肛管位于大肠的末段，上界为齿线，下界为肛缘，长3ถึง4cm。男性肛管前面紧贴尿道和前列腺，女性则为子宫和阴道；后面为尾骨，周围有内、外括约肌围绕。肛管癌真正病因尚未明了，但有研究表明它是多因素作用下多基因失控所致，以往注意到长期慢性刺激如肛瘘、湿疣和免疫性疾患（如Crohn病）与肛管癌发生有关。近年来发现人乳头状病毒（HPV）与它有密切关系，特别是HPV-16ราย50% ถึง80％ ของเซลล์มะเร็งร่องทางซ้ำเลือดมี HPV-16。
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
肛管癌
1. สาเหตุที่เกิดมะเร็งร่องทางซ้ำเลือดมีอะไร
1. สาเหตุที่เกิดมะเร็ง
มะเร็งร่องทางซ้ำเลือดไม่มีสาเหตุที่เป็นที่แน่ชัด แต่มีหลักฐานที่แสดงว่ามันเกิดขึ้นด้วยสาเหตุหลายประการที่นำไปสู่การทำงานที่ผิดปกติของยีนหลายยีน ในอดีตมีการสังเกตว่าการกระตุ้นความรุนแรงยาวนานเช่น หลอดทางซ้ำเลือดที่มีปัญหา มะเร็งร่องทางซ้ำเลือดที่มีปัญหา และโรคที่มีความเกี่ยวข้องกับการป้องกันต่อต้านอิมมูน (เช่น โรคโครน) มีความเกี่ยวข้องกับการเกิดมะเร็งร่องทางซ้ำเลือด ในช่วงหลังนี้ได้ค้นพบว่าไวรัสมนุษย์ที่มีมาตรายางสูง (HPV) มีความเกี่ยวข้องกับมันอย่างใกล้ชิด โดยเฉพาะแบบ HPV-16ราย50% ถึง80％ ของเซลล์มะเร็งร่องทางซ้ำเลือดมี HPV-16มะเร็งร่องทางซ้ำเลือดที่มีอัตราการเกิดที่สูงเนื่องจากการทำการเพศที่ผิดปกติ ผู้ป่วยที่มีความหลงเพศที่เป็นชาย47％ ของผู้ป่วยหญิงมีประวัติการมะเร็งร่องทางซ้ำเลือดที่มีอัตราการเกิดมะเร็งร่องทางซ้ำเลือดที่มีอัตราการเกิดเป็นคู่ต่อของผู้ป่วยที่มีมะเร็งร่องทางซ้ำเลือดที่มีอัตราการเกิด12.4เท่ากับ30％ มีประวัติการสัมพันธ์ทางเพศที่มีมะเร็งร่องทางซ้ำเลือด และมีการป้องกันต่อต้านอิมมูนหลังการถ่ายเทอร์มินัลของผู้ป่วยที่ผ่านการถ่ายเทอร์มินัลของภาคไต มะเร็งร่องทางซ้ำเลือดมีอัตราการเกิดที่สูงกว่าประชากรทั่วไป10เท่ากับ67％ ของมะเร็งร่องทางซ้ำเลือดมี p53การแปลงที่เป็นมะเร็ง71％ ของมะเร็งร่องทางซ้ำเลือดมียีนมะเร็ง C-การแสดงที่ผิดปกติของยีน myc และมีการกระจายที่ผิดปกติ นอกจากนี้ยังมีใครบางคนที่สังเกตว่าการสูบบุหรี่ยังเป็นสาเหตุหลักที่สำคัญของมะเร็งร่องทางซ้ำเลือด โดยมีอัตราการเกิดของชายและหญิงที่มีประวัติการสูบบุหรี่เป็น9.4เท่ากับ7.7เท่ากับ
2. ทางกายวิธี
1สำหรับทางพยาธิวิทยา:ร่องทางซ้ำเลือดเป็นจุดของการเชื่อมต่อระหว่างร่องทางภายในและร่องทางภายนอก ดังนั้นองค์ประกอบทางปฏิบัติทางชีววิทยาของเซลล์มะเร็งจึงเป็นสิ่งที่ซับซ้อน โดยประมาณ3กลุ่มหลัก: มะเร็งร่องทางซ้ำเลือดของเซลล์ผิว (เช่น มะเร็งร่องทางซ้ำเลือดของเซลล์ผิวหนัง มะเร็งร่องทางซ้ำเลือดของเซลล์พื้นล่าง มะเร็งร่องทางซ้ำเลือดของตับอ่อน และอื่น ๆ) มะเร็งร่องทางซ้ำเลือดของเซลล์ที่ไม่ใช่เซลล์ผิว (เช่น มะเร็งร่องทางซ้ำเลือดของตับอ่อน มะเร็งร่องทางซ้ำเลือดของลม และอื่น ๆ) และมะเร็งร่องทางซ้ำเลือดของมะเร็งดังกล่าว
มะเร็งร่องทางซ้ำเลือดของร่องทางซ้ำเลือดมีมากที่สุดเป็นมะเร็งร่องทางซ้ำเลือดของเซลล์ผิวเรียกว่ามะเร็งร่องทางซ้ำเลือดของเซลล์ผิว โดยประมาณ2/3เป็นต้น ตามระดับการแบ่งชนิดของเซลล์เรียกว่ามะเร็งร่องทางซ้ำเลือดแบ่งเป็นมะเร็งร่องทางซ้ำเลือดแบ่งชนิดสูง ปานกลาง และต่ำ และเหลือเป็นมะเร็งร่องทางซ้ำเลือดของตับอ่อน นอกจากนี้ยังมีมะเร็งร่องทางซ้ำเลือดแบ่งชนิดน้อย ๆ ที่เป็นมะเร็งร่องทางซ้ำเลือดของตับอ่อน มะเร็งร่องทางซ้ำเลือดแบ่งชนิดน้อย ๆ และมะเร็งร่องทางซ้ำเลือดของตับอ่อนนั้นไม่มีมากในพื้นที่ร่องทางซ้ำเลือดของหลอดทางซ้ำเลือด1％ มะเร็งร่องทางซ้ำเลือดของโรงพยาบาลมะเร็งมะเล็กของมหาวิทยาลัยฉีงชาง574ตัวอย่างที่มี4ตัวอย่างมะเร็งดังกล่าว จะมี7％ แต่มีระดับร้ายแรงสูงมาก และเติบโตเร็ว ย้ายยังลมด่านท้องที่และอุปกรณ์อื่น ๆ ด้วยระยะเวลาที่ต่อเนื่องอย่างสั้น ๆ และมีความเป็นไปได้ที่แย่มาก
การแพร่กระจายของมะเร็งร่องทางซ้ำเลือดเป็นหลักทางการเคลื่อนย้ายโดยเฉพาะทางซ้ำเลือดของหลอดเลือดแบบบนของลำต้นรับและย้ายขึ้นไปทางด้านบนสู่ลมด่านใกล้กับลำต้นรับ รวมเข้าไปกันเป็นลมด่านบนของลำต้นรับ ตามมาโดยการย้ายยังหลอดเลือดมดลูกของลำต้นรับล่าง1站淋巴结转移，与直肠癌有所不同。其次，肛管癌局部扩散可侵入肛门括约肌、阴道后壁、会阴、前列腺和膀胱，造成肛管阴道瘘或肛管膀胱瘘，所以在行腹会阴联合直肠切除术治疗肛管癌时，会阴部切除范围应较直肠癌手术时广泛。肛管癌第3จุดแพร่กระจายทางเลือดสามารถเข้าไปยังตับ ปอด กระดูก หรือเนื้อเยื่อที่เรียกว่าเนื้อเยื่อเส้นเลือดและเนื้อเยื่อที่เรียกว่าเนื้อเยื่อที่มีเลือด
2、การจัดระดับมะเร็งปากซี่มีชนิดการจัดระดับทางคลีนิกและพยาธิวิทยาหลากหลายและหลากหลาย ในขณะนี้ มาตรฐานจัดระดับที่ใช้มากที่สุดคือระบบ TNM ของสมาคมการสงครามมะเร็งโลก (UICC)1997）ที่ใช้เป็นประจำ
มาตรฐานการจัดระดับ
ทั้ง1）T มะเร็งตั้งที่
ทั้ง2）Tx มะเร็งตั้งที่ไม่สามารถกำหนดได้
ทั้ง3）T0 ไม่มีมะเร็งตั้งที่
ทั้ง4）Tis มะเร็งตั้งที่
ทั้ง5）T1ขนาดของมะเร็งสูงสุด ≤2cm
ทั้ง6）T2ขนาดของมะเร็งสูงสุด >2cm
ทั้ง7）T3ขนาดของมะเร็งสูงสุด >5cm
ทั้ง8）T4มะเร็งปากซี่ไม่ว่าใหญ่หรือเล็ก แต่ที่ได้ทำการโจมตีองค์ประกอบใกล้เคียงเช่นมดลูกหญิง หรือหลอดน้ำเหลือง หรือมดลูกหลังทางขา (การโจมตีกล้ามเนื้อกลุ่มกำบังไม่นับเป็น T)4）。
ทั้ง9）N การแพร่กระจายทางเลือดของต่อมน้ำเหลือง
ทั้ง10）Nx ไม่สามารถกำหนดการแพร่กระจายทางเลือดของต่อมน้ำเหลืองในพื้นที่ท้องถิ่น
ทั้ง11）N0 ไม่มีการแพร่กระจายทางเลือดของต่อมน้ำเหลืองในพื้นที่ท้องถิ่น
ทั้ง12）N1การแพร่กระจายทางเลือดของต่อมน้ำเหลืองรอบปากซี่
ทั้ง13）N2การแพร่กระจายทางเลือดของต่อมน้ำเหลืองด้านในขาและ/หรือ ต่อมน้ำเหลืองทางขาด้านข้าง
ทั้ง14）N3การแพร่กระจายทางเลือดของต่อมน้ำเหลืองรอบปากซี่และต่อมน้ำเหลืองทางขาและหลังทางขา และ/หรือ ต่อมน้ำเหลืองด้านในขาและ/หรือ ต่อมน้ำเหลืองทางขาด้านข้าง
ทั้ง15）M การแพร่กระจายไปยังทางห่าง
ทั้ง16）Mx การแพร่กระจายไปยังทางห่างไม่สามารถกำหนดได้
ทั้ง17）M0 ไม่มีการแพร่กระจายไปยังทางห่าง
ทั้ง18）M1มีการแพร่กระจายไปยังทางห่าง
2. มะเร็งปากซี่ง่ายต่อการก่อให้เกิดภาวะเกิดจากมะเร็งปากซี่
มะเร็งปากซี่ในระยะท้ายอาจมีอาการที่เกี่ยวข้องกับการโจมตีอย่างมาก เช่น เมื่อมีการแพร่กระจายทางเลือดและเนื้อเยื่อประสาทปากซี่ด้านข้างเข้ามา อาจมีอาการเจ็บปากซี่ด้านข้างที่มีอาการเจ็บปากซี่ที่ไม่สามารถรักษาได้และมีการแพร่กระจายไปยังขาด้านข้าง รวมทั้งมะเร็งที่โจมตีกล้ามเนื้อกลุ่มกำบังที่สามารถทำให้ปัสสาวะไม่ไหล หรือโจมตีต่อมดูองของหญิงและทำให้มะเร็งปากซี่มีการตัดเชื่อมช่องกับมดลูก-การตัดเชื่อมช่องแบบตาและของเหลวปัสสาวะออกมาทางตาและมดลูก ขณะที่มีการโจมตีต่อตับหลอดน้ำหรือมดลูกอาจมีอาการที่มีปัญหาในการเลี้ยงเลือดหรือเลือดในปัสสาวะ หรือปัสสาวะไม่ไหล-การตัดเชื่อมช่องแบบมดลูก หากมีการแพร่กระจายทางเลือด อาจมีอาการแพร่กระจายทางเลือดไปยังตับ ปอด ท้องหลัง หรือมดลูกเป็นต้น
3. อาการประกอบของมะเร็งปากซี่
อาการแรกของมะเร็งปากซี่ไม่ชัดเจน และการแสดงอาการในระยะกลางของมะเร็งปากซี่คล้ายกับมะเร็งปากซี่ด้านล่างของกล้ามเนื้อต่อมตับตรงข้ามเมาะ มีเอกลักษณ์ดังนี้
1、การเปลี่ยนแปลงของปริมาณปัสสาวะการปัสสาวะหลายครั้ง มักมีอาการต้องการปัสสาวะอย่างเร่งด่วนหลังจากการปัสสาวะไม่เสร็จ
2、การเปลี่ยนแปลงลักษณะของปัสสาวะสายปัสสาวะแบบแคบหรือแปรรูป มักมีเหลวเสียของหรือเลือดเล็กน้อย
3、อาการเจ็บปากซี่อาการเจ็บปากซี่เป็นลักษณะหลักของมะเร็งปากซี่ ตอนแรกเป็นอาการไม่สบายปากซี่ จากนั้นจะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ จนมีอาการเจ็บปากซี่ต่อเนื่อง มากยิ่งขึ้นหลังจากที่ใช้ปัสสาวะ
4、อาการรอบเรียนปากซี่และเนื่องจากการสะสมของของเหลวเนื่องมาจากการกระตุ้นของมะเร็งปากซี่ที่ทำให้ผิวหนังรอบปากซี่มีอาการรอบเรียน ผู้ป่วยมีอาการรอบเรียนปากซี่ และของเหลวที่มีกลิ่นเหมือนกับกลิ่นหมูหรือหมูทะเล
5、ตัวของปากซี่ภายในการตรวจสอบด้วยการส่องลึกทางปากซี่หรือด้วยกล้องกลมหายใจสามารถเห็นการแผลหรือตัวของปากซี่ภายในที่มีลักษณะแบบตัวเศร้าหรือตัวเปลือยแบบเต้าหรือตัวเต้าสาหร่ายแบบแผลเน่า และยังมีตัวเต้าแบบฝังติดที่มีการถอดตัวของปากซี่ด้วย
6และ ขยายตัวของตับหลอดหลังผู้ป่วยมะเร็งตอนท้ายของหลอดหมองเมื่อมาเยี่ยมแพทย์มักจะมีการขยายตัวของตับหลอดหลังของหนึ่งข้างหรือทั้งสองข้างของลำตัว หลายตัว แข็งแรงหรือมีความเจ็บปวด
4. มะเร็งตอนท้ายของหลอดหมองควรป้องกันได้อย่างไร
1เพื่อที่จะมีประโยชน์ ควรมีการทำงานดีกัน หยุดสูบบุหรี่ และจำกัดการดื่มเหล้า5ปีต่อมา มะเร็งทั่วโลกจะลดลง1/3เพิ่มเติม ไม่ควรเหลียกเหลือก
2ไม่ควรกินอาหารที่เย็นและร้อนเกินไป หรืออาหารที่หลังหรือเสียหาย ผู้สูงอายุหรือผู้ที่มีพันธุกรรมทางการยืดเยื้อของโรคมะเร็งหรือโรคอื่นๆ ควรกินอาหารป้องกันมะเร็งและอาหารที่มีปริมาณเคมิคอลที่สูงขึ้น และรักษาสติปัญญาดี
5. มะเร็งตอนท้ายของหลอดหมองต้องทำการตรวจสอบใด
ตรวจความเหมาะสมของเนื้อเยื่อ มะเร็งตอนท้ายของหลอดหมองส่วนใหญ่เป็นมะเร็งเซลล์ทับแผ่น และเหลือเป็นมะเร็งเม็ดหลังท้องหรือมะเร็งเม็ดหลังท้อง
1การตรวจด้วยหมองตรวจใกล้ด้านหลังของหลอดหมองสามารถต่อต้านอุดมหลอดหลังท้อง และมีเชื้อแบ่งยางมีกลิ่นหอมเหมือนเลือดหรือเลือดเหลือง
2การตรวจด้วยหมองตรวจสามารถเห็นได้ว่าตับหลอดหลังท้องถล่งเป็นรูปของตับหลอดหรือรูปของหมอง หรือมีรอยแผลและเนื้อรวม หรือถูกเข้าแข็ง
6. การกินและไม่กินของผู้ป่วยมะเร็งตอนท้ายของปากและหมอง
หนึ่ง การรักษาโรคมะเร็งตอนท้ายของปากและหมอง
1และ ปลาไหลขาว
วัสดุปลาไหลหนึ่ง ประมาณ300 กรัม กายลง30 กรัม ข้น15แผ่น น้ำและเสาะน้อย
วิธีการหายและนำไป
2และ ข้นประทับลมป่วย
วัสดุเปลือกขาว9กรัม มาสาธาน6กรัม พุทธะพรรณ6กรัม มาสาธาน15กรัม ยาแก้โรค9กรัม สมุนไพรทราย9กรัม หวายเหลือง9กรัม มาสา6กรัม (หลังนำไป) และ หมูเล็กน้อย
วิธีการนำยาทั้งหมดที่รวบรวมแล้ว นำไปบวนกับเนื้อหมู นำไปบวนน้ำ8ถ้วย นำไป2ถ้วย รับประทานหลังรับประทานข้าวโพดและหมู
3และ ใช้เปลือกไม้เงาหนาวที่มีฝ่าครอบ1000 กรัม นำไป500 กรัม นำไป
กรัม นำไป
4และ ชาย45กรัม น้ำตาลทราย3แผ่น (ใช้น้ำตาลดำแทน)3เมื่อเรียกตัวเอง3ชาย นำไป1ชาย บริโภคน้ำยาแข็งเหลืองต่อเนื่อง ใช้เป็นเชาะ จนถึงจุดที่หายเป็นแล้ว
5และ หอมฝาย30 กรัม ข้าวโพด30 กรัม มันโหลง (แบ่งเปิด)90 กรัม1ยานี้ ยานี้ตามระหว่างเวลาเช้าและเย็น1ครั้ง บริโภคต่อเนื่อง1เดือนเป็น1รอบบวกกัน
60 กรัม กายลง60 กรัม กายลง500 กรัม1000 มิลลิลิตร โต้น1ชั่วโมง รวมถึงน้ำยานำไป3ชั่วโมง ถอดสารประกอบออกไป แล้วเสริมเนื้อหมูบริโภค แล้วต้มอีก 1 ชั่วโมง ให้น้ำยาแข็งเหลือง ประมาณ500 มิลลิลิตร บริโภค1ยานี้ น้ำยานั้นนำไป1บริโภคบ่อยครั้งในวันนี้
7และ ชายลุง6กรัม มะม่วง12กรัม น้ำตาลทรายเพียงพอ2น้ำตาลทรายเพิ่มเติมเข้าไป รับน้ำยาแล้วบริโภค แต่ละวัน1ยานี้ น้ำตาลทราย2บริโภคต่อเนื่องยานี้ โดยบริโภคต่อเนื่อง
二、肛管癌吃什么对身体好
1、饮食要多样化、保持大便通畅，防止大便秘结。
2、宜食黑木耳，大蒜，茄子，丝瓜，胡萝卜，魔芋，红薯，无花果，草莓，苹果，梨，香蕉，蜂蜜，绿色蔬菜等。
3、多吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜。
อาหารที่มะเร็งปากกางควรหลีกเลี่ยงอะไร
1หลีกเลี่ยงอาหารที่มีพริกและพริกไทย และอาหารที่ทำด้วยการทอด
2หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันน้ำมัน
3หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันสูง โปรตีนสูง และบริสุทธิ์สู้สู้
7. วิธีการรักษามะเร็งปากกางโดยแพทย์ตะวันตก
1. การรักษา
การรักษามะเร็งปากกางต้องทำตามประเภททางพยาธิวิทยา จุดที่เกิดของมะเร็งปากกาง ขอบเขตที่รุกราน การแยกเซลล์มะเร็งและระดับของความร้ายแรง และการย้ายแปลงของลมดินแดง ด้วยวิธีการรักษาที่ต่างกัน ในนั้น การผ่าตัดเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่รวมกัน และมีความสำคัญต่อการใช้ยางและการฉีดยางร่วมกัน และเจาะจงเกี่ยวกับวิธีการรักษามะเร็งปากกางประเภทหลังปากกาง
1การรักษา
ทั้ง1การผ่าตัดเจริญเต็มตัวหลังปากกาง และฝายหลังปากกาง (Miles ฝายหลังปากกาง):1974ก่อนปีนี้ ยังคงเป็นความเชื่อที่ว่าวิธีการรักษาหลักของมะเร็งปากกางคือการผ่าตัดเจริญเต็มตัวหลังปากกาง และเชื่อว่าการผ่าตัดเป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพที่สุด ด้วยเหตุผลที่มะเร็งปากกางที่มีการรุกรานท้องที่เชิงเพศและ3ด้านของการย้ายแปลง ดังนั้น การผ่าตัดเพื่อลบจะหลากมากกว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่ และต้องการที่จะลบจะรวมถึงผิวหนังที่อยู่รอบหน้าปากกางที่มีความยาวอย่างน้อย3ซม. มาตรการหลังปากกางภายในและภายนอก ร่างของมดลูกและเนื้อเยื่อไขมันในอกหลังปากกาง ร่างของกล้ามเนื้อสามัญของหลังปากกาง และทุกส่วนของลมดินแดงที่นำเสนอด้านล่างทางที่อยู่ใต้ที่ที่แขนงด้านล่างของท้องที่เชิงเพศ ผู้หญิงมักจะต้องถูกเล็กนำเสนอด้านล่างของเม็ดร่อง ด้วยเหตุผลที่การเล็กนำเสนอที่แพร่หลาย ขาดของเข็มขัดที่อยู่ในท้องที่เชิงเพศจะต้องถูกเปิดเพื่อการปฏิบัติการ และยากที่จะนำเสนอได้ทันที การผ่าตัด Miles ที่ขยายเพิ่ม ซึ่งรวมถึงการตรวจสอบลมดินแดงที่อยู่ในท้องที่เชิงเพศที่ขยาย การทำลายลมดินแดงอกหลังของขาหลังเพื่อป้องกัน และการตัดมดลูกออกบางส่วนหรือทั้งหมด ไม่ได้แสดงให้เห็นการเพิ่มประมาณชีวิตและลดอัตราการกลับมาใช้ชีวิต ตรงกันข้าม ทำให้เกิดความเสี่ยงที่เกี่ยวกับการปฏิบัติการและการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น1960 ถึง1988ปี19รายงานข้อมูล1129รายงานข้อมูลที่ผ่านการผ่าตัดเจริญเต็มตัวหลังปากกางและฝายหลังปากกาง หลังการผ่าตัด5ปี อัตราการดูดชีวิตประมาณ50%。5.9%。28%。27%
ในช่วงปีที่ผ่านมา การรักษาด้วยการฉีดยางและการรักษาด้วยฝายในการรักษามะเร็งปากกางได้รับการยืนยันในขณะที่การผ่าตัด Miles ที่ขยายเพิ่มไม่ได้ถูกใช้เป็นวิธีการรักษาหลัก โดยเฉพาะในมะเร็งปากกางขั้นต้น การรักษาด้วยวิธีการผ่าตัดเป็นวิธีรักษาที่ใช้เป็นส่วนนอก แต่ยังคงใช้ยางและการฉีดยางด้วยตรง3、T4ประตูปีนี้ มะเร็งปากกางยังคงเป็นวิธีการผ่าตัดหลัก และใช้การใช้การฉีดยายางและการรักษาด้วยฝายหรือหลังการผ่าตัด
ทั้ง2การทำลายลมดินแดงอกหลังของขาหลัง: ลมดินแดงที่ถูกย้ายแปลงมายังการเปลี่ยนแปลงที่แรกของมะเร็งปากกางลงไปที่ลมดินแดงอกหลังของขาหลัง อัตราการย้ายแปลงคือ8.2% ถึง40.5%。1/3ถึง1/2ผู้ป่วยมีการขยายตัวของลมดินแดงอกหลังของขาหลัง หลังการผ่าตัด Miles มะเร็งปากกาง1ถึง2มีผู้ป่วยมากมายในปีนี้ที่มีการเปลี่ยนแปลงของลมดินแดงอกหลังของขาหลัง ดังนั้น การทำลายลมดินแดงอกหลังของขาหลังได้กลายเป็นส่วนที่จำเป็นของการรักษามะเร็งปากกางด้วยวิธีการผ่าตัด ระยะทางที่รู้ความเห็นนั้นเข้ากันได้ดีในช่วงปีที่ผ่านมา การทำลายลมดินแดงอกหลังของขาหลังเพื่อป้องกันไม่สามารถเพิ่มขึ้นประมาณชีวิตและลดอัตราการกลับมาใช้ชีวิตได้5ประมาณชีวิตและลดอัตราการกลับมาใช้ชีวิตนั้น ในการติดตามการเจริญเต็มตัวหลังการผ่าตัด Miles ได้พบการเปลี่ยนแปลงของตัวระบาดของลมดินแดงอกหลังของขาหลัง การทำลายลมดินแดงอกหลังของขาหลังเช่นกันสามารถได้ผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจได้ดีด้วย ดังนั้น ยังจะเน้นการตรวจสอบและติดตามอย่างเคร่งครัดหลังการผ่าตัดมะเร็งปากกางเรื่อยๆ หลังการผ่าตัด1年内每月复查1次，1ถึง2年内每2个月复查1次，若证实有淋巴结转移，应及时作腹股沟淋巴结清除术。
หากได้พบการบวมของนิวแว่นทางนิ้วม้าในการตรวจทางคลินิกเมื่อได้รับการตรวจครั้งแรก แต่ยังไม่มั่นใจว่ามีการกระจายมะเร็ง การรักษาต่อมาหลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันการติดเชื้อมากมายเป็นสิ่งที่จำเป็น หากการรักษาต่อมาหลังการติดเชื้อนิวแว่นหายไป ไม่จำเป็นที่จะทำการตัดนิวแว่นทางนิ้วม้าทันที แต่ควรติดตามอย่างใกล้ชิด; หากหลังการรักษาต่อมาหลังการติดเชื้อนิวแว่นไม่ลดลง ควรคิดว่ามีการกระจายมะเร็ง และทำการตรวจนิวแว่นหลังการผ่าตัดเพื่อยืนยันการกระจายมะเร็ง และยังคงตรวจต่อไปหลังการผ่าตัด3ถึง6หลังจากนั้น ตัดนิวแว่นทางนิ้วม้าอีกครั้ง การผ่าตัดแบบช่วงเวลานี้สามารถป้องกันการทำร้ายร่างกายของผู้ป่วยอย่างหนักในครั้งเดียว และลดความเสี่ยงของการตายของผิวเรืองและการติดเชื้อที่เกิดจากขาที่มีขาส่องรังสีใกล้ๆ กับทางเชิงขายของหลอดเลือด
นอกจากนี้ ยังมีการใช้รักษาด้วยรังสีที่เป็นป้องกันหรือเป็นช่วยเหลือตามสถานการณ์ของผู้ป่วยทางนิ้วม้า
เกี่ยวกับขอบเขตการเคลี่ยนนิวแว่นทางนิ้วม้า สามารถตัดตามสถานการณ์ของผู้ป่วย โดยทั่วไปรวมถึงนิวแว่นผิวหลัง นิวแว่นด้านลึก และนิวแว่นด้านนอก และบางครั้งยังรวมถึงนิวแว่นลำต้นสะโพก ในระหว่างการเคลี่ยนนิวแว่น มักจะตัดนิวแว่นที่อยู่ที่ทางของหลอดเลือดทางหน้าของขาเพื่อตรวจสอบด้วยวิธีแยกน้ำแข็ง ที่จะตัดต่อต่อไปทางการเคลี่ยนนิวแว่นทางลำต้นสะโพก
เนื่องจากการเคลี่ยนนิวแว่นทางนิ้วม้าหลังการผ่าตัดมักจะมีการรักษาทางหลอดน้ำเหลือง การตายของผิวเรือง การติดเชื้อและบวมของขาที่ยาว การบวมทางอวัยวะสามัญ และมีภาวะที่รุนแรงเช่นบวมของขาและอวัยวะเพศที่มีเนื้อเยื่อหนา และรอยแผลมะเร็งที่ทางนิ้วม้า ที่เป็นอันตรายมากต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ดังนั้นการเลือก ระยะเวลาที่ทำ และขอบเขตการเคลี่ยนนิวแว่นทางนิ้วม้าควรมีการพิจารณาละเอียดอ่อน
ทั้ง3การถอดเนื้องอกทางท้องถิ่น การถอดเนื้องอกทางท้องถิ่นสามารถเป็นการรักษาที่แน่นอน หรือเป็นการรักษาที่เป็นช่วยเหลือ การถอดเนื้องอกทางท้องถิ่นที่แน่นอนใช้สำหรับตัวเรืองมะเร็งที่เล็กที่สุดเท่าที่เท่ากับ 1 หรือ 22ซม. ที่มีตำแหน่งต่ำ ไม่ได้รุนแรงเข้าไปที่ด้านลึก ไม่มีสัญญาณการกระจาย และถูกยืนยันโดยทางปาฏิทินว่าเป็นมะเร็งหลังที่มีการแบ่งเซลล์ดีดีที่ระดับ 1 การถอดเนื้องอกควรมีขอบเขตอย่างน้อยนอกขอบเขตเชิงรอบ2.5ซม. ของผิวหนังและบางส่วนของกายเนื้อ รักษาการฝากหุ้มหลังที่มีประโยชน์ การถอดเนื้องอกทางท้องถิ่นนี้สามารถให้ผลรักษาได้1964ถึง1985รวบรวมข้อมูล 7 ปี138ราย1ผู้ป่วยที่ถอดเนื้องอกทางท้องถิ่น5ปีชีวิต71％ การกลับมาทางท้องถิ่น28％ การกลับมาทางห่างไกล28％ การถอดเนื้องอกทางท้องถิ่นที่ใช้สำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถทนการผ่าตัดทางเชิงร่วมทางอวัยวะท้องถิ่นและฝีมือ หรือผู้ป่วยที่มีภาวะที่เหลืออยู่หลังจากการรักษาด้วยการส่องรังสีและการใช้ยาเคมี บางครั้งยังใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีการกลับมาทางท้องถิ่นบางส่วน มุ่งหมายของการถอดเนื้องอกทางท้องถิ่นเพื่อถอดเนื้องอกที่เห็นด้วยตาได้ หลังการผ่าตัดมักจะต้องใช้รักษาด้วยรังสีและการใช้ยาเคมี
2รักษาด้วยรังสีและการใช้ยาเคมีการรักษามะเร็งกลีบหลังด้วยรังสีเริ่มต้นขึ้น20 ศตวรรษ30 คริสต์ศตวรรษ แต่เนื่องจากอุปกรณ์ และเทคนิคการส่องรังสี และอื่น ๆ ทำให้มีความเจ็บปวดรุนแรง ดังนั้นไม่ได้รับความสนใจจากประชาชน70 คริสต์ศตวรรษ กับการพัฒนาทฤษฎีทางวิทยาศาสตร์ที่ลึกลง การเปลี่ยนแปลงทางความคิดและการพัฒนาอุปกรณ์รักษาและเทคนิคการส่องรังสี ทำให้การรักษาด้วยรังสีได้รับความสนใจอีกครั้ง และเริ่มแทนที่การผ่าตัดทางการรักษาทางแบบทางเก่าเป็นทางเลือกที่แนะนำกันมากขึ้น Papilion มีความเชื่อในรักษาด้วยรังสี และรวบรวมสรุประวัติการรักษาด้วยรังสีในการรักษามะเร็งทางทวารน้ำเหลืองที่ไม่มีการกระจายการมะเร็งที่นิ้วม้าลงอ่อน5ปี อัตราการมีชีวิตต่อชีวิตสูงถึง75% ถึง80％。有学者主张加用化疗可以增敏，减少放疗剂量，且有全身治疗作用，消灭微小病灶。Nigro等（1974）报告放疗加化疗可获得良好效果，放疗后再切除的标本中没有残留癌细胞，证实了肛管癌对放射治疗有较高敏感性。后来，他又2次统计1971ถึง1983ปี ที่รับการรักษาด้วยคลื่นฉาย104ราย รายเนื้องอกทางต้นทอดของหลังท้อง62ราย ที่ทำบีอิงแบ่งส่วนหลังจากการรักษาด้วยคลื่นฉาย แล้วพบเนื้องอกหลังเหลืออยู่1ราย ที่มีเนื้องอกหลังเหลืออยู่24ราย ที่รับการรักษาหลังการรักษาด้วยการผ่าตัด จากนั้น22ราย ที่ไม่พบเนื้องอกหลังเหลืออยู่ ซึ่งเป็นหลักฐานเพียงพอสำหรับการใช้คลื่นฉายเป็นรูปแบบการรักษาหลักของเนื้องอกทางต้นทอดของหลังท้อง ตามรายงานทั่วโลกมีเกือบ300 รายประสบการณ์การรักษา5-Fu) และไมโทไมซิน (MMC) ใช้ร่วมกันด้วยคลื่นฉายพลังสูงสำหรับอาบตามทางต้นทอดของหลังท้อง ของเรียกเลือกคลื่นฉาย และหลังท้อง และทั้งหลังท้องทางของเท้า และแม้กระทั่งทางกล้ามเนื้อหน้าเท้าของขาทางหน้า ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นหลัก คือ ผิวหนังที่เป็นอาการฝากคลื่นฉาย มูกกลมอาการเนื้อเยื่อเนื้อหนัง ท้องเท้า กำกับระบบท่อนเนื้อเยื่อ ภาวะทางมดลูก และอื่น ๆ การรักษาด้วยคลื่นฉายทั้งหมด5ปี อัตราการดูดชีวิตประมาณ55％ T1และ T2ราย75％ T3、T4ราย40% ถึง70％ อัตราการฟื้นตัวทางท้องถิ่นจาก25％ ลดลงเป็น8％ มี50% ถึง80％ ของผู้ป่วยที่ฟื้นตัวหลังการรักษาด้วยคลื่นฉายยังสามารถรักษาด้วยการผ่าตัดและได้รับผลประสงค์ที่น่าพึงพอใจได้ ตอนนี้มีระเบียบที่ใช้บ่อยที่สุด2ทั้ง
ทั้ง1Nigro1984ทั้ง30Gy/3สัปดาห์ ใช้ยาเคมีร่วมกัน5-FU1000mg/m2ราย24h ฝึกยาทางแขนต่อเนื่อง1ถึง4วัน และวัน28ถึง31วัน; ไมโทไมซิน (MMC)15mg/m2ราย1วัน ฝึกยาทางแขน6สัปดาห์ ทำบיอิงแบ่งส่วนของเนื้องอกต้นกำเนิด หากไม่มีเนื้องอกหลังเหลืออยู่ ไม่จำเป็นต้องผ่าตัด; หากมีเนื้องอกหลังเหลืออยู่ ต้องทำการตัดทางรักษายาวนานตามระเบียบ104ราย97ราย ที่ไม่มีเนื้องอกหลังเหลืออยู่ แต่มี7ราย ที่เนื้องอกยังไม่หายไปทั้งหมด แต่เล็กลงไปแล้ว104ราย99ราย ที่มีอาการมาลายตาโต้ ท้องเท้าและออกผม15ราย ที่มีลมชาติต่ำ5ราย ที่มีอาการรุนแรงต้องรับการรักษาในโรงพยาบาล
ทั้ง2เทรนบ์ (UKCCCR) ทางแบบ: ใช้เครื่องยิงทางตรงส่องคลื่นฉายต่อท้องทางของเรียกเลือกคลื่นฉาย รวมถึง45Gy/5สัปดาห์ พื้นที่ที่ถูกทำตามรวมถึงพื้นที่กล้ามเนื้อหน้าเท้าของขาทางหน้า และระยะทางพักงาน6สัปดาห์หลังจากนั้น ใช้การอาบตามภายนอกเพื่อเพิ่มปริมาณยาตัวตน รวมถึง15Gy/6ครั้ง หรือใช้นิวเคลียร์เอกซ์เรย์192Ir สำหรับการอาบตามเนื้อเยื่อ รวมถึง25Gy ในตอนเริ่มและจบการเรียกเลือกคลื่นฉายด้วยยาเคมี (ฟลูอร์ูราซิล)+ไมโทไมซิน)
3และการรักษาทั้งหมด:เช่นเดียวกับที่ระบุไว้ด้านบนการผ่าตัดการตัดสลายต้นทอดของหลังของเรียกเลือกคลื่นฉาย5ปี อัตราการดูดชีวิตประมาณ50％ หลังการผ่าตัด มีอัตราการฟื้นตัวสูงมาก และจะต้องใช้ปากไตมืองานตัวอย่างถาวร ผู้ป่วยจะได้รับความเดือดร้อนทางกายและจิตใจมาก; การรักษาด้วยการเรียกเลือกคลื่นฉายเดียว ตาม1980 ถึง1989ปี9ข้อมูล640 ราย ระหว่างการรักษา มี5อัตราการมีชีวิตต่อชีวิตต่อปี68％ และอัตราการฟื้นตัวทางท้องถิ่นอยู่ที่26％ การกระจายตัวไปยังทางห่าง17％ แต่ T3、T4ผู้ป่วยที่มีประสิทธิภาพการรักษาต่ำ และหลังจากการเรียกเลือกคลื่นฉาย บางผู้ป่วยยังมีการเจริญเติบโตของเนื้องอกต้นกำเนิดที่ยังเหลืออยู่ ไม่ได้รับการรักษาเสร็จเพื่อการหายเป็นสุขภาพดี; การใช้ยาเคมีเดียวยังไม่มีรายงานทางด้านหลัก ในขณะนี้ยังเพียงแค่ใช้ในผู้ป่วยที่ไม่เหมาะสมต่อการผ่าตัดหรือการเรียกเลือกคลื่นฉาย นั่นแสดงว่าการผ่าตัดหรือการเรียกเลือกคลื่นฉายหรือการใช้ยาเคมีเดียวกันยังไม่ได้รับผลประสงค์อย่างเหมาะสม ตอนนี้ในการรักษาทางการแพทย์ส่วนใหญ่แนะนำที่จะใช้การเรียกเลือกคลื่นฉาย+化疗+手术综合治疗肛管癌。Nigro的方案已反映此观点，放化疗后活检发现仍有肿瘤残留，则应及时施行手术治疗。早期病人可以作局部切除加术后放化疗；T3、T4病人则可以手术为主，术前或术后加放化疗；不宜手术者则只行放化疗。至于生物治疗，目前还是处于探索阶段，最好在通过手术、放化疗大量消灭癌细胞后再应用生物治疗，通常采用的是冻干卡介苗（BCG）、胸腺素（thymosin）、干扰素（IFN）、阿地白介素（IL-2และตัวแทนของเซลล์ของตับหลัง (TNF) และอื่นๆ
2. การรักษาที่รวมกัน
สอง การรักษาที่รวมกัน ซึ่งรวมถึงยากำจัดมะเร็งและการรักษาทางการแพทย์เดียวกัน5มีอิทธิพลต่อการรักษามะเร็งฝีทางสูงสุด โดยเฉพาะระดับของมะเร็งที่มีอิทธิพลต่อการรักษา1、T2ปี5ปี อัตราการมีชีวิตต่อชีวิตของผู้ป่วยที่มีอาการดังกล่าว70% ถึง100% และ T3、T4ผู้ป่วยที่มีอาการดังกล่าว10% ถึง4% ถ้ามะเร็งมีการฝึกฝนหรือกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อนอกกล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้อ6% ขึ้นไป ส่วนผู้ป่วยที่มีการย้ายเซลล์ทางเนื้อเยื่อเลือดท้องที่เป็นปัจจัยที่เลวร้ายต่อการรักษา โดยเฉพาะที่มีการย้ายเซลล์ทางเนื้อเยื่อเลือดท้องที่และมะเร็งต้นตามที่พบพร้อมกัน มีการรักษาที่เลวร้าย
ระดับการแบ่งชนิดของมะเร็งกับการเห็นผลดีของการรักษาเกี่ยวข้อง ผู้ป่วยที่มีการแบ่งชนิดเนื้องอกที่ดีและไม่มีการย้ายเซลล์ทางเนื้อเยื่อเลือดท้องที่5ปี อัตราการมีชีวิตต่อชีวิตสูงถึง75％；ผู้ป่วยที่มีการแบ่งชนิดเนื้องอกที่ย่อมและมีการย้ายเซลล์ทางเนื้อเยื่อเลือดท้องที่เพียง24% ชนิดโรคทางภายในกายภาพกับการเห็นผลดีของการรักษาเช่นนี้ มะเร็งฝีทางเป็นส่วนใหญ่เป็นมะเร็งหลังคา มีการรักษาดีกว่ามะเร็งเซลล์ปลายหลัง และมะเร็งเขียวเท้า หลังจากการผ่าตัดที่มีมะเร็งเซลล์ปลายหลัง และมะเร็งเขียวเท้ามีอัตราการรักษาดีต่ำเพียง1.5ปีที่เสียชีวิต และ Brady (1995）รวบรวม1980 ถึง1990 ปี6ข้อมูลนี้231ตัวมะเร็งแบบเขียวเท้าฝีทางและฝีทางที่เข้าใจแล้ว หลังจากการตัดตายและตัดหลัง12ถึง18.6เดือน. มะเร็งแบบเขียวเท้าฝีทางต่อและมะเร็งแบบเขียวเท้าฝีทางที่มีอัตราการตอบสนองต่อการยากำจัดมะเร็งและการรักษาทางการแพทย์ ควรทำการด้วยการผ่าตัด Miles ซึ่งมีรายงานโดย Brady71ตัวมะเร็งแบบเขียวเท้าฝีทางและฝีทางที่เข้าใจแล้วต่อหลังจากการตัดตายและตัดหลัง5อัตราการมีชีวิตต่อชีวิตต่อปี27%
การรักษาที่รวมกันมีการเห็นผลดีกว่าการรักษาด้วยการรักษาเดียว ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาที่รวมกันที่ใช้การรักษายากำจัดมะเร็งที่รวมกันหลังจากการยากำจัดมะเร็งด้วยยากำจัดมะเร็งและการรักษาทางการแพทย์เดียวกัน5อัตราการมีชีวิตต่อชีวิตโดยประมาณเพิ่มขึ้น65% ถึง80% และการผ่าตัดเดียวแค่45% ถึง70% การรักษาที่รวมกันมีอัตราการกลับมาของบริเวณท้องที่ต่ำกว่าการรักษาด้วยการผ่าตัดเดียว2ประมาณ 0% ของ
แนะนำ: การหลุดออกมาหน้าของเอ็นของยอดลูกกระดานเท้า , มะเร็งรอบหนาง , หอบหืด , การผิดทางทางหลัง , 肛门癌 , ปังหลังปัสสาวะทางฟังก์ชันเหมาะสม
