僵直性脊柱炎

　　医学科技至今尚未找出明确的发病原因，但它与遗传（人体内白血球抗体HLAIB27）、免疫与感染有关。若家族中曾出现此症患者，则其家族成员最好预做检查，以便能早期诊断，及时治疗。

　　僵直性脊柱炎三成以上的患者有周边关节滑囊炎、关节肿痛积水、体重减轻、贫血、倦怠、心脏异常、眼球葡萄膜炎反应及肺部上叶纤维化等症状。尤须注意的是，约有四分之一的患者会合并急性虹彩炎，并有失明之虞，不可不慎。
　　此外，由于患者的脊椎无法正常弯曲，因而往往造成性交困难，并且剧烈的性交也会加重关节的疼痛，若再加上精神压力与内分泌因素的影响，患者会有明显的性功能障碍。

　　僵直性脊椎炎一旦发生后，便呈无可逆转的发展，其病程有以下特点：

　　脊椎、髋骨、骨盆荐骨发炎→骨点及关节钙化、僵直→脊柱无法弯曲、失去弹性→发炎及僵直情况向脊椎上下蔓延。

　　在发炎情形稍退后，脊骨上下会出现粘连的骨刺，而使腰弯背驼、僵硬疼痛。除了脊柱僵直如铁外，患者也易因骨骼韧带及骨点肌腱发炎，而有疼痛现象。

　　此症患者以20至40岁的成年人居多。男多于女，不少患者是在服役中发生此症，致误以为是军中过度操练、跌打损伤带来的疾病。事实不然，据统计，国人每千人中就有四个此症患者，男性病情比女性严重，病程也较快。

　　僵直性脊柱炎在临床上表现的轻重程度差异较大，有的患者病情反复持续进展，有的长期处于相对静止状态，可以正常工作和生活。但是，发病年龄较小，髋关节受累较早，反复发作虹膜睫状体炎和继发性淀粉样变性，诊断延迟，治疗不及时和不合理，以及不坚持长期功能锻炼者预后较差。尽管生物制剂的出现令本病的预后已经有了较大改观，但本病仍是一种慢性进展性疾病，难于彻底根治，应在专科医师指导下长期随诊。

　　僵直性脊柱炎在临床上可用以下三种方式进行诊断确诊：

　　1、电子计算机断层扫描：对于临床怀疑而X线不能确诊者，可以行CT检查。它能清晰显示骶髂关节间隙，便于测定关节间隙有无增宽，狭窄，强直或部分强直有独到之处。

　　2、磁共振和单光子发射计算机断层扫描：美国科学家研究了36例患者，24例为炎性下背痛，12例为机械压力所致下背痛的病人。通过标准的X线检查骶髂关节正常。但应用MRI检查：发现54％的炎性下背痛和17％的机械原因性下背痛的患者有骶髂关节炎。

　　3、用SPECT检查：发现38％的炎性下背痛存在骶髂关节炎，而机械原因组无此发现。MRI和SPECT同时检查阳性发现率明显升高。炎性下背痛者58％和机械性下背痛者17％的患者存在骶髂关节炎。因此研究者认为MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片，非常有助于极早期诊断和治疗，从这个角度讲明显优于普通X线，但费用昂贵，不提倡作为常规检查。

　　Пациенты с анкилозирующим спондилоартритом должны избегать холодной и холодной пищи, а также тепловых продуктов, таких как имбирь и вино, чтобы улучшить кровообращение и止痛; следует есть питательные продукты, такие как говядина, баранина, курица и т.д. Также можно варить лекарственные травы, такие как астрагал, дудник, дудник и ямс, с мясом и другими продуктами в качестве пищи для лечения (есть мясо и пить суп) и т.д.

　　В настоящее время методы лечения ограничиваются только использованием лекарств для контроля воспаления и поддержания подвижности суставов с помощью реабилитации. Чтобы контролировать прогрессирование заболевания и реабилитацию, врач рекомендует пациентам начать с следующих деталей жизни:

　　1Поддерживать правильную осанку, позу сидения и позу сна, чтобы не прогибать позвоночник и не усугублять сутулость.

　　2Регулярно и постоянно выполнять физические упражнения для реабилитации, чтобы смягчить僵化的部位， поддерживать эластичность суставов. Время от времени выполнять глубокие вдохи, расширять грудную клетку, выпрямлять спину и другие упражнения для укрепления мышц спины и гибкости живота, такие как плавание, растяжка и т.д., чтобы замедлить прогрессирование заболевания.

　　3Из-за снижения способности пациентов к нагрузке следует избегать сильных нагрузок, чтобы не усугубить болезнь.

　　4Не использовать корсеты для спины, чтобы не усугубить спондилоартрит.

　　5Во время сна избегать высокой подушки и не спать на мягкой кровати.

　　6Если спина жесткая при вставании утром, можно улучшить это с помощью теплого душа.

　　7В холодное и влажное время года следует особенно防范病发。

　　8Принимать анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты по处方 врача, чтобы减轻患者的痛苦，热敷对缓解疼痛也有效。

　　9Если болезнь прогрессирует до такой степени, что пациент не может ходить, врач оценит состояние пациента и рассмотрит возможность операции по имплантации искусственного тазобедренного сустава.

　　Из-за разрушительного действия анкилозирующего спондилоартрита на опорно-двигательный аппарат человека, помимо того, что он делает людей сутулыми, он также вызывает деформацию скелета и затруднение движений; если лечение задерживается, у пациентов есть риск инвалидности. И это заболевание образуется после наступления adulthood, и его физическое и психическое воздействие на пациентов, естественно, невозможно описать словами, но пациенты ни в коем случае не должны разочаровываться и отказываться от лечения. Если лечение得当, а также если пациент постоянно выполняет соответствующие упражнения, можно замедлить прогрессирование заболевания.