엘토형 활둑병

　　에르토형 홍역의 원인균은 에르토형 홍역弧菌입니다. 이 홍역弧菌이 인체에 침입하는 유일한 경로는 음식을 통해 입에서 위까지 소장으로 이동하는 것입니다. 홍역弧菌은 그램 음성균이며, 위산에 매우 민감하므로, 정상적인 위산은 에르토형 홍역弧菌을 죽일 수 있습니다. 그러나 위산이 일시적으로 낮아지거나 침입한 바이러스 균의 수가 많아지면, 위산에 의해 죽지 않은 홍역弧菌은 위산 장벽을 통과하여 소장의 산성 환경으로 이동하게 되며, 소장 내피세포 표면에 달라붙어 이곳에서 번식하고, 많은 강한 독소를 생성합니다.

　　이 외毒素은 소장 내피세포 내의 cAMP(환형 포스파트 아데닌 monophosphate) 수준을 높여, 세포 내의 많은 나트륨 이온과 수분이 지속적으로 세포 외로 흘러나가게 하여, 소장 내피세포가 많은 소장액을 소장으로 분비하게 하여, 분비량이 많아 소장이 물과 나트륨을 다시 흡수할 수 있는 능력을 초과하면, 임상적으로 강한 설사와 반사적인 강한 구토가 발생하게 되며, 수분과 나트륨이 많이 손실되어, 심각한 수분 부족이 발생하게 되며, 이는 혈액량이 크게 감소하게 되고, 내부의 나트륨이 부족해져 혈액이 두꺼워지고, 주위 순환 부전이 발생하게 됩니다. 그리고 강한 구토와 설사는 다른 성분의 손실, 칼륨과 나트륨 결핍, 근육 경련, 산中毒 등에 이르기까지 심지어 쇼크와 급성 신장 기능 부전이 발생할 수 있습니다.

　　홍역의 가장 특징적인 임상적 표현은 강한 설사와 구토로, 많은 수분과电解질이 손실되어,电解질 불균형과 산성-알칼성 균형 불균형이 발생하게 됩니다. 이는 유효 혈액량 부족으로 인한 쇼크를 유발하게 됩니다. 그 중에서도 칼륨 결핍으로 인한 저칼륨증은 홍역의 합병증 중 하나로, 주로 근육 약화, 대장 운동 감소, 심장 불안, 심장 불규칙, 저혈압 등이 나타납니다.

　　ショ크가 즉시 수정되지 않고 저혈칼륨이 발생하면 신장 기능 부전이 발생할 수 있습니다. 신장 기능 부전은 신장 기능이 일부나 전부 손실된 병리적 상태입니다. 이는 배尿량 감소와 암모니아혈증을 나타내며, 심각한 경우에는 배尿가 멈추고, 尿毒증으로 인해 사망할 수 있습니다.

　　그리고 홍역이 심각할 때는 급성 폐수종을 일으킬 수 있습니다. 이는 강한 구토와 설사로 인해 많은电解질과 수분이 손실되어, 기체 내 대사성 산中毒가 발생하게 되며, 대사성 산中毒은 폐순환 고압을 유발할 수 있으며, 수분 손실은 많은 칼륨이 필요하며, 무기류 손실은 무기류 손실을 보충하기 위해 많은 무기류 손실을 보충하며, 이러한 악성 순환은 급성 폐수종이 발생하게 됩니다.

　　에르토형 홍역弧菌에 감염된 사람들 중에서는 증상이 없는 숨겨진 감염자 비율이 높습니다. 증상이 있는 감염자들 중에서는 가벼운 증상의 환자가 많습니다. 에르토형 홍역弧菌이 인체에 감염되면 즉시 질병이 발생하지 않으며, 일정한潜伏기가 있습니다.潜伏기는 수시간에서5일, 이}}1～2일이 가장 일반적입니다. 많은 환자가 급격히 발병하며, 명확한 전구 증상이 없습니다. 질병 기간은 일반적으로 세 기간으로 나눌 수 있습니다:

　　① 설사 및 구토 기간

　　초기에는 갑작스러운 설사로 시작하며, 그 뒤에 구토가 발생합니다. 일반적으로 통증이 없고, 급하다는 느낌이 없습니다. 하루에 여러 번 배설물이 있으며, 많은 배설물이 있을 수 있습니다. 초기에는 노른자 물 모양이며, 빠르게 밀가루 물 모양으로 변합니다. 일부 환자는 출혈성 물 모양의 배설물이나 질밀한 배설물이 있습니다. 설사 후에는 발사성이나 경계성 구토가 발생하며, 초기에는 위 내용물이며, 그 뒤에는 배설물과 유사합니다. 구토는 구토가 없습니다. 일부 환자는 설사가 없이 구토가 발생합니다. 심각한 설사와 구토로 인해 체액과 전해질이 대량으로 손실되어 혈액 순환 장애가 발생하며, 혈압이 하락하고, 심장 박동이 약해지고, 배설물이 줄어들고, 심한 경우 배설물이 없습니다. 혈액 속 나트륨, 칼륨 등 전해질이 대량으로 손실되어 근육 경련이 발생할 수 있으며, 특히 무릎 뒤의 근육이 많이 발생합니다. 칼륨 결핍은 '저칼륨 증후군'을 일으킬 수 있으며, 이는 전신 근육 톤이 약해지고, 근육腱 반사가 사라지고, 팽대가 생기고, 심장 박동이 빨라지고, 심장 불균형 등을 일으킬 수 있습니다. 탄산수소이온이 대량으로 손실되어 대사성 산中毒가 발생할 수 있으며, 심한 경우 호흡이 깊어지고, 혈압이 하락합니다.

　　② 데.hydration 상실 기간

　　환자의 외관은 매우 명확하며, 심각한 경우 눈窝이 깊이 들어가고, 목소리가 희미해지고, 피부가 건조하고 찢어지고, 탄력이 사라지고, 복부가 들어가서 배는 둥글게 되고, 입술과 입이 건조해 물을 마시고 싶어하며, 다리가 차가워지고, 체온이 일반적으로 정상 이하로 떨어지고, 근육이 경련이나 경련을 일으키거나. 환자의 생명은 위험하지만, 적절한 구조를 받으면 위험을 돌파하고 점진적으로 정상으로 돌아갈 수 있습니다.

　　③ 회복 기간

　　부분 환자(주로 어린이가 많습니다)는 이 기간 동안 발열성 반응이 나타날 수 있으며, 체온이38～39℃로, 일반적으로 지속1～3일 후 자연스럽게 사라지므로 이 기간은 반응 기간으로도 불립니다. 질병 기간 평균3～7일.

　　현재 콜레라는 대부분의 증상이 경미하며 장염과 유사합니다. 많이 오해되거나 놓칠 수 있어 전파가 확산되는 원인이 됩니다.

　　에르토 타입 콜레라는 A급 전염병으로, 전파원은 주로 환자와 감염자입니다. 감염자는 건강 감염자, 잠재 감염자 및 병후 감염자 세 가지로 나뉩니다. 따라서 예방 조치 중 가장 먼저 해야 할 것은 전파원을 통제하는 것입니다: 대장 진료소를 설치하고, 환자를 신속하게 검출 및 격리하고, 빠른 진단, 격리, 치료 및 보고를 실천합니다. 의심 환자나 접촉자는 격리 관찰을 받아야 합니다.5일.3일에 세계적으로 사용되고 있습니다.5일.3두 번째 배설물이 음성이면 격리를 해제할 수 있습니다.

　　에르토 타입 콜레라의 전파는 주로 감염자의 배설물(尿液, 배설물)이 물에 닿고, 물이 오염되면 전파되며, 음식, 손, 꽁이 등도 콜레라를 전파합니다. 따라서 두 번째 예방 조치는 전파 경로를 차단하는 것입니다: 위생 홍보를 강화하고, 대중적인 사랑국卫生 운동을 적극적으로 전개하고, 환경 위생을 개선하고, 물원, 배설물 및 음식을 관리하고, 꽁이를 소멸시키며, 좋은 위생 습관을 형성합니다.

　　세 번째 예방 조치는 감염 취약人群을 보호하고, 신체를 적극적으로 운동하여 질병 저항력을 높이며, 병원균 전체, 지질 포도당 또는 유사 독소(단위 B) 백신을 투여하여 좋은 보호를 제공할 수 있습니다.

　　이 질환의 진단은 관련 검사를 통해 진단해야 하며, 다른 질환과 구별하기 위해 정확하게 진단할 수 있어야 하며, 오진을 피하기 위해 필요합니다.

　　1、혈액 검사

　　빨간 피부 세포와 헤모글로빈이 증가하고, 백혈구 계수가 증가하고, 중성구 및 대단핵 세포가 증가합니다. 혈 clearose, 나트륨, 염화물 및 탄산염이 감소하고, 혈pH가 감소하고, 우레아아미드가 증가합니다. 치료 전에 세포 내 칼륨 이온이 외부로 이동하여 혈 clearose 칼륨이 정상 범위에 있을 수 있으며, 약물 중독이 정정되면 칼륨 이온이 세포 내로 이동하여 저칼륨혈증이 발생합니다.

　　2、尿 검사

　　때로는 환자의 尿에 단백질, 빨간 피부 세포와 백혈구 및 튜브가 있을 수 있습니다

　　3、원인균 검사

　　(1규범 현미경 검사 점액과 약간의 빨간 피부 세포와 백혈구가 보입니다

　　(2smear染色 배설물이나 초기 문화물을 스크래치로染色하여 그랜트染色 현미경 검사를 통해 그랜트 음성 약간 곡선형의弧菌가 보입니다

　　(3droplet 검사 새로운 배설물을 drop 또는 어둠의 시야 현미경 검사로 검사하면, 활발하게穿梭하는 모양의弧菌가 보입니다

　　(4제동 시험 급성기 환자의 물 샘플 배설물 또는 알칼리성 단백질 조류 증강 문화를 취합니다6시간대의 상층 성장물은 먼저 어둠의 시야 현미경 검사를 통해 동력을 관찰합니다.穿梭상 운동 물이 있으면 01군 멀티포지티브 serum 한 방울을 추가하면, 01군 홍역弧菌, 항원-항체 작용으로 인해 결합된 덩어리가 형성되고,弧菌 운동이 멈춥니다. 01군 serum 후에, 운동을 제어할 수 없다면, 0139serum 재검사.

　　(5의 혈 clearose를 사용합니다.8.4분문화 모든 의심 홍역 환자의 배설물은 현미경 검사 외에도 증강 문화를 수행해야 합니다. 배설물 수집은 항생제 사용 전에 수행되어야하며, 가능한 빨리 연구소로 보내야 합니다. 증강 문화는 일반적으로 pH36～37도6～8의 알칼리성 단백질 조류에

　　(6분 후에 표면에 세포막이 형성될 수 있습니다. 이때는 추가적인 분리 문화를 수행하고, 동력 관찰 및 제동 시험을 수행해야 합니다. 이는 검출율을 높이고 초기 진단을 돕습니다.36～37도8～10시간 홍역弧菌은 작은 colonies로 성장할 수 있습니다. 후자는 문화를 필요로 합니다10～20시간. 의심되거나 유형적인 colonies를 선택하고, 홍역弧菌 "0" 단백질의 항체를 사용하여 유리 접합 테스트를 수행합니다. 양성이면 즉시 보고서를 작성합니다. 최근 해외에서는 홍역 톡신 유전자의 DNA 탐사기를 사용하여 colonies 교차를 통해 톡신 생산 01군 홍역弧菌.

　　(7PCR 검사 최근 해외에서 PCR 기술을 빠르게 홍역 진단에 사용하고 있습니다. 홍역弧菌 톡신 유전자 하위 단위CtxA와 톡신 협력 세포초기 유전자(TcpA)를 통해 홍역菌株과 홍역弧菌을 구별합니다. 그런 다음 TcpA 유전자의 다른 DNA 시퀀스를 통해古典 생물형과 엘토 생물형 홍역弧菌을 구별합니다.4시간 내에 결과를 얻을 수 있으며, 알려져 있듯이 1ml 알칼리성 단백질 조류에10행 홍역弧菌.

　　(8구별 검사古典 생물형, 엘토 생물형 및 0139형 홍역弧菌 구별.

　　4、실험실 검사

　　(1혈액 정상 및 생화학 검사 Wbc↑N↑Rbc↑Na+↓k+↓cl-HCO-3↓Bun↑cr↑。

　　(2)尿常规镜检查 少许红细胞、白血病、蛋白质、管型。

　　(3)粪便检查：

　　①常规检查黏液少许红细胞、白细胞。

　　②涂片染色革兰阴性弯曲弧菌。

　　③悬滴检查运动活泼呈穿梭壮的弧菌。

　　④制动试验碱性胨水6H生长物。

　　⑤增菌培养PH8.4碱性蛋白胨水36～37℃6～8H→菌膜→动力制动分离培养。

　　⑥分离培养O抗原的抗血清作玻片凝集试验

　　(4)血清免疫学检查 抗菌抗体抗肠毒素抗体抗凝集素。

　　5、常规检查

　　(1)直接镜检

　　(2)分离培养：将吐泻物直接或先经碱性胨水增菌后，接种于庆大霉素琼脂等培养基，容易检出霍乱弧菌。应用荧光抗体检测粪便中霍乱弧菌，可于1～2小时内获得结果。

　　(3)血清学检查：可作血清凝集试验。在发病第1～3日及第10～15日各取1份血清，若第2份血清的抗体效价比第1份增高4倍或4倍以上，有诊断参考价值。

　　(4)制动试验—快速诊断：在急性病人的水样便中含有大量弧菌，如悬滴检查阳性，再滴加不含防腐剂的霍乱多价血清(使用浓度为1∶64)，几分钟内细菌运动停止，凝集成块即为阳性。

　　エルト型霍亂は霍亂の一種です。霍亂の食事保健をすることは、まず霍亂弧菌の特徴を理解する必要があります。

　　霍亂は夏秋の季節に特に発生しやすいです。霍亂弧菌は「五怕」があります：乾燥を恐れず、湿気を恐れず、酸を恐れず、塩を恐れず、塩素を恐れず、酒を恐れず、茶を恐れず、牛乳を恐れずです。したがって、生水を飲まず、生水で口を洗ったり、食器を洗ったり、野菜や水産物を浸したりするような悪い習慣をやめることが重要です。これらの習慣は、霍亂が水を介して伝播する機会を増やします。特に夏秋の季節には特に注意が必要です。

　　霍亂が流行している時、ハエは細菌を持ちます。霍亂に感染した船や感染地区から捕まえたハエからエルト型霍亂弧菌が検出されたことがあります。したがって、家の衛生はきれいに保つことが非常に重要です。蚊やハエの駆除を慎重に行う必要があります。

　　感染者に対して、以下の食療法を試してみることができます：

　　1、雛菊と糖の水：雛菊40グラム、自採の新鮮品を使用する場合は量を倍増。清湯で煎じて服用し、砂糖を適量で味付け、穀物を取り除いて汁を飲む。

　　2、馬鈴薯と緑豆の糖水：馬鈴薯50グラムまたは自採の新鮮な馬鈴薯100グラム、緑豆50グラム、煎じて、適量の紅糖で味付け、一日に二回服用。

　　3、新鮮な馬鈴薯と緑豆のスープ：新鮮な馬鈴薯120グラム(新鮮な馬鈴薯30グラム)(乾燥品30～60グラム。煎じて食べ、毎日1回、連続して服用3～4回。

　　4、淮药餅：淮药250グラム，黒いアーモンド10グラム，白糖100グラム，植物油適量。淮药の皮を剥き、菱角の塊状に切る。黒いアーモンドを香り付け、準備する。鍋を熱し、植物油と淮山药を入れて、砂糖と黒いアーモンドを加える。

　　中医治疗埃尔托型霍乱时，根据症状，方剂有所不同，症状轻者：症见暴起呕吐下利，初起时所下带有稀粪，继则下利清稀，或如米泔水，不甚臭秽，腹痛或不痛，胸膈痞闷，四肢清冷，舌苔白腻，脉象濡弱。此种治疗时宜散寒燥湿，芳香化浊，方用藿香正气散加减：藿香8g, 자주8g, 백충8g, 조림8g, 베르버리나8g, 반신10g, 두충10g, 감자6g。 순양정기약을 추가하여 따뜻하게 중추를 풀고, 습기를 건조하고, 독기를 없애는 작용을 강화합니다。

　　중증 환자에 대해: 구토와 변비가 멈추지 않고, 구토와 변비가 米칼물처럼 보이고, 얼굴이 흰색이고, 눈덮이가 들어가고, 지지부진하고, 손발이 차고, 머리와 얼굴이 땀을 흘리고, 근육이 경련하고, 언어가 연하고 점액이 많고, pulse가 약하다는 것을 보면, 치료할 때는 위장을 따뜻하게 하고 신장을 보충하여 양기를 회복하고, 양기를 회복하여 위험을 회복하는 치료법을 사용해야 합니다. 附子理中丸을 추가하여, 행군산을 사용하여, 따뜻하게 중추를 풀고, 습기를 건조하고, 독기를 없애는 작용을 강화합니다. 액체 약이 준비되지 않았을 때는 먼저 순양정기약을 먹을 수 있으며, 또는 순양정기약을 먹을 수 있으며, 향방산을 먹을 수 있으며, 독기를 없애고 독기를 없애는 작용을 강화합니다; 또는 리푸단을 먹을 수 있으며, 양기를 독화하고, 기기를 중화하고, 긴급한 치료를 목표로 합니다.3～0.6g으로 악취를 없애고 통로를 열기: 성감자10g(먼저 볶음)45～60분간)、홍삼10g(분리하여 볶음 후 섞어서 마시기)、炒백술9g, 구기산 charbon5g, 구기산6g。

　　대한한 대사가 많이 나오고,四肢가 차고, 목소리가 가려워지고, 경련이 있고, pulse가 얇고 끊어지는 경우,阴정취절, 양정이 분리되고, 위험은 즉시입니다. 급격히 큰 양의 간함과 온열을 투여하면 액체가 더 건조해질 것을 우려하여, 반대대책으로 치료하는 방법을 사용해야 합니다. 앞의 치료법에 간장을 추가하여, 간장을 볶은 산련을 추가할 수 있습니다5g, 또는 통맥역류와 돼지 간 점액 액을 사용하여 간함과 간함을 조화롭게 하고, 양양을 조화롭게 합니다. 생감자15g(먼저 볶음)45～60분간, 입에 마취감이 없을 때까지, 건강강취9g, 구기산6g, 돼지 간 점액10ml(돼지 간 대신 양 간을 사용합니다).

　　주의해야 할 것은, 냉호랑이 중증 환자는 일단 구토와 변비가 나면 근육이 줄어들고, 몸이 차고 반대로, 땀이 많고 불안해하고, 입이 갈라서 물을 마셔도 구토하고, 열증으로 오해하지 마세요. 냉호랑이의 구토와 변비는 느리며, 임상적으로 구토와 변비물이 매우 냄새가 나지 않고,四肢가 차고, 언어가 연하고 점액이 많고, pulse가 약하다는 것이 진단의 주요 요소입니다.