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Espondilitis anquilosante

  La espondilitis anquilosante es una enfermedad inflamatoria crónica progresiva que principalmente afecta la columna vertebral, y también afecta las articulaciones sacroilíacas y las articulaciones periféricas.-Enfermedad de strümpell, espondilitis reumatoide, espondilitis central reumatoide, ahora se conoce como AS. Debido a que esta enfermedad también puede afectar las articulaciones periféricas y tiene similitudes en manifestaciones clínicas, radiológicas y patológicas con la RA, ha sido considerada durante mucho tiempo como una variante de la artritis reumatoide, conocida como espondilitis reumatoide. Dado que los pacientes con AS no tienen factor reumatoide IgM (negativo en suero) y difiere claramente de la RA en manifestaciones clínicas y patológicas1963En 1963, la American Rheumatism Association (ARA) finalmente decidió separar las dos enfermedades, reemplazando la 'espondilitis anquilosante' por 'espondilitis reumatoide'.

 

Índice

1. ¿Cuáles son las causas de la espondilitis anquilosante?
2. ¿Qué complicaciones puede causar la espondilitis anquilosante?
3. Síntomas típicos de la espondilitis anquilosante
4. Cómo prevenir la espondilitis anquilosante
5. Analizas de laboratorio necesarias para la espondilitis anquilosante
6. Alimentos permitidos y prohibidos para pacientes con espondilitis anquilosante
7. Métodos de tratamiento convencionales de la espondilitis anquilosante en la medicina occidental

1. ¿Cuáles son las causas de la espondilitis anquilosante?

  Hasta ahora, la ciencia médica no ha encontrado una causa de enfermedad clara, pero está relacionada con la herencia (antígeno leucopático HLA-B27 en el cuerpo humano)27)、relacionadas con inmunidad e infección. Si en la familia ha habido casos de este trastorno, es recomendable que los miembros de la familia se hagan pruebas para poder diagnosticar y tratarlo de manera temprana.

 

2. ¿Qué complicaciones puede causar la espondilitis anquilosante?

  Más del 30 por ciento de los pacientes con espondilitis anquilosante presentan síntomas como bursitis sinovial periférica, hinchazón y dolor articular, acumulación de líquido, pérdida de peso, anemia, fatiga, anormalidades cardíacas, reacciones de uveítis ocular y fibrosis en el lóbulo superior del pulmón. Es especialmente importante destacar que aproximadamente un cuarto de los pacientes pueden desarrollar iritis aguda y corren el riesgo de ceguera, por lo que se debe tener cuidado.
  In addition, due to the inability of the patient's spine to bend normally, sexual intercourse is often difficult, and severe sexual intercourse can also worsen joint pain. If combined with the effects of mental stress and endocrine factors, patients will have obvious sexual dysfunction.

3. What are the typical symptoms of ankylosing spondylitis

  Once ankylosing spondylitis occurs, it develops irreversibly, and its course has the following characteristics:

  Inflammation of the spine, hip bone, pelvic sacrum → calcification and rigidity of bone points and joints → spine cannot bend, lose elasticity → inflammation and rigidity spread upwards and downwards along the spine.

  After the inflammation subsides slightly, there will be ossified spurs at the top and bottom of the spine, causing hunchback, stiffness, and pain. In addition to the stiffness of the spine like iron, patients are also prone to pain due to inflammation of the bones, tendons, and ligaments.

  This patient group is2to4Most adults are 0 years old. Men are more than women, and many patients develop this condition during military service, resulting in the misconception that it is a disease caused by excessive exercise and injuries in the military. In fact, according to statistics, there are four patients with this condition for every thousand people in China, and male patients are more severe than female patients, and the course is also faster.

4. How to prevent ankylosing spondylitis

  Ankylosing spondylitis is characterized by a wide range of severity in clinical manifestations, with some patients experiencing recurrent and progressive disease, while others remain in a relatively static state for a long time, and can work and live normally. However, the onset age is relatively young, the hip joint is involved early, recurrent attacks of iritis and secondary amyloidosis, delayed diagnosis, timely and unreasonable treatment, and not adhering to long-term functional exercise have poor prognosis. Although the emergence of biological agents has greatly improved the prognosis of this disease, it is still a chronic progressive disease that is difficult to be completely cured, and long-term follow-up should be conducted under the guidance of a specialist.

 

5. What laboratory tests are needed for ankylosing spondylitis

  Ankylosing spondylitis can be diagnosed and confirmed in clinical practice in the following three ways:

  1, computerized tomography:For those suspected clinically but not diagnosed by X-ray, CT examination can be performed. It can clearly show the sacroiliac joint space, making it easy to determine whether the joint space is widened, narrowed, rigid, or partially rigid.

  2, magnetic resonance imaging and single-photon emission computed tomography:American scientists have studied36patients,24cases are due to inflammatory lower back pain,12cases are patients with lower back pain caused by mechanical pressure. Standard X-ray examination shows that the sacroiliac joint is normal. However, using MRI examination: discovery54% of patients with inflammatory lower back pain and17% of patients with mechanical lower back pain have sacroiliitis.

  3、with SPECT examination:发现38% of patients with inflammatory lower back pain have sacroiliitis, while the group with mechanical causes does not have this finding. The positive detection rate of MRI and SPECT is significantly increased in patients with inflammatory lower back pain.58% and patients with mechanical lower back pain17% of the patients have sacroiliitis. Therefore, researchers believe that MRI and SPECT scintigraphy of the sacroiliac joint are very helpful for early diagnosis and treatment, and from this perspective, they are clearly superior to ordinary X-rays, but they are expensive and not recommended as routine examinations.

6. Consejos dietéticos para pacientes con espondilitis anquilosante

  Los pacientes con espondilitis anquilosante deben evitar alimentos fríos y fríos, y preferir alimentos calientes como jengibre y alcohol, lo que es beneficioso para calentar la sangre y aliviar el dolor; deben comer alimentos nutritivos como carne de res, carne de cordero, carne de pollo, etc. También se puede cocinar con hierbas como astrágalo, tierra húmeda, angelica y frambuesa con alimentos como carne para usar como remedio a base de alimentos (comer carne y beber sopa) y otros.

7. Métodos de tratamiento convencionales para la espondilitis anquilosante en la medicina occidental

  Actualmente, los métodos de tratamiento solo consisten en controlar la inflamación con medicamentos y mantener la movilidad de las articulaciones con rehabilitación. Para controlar el desarrollo de la enfermedad y la rehabilitación, el médico recomienda a los pacientes que comiencen con los siguientes detalles de la vida diaria:

  1Mantener una buena postura de pie, sentarse y dormir para evitar que la columna vertebral se curve y empeorar la curvatura de la columna.

  2Mantener un ejercicio de rehabilitación regular y continuo puede ablandar las áreas rígidas y mantener la extensibilidad de las articulaciones. Hacer ejercicio regularmente como la respiración profunda, estiramiento del pecho, enderezamiento del tronco para fortalecer los músculos de la espalda y la flexibilidad del abdomen, como nadar, ejercicios de estiramiento, etc., para retrasar el desarrollo de la lesión.

  3Dado que la capacidad de carga del paciente ha disminuido, evite la carga pesada para evitar que la lesión se agrave.

  4No use corsés para la espalda y el cuello para evitar que la espondilitis se agrave.

  5Evite dormir boca abajo y no use camas blandas mientras duerme.

  6Al levantarse por la mañana, si la columna vertebral está rígida, no dude en tomar un baño de agua caliente para mejorar.

  7En las estaciones frías y húmedas, se debe prevenir la aparición de la enfermedad.

  8Tomar medicamentos para el dolor y antiinflamatorios no esteroideos según la prescripción del médico puede aliviar el dolor del paciente, y el calor también es efectivo para aliviar el dolor.

  9Una vez que el curso de la enfermedad es grave y no se puede caminar, el médico evaluará la condición del paciente y considerará la colocación de una cadera artificial quirúrgica.

  Dado que la espondilitis anquilosante tiene un efecto destructivo en los tejidos óseos del cuerpo humano, además de hacer que la espalda y el pecho se curven, también puede deformar la estructura ósea y dificultar el movimiento; si se retrasa el tratamiento, el paciente corre el riesgo de discapacidad. Además, esta condición es una deformidad física adquirida en la adultez, y el impacto psicológico y físico del paciente es inefable, pero el paciente no debe desesperarse ni renunciar a buscar tratamiento. Si se trata adecuadamente, junto con una constancia en hacer ejercicio adecuado, también se puede ralentizar el desarrollo de la enfermedad.

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