ภาวะอุดตันของอาจารภายในเลือดมดลูกท้องใน

　　多数急性肠系膜上动脉梗死的主要病因是血管本身的病变和血流灌注不足，其次是细菌感染。以上病因可造成急性肠系膜上动脉缺血、血栓形成或栓塞。具体的致病机制如下：

　　1、血管疾病
　　主要是动脉粥样硬化、动脉栓塞或血栓形成。此外多发性结节性动脉炎、类风湿性关节炎、糖尿病等疾病，也同时并发小血管的动脉炎。病变常累及肠系膜上动脉的主干及其分支，有时发生在小动脉，在肠系膜上动脉最易发生于腹主动脉开口的2cm以内。肠系膜上动脉自腹主动脉斜行分出，故体循环中的栓子极易进入该动脉形成栓塞。

　　2、การขาดแคลนทางเลือดของการสูบเลือด
　　ในโรคอาการหลอดเลือดเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อเลือดที่มีการขาดแคลนทางเลือด แม้ว่าการส่งเลือดยังสามารถทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของลำไส้บวมปกติได้ แต่ความสามารถในการรักษาความเสี่ยงของการขาดแคลนทางเลือดได้ลดลง การลดความดันโลหิตที่มีสาเหตุใดๆ มีความเป็นไปได้ที่จะทำให้เกิดการขาดแคลนทางเลือด โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดแบบแยกชั้น โรคแผลงหลอดเลือดเปลือดเหลือง

　　3、แบคทีเรียและวัตถุพิษของแบคทีเรีย
　　ในสภาพปกติ สัตว์มีบริเวณของแบคทีเรียในลำไส้เป็นสภาพการเคลื่อนไหวที่แข็งแกร่ง เมื่อมีการขาดแคลนเลือดของลำไส้ และความเป็นกำลังของเส้นเลือดทางกล้ามเนื้อลดลง แบคทีเรียจะเข้าใส่เส้นเลือดทางกล้ามเนื้อ ซึ่งอาจเกิดโรคหลอดเลือดที่มีหนองเหล็ก โรคหลอดเลือดที่มีหนองเหล็กหลังการผ่าตัด โรคหลอดเลือดที่มีหนองเหล็กหายนะ และโรคหลอดเลือดที่มีหลอดเลือดเล็กๆ มีหลอดเลือดเล็กๆ มีหนองเหล็ก ซึ่งทดลองทางสัตว์แสดงให้เห็นว่าหลังจากการขาดแคลนเลือดของลำไส้ หากใช้ยาแก้ตัวเอง อัตราการเกิดช็อกโรคในสัตว์จะลดลง

　　การตัดขาดของหลอดเลือดเมนองค์ที่อกของลำไส้บวมส่วนใหญ่เกิดจากลูกหมากหลอดเลือดที่มาจากหัวใจ หรือหลอดเลือดที่มีโรคเนื้อเยื่อหลอดเลือดเกิดโรคหลอดเลือดเล็กๆ หรือหลอดเลือดเล็กๆ ที่มีโรค ซึ่งส่งผลให้เกิดการตัดขาดของเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้อง โรคนี้อาจมีการเกิดอาการอุดตันท้องหลอดเลือดที่ไม่มีกำลังและอาการช็อกโรคตายตายในช่วงหลัง

　　การแสดงออกของการตัดขาดของหลอดเลือดเมนองค์ที่อกของลำไส้บวมจะแตกต่างกันตามสถานที่ ระดับของการตัดขาดและสภาพของหลอดเลือดย่อย อาการเจ็บท้องเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด โดยมักเป็นอาการเจ็บท้องที่แพร่หลายในลูกหมากของเอ็นเคล็กซ์ ผู้ป่วยอาจมีหน้าตาที่มีความเจ็บปวดมาก ยาที่ลดอาการเจ็บปวดมักจะไม่มีประโยชน์ อาจมีอาการถ่ายน้ำลาย ถ่ายน้ำหอม (มักเป็นถ่ายน้ำหอมเลือด) การประสาทแห้งหายและอาการป่วยหลังตัดขาด หากมีอาการถ่ายน้ำหอมต่อเนื่อง มันเป็นอาการเฉพาะของการตัดขาดหลอดเลือดเมนองค์ที่อกของลำไส้บวมที่ไม่ได้เกิดจากการตัดขาด การตัดขาดหลอดเลือดเมนองค์ที่อกของลำไส้บวมที่ไม่ได้เกิดจากการตัดขาดมีน้อย หรือไม่มีอาการถ่ายน้ำหอมหรือถ่ายน้ำหอมที่เร็ว
　　ในช่วงต้นของโรค อาการทางท้องและอาการแสดงออกไม่เป็นตัวตน มีอาการอาการอัดท้องและอาการท้องอ่อนแรง และไม่มีอาการอัดท้องเป็นอย่างชัดเจน อาการเสียงลูกหมากของลำไส้บวมอาจเป็นปกติหรือมีการเพิ่มขึ้น ในขณะที่การขาดแคลนเลือดเพิ่มขึ้น อาการอัดท้องจะเพิ่มขึ้นชัดเจน อาการเสียงลูกหมากของลำไส้บวมจะลดลง และมีอาการอัดท้องและอาการอัดท้องเป็นอย่างชัดเจน ซึ่งมีลักษณะเฉพาะของภาวะมะเร็งและภาวะท้องแข็งและท้องรอย นอกจากนี้ อาจมีอาการไข้ หัวใจเร็ว ความดันโลหิตต่ำ การเพิ่มขึ้นของหลักเลือดและการย้ายทิศของเซลล์ทางซ้าย

　　เพื่อป้องกันการตัดขาดของหลอดเลือดเมนองค์ที่อกของลำไส้บวม ควรรักษาโรคเดิมอย่างแข็งขัน อย่างเช่นโรคของของกลู่หางหัวใจ อาการหัวใจล้มเหลว และเนื้องอกหลอดเลือดในหลอดเลือดในหัวใจแบบบาคทีเรีย และป้องกันการก่อตัวของลูกหมากหรือเลือดเล็กๆ ที่มีความเป็นอันตรายต่อการกำลังของโรคนี้

　　ในการตรวจสอบห้องแล็บของการตัดขาดของหลอดเลือดเมนองค์ที่อกของลำไส้บวม หลักเลือดที่เพิ่มขึ้นเกินปกติ20×109/L คือสมองเจืองลูกหมากที่เพิ่มขึ้น ซึ่ง CPK จะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ตามการกำลังของโรค72h逐渐恢复；血清乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶比、血清无机磷都有增高。临床上的辅助检查主要有：

　　1、腹部X线检查 腹部平片在早期可见小肠充气；当病情发展到肠麻痹时可见小肠、结肠胀气，肠壁水肿、增厚；肠坏死时肠腔气体漏入肠壁，积聚于浆膜下，平片可见透光带或透光环，有时门静脉内也可见气体阴影。

　　2、血管造影 疑有急性肠系膜缺血的患者，平片排除了其他急腹症，无论腹部体征如何，均应早期作血管造影。因为这样不仅能鉴别大血管闭塞是由血栓形成还是栓子栓塞引起，还能诊断出非闭塞性缺血、血管的狭窄程度和范围。

　　3、CT检查 该检查能直接显示肠壁及血管内的血块，优于X线平片及钡剂检查。

　　4、多普勒超声 该检查能够测量门脉和肠系膜上静脉的血流量，对判断血管内血栓形成有一定诊断价值。

　　5、การตรวจเจาะนิวเคลียร์ การใช้อาศัยนิวเคลียร์อินทรอนิวเมียมหรือเทกเนียม และอนตีบอดีเมโมร์แบ็คทีออร์ ที่มีตัวแทนของเลือดที่ถูกทำเครื่องยนต์รังสี สามารถแสดงให้เห็นพื้นที่บริเวณหลอดเลือดหลังไส้ที่มีการขาดเลือดอย่างรวดเร็ว ในขณะนี้เทคโนโลยีนี้ได้ถูกใช้ในทางคลีนิกเรียบร้อยและมีกำลังใจที่จะมีการพัฒนาที่ดี

　　นอกจากการรักษาทั่วไป การกินของผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อหลอดเลือดหลังไส้ของลำไส้ควรอาศัยแบบกินเพื่อแก้ปัญหาตามอาการที่แตกต่างกัน ควรปรึกษาแพทย์เพื่อตั้งมาตรฐานการกินที่เหมาะสมต่ออาการที่แตกต่างกัน

　　การรักษาทั่วไปของการติดเชื้อของหลอดเลือดหลังไส้ของลำไส้เป็นไปด้วยการห้ามกินอาหาร หายใจทางเมื่องาน ให้น้ำเชื้อเลือด รักษาความสมดุลของน้ำและเซลล์ไขละ สำหรับผู้ที่เป็นที่สงสัยว่ามีการขาดเลือดในหลอดเลือดหลังไส้ หลังจากนับได้ที่ไม่มีอาการอาจอายอื่น ๆ ไม่ว่าแพทย์จะตัดสินใจที่จะทำการตรวจเปิดหรือไม่ ควรทำการสแกนหลอดเลือดทันทีที่เป็นไปได้ หากมีการวินิจฉัยที่แน่นอน ให้ทำการบูชาหลอดเลือดหลังไส้ก่อนที่จะรักษาปัญหาการบริสุทธิ์ของหลอดเลือดหลังไส้และรักษาทางการแพทย์ฉุกเฉิน ผู้ป่วยที่มีอาการโคม่าควรได้รับการแก้ไขทันที การแลกเลือกเลือดและใช้ยาแพทย์กว้างขวางช่วยลดการขาดเลือดและลดการเจือจางยาสารที่มีพิษในเลือด การรักษาโรคประจำตัวอย่างเข้มงวด เช่น การแก้ไขความผิดปกติของความเร็วหัวใจ หรือ ภาวะหัวใจล้มเหลวเนื้อเยื่อ