出血性肠炎

　　出血性肠炎，到目前为止确切的病因都尚未明，但细菌感染和患儿机体的变态反应两种因素相结合可能是发病的主要原因。首先是细菌感染，这种情况肠道细菌感染中以C型产气荚膜杆菌多见，但大多数患儿粪便培养不出细菌，抗生素治疗无显效。第二种变态反应则是指细菌及其毒素、食物均可使机体产生Ⅰ型及Ⅲ型变态反应，病儿常伴有其他过敏性疾病，如湿疹、等麻疹、哮喘等。此外，相关专家表示有些患儿肠内缺乏蛋白酶，使C型产气荚膜杆菌的β毒素易于引起肠粘膜坏死性改变，从而导致本病的发生。但是总而言之，目前所有研究都尚未有明确定论，以上都是一些专家的猜测，具体的病因还要等待有关研究进一步深入，所以如果要从病因开始预防，还是需要我们大家在平时自己多加注意。

　　โรคติดเชื้อทางเดินอาหารที่มีเลือดมีการแบ่งประเภทความรุนแรงเป็นห้าขั้นตามความรุนแรง

　　ขั้นที่หนึ่งหรือระบบไขมันหรือไขมันทางท้องหน้า เป็นอาการที่มีอาการเจ็บหน้าท้อง ปัสสาวะน้ำ อุณหภูมิต่ำ และอาจมีอาการระลึกละลาย ทาน หรือท้องเปล่า

　　ขั้นที่สองหรือสภาวะการฉุกเฉินเนื่องจากมีอาการอุณหภูมิสูง การสวมหน้ากายหนาหน่วง การหมดสมอง การหลับลงเรียบง่าย การพูดคุยบิดเบือน และสภาวะเกิดเกิด1～5ภายในวัน

　　ขั้นที่สามหรือระบบแบคทีเรียมายสภาวะท้องเปล่า เป็นอาการที่มีอาการเจ็บหน้าท้องชัดเจน อาการระลึกละลาย อาการทาน อาการบวมท้อง และสัญญาณแบบแบคทีเรียมายสภาวะท้องเปล่า อาจมีการเสียชีวิตหรือโรคอาการเปิดด่างของเส้นเลือดหรือเส้นเลือดที่เสียชีวิต ซึ่งมีสารหลังเลือดส่องออกมาทางกลุ่ม

　　ขั้นที่สี่หรือระบบขวางของลำไส้ เป็นอาการที่มีอาการบวมท้อง อาการเจ็บหน้าท้อง อาการทานที่มาก การหยุดปัสสาวะและการหยุดการเหนื่อน การหายไปของเสียงดนตรีทางลำไส้ และการเกิดอาการบวมท้อง

　　ขั้นที่ห้าหรือระบบเลือดทางลำไส้ เป็นหลักด้วยเลือดและน้ำ หรือเลือดและน้ำเหลืองสัมผัส ปริมาณอาจเป็นหลายร้อยมิลลิลิตร1～2การเพิ่มขึ้นของเลือดและการขาดน้ำในร่างกาย ความประมาทที่แท้จริงของแต่ละช่วงของผลกระทบเป็นสิ่งที่ไม่สามารถละเลยได้ มันเป็นสัญญาณที่บ่งชี้ว่ามีการเกิดอาการโรคที่รุนแรงขึ้น และเป็นสัญญาณที่เตือนว่าต้องเพิ่มความระมัดระวัง ด้วยเหตุผลที่ว่าโรคติดเชื้อทางเดินอาหารเป็นโรคที่มีความเสี่ยง จึงต้องใช้ความระมัดระวังอย่างสูง และใช้วิธีการรักษาที่มีความระมัดระวังต่อต้านผลกระทบต่างๆ ของโรค และในกรณีที่จำเป็นต้องไปที่โรงพยาบาลทันที เพื่อรักษาสุขภาพของตนเอง

　　หลังที่มีภาวะอาการหลายๆ อย่างแบบอันตรายที่อาจเกิดขึ้นด้วยโรคติดเชื้อโรคระบบทางเดินอาหาร ที่มีลักษณะเริ่มแรกด้วยอาการเจ็บหน้าท้องอย่างหลั่งหลัว โดยมักเกิดที่พื้นที่เรียกว่าอวัยวะเท้า ระหว่างระยะเวลาที่เริ่มต้นมักมีอาการเจ็บหน้าท้องเป็นคล้ายปวดจันทร์เริ่มแรกและมีการเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ หลังจากนั้นจึงเปลี่ยนเป็นปวดท้องอย่างต่อเนื่องทั้งท้องทั้งไต้และมีการเพิ่มขึ้นอย่างแบบแปลงตัว หลังจากที่มีอาการเจ็บหน้าท้องแล้วจึงมีอาการท้องเปล่า ขณะแรกเป็นเหลวที่มีสารเลือดเช่นนี้ หลังจากนั้นจึงเปลี่ยนเป็นน้ำเหลืองสัมผัส หรือเป็นน้ำทันสี หรือเป็นน้ำสีเสมอไทยและเครื่องดื่มแป้งสำหรับผลไม้ หรือเป็นเลือดสดหรือเลือดสีเยาว์ หรือเป็นเลือดสีดำหรือเลือดลูกเลี้ยงสีดำ ขณะที่ปัสสาวะนั้นมีน้อยและมีกลิ่นหนังสือมาก ไม่มีอาการปวดหลังหลังที่ใช้สุขาภาพ ปริมาณการหลั่งเลือดไม่แน่ชัด ที่อาจเป็นแค่ปวดหน้าท้องและท้องเปล่า หรือแค่มีสารเลือดที่ปัสสาวะแต่ไม่มีเลือดออกมา หรือที่รุนแรงเกินกว่านี้ การหลั่งเลือดในวันเดียวอาจเป็นหลายร้อยมิลลิลิตร1～2天，长者可达一月余，且可呈间歇发作，或反复多次发作。腹泻严重者可出现脱水和代谢性酸中毒等。此外恶心呕吐常与腹痛、腹泻同时发生。呕吐物可为黄水样、咖啡样或血水样，亦可呕吐胆汁。起病后即可出现全身不适、虚弱和发热等全身症状。发热，体温一般在38～39องศาเซลเซียส และบางครั้งเท่า41～42องศาเซลเซียส แต่การที่มีอาการไข้มากกว่า4～7วันเริ่มเห็นความเปลี่ยนแปลง และยังคง2เวลานานกว่านี้น้อยมาก บางครั้งมีอาการบวมท้อง และเห็นลักษณะของเมื่องทางเมื่อง อาจมีการเคลื่อนที่ของเมื่องที่มีการบวมในพื้นที่เป็นจุดที่มีความเหนียวและบวมที่ท้องบน ในช่วงต้นอาจมีเสียงเมื่องที่เข้มงวด หลังจากนั้นอาจลดลงหรือหายไป

　　.การป้องกันอาการอาฟรรมทางเมื่องต้องรักษาสุขภาพอาหาร หลีกเลี่ยงการกินอาหารที่เสื่อมเสีย หรือมีการกินอาหารที่มีสารเสื่อมเสีย หรือกินอาหารที่ร้อนหรือเย็นเกิน; รักษาโรคเชื้อทางเมื่องที่มีอาการระบาด

　　1.ให้ความสำคัญต่อการรักษาสัญญาณทางกายภาพและหน้าที่ทางจิตใจ ไม่ควรทำงานเกินกำลัง; ผู้ป่วยที่มีอาการระบาดและอาการอักเสบแบบระบาดและอาการอักเสบแบบครองเวลายาวนาน ควรนอนหลับบนเตียง

　　2.ให้ความสำคัญต่อการแต่งกาย รักษาความร้อนและเย็นที่เหมาะสม; ทำการฝึกกายภาพอย่างเหมาะสมเพื่อเพิ่มความแข็งแกร่งของร่างกาย

　　3.ปกติแล้วควรกินอาหารที่อ่อนแอง่าง ง่ายต่อการยังช้ำ มีสารอาหารและความร้อนเพียงพอ ควรกินอาหารเล็กๆ หลายครั้งต่อวัน และเพิ่มวิตามินหลายชนิด หลีกเลี่ยงอาหารที่เป็นแบบเย็น หรือเย็น หรือน้ำมัน หรือมีเนื้อเยื่อเยอะ

　　4.ให้ความสำคัญต่อสุขภาพอาหาร หลีกเลี่ยงการติดเชื้อทางเมื่องที่เป็นเหตุให้เกิดหรือเพิ่มขึ้นอาการอาฟรรมทางเมื่อง หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และเมาบุหรี่ อาหารระลอก นมและผลิตภัณฑ์นม

　　5.ต้องการรักษาความดีใจและความสุข หลีกเลี่ยงการกระตุ้นอารมณ์ และปลดปล่อยความเครียดทางจิตใจ

　　การตรวจของอาการอาฟรรมทางเมื่องมีสามรายการหลัก

　　1การตรวจเลือดทั่วไป การแสดงที่เห็นได้ของอาการอาฟรรมทางเมื่องในรายการตรวจเลือดทั่วไปเป็นการเพิ่มจำนวนเซลล์เม็ดขาวที่อยู่ในเลือด บางครั้งเพิ่มจนถึง40×109/L ส่วนใหญ่เป็นเซลล์เม็ดที่ไม่มีสารและมีการเคลื่อนที่ของเซลล์ที่มีนิวคลีนที่มาฝั่งซ้าย ระดับเลือดและเฮโมโกลบินมักจะลดลง

　　2การตรวจปัสสาวะ การแสดงที่เห็นได้ของอาการอาฟรรมทางเมื่องเป็นปัสสาวะสีดำหรือสีแดงสด หรือการทดสอบเลือดลับทางปัสสาวะที่มีสัญญาณเป็นบวก การตรวจด้วยกระจกเห็นเลือดทางปัสสาวะมาก บางครั้งเห็นเลือดที่ตกลงจากเมื่องท้อง

　　3 การตรวจภาพ X-ray การแสดงที่เห็นได้จากภาพที่แบ่งเนื้อเยื่อของท้องอาจแสดงการบวมทางเนื้อเยื่อหลังท้อง หรือการขยายตัวของเนื้อเยื่อทางเมื่อง ขั้นเบาถึงขั้นกลาง การฉีดสมุนไพรฝุ่นอาจเห็นเนื้อเยื่อทางเมื่องบวม และบวมอย่างมาก ลูกมดลูกหมากของตูมได้หายไป ในบางกรณียังเห็นกำลังอากาศระหว่างเนื้อเยื่อทางเมื่อง ซึ่งเป็นสัญญาณของการเสียชีวิตเนื้อเยื่อทางเมื่องบางส่วน และการเข้าสู่ทางเมื่องของแบคทีเรียในตูม หรือเห็นแผลหรือการเปลี่ยนแปลงตามรูปแบบของตูม หรือบวมแข็ง ในบางกรณียังมีการปลอกเนื้อเยื่อทางเมื่อง และบวมแข็ง ทั้งนี้ ทุกกรณีต้องไปตรวจที่โรงพยาบาลอย่างเป็นทางการ คุณเชื่อว่าแพทย์จะตัดสินใจอย่างเหมาะสมต่อสถานการณ์ของคุณ

　　เนื่องจากนั้น ควรกินผลไม้สีเหลืองมาก เพราะผลไม้นี้มีแคโรตีนอลมาก มีประสิทธิภาพในการป้องกันต่อต้านอาการเสริมตัวอย่างทางชีวภาพ ชายและมะนาว มะงะ และผลไม้อื่น ๆ ที่มีบีทาอาหารมาก

　　และมะเขือเทศ มะละกอ และผลไม้อื่น ๆ ที่มีลิโปปีโน-แคโรตีนอล

　　ต่อมาควรกินผลไม้ที่มีวิตามินซีมาก อย่างเช่น มะม่วง มะนาว และมะนาว และผลไม้อื่น ๆ ที่มีวิตามินซีมาก

　　เนื่องจากโรคอาจอาคมหลอดอาหารที่มีอาการท้องอาหาร ปล่อยน้ำ กินน้อย มักเกิดภาวะขาดน้ำ ปัญหาการเคลื่อนที่อิเล็กโทรลิต (เช่น ขาดแร่ธาตุเหล็ก ขาดแร่ฝูง และอื่น ๆ) และโรคเป็นกรด ดังนั้น ต้องตัดสินใจถึงปริมาณและส่วนผสมของการให้น้ำเข้าตามสถานการณ์โรค และปรับปรุงปริมาณน้ำเข้าประมาณของเด็กทุกวัน80ml/kg～100ml/kg ผู้ใหญ่2000～3000ml/d ในนั้น5％～10โดยน้ำตาลเปลือดประมาณ2/3～3/4โดยน้ำเสียของภายในร่างกายประมาณ1/3～1/4และเพิ่มปริมาณ 0.5％ของน้ำตาลคาร์บอนิกเพื่อแก้ไขโรคเป็นกรด และในกรณีที่มีปัสสาวะ ให้เพิ่มปริมาณโกลาติเมียมเพียงพอ พร้อมทั้งโรคนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดโรคโชคชะตา ซึ่งเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต ดังนั้น การตรวจพบโชคชะตาและปฏิบัติตามโชคชะตาในช่วงต้นเป็นจุดสำคัญในการรักษาโรคนี้ และต้องให้สารเลือดเพิ่มจำนวนทันที เพื่อปรับปรุงวงเลือดในระดับไมโครเคราะห์ นอกจากการให้น้ำตาลเปลือดแล้ว ยังควรให้เลือดทางแพทย์ หรือเลือดเชื้อชาติ หรือเลือดเซอรัมมนุษย์ หรือสารเลือดที่เป็นโคลลอยด์อื่น ๆ ให้เพียงพอ ผู้ป่วยที่ไม่มีการขึ้นแรงดลาดลาย สามารถเลือกใช้654-2สำหรับลดอาการเป็นไข้และปรากฏอาการแพ้ภายใน และช่วยให้การแก้ไขเจตนาสามัญดีขึ้น สามารถใช้ยาฉีดเข้าแขนเพื่อแก้ไขโรคเป็นโลหิตเกิน3～5d ของเทสโทรสโพรน สำหรับผู้ใหญ่200～300mg/d หรือเทสโทรสโพรน5～10mg/d หรือเทสโทรสโพรน4～8mg/kg หรือเทสโทรสโพรน1～2.5mg/ข้อความดังกล่าวนั้นก็มีความเหมาะสมของมันเช่นกัน คือฮอร์โมนสเตรสโซโพรเอสตีนที่เพิ่มปริมาณเลือดในลำอาหารและเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดฝายหลอดอาหาร จึงต้องใช้ตามความเหมาะสม โดยทั้งในวิธีการการรักษาของแพทย์ตะวันตก ไม่ว่าจะเป็นปริมาณยาหรือการเปลี่ยนยาตามสถานการณ์ต่าง ๆ