Spondilite anchilosante

　　Fino ad oggi, la scienza medica non ha trovato una causa di sviluppo chiara, ma è correlata alla genetica (anticorpi di leucociti HLAIB nel corpo umano)27）、immunitario e infettivo. Se c'è stato un caso di questo disturbo nella famiglia, è meglio che i membri della famiglia facciano esami preventivi, in modo da poter diagnosticare precocemente e trattare in tempo.

　　Più del 30% dei pazienti con spondilite anchilosante presentano sintomi come sinovite periarticolare, gonfiore e dolore articolare con accumulo di liquido, perdita di peso, anemia, astenia, anomalie cardiache, reazioni con uveite e fibrosi polmonare superiore, ecc. È particolarmente importante notare che circa un quarto dei pazienti può sviluppare concomitantemente uveite acuta, con il rischio di cecità, pertanto non si deve essere distratti.
　　Inoltre, a causa della rigidità della colonna vertebrale del paziente, spesso si verifica difficoltà nel coito, e un coito vigoroso può aggravare il dolore alle articolazioni. Se si aggiunge anche lo stress psichico e l'influenza dei fattori endocrini, i pazienti avranno una disfunzione sessuale significativa.

　　Una volta che la spondilite anchilosante si è manifestata, il suo sviluppo è irreversibile, e il decorso della malattia ha le seguenti caratteristiche:

　　Infiammazione della colonna vertebrale, dell'anca, del bacino e del sacro → calcificazione dei punti ossei e delle articolazioni, rigidità → la colonna vertebrale non può curvature, perdere l'elasticità → infiammazione e rigidità si diffondono verso l'alto e verso il basso della colonna vertebrale.

　　Dopo che la situazione infiammatoria si è leggermente attenuata, le ossa superiori e inferiori della colonna vertebrale mostreranno esostosi incollate, causando curve della schiena e del dorso, rigidità e dolore. Oltre alla rigidità della colonna vertebrale come ferro, i pazienti sono anche suscettibili di dolore a causa dell'infiammazione delle ossa, dei legamenti e dei tendini ossei.

　　I pazienti con questa sindrome sono20 fino a4L'incidenza è maggiore nei soggetti di 0 anni. I maschi sono più numerosi delle femmine, non pochi pazienti sviluppano questa sindrome durante il servizio militare, portando a credere che la malattia sia causata da un'eccessiva esercitazione militare o da lesioni. Non è così, secondo le statistiche, ogni千人 in Cina ha quattro pazienti con questa sindrome, la malattia nei maschi è più grave rispetto alle femmine e il decorso è più rapido.

　　La spondilite anchilosante si manifesta clinicamente con gravi differenze di gravità, alcuni pazienti presentano una malattia ricorrente e progressiva, altri sono in uno stato di quiete relativo a lungo, possono lavorare e vivere normalmente. Tuttavia, l'età di insorgenza è più giovane, l'articolazione dell'anca è coinvolta più presto, ci sono recidive di irite e sindrome di变性 amiloide secondaria, la diagnosi è ritardata, il trattamento è inefficace e irragionevole, e i pazienti che non si adattano alla ginnastica funzionale a lungo termine hanno una prognosi peggiore. Nonostante l'arrivo dei farmaci biologici abbia migliorato significativamente la prognosi di questa malattia, essa rimane una malattia cronica progressiva, difficile da curare completamente, e dovrebbe essere seguita a lungo termine sotto la guida di un medico specialista.

　　La spondilite anchilosante può essere diagnosticata e confermata clinicamente in tre modi:

　　1, tomografia a computerPer i casi clinicamente sospetti che non possono essere diagnosticati con la radiografia a raggi X, è possibile effettuare una TC. Può chiaramente visualizzare la giunzione sacroiliaca, rendendo facile determinare se la giunzione si è allargata, ristretta, rigidificata o parzialmente rigidificata.

　　2, risonanza magnetica e tomografia a emettitori di fotoni singoli:Gli scienziati americani hanno studiato36casi di pazienti24casi di dolore lombare infiammatorio12casi di pazienti con dolore lombare causato da pressione meccanica. La radiografia standard del sacroiliaco è normale. Ma con l'esame MRI: scoperta54% dei casi di dolore lombare infiammatorio e17% dei pazienti con dolore lombare meccanico per cause di natura meccanica presenta artrite sacroiliaca.

　　3, con esame SPECT:Scoperta38% dei casi di dolore lombare infiammatorio presenta artrite sacroiliaca, mentre nel gruppo delle cause meccaniche non si è rilevata questa scoperta. La percentuale di risultati positivi simultanei di MRI e SPECT è significativamente aumentata.58% e con dolore lombare meccanico17In % dei casi è presente artrite sacroiliaca. Pertanto, gli studiosi ritengono che la scintigrafia MRI e SPECT del sacroiliaco siano molto utili per la diagnosi e il trattamento precoci, e in questo senso sono significativamente superiori alla radiografia a raggi X comune, ma sono costosi e non si raccomanda di farli di routine.

　　I pazienti con spondilite anchilosante devono evitare di mangiare cibi freddi e crudi, preferire cibi caldi come il jing, l'alcol, ecc., per favorire il riscaldamento del sangue e il sollievo del dolore; è consigliabile mangiare cibi nutrienti e ricchi, come la carne di manzo, di agnello, di pollo, ecc. È anche possibile cuocere radici come Astragalus, Rehmannia, Angelica sinensis, Lycium barbarum, ecc., con cibi come la carne per fare la medicina cinese (mangiare carne e bere brodo) ecc.

　　Al momento, i metodi di trattamento sono solo due: controllare l'infiammazione con farmaci e mantenere l'attività articolare con la riabilitazione. Per controllare la progressione della malattia e la riabilitazione, il medico consiglia ai pazienti di iniziare dalle seguenti dettagli della vita quotidiana:

　　1Mantenere una buona postura in piedi, seduta e dormendo, per evitare che la schiena si pieghi, aggravando la curvatura della schiena.

　　2Mantenere una regolare e continua riabilitazione fisica può morbidezza le aree rigidhe, mantenere l'estensibilità delle articolazioni. Fare regolarmente respiri profondi, espandere il petto, erigere il tronco per rafforzare i muscoli della schiena e la flessibilità dell'addome, come lo sport della nuotata, l'esercizio di stretching, ecc., per ritardare la progressione della malattia.

　　3A causa della ridotta capacità di carico del paziente, è necessario evitare carichi pesanti per non aggravare la lesione.

　　4Non usare il corsetto lombare e cervicale, al fine di evitare che la spondilite si aggravi.

　　5Evitare di dormire con la testa piegata e non dormire su letti morbidi.

　　6Quando la schiena è rigida al risveglio la mattina, non è male migliorare con un bagno caldo.

　　7In particolare, durante la stagione fredda e umida, è necessario prevenire le recidive della malattia.

　　8Secondo la prescrizione del medico, assumere farmaci antidolorifici e antiinfiammatori non steroidei può alleviare il dolore del paziente, e il risciacquo caldo è efficace per alleviare il dolore.

　　9Una volta che la malattia è grave al punto da non poter camminare, il medico valuterà la condizione del paziente e considererà di impiantare un anca artificiale.

　　A causa dell'effetto distruttivo della spondilite anchilosante sulle strutture scheletriche umane, oltre a rendere la schiena curva e il collo rigido, può anche causare la deformazione del scheletro e la difficoltà nel movimento; se il trattamento viene ritardato, i pazienti corrono il rischio di disabilità. E questa malattia è una deformazione fisica della disabilità che si forma solo dopo l'età adulta, l'impatto psicofisico dei pazienti è inestimabile, ma i pazienti non devono mai scoraggiarsi e smettere di cercare la cura. Se il trattamento è appropriato, associato a una costante pratica di esercizi appropriati, può rallentare la progressione della malattia.