本病的诊断需要借助相关检查,才可确诊,以便于与其他疾病鉴别开来,以免误诊。
1、血液检查
红细胞和血红蛋白增高,白细胞计数增高,中性粒细胞及大单核细胞增多。血清钾、钠、氯化物和碳酸盐降低,血pH下降,尿素氮增加。治疗前由于细胞内钾离子外移,血清钾可在正常范围内,当酸中毒纠正后,钾离子移入细胞内而出现低钾血症。
2、การตรวจสอบปัสสาวะ
บางคนอาจมีโปรตีนในปัสสาวะ และเลือดและเซลล์ขาว และเซลล์ท่อ
3、การตรวจสอบชาติสายพันธุ์
(1)การตรวจสอบทั่วไป จะเห็นน้ำเหลืองและเลือดและเซลล์ขาวเล็กน้อย
(2)การแบ่งเลือกและสีทางกระจก แบ่งเลือกของหมากหรือวัตถุที่เพาะเลี้ยงแรกทำการแบ่งเลือกและสีทางกระจก จะเห็นแบคทีเรียที่มีสีกระจกเรียบและเบนเล็กน้อย
(3)การตรวจสอบด้วยหลอดน้ำ แบ่งเลือกของหมากใหม่หรือด้วยกล้องจินตนาฏ์มืด จะเห็นแบคทีเรียที่มีการเคลื่อนไหวที่แข็งแกร่งและมีลักษณะเหมือนเส้นทางท่อ
(4)การทดลองหยุดการเคลื่อนไหว แบ่งเลือกของน้ำหลังและหมากของผู้ป่วยในช่วงที่เป็นโรคหรือน้ำเกลือขาวสารเมลาสที่เพาะเลี้ยง6ชั่วโมงเป็นสารที่เติบโตที่มีผิวนอก โดยการตรวจด้วยกล้องจินตนาฏ์มืด ตรวจสอบการเคลื่อนไหว หากมีสิ่งเคลื่อนไหวที่เหมือนเส้นทางท่อ ก็เพิ่ม 01ของสายพันธุ์โคลลอร์ดาเรียโทซินมาป่วย1ชั่วโมงหลังจากที่มีการปฏิสัมพันธ์ระหว่างองค์ตัวอย่างและองค์ตัวอย่างของสารองค์ตัวอย่าง โคลลอร์ดาเรียจะเข้ารวมกันเป็นหลายกลุ่ม และการเคลื่อนไหวของโคลลอร์ดาเรียจะหยุดลง หากเพิ่ม 01ชั่วโมงหลังจากที่ทดสอบเลือดสายพันธุ์ ไม่สามารถหยุดการเคลื่อนไหว จึงต้องใช้ 0139การตรวจสอบเลือดสายพันธุ์
(5)การเพาะเลี้ยงเพิ่มเติม ทุกคนที่มีอาการเป็นโคลลอร์ดาเรีย นอกจากการตรวจด้วยจินตนาฏ์แล้ว ยังควรทำการเพาะเลี้ยงเพิ่มเติม การเก็บของเหลวของหมากต้องทำก่อนที่จะใช้ยาต้านแบคทีเรีย และควรส่งทันทีไปยังห้องแล็บเพื่อเพาะเลี้ยง สารเมลาสเพาะเลี้ยงทั่วไปใช้ pH8.4ของน้ำเกลือขาวสารเมลาสที่มี pH36~37°C การเพาะเลี้ยง6~8ชั่วโมงหลังจากนั้นสามารถทำการเพาะเลี้ยงแยกเพิ่มเติม และตรวจสอบการเคลื่อนไหวและการหยุดการเคลื่อนไหว ซึ่งจะช่วยเพิ่มการตรวจพบและวินิจฉัยโรคตั้งแต่ตอนแรก
(6)การเพาะเลี้ยงแยก ใช้แผงทางปลายปากของยาเจ็บบวมเมเกอร์นีนหรือแผงทางปลายปากของยาเจ็บบวมเคมี แผงทางปลายปากแรกเป็นเครื่องมือเลือกแบคทีเรียที่มีความเล็กน้อย36~37°C การเพาะเลี้ยง8~10ชั่วโมง โคลลอร์ดาเรียชั่วโมงสามารถเติบโตเป็นเมือกเล็ก ๆ ได้ ส่วนที่เหลือต้องการการเพาะเลี้ยง10~2ชั่วโมง 0 ชั่วโมง เลือกเมือกที่สงสัยหรือเมือกที่เป็นตัวอย่าง ใช้สารองค์ตัวอย่าง 0 ของแบคทีเรียโคลลอร์ดาเรียในการทดลองเคลืองที่มีผลลัพธ์ หากเป็นผลบวกก็สามารถทำรายงานได้ ในช่วงหลังนี้ทางต่างประเทศก็ได้ใช้ดีเอ็นเอของยีนโคลลอร์ดาเรียโทซินเพื่อทดลองแยกเมือก ซึ่งสามารถระบุเมือกที่ผลิตโทซิน 0 ของโคลลอร์ดาเรียได้เร็ว1สายพันธุ์โคลลอร์ดาเรียกลุ่ม
(7)การตรวจสอบด้วย PCR ในช่วงหลังนี้ทางต่างประเทศได้ใช้เทคโนโลยี PCR ในการวินิจฉัยโคลลอร์ดาเรียอย่างรวดเร็ว โดยการรับรู้ยีนสายพันธุ์ของโปรตีนไฮโปเทนของแบคทีเรียโคลลอร์ดาเรีย (CtxA) และยีนสายพันธุ์ของชาติสายพันธุ์เชื้อเคลือง (TcpA) ในผลลัพธ์ของ PCR ในการแยกสายพันธุ์ของโคลลอร์ดาเรียจากแบคทีเรียที่ไม่ใช่โคลลอร์ดาเรีย และต่อมาแยกสายพันธุ์ของแบคทีเรียโคลลอร์ดาเรียบิโอโทปคลาสสิกและบิโอโทปอาล์ตาด้วย DNA ตัวเลขต่าง ๆ ของ TcpA4ชั่วโมงภายในสามารถได้ผลลัพธ์ได้ ตามที่กล่าวไว้สามารถตรวจพบแบคทีเรียโคลลอร์ดาเรียในแต่ละแมลงน้ำเกลือขาวสารเมลาสที่มี pH ภายใน 1 ml10ต่อลูกแบคทีเรียโคลลอร์ดาเรีย
(8)การตรวจสอบ สแปร์แมทเตอร์แบคทีเรียบิโอโทปคลาสสิก แบคทีเรียบิโอโทปอาล์ตา และ 0139การเปรียบเทียบสแปร์แมทเตอร์แบคทีเรียโคลลอร์ดาเรีย
4、การตรวจสอบห้องแล็บ
(1เลือดทั่วไปและการตรวจสอบเคมีชีวภาพ Wbc↑N↑Rbc↑Na+↓k+↓cl-HCO-3↓Bun↑cr↑。
(2)尿常规镜检查 少许红细胞、白血病、蛋白质、管型。
(3)粪便检查:
①常规检查黏液少许红细胞、白细胞。
②涂片染色革兰阴性弯曲弧菌。
③悬滴检查运动活泼呈穿梭壮的弧菌。
④制动试验碱性胨水6H生长物。
⑤增菌培养PH8.4碱性蛋白胨水36~37℃6~8H→菌膜→动力制动分离培养。
⑥分离培养O抗原的抗血清作玻片凝集试验
(4)血清免疫学检查 抗菌抗体抗肠毒素抗体抗凝集素。
5、常规检查
(1)直接镜检
(2)分离培养:将吐泻物直接或先经碱性胨水增菌后,接种于庆大霉素琼脂等培养基,容易检出霍乱弧菌。应用荧光抗体检测粪便中霍乱弧菌,可于1~2) ในเวลา
(3) การตรวจสอบเลือดเพื่อวินิจฉัยโรค สามารถทำการตรวจสอบเลือดเพื่อวินิจฉัยโรคด้วยการตรวจสอบการเข้าข้างของเลือด1~3วัน10~15วัน และเมื่อ1เท่า ของเลือดในองค์ประกอบของเลือดที่เพิ่มขึ้น2เท่า ของเลือดในองค์ประกอบของเลือดที่เพิ่มขึ้น1เท่า4เท่า หรือ4เท่า มีค่าอุปการะในการวินิจฉัยโรค
(4) การทดสอบการหยุดเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วสำหรับการวินิจฉัยโรคทันที ในน้ำเสียของผู้ป่วยอาการแรกมีแบคทีเรียโคลีราจำนวนมาก หากหยุดตรวจด้วยวิธีตกเชิงตกแล้วเป็นประชาย และเพิ่มน้ำตาลโคลีราที่ไม่มีสารกันเชื้อ (ความสามารถใช้ที่1∶64) ในไม่กี่นาทีแรก แบคทีเรียหยุดการเคลื่อนไหว และเข้าข้างเป็นลูกตาโก้ จึงเป็นผลลัพธ์ที่เป็นประชาย