โรคไขมันเม็ดเลือดที่เนื้อเยื่อในตับหลังการติดเชื้อเฉพาะในวัยรุ่น

　　19ในศตวรรษที่ผ่านมา มนุษย์ได้สังเกตเห็นว่าโรคไขมันเม็ดเลือดที่เนื้อเยื่อในตับและการติดเชื้อสแตฟแพร์ริลัสมีความเกี่ยวข้องกัน แต่หลังจากนั้นก็พบว่าไม่ทุกการติดเชื้อสแตฟแพร์ริลัสสามารถทำให้เกิดโรคไขมันเม็ดเลือดที่เนื้อเยื่อในตับได้ แต่เพียงแค่สาหร่ายที่ทำให้เกิดโรคไขมันเม็ดเลือดที่เนื้อเยื่อในตับเท่านั้น ที่มีสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค. ปัจจุบันทราบว่าสาหร่ายที่ทำให้เกิดโรคไขมันเม็ดเลือดที่เนื้อเยื่อในตับหลักตั้งอยู่ในกลุ่มสแตฟแพร์ริลัสเฮมโอลิติกกลุ่ม A โดยเฉพาะ12รูปเช่น รวมถึง1、2、3、4、18、25、49、55、57และ60 รูปเช่น บางครั้งสาหร่ายสแตฟแพร์ริลัสเฮมโอลิติกกลุ่ม C หรือกลุ่ม G ก็สามารถทำให้เกิดโรคได้ด้วย. สาหร่ายที่ทำให้เกิดอาการไขมันเม็ดเลือดที่เนื้อเยื่อในตับ ส่วนใหญ่เป็นการติดเชื้อทางหลอดเลือด(เช่น ภูมิอาการหวัดหรือภูมิอาการลูกหมาก), แต่การติดเชื้อทางผิวหนัง(เช่น แผลพุกาย มักเกิดจากกลุ่ม A49型菌引起)也很常见。导致机体免疫反应的致病抗原是链球菌的哪些成分，至今未完全清楚。曾长期认为是链球菌胞壁的M蛋白，但后来证实此抗原成分主要存在于胞膜或胞体中，如胞膜中的内链素及胞体中的肾炎株伴随蛋白。此外，有报告链球菌细胞外成分中的一种阳电荷抗原也可能致病。

　　大部分本病患者有前驱感染史（咽部或皮肤），轻者可无感染的临床表现，随着病情的加重，会出现下面的并发症：

　　1、循环充血状态和急性充血性心力衰竭

　　โรคภายในตับหลอดเลือดหลังจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่มีการปล่อยและระบาดนี้มีอาการเริ่มแรกอย่างรวดเร็วและรุนแรง โดยเฉลี่ยเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้น3～5วัน ง่ายเข้าใจว่าเป็นโรคปลอดหวัดร่วมกับความดันหัวใจหลอดเลือด ในช่วงปีที่ผ่านมา มีการตระหนักถึงกลไกและการแสดงอาการของโรคภายในตับหลอดเลือดหลังจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่มีการปล่อยและระบาด โดยมีการวินิจฉัยในช่วงเริ่มต้นทันที โดยมีการรักษาที่ดีขึ้นมาก

　　2โรคหลอดเลือดสมองและความดันโลหิตสูง

　　ในช่วงปีที่ผ่านมา เนื่องจากการรักษาที่ทันทีและเหมาะสม โรคภายในตับหลอดเลือดหลังจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่มีการปล่อยและระบาดนี้ได้ลดลงอย่างมาก โดยมีอัตราการเกิดโรคประมาณ 0.5อาการแสดงให้เห็นว่าความดันโลหิตสูงมีความเกี่ยวข้องกับโรคนี้ แต่ยังไม่มีความแน่ใจว่าบทบาทของมันในโรคนี้ยังไม่เป็นที่แน่ชัด จากมุมมองทางการทางทางพยาธิวิทยา มีแนวโน้มที่จะมีเลือดอุดตันหลายองค์บริเวณสมอง (เนื่องมาจากการขวางเลือด) และน้ำเนียบสมอง มีบางคนที่มีอาการโลหิตเลือดอุดตัน รวมถึงอาการทางหลอดเลือดสมอง และน้ำเนียบสมองมีความเกี่ยวข้องกับการขวางเลือดและการกักเก็บน้ำและเกลือง โดยมีอาการที่มักเกิดขึ้นคือความมั่นหน้า ความเจ็บปวดศีรษะ อาการถ่ายน้ำหลาย ความไม่ชัดเจนของสมอง และความมืด โดยมีผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงอาจมีอาการหัวใจลมลมและหมอบหน้า หรือหลับเป็นอย่างสั้น3เรื่องที่ระบุได้ทันที1เรื่องที่ระบุได้ทันที

　　การแสดงอาการของโรคนี้มีแนวโน้มจากโรคที่มีอาการเล็กน้อยจนถึงโรคอาการรุนแรงของภาวะอาการฉุกเฉินทางเดินทาง

　　1เลือดในปัสสาวะ

　　ครั้งแรกของโรค1อาการ โดยทุกคนมีอาการเลือดในปัสสาวะ โดยมีอาการเลือดในปัสสาวะที่เห็นด้วยตาปรากฏขึ้น4วัน สามารถเข้าใจว่าเป็นเลือดในปัสสาวะที่มีสีน้ำเงินสลับน้ำแดง แต่ไม่มีเลือดแข็ง ระหว่างการหลั่งเลือดที่มีสารเคมีแตกเป็นมันหมึก มักทำให้ปัสสาวะมีสีน้ำเงินสลับน้ำแดง โดยมีเวลาประมาณหลายวันถึงหลายสัปดาห์1～2สัปดาห์ โดยมีผู้ป่วยที่มีอาการเลือดในปัสสาวะที่รุนแรงมีอาการไม่สบายและมีความอ่อนไหวในระหว่างการปัสสาวะ มีเลือดในปัสสาวะที่มองเห็นด้วยตาเป็นเวลาประมาณครึ่งปี โดยมีบางคนที่ยังคงอยู่1～3โดยมักไม่มีโปรตีนในปัสสาวะที่สูงมาก โดยมีปริมาณเป็น 0.

　　2โดยมักไม่มีโปรตีนในปัสสาวะที่สูงมาก โดยมีปริมาณเป็น 0.

　　เกือบทุกคนมีปรากฏการณ์โปรตีนในปัสสาวะที่สูง (โดยกำหนดโดยวิธีชั้นตรวจทั่วไป) โดยมักไม่มีโปรตีนในปัสสาวะที่สูงมาก โดยมีปริมาณเป็น 0.5～3.5กรัม/วัน โดยมักเป็นโปรตีนที่ไม่ถูกเลือกด้วยตับหลอดเลือด โดยมีปริมาณเพียงไม่กี่เซนติกรัม2วัน โดยมักเป็นโปรตีนที่ไม่ถูกเลือกด้วยตับหลอดเลือด โดยมีปริมาณเพียงไม่กี่เซนติกรัม3.5กรัม/วันต่อวัน ในช่วงนี้ ปริมาณ FDP ในปัสสาวะของผู้ป่วยที่มีความสูง ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยที่มาเยี่ยมแพทย์แล้ว ปริมาณโปรตีนในปัสสาวะได้ลดลงเป็นไม่มาก

　　3น้ำเนียบ

　　น้ำเนียบมักเป็นอาการแรกของโรค โดยมีการปรากฏขึ้น70％ถึง9เป็นการลดลงของการกรองซับโลตัมของตับหลอดเลือด ที่มีการแสดงให้เห็นเป็นหลักของโรคมากที่สุด6เป็นการลดลงของการกรองซับโลตัมของตับหลอดเลือด ที่มีการแสดงให้เห็นเป็นหลักของโรคมากที่สุด5กิโลกรัมต่อวัน มีการเกิดน้ำเนียบในทรวงอวัยวะและทรวงอาหาร ส่วนใหญ่ของผู้ป่วย2～4ในช่วงสัปดาห์ประชาสัมพันธ์ตัวเองด้วยการเพิ่มปริมาณน้ำชาติและระบาดน้ำเนียบ หากมีการเพิ่มปริมาณน้ำเนียบหรือภาวะโรคภายในตับหรือทรวงอวัยวะอื่น มักแสดงว่าการรักษามีความยากลำบาก

　　4、高血压

　　高血压见于80％左右病例，老年更多见，多为中等度的血压增高，偶可见严重的高血压，舒张压上升者占80％以上，但少于50％病人超过16kPa(120mmHg)，常不伴高血压眼底改变。

　　5、少尿

　　大部分病人起病时尿量少于500ml/d สามารถเกิดภาวะเบี้ยและอัมมอนเนียมในเลือดจากการมีปัสสาวะน้อย2สัปดาห์หลังจากนั้นปัสสาวะจะเพิ่มขึ้น ภาวะไตกลับมาเป็นปกติ แต่มีผู้ป่วยเพียงไม่กี่คน (ไม่เพียงพอ)5％) จากการมีปัสสาวะน้อยเป็นการมีปัสสาวะไม่มี แสดงว่าการทำร้ายเนื้อเยื่อไตมีความรุนแรง

　　6การทำร้ายภายในไต

　　ผู้ป่วยมักมีอาการเบี้ยและอัมมอนเนียมในเลือดชั่วคราวที่สูง และครีเนียมิน และอัมมอนเนียมในเลือดเล็กน้อย โดยผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง (ครีเนียมิน>352μmol/L(4.0mg/dl) อัมมอนเนียม>21.4mmol/L(60mg/dl) ต้องระวังการเกิดภาวะไตล้มตาย หลังจากการใช้ยาบำบัดน้ำหลังหลายวัน โลหิตเบี้ยและอัมมอนเนียมในเลือดจะกลับมาเป็นปกติ แต่บางผู้ป่วยสูงอายุที่เลือกใช้ยาบำบัดน้ำหลังก็ยังไม่สามารถกลับมาเป็นปกติในการทำงานของไต โดยที่ความเป็นภาวะแพ้การรักษาเป็นสูง

　　7การแสดงออกทางกายภาพ

　　ผู้ป่วยมักมีอาการเช่นเฉยแย่ ไม่อาหาร ฟังแฟ้ง ฟังแฟ้ง หรือฟังแฟ้ง (ไม่ได้เป็นอัตราส่วนที่ไม่เท่ากันกับโรคเลือดในปัสสาวะ) หลับลึก ความชัดเจน และเจ็บหลัง (เนื่องจากการขยายตัวของเนื้อเยื่อไตที่ทำให้เกิดความดันบนเข้าเลือดที่รังเก็บเลือด และดึงดันปลายเส้นประสาทรับรู้)

　　เพื่อป้องกันการเกิดโรคไตจากการติดเชื้อแบบเฉียบพลันในสูงอายุ เพื่อนๆ สามารถอ้างอิงได้จากมาตรการป้องกันที่สูงสุดด้านล่างนี้

　　การป้องกันที่หนึ่ง

　　1เพิ่มความสามารถที่จะต่อต้านการติดเชื้อจุลินทรีย์ที่เซลล์ริงค์โคลน ออกกำลังกายอย่างเหมาะสม และเพิ่มอาหารเพื่อเพิ่มความแข็งแกร่งของร่างกาย ในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิ หลีกเลี่ยงการไปที่สถานที่สาธารณะที่มีผู้ป่วยไข้หวัด

　　2เพิ่มการเผยแพร่ของการสุขภาพ ป้องกันการติดเชื้อทางเส้นเลือดและผิว และรักษาผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อแบบจุลินทรีย์ที่เซลล์ริงค์โคลน และรักษาบางโรคที่เป็นจุลินทรีย์ที่มีอาการยาวนาน อย่างเช่น อาการไข้แก้วหลอดคอ อาการไข้แก้วเส้นผ่านของหน้าที่ กึกก้องหลอดเลื่อย และอาการไข้แก้วหลอดเท้า

　　3เพิ่มการวิจัยเกี่ยวกับโรคนี้และHLA รวมทั้งเกี่ยวกับบุคคลในครอบครัวของผู้ป่วย เพื่อเพิ่มความเข้าใจเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างโรคนี้

　　การป้องกันที่สอง

　　1ต้องรักษาเร็วๆ และตรวจสอบอย่างใกล้ชิดในผู้ป่วยที่มีไตบวมเลือดเริ่มแรก และทำการตรวจปัสสาวะตามที่มีอาการเพื่อป้องกันการยืดยาวของอาการและการเปลี่ยนแปลงเป็นโรคไตเลื้อยตาย

　　2ยังต้องทำการตรวจปัสสาวะตามที่มีอาการและการตรวจความสามารถของไตในผู้ป่วยที่มีความดันเลือดสูงและเลือดเล็กน้อย เพื่อป้องกันการละเลยการตรวจว่ามีโรคไตเลื้อยตาย

　　3ในกรณีที่มีเงินทุน สามารถทำการเชื้อตรวจไตอย่างต่อเนื่องเพื่อเลือกยาอย่างถูกต้อง

　　การป้องกันที่สูงสุด

　　1อาหารต่ำโปรตีน

　　2ควบคุมความดันเลือด

　　3ป้องกันการทำร้ายทางระบบทรานสิตของไต

　　4ไม่ควรใช้ยาที่เสียหลักไต

　　โรคไตจากการติดเชื้อแบบเฉียบพลันในสูงอายุเป็นกลุ่มของโรคที่มีหลายสาเหตุ โดยทั่วไปแล้ว โรคนี้สามารถใช้การตรวจสอบเพื่อที่จะให้ทราบว่ามีโรคหรือไม่

　　1ปัสสาวะตามที่มีอาการ

　　นอกจากเลือดในเลือดและปัสสาวะที่มีโปรตีนแล้ว ยังสามารถเห็นทั้งหมดของทรานสิต (เลือด จุลสาร และเซลล์ขาวเลือด) และเซลล์ขาวเลือด บางครั้งจะมีทรานสิตของเซลล์ขาวเลือด แต่ไม่มีการบอกว่ามีการติดเชื้อทางระบบทางเดินปัสสาวะ ผู้ป่วยที่มีอาการของระดับเล็กที่สุดอาจไม่มีการเปลี่ยนแปลงในปัสสาวะ การเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะตามที่มีอาการมีความเร็วเช่นเดียวกับการกลับมาของอาการของผู้ป่วย โดยเฉพาะเลือดในปัสสาวะที่เห็นด้วยแบบจับตาดูด้วยตาเดียวกันสามารถยืดยาวได้หลายเดือน1年以上，持续大量蛋白尿提示有肾病综合征存在。

　　2、血常规

　　水肿时由于血液稀释，血红蛋白和红细胞可降低，利尿水肿消退后恢复，白细胞计数正常，但伴有感染病灶时白细胞及中性粒细胞均可增加。

　　3、肾功能

　　患者多有不同程度肾功能障碍，肾小球滤过率及内生肌酐清除率均下降，少尿时血清尿素氮，肌酐暂时性增加，并发急性肾功能衰竭时可出现显著氮质血症并伴有代谢性酸中毒及其他电解质紊乱，并发心力衰竭时肾血流量降低较明显。

　　4โปรแท็บวิทมิกและระบบคอมเพล็กซ์อิมมูน

　　การตรวจเห็นเซอรุมินแอนติสแตฟโคคัสโอ(ASO) แอนติสเตรปต็อกิน (ASK) แอนติฮอลูโซแลส (AH) แอนติดีโอกซิสแรงแฮลโซไซด์เอนไซม์ (ADNase) และอื่น ๆ ที่เพิ่มขึ้น ที่แสดงว่าโรคไขมันไตอักเสบนี้ส่วนใหญ่เป็นโรคไขมันไตอักเสบหลังจากการติดเชื้อ โดยผู้ป่วยที่ ASO มีอัตราที่สูงขึ้น70％ถึง80％ หากตรวจด้วยรวมถึง3รายการหลักฐานที่มีอัตราที่สูงขึ้น100％ ผู้ป่วยที่ใช้ปenicillin ตั้งแต่ช่วงต้นของโรค ASO มีอัตราที่สูงขึ้น15เปอร์เซ็นของผู้ป่วยที่มี IgG และ IgM พุ่งขึ้น ในช่วง1～2เดือน การหายเป็นปกติ ขณะที่ IgA โดยปกติ ในช่วง1สัปดาห์มี32เปอร์เซ็นถึง42เปอร์เซ็นของผู้ป่วยที่มีแอนติโรโกลูเบอมิมีนและแอนติโลโกลูเบอมิมีนเพิ่มขึ้น โดยสามารถตรวจพบเมื่อสัปดาห์แรกของโรค

　　ผู้ป่วยไขมันไตอักเสบที่เกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อแรกควรให้ความสำคัญกับการกินเพื่อป้องกันการเกิดอาการรุนแรงของโรค

　　1น้ำ

　　ในช่วงต้นของโรค โดยเฉพาะในกรณีที่มีบวมชัดเจน มีความดันเลือดสูงและมีโรคเส้นเลือด ควรจำกัดปริมาณน้ำที่บริโภค ให้น้ำตามความขาดน้ำของร่างกาย เพื่อหลีกเลี่ยงการเพิ่มบวมหรือโรคเส้นเลือด และประกันการที่เส้นเลือดในไต

　　2โปรตีน

　　ผู้ป่วยที่มีอาการบวม ความดันเลือดสูงและการบวมเลือดในระบบประหลาดควรจำกัดการบริโภคเกลืองเป็นอย่างใกล้ ใช้การกินที่ไม่มีเกลืองเป็นเวลาเรียบร้อย แล้วเปลี่ยนไปเป็นการกินที่มีเกลืองน้อย (โดยปกติจะใช้เกลืองต่อวัน)1.5กรัม ในคนที่มีอาการท้องที่เน่าน้ำมากและหายนะเล็ก ควรควบคุมปริมาณน้ำที่บริโภค ไม่เกินปริมาณที่หายนะ รวมถึงปริมาณที่สูญเสียที่ไม่เห็น

　　3โปรตีน

　　ไม่มีอาการอุดมและไม่มีอาการเนื้องาม การจำกัดปริมาณโปรตีนต่อต่อวันอยู่ที่1กรัม/กิโลกรัม การควบคุมปริมาณของโปรตีนที่ไม่มีการวิเคราะห์อาจทำร้ายการซ่อมแซมของหน่วยไต แต่การบริโภคโปรตีนเกินจะกระตุ้นการหนักงอกของไกลโลแบลนด์

　　จนกระทั่งบัดนี้ยังไม่มีแผนรักษาพิเศษสำหรับโรคนี้ หลักการรักษาคือการป้องกันการอักเสบน้ำและเหลืองเนื้องาม ควบคุมปริมาณเลือดในระบบประหลาดเพื่อลดอาการและป้องกันการเกิดโรคเส้นเลือด

　　หนึ่ง. การพักผ่อน

　　ในช่วงแรกต้องนอนหลับที่เตียง จนกว่าการปัสสาวะเลือดที่เห็นเป็นตายสามารถหายไป การนอนหลับที่เตียงสามารถช่วยปรับปรุงการไหลของเลือดที่ไตและลดการเกิดของโรคร่วม โดยปกติจะต้องใช้เวลา2สัปดาห์ หลังจากที่อาการของโรคหายไปและครีเอียเนมียมีความสมบูรณ์ตามที่มีความเป็นไปได้ จึงสามารถเพิ่มการเคลื่อนไหวขึ้นไปเรื่อยๆ3เดือน ควรหลีกเลี่ยงการกระทำทางกายภาพที่รุนแรง

　　สอง. การรักษาท้องที่ติดเชื้อ

　　ในการรักษาไขมันไตอักเสบที่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเช่นปenicillin หรือยาหลักฐานธาตุที่มีผลต่อสแตฟโคคัส ซึ่งมีความสามารถควบคุมท้องที่ของการติดเชื้อและลบอัลตริงเกนที่เหลือเป็นอย่างน้อย ยังไม่มีความเห็นที่เป็นที่ยอมรับ โดยส่วนใหญ่ผู้เขียนสังเกตว่าการใช้ยาปฏิชีวนะหลังจากการประกาศของไขมันไตอักเสบ ไม่มีผลต่ออาการของไขมันไตอักเสบหรือการกำหนดโรคของโรค

　　三、对症治疗

　　1、利尿

　　经控制水、盐入量后，水肿仍明显者，应用利尿药。常用噻嗪类利尿药，必要时可有髓襻利尿药，如呋塞米(速尿)及布美他尼(丁尿胺)等。此二药对肾小球滤过功能严重受损、肌酐清除率小于5～10ml/ในเวลา มิเนต ยังอาจมีประสิทธิภาพในการขับน้ำ โดยการปรับปรุงการกระแสเลือดทางไต ทำให้ปริมาณเลือดที่เข้าไปยังโลหิตเลือดของเส้นเลือดเล็กของต่อมไตเพิ่มขึ้น และลดปริมาณเลือดที่ไหลเข้าสู่ส่วนหลังของต่อมไต และแก้ไขปรากฏการณ์ 'ดินแดน-หลอดเลือด' อาจจำเป็นต้องใช้ furosemide (速尿) ในปริมาณที่ต้องใช้400～1000mg/d ควรให้ความสำคัญต่อยา furosemide (速尿) ในปริมาณสูงอาจเป็นสาเหตุให้เกิดอาการเสียยินดีและอาการเสียไตอย่างรุนแรง นอกจากนี้ ยังสามารถใช้ยาต่างๆ ที่ลดการหดเลือดหลอดเลือด เช่น dopamine เพื่อรักษาการขับน้ำ ยาต้านน้ำชาติที่ทำลายทางเดินทางของต่อมไต (ทำลายเนื้อเยื่อต่อมไต) ยาต้านน้ำชาติที่เพิ่มปริมาณเลือด (เพิ่มปริมาณเลือดและเพิ่มภาระให้แก่หัวใจและภาวะที่เกิดร่วมกัน) และยาต้านน้ำชาติที่เก็บแร่ธาตุแร่โลหะที่เป็นยาต้านน้ำชาติไม่ควรใช้

　　2、ยาลดความดันโลหิต

　　การควบคุมความดันโลหิตอย่างในต่อต้นและอย่างมีความคงทางยาวเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับเพิ่มปริมาณเลือดในต่อมไต ปรับปรุงฟังก์ชันต่อมไต และป้องกันฝายใจและภาวะที่เกิดร่วมกัน การใช้ยาต้านน้ำชาติประเภท thiazide มักทำให้ความดันโลหิตลดลงหลังจากการดื่มน้ำและเครื่องดื่มเสริม ในกรณีที่จำเป็นสามารถใช้ยาปรับปรุงการขับน้ำผ่านเยื่อหุ้มติดกันเช่น furosemide (速尿) และ bumetanide (丁尿胺) ในกรณีที่มีฟังก์ชันการเคลือดเลือดของต่อมไตที่เสื่อมลงหรือการคลายเชื้อเสียด้วยครีเซนีนที่ต่ำกว่า20～40mg/d และ hydralazine (hexamethylenediamine) และ prazosin เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการขยายหลอดเลือด ยาบล็อกเฮมโรนอลิงไดน์-เวิลคูลินทั่วไปไม่จำเป็นต้องใช้ สำหรับความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง ในอดีตมักใช้ยาย่อยสูงของ magnesium sulfate ในการลดความดันโลหิต แต่ในสภาพที่ฟังก์ชันไตท่วงเวลาเล็กน้อยมีแนวโน้มที่จะเกิดฝายธาตุแร่โลหะที่เป็นยาต้านน้ำชาติ ซึ่งสามารถทำให้การหายใจลดลง ปัจจุบันมียาลดความดันโลหิตที่มีประสิทธิภาพและรวดเร็วมากมาย เช่น diazoxide (hypotension) และ sodium nitroprusside ที่ทำให้ยาย่อยสูงของ magnesium sulfate หมดความเป็นประโยชน์

　　3、การรักษาขาดแร่ธาตุแร่โลหะที่เป็นยาต้านน้ำชาติ

　　ให้สนใจจำกัดการกินและการกินของกัมมันธ์ การใช้ยาลดปริมาณการขับแร่ธาตุแร่โลหะเหล็กที่เป็นยาต้านน้ำชาติที่มีผลลดปริมาณการขับแร่ธาตุแร่โลหะที่เป็นยาต้านน้ำชาติสามารถป้องกันการเกิดขึ้นของขาดแร่ธาตุแร่โลหะที่เป็นยาต้านน้ำชาติได้ หากปริมาณปัสสาวะน้อยมาก ทำให้เกิดขาดแร่ธาตุแร่โลหะที่เป็นยาต้านน้ำชาติอย่างรุนแรง สามารถใช้อุดมสารและเจลาตินไอซ์ที่มีปริมาณเยื่อหุ้มติดกันที่สูง หรือใช้แร่ธาตุแร่โลหะที่เป็นยาต้านน้ำชาติที่สูงปริมาณทางเลือดและใช้น้ำตาลกับอินซูลินและน้ำตาลกับอินซูลินทางเลือด แต่มาตรการดังกล่าวทั้งหมดส่งผลให้เกิดการสะสมน้ำและเยื่อหุ้มติดกันที่มากขึ้น และขยายปริมาณเลือด ดังนั้นควรใช้กับความระมัดระวัง ในกรณีที่จำเป็นสามารถใช้การฟิลเตอร์ผ่านเยื่อหุ้มติดกันทางท้องหรือการฟิลเตอร์เลือด