子宫内翻

　　โคมาโลกีมายากาศส่วนใหญ่เกิดจากการปฏิบัติการในระหว่างช่วงที่สามของการคลอด (ประมาณ50％) แต่เงื่อนไขหลักควรมีการอ่อนแอของผนังมดลูกและการขยายของมดลูกหลังของ องค์ประกอบที่ส่งผลให้มีการหลุดลงของมดลูกนั้นมี:

　　1ผลของการดึงดันหูกลุ่มติดของแผ่นผิวที่ติดอยู่ที่ด้านล่างของมดลูก

　　ในกรณีที่หูกลุ่มติดที่แข็งแรงและไม่หยุดตัดออกจากแผ่นผิวและแขนงแหลมของแผ่นผิว โดยที่มีการกดเพื่อให้มดลูกอ่อน ก็อาจทำให้มีการหลุดลงของมดลูก

　　2、หูกลุ่มติดที่สั้นหรือมีการเกี่ยวหมุน

　　การดึงดันหูกลุ่มติดของแผ่นผิวและแขนงแหลมของแผ่นผิวที่มีอิทธิพลในระหว่างการเกิดบุตรที่อาจทำให้มีการหลุดลงของมดลูก

　　3、การพัฒนาทางกายภาพของมดลูกที่มีความผิดปกติหรือมีสภาพอาการอ่อนแรงของผู้คลอด

　　ในระหว่างการคลอด หากมีการกดเสียงหรือใช้ความเป็นหน้าที่ในระหว่างช่วงที่สองของการคลอด ทำให้แรงดันในท้องเพิ่มขึ้น ก็อาจทำให้มีการหลุดลงของมดลูก

　　4、การคลอดทางนอกเมื่อมีผู้คลอดบุตรยืน

　　ที่มีอิทธิพลในการหลุดลงของมดลูกเนื่องจากการดึงดันของน้ำหนักของทารกต่อหูกลุ่มติดของแผ่นผิวและแขนงแหลมของแผ่นผิว

　　5、ในระหว่างภาวะโรคโรคครองท้องสูงโลหิต ใช้แอซิเทตแมเกซีเมียมเพื่อให้มดลูกอ่อน

　　ยังสามารถกระตุ้นการหลุดลงของมดลูกด้วย มีรายงานว่ามดลูกที่ถูกติดตั้งเข้ามดลูกก็สามารถกระตุ้นการหลุดลงของมดลูกด้วย

　　โคมาโลกีมายากาศของมดลูกมีความเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อและโคมาโลกีมายากาศ อาการที่เกี่ยวข้องดังนี้

　　1、อาการติดเชื้อ การติดเชื้อที่มีอยู่เป็นสาเหตุของการหลุดลงของมดลูกที่เป็นชาติแพร่หลายหรือหลังจากการกลับมาที่ชาติแพร่หลายทุกวิธี ไม่ว่าจะแสดงออกเป็นการติดเชื้อท้องตับหรือภาวะแผลที่ท้องตับหรืออาการเนื้อระเบิดเลือด

　　2、โคมาโลกีมายากาศ การหลุดลงของมดลูกอาจเป็นสาเหตุของโคมาโลกีมายากาศ สาเหตุและองค์ประกอบของโคมาโลกีมายากาศแตกต่างกันตามการแสดงที่มีต่อการหลุดลงของมดลูก ในกรณีที่มีอาการเจ็บปวดหนักจากการหลุดลงของมดลูก อาจปรากฏอาการโคมาโลกีมายากาศที่มีอาการเจ็บปวดในระยะเวลาทันทีหลังการหลุดลงของมดลูก มีอาการเจ็บปวดที่มายากาศ ปรากฏขึ้นเร็ว ไม่ตรงกันกับระดับของการเลือดออกทางหมวกหญิง; ในกรณีที่มีการหลุดลงของมดลูกร่วมกับการเลือดออกหลายวันหลังคลอดเมื่อไม่ได้รับการควบคุมการเลือดออก แก้ไขขาดเลือดและปรับปรุงวงแหวนเลือดไม่ให้เสื่อมทระหนัน อาจมีโคมาโลกีมายากาศจากการเลือดออกมาก; นอกจากนี้ การเจ็บปวดและการเลือดออกก็สามารถส่งผลกันด้วยกัน ทำให้โคมาโลกีมายากาศรุนแรงขึ้น

　　ผู้ป่วยที่มีการเปิดกล่องมดลูกขวางมักมีอาการเจ็บปวดรุนแรง การเลือดมาก ปัสสาวะและปฏิสนธ์ที่ยาก และอาการและอาการแสดงที่เป็นรายละเอียดดังนี้

　　1、อาการ

　　1、ประวัติและการประสานงานทางการคลอดบุตร ประวัติการเปิดกล่องมดลูกขวาง การมีมดลูกขวางที่มีความผิดปกติเช่นมดลูกขวางที่มีรูปร่างผิดปกติ การมีบุตรคู่ มีน้ำเกลืองมากเกินไป การคลอดบุตรรวดเร็ว การคลอดบุตรในตำแหน่งยืน มดลูกขวางที่มีความยาวเล็กหรือยาวเล็กเมื่อเทียบกับมดลูกขวาง การกดดันที่มดลูกขวางหรือยกเอาเลือดแดงออกมาเพื่อช่วยให้บุตรเกิด มีความช่วยเหลือในการตรวจเจาะและการประสานงานทางการคลอดบุตรของคลีนิกที่มีความช่วยเหลือในการตรวจเจาะ

　　2、อาการที่มีการเจ็บปวด ระดับของการเจ็บปวดจะมีปริมาณต่างกัน; ผู้ป่วยที่มีอาการเล็กที่เห็นแค่อาการเจ็บปวดท้องใจหลังหรือการเจ็บปวดทางหมายเลือด ผู้ป่วยที่มีอาการมากอาจทำให้เกิดอาการแห้งเลือดที่มีอาการเจ็บปวด อาการเจ็บปวดของการเปิดกล่องมดลูกขวางที่มีอาการแพ้เวลาเป็น3ช่วงการเกิดบุตร หลังจากที่ยกเอาเลือดแดงออกมาหรือกดลงที่มดลูกที่มีอาการแพ้ จะมีอาการเจ็บปวดที่รุนแรงทางท้องใจด้านล่าง ให้ใส่ใจว่าการเจ็บปวดนี้เป็นการเจ็บปวดที่สะท้อนต่อไปทั้งหมด เพื่อไม่ให้ขัดแย้งกับอาการเจ็บปวดที่มีอาการของมดลูกขวาง

　　3、อาการที่มีการเลือด อาการที่มีการเลือดของการเปิดกล่องมดลูกขวางมีความแตกต่างกัน ผู้ป่วยที่มีการเปิดกล่องมดลูกขวางแบบยาวนานมีอาการแสดงเป็นการเลือดทางหมายเลือดที่ไม่มีความเป็นระบบหรือมีปริมาณเลือดมากกว่าปกติ; การเลือดของการเปิดกล่องมดลูกขวางแบบแพ้เวลาเกี่ยวข้องกับการถอดแผ่นหนังแพลนต์ ผู้ป่วยที่แผ่นหนังแพลนต์ยังไม่ถอดออกมาอาจไม่มีการเลือด ผู้ป่วยที่แผ่นหนังแพลนต์ถอดออกมาบางส่วนหรือทั้งหมดอาจแสดงอาการเลือดมาก

　　4、อาการที่มีการกดดันท้องใจ นอกจากการมีอาการแห้งท้องใจหลังไปยังด้านล่างท้องใจ ผู้ป่วยอาจมีอาการปัสสาวะและปฏิสนธ์ที่ยาก

　　2、อาการแสดง

　　1、การตรวจสอบทางท้องใจ การเปิดกล่องมดลูกขวางแบบแพ้เวลา ทางที่จะสัมผัสเส้นทางมดลูกขวางที่มีความเป็นระบบในท้องใจหลังจะไม่สามารถสัมผัสได้ มดลูกขวางที่มีความยาวและกว้าง ฐานมดลูกขวางจะมีรูปร่างเหมือนถ้วยหรือระบบขั้น การเปิดกล่องมดลูกขวางแบบยาวนานอาจแสดงอาการเพียงแค่เส้นทางอาการแพ้เวลาของบวมท้องใจหลัง

　　2、การตรวจสอบทางเพศ การเลือดไหลทางกายสำหรับการเปิดกล่องมดลูกขวางแบบแพ้เวลา จะมีปริมาณต่างกัน; แผ่นหนังแพลนต์อาจถอดออกมาหรือไม่ถอดออกมา ผู้ที่แผ่นหนังแพลนต์ยังไม่ถอดออกมาจะง่ายต่อการตรวจเจาะ; ผู้ที่แผ่นหนังแพลนต์ถอดออกมาสามารถสัมผัสหรือเห็นวัตถุลูกโลกอย่างอ่อนแอที่บรรจุทางหลอดแพลนต์หรือออกมาทางปากกางหมายเลือด ตรวจสอบวัตถุลูกโลกดังกล่าวจะมีมดลูกที่เรียงตัวรอบ หรือหากพบทางปากของเข็มไข้ที่สามารถตรวจเจาะเห็นแน่นอน และผู้ที่มีการเปิดกล่องมดลูกขวางแบบยาวนานมีอาการแบบเปิดกล่องมดลูกขวางแพ้เวลาและอาการของอาการอักเสบชาติยาวนาน อาการอักเสบทางหมายเลือด รอยเปิดบนผิวของตัวรอยเปิด การเลือดไหล และการอักเสบ

　　การเปิดกล่องมดลูกขวาง คืออาการเกิดขึ้นในทางสูงของการเกิดบุตรที่มีผลกระทบรุนแรงและนิยมน้อย สาเหตุหลักของการเปิดกล่องมดลูกขวางคือในช่วงสายตาแล้วไม่มีการถอดเยื่อเพื่อตัดทอดและยกเอาเลือดแดงออกมา หรือกดลงที่มดลูกที่มีอาการแพ้ ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญในการป้องกันการเปิดกล่องมดลูกขวาง หากมีการตรวจเจาะเห็นแน่นอน ควรทำการกลับคืนทันที หากมีอาการหมายงานแห้งเลือด ควรทำการกลับคืนมดลูกในขณะที่ทำการป้องกันแห้งเลือด ไม่ควรรอให้อาการแห้งเลือดดีขึ้นก่อนที่จะทำการกลับคืน เพื่อไม่ให้พลาดโอกาสการบรรเทาสถานการณ์ฉุกเฉิน และมีมาตรการป้องกันเฉพาะทางดังนี้

　　1、เพิ่มการฝึกอบรมเจ้าหน้าที่บริการคลอดบุตร และทำงานดีที่สุด3产程的处理，是预防子宫内翻的重要措施。

　　2、胎儿娩出后不要用力挤压子宫底或牵拉脐带，在施行人工剥离胎盘的同时，也应避免牵动子宫壁。

　　子宫内翻的诊断主要是依靠临床表现和体征，患者常表现为严重的疼痛、出血、排便和排尿困难等。子宫内翻主要是B超，其对明确子宫内翻很有意义。

　　ผู้ป่วยที่มีสภาวะระหว่างกล้างมดลูกเปล่าควรกินกาแฟซิ่ง ไข่ และอาหารอื่นที่มีอาหารที่เหมาะสม ไม่ควรกินอาหารที่ร้อนและแห้ง และรายละเอียดเกี่ยวกับเรื่องดูแลอาหารดังนี้

　　1. อาหารที่ดีสำหรับผู้ป่วยที่มีสภาวะระหว่างกล้างมดลูกเปล่า

　　1ข้าวเมี่ยว：ข้าวเมี่ยวมีวิตามินบีที่มาก1และวิตามินบี2สามารถช่วยให้ผู้แม่ที่มีบุตรเลี้ยงกลับร่างกายได้ดี กระตุ้นการเคลื่อนที่ของอุจจาระ และเพิ่มความของอาหาร แต่ผู้เชี่ยวชาญเตือนว่า ข้าวเมี่ยวข้าวไม่ควรแห้งเกินไป และหลังจากคลอดไม่ควรใช้ข้าวเมี่ยวข้าวเป็นอาหารหลัก เพื่อป้องกันการขาดสารอาหารที่มีอยู่ในร่างกาย

　　2กาแฟซิ่ง：เนื่องจากมีกาแฟซิ่งระดับที่สูงกว่าในข้าวสารที่มีในกาแฟซิ่ง จึงทำให้ผู้แม่ที่มีบุตรเลี้ยงรู้สึกแข็งแรงทั้งร่างกายหลังจากกินกาแฟซิ่ง ระดับแหลมเหลืองที่สูงของกาแฟซิ่งสามารถช่วยให้ผู้แม่ที่มีบุตรเลี้ยงเจริญกาย มีวิตามินและสารประกอบมากมาย สามารถช่วยให้ผู้แม่ที่มีบุตรเลี้ยงมีการดื่มน้ำตาลที่ดี สามารถช่วยให้ผู้แม่ที่มีบุตรเลี้ยงมีการปล่อยน้ำเลือด ช่วยให้น้ำเลือดเดินทางออกมากขึ้น และมีผลในการช่วยเจาะนมและบวม แต่ไม่ควรกินมากเกินไป ทั่วไปไม่ควรดื่มมากกว่า10วัน การที่ใช้เวลานานเกินไปจะเพิ่มการปล่อยน้ำเลือดและทำให้ผู้แม่ที่มีบุตรเลี้ยงออกน้ำตาลมากขึ้นในฤดูร้อนและลดสารประกอบในร่างกาย

　　3น้ำยำ：ไข่มีสารอาหารมาก มีโปรตีนที่สูง และมีลิโปไซเทน โอวอลบิน และวิตามิน และสารประกอบ ง่ายต่อการทำงานหมายเล็ก เหมาะกับผู้แม่ที่มีบุตรเลี้ยง แต่ไม่ใช่ที่ที่กินมากกว่าที่ดี การกินมากเกินไปไม่สามารถยึดถือโดยร่างกาย ชอลิเชอรอลที่มีในไข่ยังสามารถทำให้ระดับไขมันในเลือดขึ้น และยังสามารถทำให้ระบบการเซลล์ที่ทำงานปกติต่อเปิด ดังนั้นผู้แม่ที่มีบุตรเลี้ยงไม่ควรกินไข่มากกว่า4～6ไข่

　　4น้ำยำ：น้ำยำไก่ น้ำยำปลา น้ำยำเบาะ มีโปรตีนที่ง่ายต่อการยึดถือโดยร่างกาย วิตามิน และสารประกอบ มีรสชาติดีและสามารถกระตุ้นการปล่อยน้ำชาติมากขึ้น ช่วยเพิ่มความของอาหาร และยังช่วยการเจาะนมอีกด้วย ผู้แม่ที่มีบุตรเลี้ยงมีการออกน้ำตาลมาก และมีการปล่อยนมอีกด้วย จึงต้องการน้ำมากกว่าประชาชนทั่วไป ดังนั้นผู้แม่ที่มีบุตรเลี้ยงควรดื่มน้ำยำมากขึ้น แต่ผู้เชี่ยวชาญเตือนว่า ในขณะที่ดื่มน้ำยำมาก ต้องกินเนื้อมากขึ้นด้วย เนื่องจากเนื้อมีความยากของอาหารที่มากกว่าน้ำยำ

　　รายละเอียดอาหารที่ไม่ควรกินเมื่อมีสภาวะระหว่างกล้างมดลูกเปล่า

　　1หลังจากคลอด ไม่ควรกินอาหารที่ร้อนและแห้ง

　　อาหารที่ร้อนและแห้งเช่น ชี้ม่วง พริกไทย พริกไทย ขิง สุ่ม ข้าวโพด และข้าวโพด สามารถช่วยเพิ่มเปลี่ยนร้อนด้านในของร่างกาย และทำให้ผู้แม่ที่มีบุตรเลี้ยงได้ร้อนเย็น ปากและภายในปากปากอาการติดเปื่อย ท้องเสียและปวดหน้าท้อง เป็นต้น ความร้อนด้านในของแม่อาจผลักดันผ่านนมเข้าไปยังเด็ก ทำให้เด็กเพิ่มเปลี่ยนร้อนด้านในของร่างกาย

　　2หลังจากคลอด ไม่ควรกินไข่มากเกินไป

　　หลังจากผู้แม่คลอดบุตร ในช่วงหลังคลอดที่นำอาหารที่รักษาสุขภาพที่ขาดแคลน มักใช้ไข่เป็นอาหารหลัก แต่การกินไข่ไม่ใช่ที่ที่กินมากกว่าที่ดี สิ่งที่ต้องจำได้คือ หลังจากคลอด ไม่กว่าสองชั่วโมง ไม่ควรกินไข่ เนื่องจากในช่วงที่คลอด ร่างกายใช้เวลามาก และออกน้ำตาลมาก ทำให้สารเคลือบร่างกายเหลือเล็กน้อย และสมรรถภาพการเซลล์ที่ลดลง ถ้ากินไข่ทันทีหลังจากคลอด จะลำบากในการทำงานหมายเล็ก และเพิ่มภาระต่อหลอดยีบับับของครับ ในช่วงที่ผู้แม่ที่มีบุตรเลี้ยงอาหารต้องการโปรตีนทุกวัน10กระเป๋า ซึ่งจะทำให้นานาวันที่ต้องกินไข่3～4หรือไม่เป็นสิ่งที่ดีต่อการเติบโตของทารก

　　3หรือไม่เป็นสิ่งที่ดีต่อการเติบโตของทารก

　　หรือไม่เป็นสิ่งที่ดีต่อการเติบโตของทารก1เดือน7～10วันเป็นที่เหมาะสม

　　4หรือไม่เป็นสิ่งที่ดีต่อการเติบโตของทารก

　　การกินช็อกโกแลตที่มากโดยแม่อาจส่งผลกระทบต่อความยอมรับและการกินของอาหารอื่น และทำให้ขาดแคลนสารอาหารที่จำเป็น และยังส่งผลกระทบต่อสุขภาพของแม่ และไม่เป็นสิ่งที่ดีต่อการเติบโตของทารก คาเลียนนิกแอมไฟน์ในช็อกโกแลตจะเข้าไปยังนมแม่และจะสะสมในร่างกายของทารก ทำให้ระบบประสาทและหัวใจของทารกได้รับความเสียหาย และทำให้กล้างเนื้ออ่อนแอและปัสสาวะมากขึ้น ทำให้ทารกมีอาการท้องอ่อน หลับไม่ที่สุดและอาการโห่ติดต่อกัน

　　5หลังจากที่มีบุตร

　　หรือหลังจากที่มีบุตร การรับประทานอาหารที่มีปริมาณเคราะห์ความเข้มแข็งและมีโครงสร้างการรับประทานที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญของการรับประทานประจำวัน หลังจากการปาดบุตร ต้องให้ความสำคัญกับการรับประทานอาหารที่มีปริมาณเคราะห์ความเข้มแข็งและเหล็กสำหรับคนไข้ที่มีบุตรและทารก ไม่ว่าจะทำให้ร่างกายของตัวเองได้รับความเสียหาย และยังจะทำให้ทารกได้รับความเสียหายด้วยเนื่องจากความขาดแคลนสารอาหารที่ต้องการสำหรับการแด่นนม และแพทย์แนะนำว่า แม่ต้องกินอาหารที่มีคาลเซียมมาก และรับประทานอาหารดังกล่าวอย่างน้อยทุกวัน1176โครงการและรวมถึงการกระทำกีฬา ก็จะสามารถกลับมาเป็นร่างกายสวยงามตามเดิมแล้ว28โครงการและรวมถึงการกระทำกีฬา ก็จะสามารถกลับมาเป็นร่างกายสวยงามตามเดิมแล้ว63โครงการและรวมถึงการกระทำกีฬา ก็จะสามารถกลับมาเป็นร่างกายสวยงามตามเดิมแล้ว15โครงการและรวมถึงการกระทำกีฬา ก็จะสามารถกลับมาเป็นร่างกายสวยงามตามเดิมแล้ว

　　6หลังจากที่มีบุตร

　　การดื่มน้ำตาลที่มีน้ำนมหนักมาก อาจส่งผลกระทบต่อความยอมรับและการกินของ และยังเพิ่มระดับไขมันในน้ำนมด้วย ซึ่งอาจก่อให้เกิดปัญหาต่อทารก บางทารกไม่สามารถทนและกินน้ำนมที่มีไขมันสูงนี้ได้ จึงจะก่อให้เกิดอาการท้องอ่อน มาจากนั้นน้ำตาลที่มีประโยชน์และน้ำตาลสมุนไพร เช่น น้ำตาลหวาน น้ำตาลน้ำทะเล น้ำตาลเส้น น้ำตาลผัก น้ำตาลข้าว และน้ำตาลข้าวโพด ทั้งหมดสามารถพอประโยชน์ต่อการใช้ของทารกและแม่ด้วย

　　พื้นฐานของการรักษามะลายมดลูกเปลี่ยนคือการระบุได้ทันทีและแน่ชัดว่าเกิดโรคนี้ ในระหว่างการวินิจฉัยและรักษามะลายมดลูกเปลี่ยน คนไข้มักมีอาการป่วยร่วมกันเช่น ความเจ็บปวดรุนแรง อาการโรคเลือดออก ติดเชื้อและโชคชะตา ดังนั้นการบรรเทาความเจ็บปวด ควบคุมการเลือดออก ติดเชื้อและโชคชะตาเป็นข้อเสนอแนะสำหรับการรักษามะลายมดลูกเปลี่ยน หลังจากการควบคุมสภาพสุขของร่างกายของคนไข้ มาตรการรักษามะลายมดลูกเปลี่ยนนั้นรวมถึงการรักษามะลายมดลูกเปลี่ยนโดยรักษามดลูกและรักษามะลายมดลูกเปลี่ยนโดยเลิกมดลูก ที่รักษามะลายมดลูกเปลี่ยนโดยรักษามดลูกนั้นรวมถึงการฟื้นฟูตำแหวดโดยมือเองผ่านทางเปิดกายสตรี การฟื้นฟูตำแหวดโดยกำลังน้ำดันผ่านทางเปิดกายสตรี การฟื้นฟูตำแหวดผ่านทางผ่าตัดและการฟื้นฟูตำแหวดโดยผ่าตัดผ่านทางเปิดกายสตรี และการเลิกมดลูกโดยผ่าตัดผ่านทางเปิดกายสตรีหรือผ่านทางเปิดกายสตรีบางส่วนหรือทั้งมดลูก มาตรการที่ใช้งานหลักขึ้นอยู่กับสภาพสุขทางร่างกายทั้งร่างกายของคนไข้ ระยะเวลาที่มะลายมดลูกเปลี่ยนปรากฏ ระดับการติดเชื้อ มีความต้องการมีบุตรหรือไม่ และเคยมีโรคมะเร็งระบบสืบพันธุ์เพศอื่นหรือไม่ ในนี้จะนำเสนอวิธีการฟื้นฟูตำแหวดที่รักษามดลูกแบบที่ตั้งตารางตามที่พบบ่อยครั้ง

　　一、手术治疗

　　1、经阴道徒手复位

　　（1）适用于急性子宫翻出，子宫颈尚未回缩紧束翻出之宫体。

　　（2）膀胱截石位，导尿。

　　（3）宫颈口过紧，可以采用硫酸镁、静脉注射地西泮（安定）、肌内注射阿托品、静脉推注或舌下含服硝酸甘油加以松弛。

　　（4）病人疼痛明显，可以采用全身麻醉，麻醉时间不需要太长。

　　（5）无菌操作，徒手复位手术动作准确、轻柔。

　　（6）复位后采用缩宫素（催产素）、米索或麦角新碱促进宫缩，以加强子宫肌壁张力，防止复发；为防止复发也可以采用宫腔填塞，但此方法增加感染的几率。

　　（7）术后注意出血、感染等情况。

　　（8）徒手复位过程中，术者前臂塞满阴道口或助手将大小阴唇向术者前臂挤压，有助于子宫复位，特别是部分性子宫翻出。

　　2、经阴道水压复位

　　（1）最适用于部分性子宫翻出。

　　（2）开口直径6cm的水杯，杯口放入阴道，与阴道壁尽可能贴紧，以防水或气体溢出；杯底小孔，通过细输液管与病人水平上方1m处的盛有约2000ml生理盐水的容器相通；系统开放，生理盐水进入阴道和子宫腔，腔内的水压可以使部分翻出之子宫复位。

　　（3）ความสำคัญอื่นๆ ตามเดิมของการฝังตัวหรือย้ายตัวองค์ประกอบทางเพศด้วยตัวเอง

　　3、การฝังตัวหรือย้ายตัวองค์ประกอบทางเพศด้วยตัวเองทางท้อง

　　รวมถึงการฝังตัวหรือย้ายตัวองค์ประกอบทางเพศด้วยตัวเองทางท้องใน การตัดผ่านทางท้องด้านหลังของมดลูกและการตัดผ่านทางท้องด้านหน้าของมดลูก ซึ่งสามารถเรียกว่า การผ่าตัด Huntington, Haultain และ Dobin ตามลำดับ

　　2. การใช้ยา

　　ใช้ยาสมมชายเพื่อป้องกันการติดเชื้อหลังการผ่าตัด