髌腱断裂

　　Повреждение разгибательного аппарата колена обычно возникает из-за внезапного сгибания колена и резкого сокращения бедренных четырехглавых мышц, а в этот момент надколенник является опорой для всего разгибательного аппарата бедра, поэтому повреждение разгибательного аппарата колена часто проявляется переломом надколенника, а разрыв сухожилия бедренной и сухожилия надколенника встречается реже. Типичный механизм травмы - внезапное сгибание колена без подготовки, резкое защитное сокращение бедренных четырехглавых мышц, приводящее к разрыву слабого или разрушенного сухожилия надколенника.

　　На ранних этапах симптомы разрыва сухожилия надколенника часто не слишком серьезны, можно休息 или принимать обычные обезболивающие, чтобы облегчить боль, заболевание развивается в «скрытом состоянии», до тех пор, пока не развивается гонартроз колена, у пациентов могут возникнуть ограничения в движениях колена, и они не смогут стоять на одной ноге. В запущенных случаях, когда уже развился гонартроз колена,软骨 и кость под ней значительно разрушены, и软骨 уже не имеет способности к регенерации и восстановлению. Кроме того, это заболевание часто сочетается с повреждением мениска и травматическим артритом и т.д. Кроме того, при确诊 этого заболевания необходимо немедленно провести операцию по修复 связки и стабилизации сустава, избегая движения.8Через неделю можно удалить гипс, постепенно усиливать восстановительную тренировку и ускорять восстановление

　　Разрыв сухожилия надколенника часто встречается у4Люди в возрасте 0 лет и старше, место разрыва часто находится в нижнем конце надколенника и мыщелке бедра, после травмы пациенты страдают от типичных нарушений разгибания колена, болезненности в месте разрыва, скопления крови, пустоты в сухожилии надколенника и смещения надколенника вверх.

　　Повреждение разгибательного аппарата колена обычно возникает из-за внезапного сгибания колена и резкого сокращения бедренных四头ных мышц, а в этот момент надколенник является опорой для всего разгибательного аппарата бедра, поэтому повреждение разгибательного аппарата колена часто проявляется переломом надколенника, а разрыв сухожилия бедренной и сухожилия надколенника встречается реже. Поэтому в случае возникновения проблем следует оставаться спокойным, избегать эмоционального возбуждения и конфликта, которые могут привести к этому заболеванию. Кроме того, своевременное выявление, диагностика и лечение имеют важное значение для предотвращения этого заболевания.

　　Разрыв сухожилия надколенника не требует лабораторных исследований, а рентгенография (боковая проекция) может показать тень разрыва сухожилия надколенника и перелом мыщелка бедра, что может служить вспомогательным методом диагностики разрыва сухожилия надколенника. После确诊 необходимо немедленно начать лечение, чтобы избежать задержки и возникновения дополнительных проблем.

　　Пациентам с разрывом сухожилия надколенника следует предоставлять продукты с высоким содержанием белка и калорий, такие как яйца, молоко, утка, мясо и т.д., чтобы обеспечить достаточное потребление питательных веществ каждый день и способствовать восстановлению. Чтобы улучшить аппетит, можно выполнять легкие упражнения перед едой4～5Минут, и вместе с семьей можно поужинать. Рацион питания следует часто менять, уделяя внимание цвету, запаху и вкусу; при плохом аппетите можно есть маленькими порциями несколько раз в день. В то же время можно принимать лекарственные средства для улучшения пищеварения, такие как шиповник, ямс и т.д.

　　Разрывы сухожилия надколенника разнообразны, и методы их лечения также различаются, подробнее см. ниже:

　　1. Разрыв сухожилия надколенника в нижнем конце надколенника

　　делают передний средний разрез над коленом, длиной12см, обнажая нижний полюс коленной чашечки и разрыв сухожилия коленной чашечки. Удаляют гематому, разгибают колено, чтобы два конца приближались друг к другу, и纵向 прокалывают коленную чашечку2поперечных тонких костных каналов, сшивая концы сухожилия коленной чашечки с нижним полюсом коленной чашечки高强度 нейлоном, восстанавливая окружающие мягкие ткани.

　　Второй. Разрыв таранной кости

　　Разрыв сухожилия коленной чашечки на таранной кости может быть без костного фрагмента, но в основном это разрыв фрагмента таранной кости. Типичными признаками являются подъем коленной чашечки и «подъем» таранной кости с болью. Хирургическое лечение разрыва сухожилия коленной чашечки на таранной кости простое, с помощью «U»-образных гвоздей или винтов фиксируют таранную кость и сшивают сухожилие коленной чашечки на таранной кости. В зависимости от прочности фиксации определяют диапазон движений после операции.

　　Третий. Хирургическое лечение старого разрыва сухожилия коленной чашечки

　　Ремонт старого разрыва сухожилия коленной чашечки: перед операцией по ремонту старого разрыва сухожилия коленной чашечки проводят тягу коленной чашечки. Используют один кобальтовый стержень, продетый поперечно через proximal part коленной чашечки, не попав в сустав. Через кобальтовый стержень тянут, продолжительность1～4Неделя, чтобы растянуть четырехглавую мышцу бедра до достаточной длины для операции по ремонту. Если нет признаков инфицирования в месте прокола кожи, кобальтовый стержень можно оставить до завершения операции.

　　1и метод операции: делают надколенником передний «U»-образный разрез, стараясь избежать кобальтового стержня, обнажают сухожилие коленной чашечки, удаляют все рубцовые ткани, освобождают сухожилие коленной чашечки и делают соответствующую коррекцию концов. В коленной чашечке1/3поперечное отверстие диаметром6мм костного канала, не попав в сустав. Используя оставленный в коленной чашечке кобальтовый стержень или зажим, тянут коленную чашечку вниз, уменьшая расстояние между концами сухожилия. Затем из здоровой ноги берут20 см长的 широкой фасции, протянувшей через поперечный костный канал над коленной чашечкой. При сжатии широкой фасции концы сшивают к удаленным концам сухожилия коленной чашечки. Оставшуюся часть фасции сплетают, чтобы重建 сухожилие коленной чашечки, заклеить дефекты и缝ить свободные концы к新建ому ligamentу. До полного заживления сухожилия коленной чашечки, чтобы уменьшить напряжение в месте сшивания, стальной прут проводят вокруг верхнего края коленной чашечки, концы прута фиксируют на болтах, проходящих через коленный сустав.

　　2и послеоперационное лечение: использование вышеуказанных методов растяжения, сохранение растяжимых стержней8Неделя. Начинайте упражнения на четырехглавую мышцу бедра, как только это возможно. Разрешается движение коленного сустава3Движения на 0° и менее.