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Spondylarthrite ankylosante

  La spondylarthrite ankylosante est une maladie chronique progressive qui attaque principalement la colonne vertébrale, affecte les articulations sacro-iliaques et les articulations périphériques. Cette maladie est également connue sous le nom de Marie-La maladie de strümpell, la spondylarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite centrale rhumatoïde, etc., sont maintenant appelées AS. Comme cette maladie peut également atteindre les articulations périphériques et est similaire aux manifestations cliniques, radiologiques et pathologiques de la polyarthrite rhumatoïde, elle a été considérée pendant longtemps comme une variante de la polyarthrite rhumatoïde, appelée spondylarthrite rhumatoïde. En raison du fait que les patients atteints de AS ne possèdent pas de facteur rhumatoïde IgM (séro-négatif) et que ses manifestations cliniques et pathologiques sont nettement différentes de celles de la polyarthrite rhumatoïde,1963En 1990, l'Association américaine des rhumatologues (ARA) a finalement décidé de séparer les deux maladies, en remplaçant la spondylarthrite rhumatoïde par la spondylarthrite ankylosante.

 

Table des matières

1. Quelles sont les causes de la spondylarthrite ankylosante?
2. Quelles complications peuvent être causées par la spondylarthrite ankylosante?
3. Quelles sont les symptômes typiques de la spondylarthrite ankylosante
4. Comment prévenir la spondylarthrite ankylosante
5. Quelles analyses de laboratoire doivent être effectuées pour la spondylarthrite ankylosante
6. Les aliments à éviter et à consommer pour les patients atteints de spondylarthrite ankylosante
7. Les méthodes de traitement conventionnelles de la spondylarthrite ankylosante en médecine occidentale

1. Quelles sont les causes de la spondylarthrite ankylosante?

  Les sciences médicales n'ont pas encore découvert une cause précise de la maladie, mais elle est liée à l'hérédité (anticorps lymphocytaire HLAIB dans le corps humain)27)、liée à l'immunité et à l'infection. Si des membres de la famille ont déjà été atteints de cette maladie, il est préférable pour eux de faire un examen préventif afin de pouvoir diagnostiquer et traiter rapidement.

 

2. Quelles complications peuvent être causées par la spondylarthrite ankylosante?

  Plus de 30% des patients atteints de spondylarthrite ankylosante souffrent de bursite synoviale périphérique, gonarthrite, œdème, perte de poids, anémie, faiblesse, anomalies cardiaques, réaction de la conjonctivite oculaire et fibrose des lobes supérieurs des poumons, etc. Il est particulièrement important de noter que environ un quart des patients peuvent développer une iridocyclite aiguë, avec un risque de cécité, et cela ne doit pas être négligé.
  De plus, en raison de la rigidité de la colonne vertébrale du patient, cela cause souvent des difficultés d'intimité sexuelle, et des rapports sexuels violents peuvent aggraver la douleur articulaire. Si, en plus, les facteurs de stress psychologique et de la fonction endocrinienne sont ajoutés, les patients peuvent présenter une dysfonction sexuelle marquée.

3. Quelles sont les symptômes typiques de l'arthrite spondylitique raide ?

  Une fois que l'arthrite spondylitique raide est apparue, elle évolue de manière irréversible, et son évolution présente les caractéristiques suivantes :

  L'inflammation de la colonne vertébrale, des hanches, du bassin et de la région coccygeo-ischiatique → calcification des points et des articulations, rigidité → la colonne vertébrale ne peut pas se courber, perd de l'élasticité → l'inflammation et la rigidité s'étendent vers le haut et le bas de la colonne vertébrale.

  Après que la situation d'inflammation soit légèrement atténuée, les os des deux extrémités de la colonne vertébrale présenteront des excroissances osseuses collées, ce qui entraînera une courbure lombaire et un dos raide, douloureux. En plus de la raideur de la colonne vertébrale comme du fer, les patients sont également sujets à des symptômes de douleur en raison de l'inflammation des os, des ligaments, des points osseux et des tendons musculaires.

  les patients atteints de cette maladie sont2de4Les adultes de 0 ans sont le plus nombreux. Les hommes sont plus nombreux que les femmes, et beaucoup de patients développent cette maladie pendant leur service militaire, ce qui les fait croire qu'il s'agit d'une maladie due à un entraînement excessif dans l'armée ou à des blessures. Ce n'est pas le cas. Selon les statistiques, pour chaque millier de Chinois, il y a quatre patients atteints de cette maladie, les hommes ont une maladie plus grave que les femmes, et l'évolution de la maladie est plus rapide.

4. Comment prévenir l'arthrite spondylitique raide ?

  L'arthrite spondylitique raide se manifeste cliniquement de manière très variable, avec des différences considérables dans la gravité, certains patients ayant une maladie qui revient et évolue constamment, tandis que d'autres sont dans un état de relative stagnation à long terme, pouvant travailler et vivre normalement. Cependant, l'âge de début de la maladie est plus jeune, les hanches sont atteintes plus tôt, les crises récurrentes d'irite irido-ciliaire et la déformation amyloïde secondaire sont fréquentes, le diagnostic est retardé, le traitement est insuffisant ou inapproprié, et les patients qui ne suivent pas un entraînement fonctionnel à long terme ont une mauvaise pronostic. Bien que l'apparition des biothérapies ait amélioré considérablement le pronostic de cette maladie, elle reste une maladie chronique progressant, difficile à guérir complètement, et elle doit être suivie à long terme sous la direction d'un spécialiste.

 

5. Quelles analyses de laboratoire faut-il faire pour l'arthrite spondylitique raide ?

  L'arthrite spondylitique raide peut être diagnostiquée et confirmée cliniquement de trois manières :

  1et la tomographie par ordinateur :Pour les patients suspectés cliniquement mais pour lesquels les radiographies X ne peuvent pas être confirmées, une tomodensitométrie peut être réalisée. Elle peut afficher clairement l'espace sacro-iliaque, ce qui facilite la détermination de l'augmentation, de la rétrécissement, de la rigidité ou de la rigidité partielle de l'espace articulaire.

  2et l'IRM et la tomographie par émission de photons unique :Les scientifiques américains ont étudié36patients,24cas de douleurs lombaires inflammatoires,12cas de patients souffrant de douleurs lombaires causées par une pression mécanique. Les radiographies X standards montrent que les articulations sacro-iliaques sont normales. Mais avec l'examen par IRM : découverte54% des patients souffrant de douleurs lombaires inflammatoires et17% des patients souffrant de douleurs lombaires mécaniques pour des raisons ont une arthrite sacro-iliaque.

  3et l'examen par SPECT :Découverte38% des patients souffrant de douleurs lombaires inflammatoires présentent une arthrite sacro-iliaque, tandis que le groupe des causes mécaniques n'a pas montré cela. L'utilisation simultanée de l'IRM et du SPECT augmente considérablement le taux de découverte positif.58% et les patients souffrant de douleurs lombaires mécaniques17Pour % des patients, il existe une arthrite sacro-iliaque. Par conséquent, les chercheurs considèrent que les radiographies de la sacro-iliaque par IRM et SPECT sont très utiles pour le diagnostic et le traitement précoce, et sont nettement supérieures aux radiographies X ordinaires en ce sens, mais elles sont coûteuses et ne sont pas recommandées comme examen de routine.

6. Les aliments à éviter et à manger pour les patients atteints d'arthrite rhumatoïde ankylosante

  Les patients atteints d'arthrite rhumatoïde ankylosante doivent éviter de manger des aliments froids et crus, préférer des aliments chauds comme le gingembre et le vin, ce qui est bénéfique pour la circulation sanguine et la dissipation du froid pour soulager la douleur. Ils devraient manger des aliments riches en nutriments, tels que le bœuf, l'agneau, le poulet, etc. Ils peuvent également faire bouillir des herbes médicinales telles que la racine de codonopsis, la réhmannie, l'angélique et le Wolfberry avec de la viande pour en faire des remèdes à base de nourriture (manger de la viande et boire du bouillon) et autres.

7. Méthodes de traitement conventionnelles en médecine occidentale pour l'arthrite rhumatoïde ankylosante

  Les méthodes de traitement actuelles ne se limitent qu'à l'utilisation de médicaments pour contrôler l'inflammation et maintenir l'activité articulaire par la rééducation. Pour contrôler l'évolution de la maladie et la rééducation de cette maladie, le médecin conseille aux patients de commencer par les détails de la vie quotidienne suivants:

  1Maintenir une bonne posture debout, assise et couchée pour éviter de courber le dos et d'aggraver la bosse et le dos arrondi.

  2Maintenir des activités de rééducation régulières et continues pour ramollir les zones raides et maintenir l'étendue des articulations. Faire des exercices de respiration profonde, d'extension du thorax et de maintien du tronc droit pour renforcer les muscles du dos et la souplesse de l'abdomen, comme la natation et les exercices d'étirement, pour ralentir l'évolution de la maladie.

  3Éviter de soulever des charges lourdes en raison de la capacité de charge réduite du patient, ce qui pourrait aggraver la maladie.

  4Ne pas utiliser de ceinture de soutien lombaire et lombaire pour éviter une aggravation de l'arthrite rhumatismale.

  5Éviter de dormir avec un oreiller trop épais et de ne pas dormir sur un lit mou.

  6Au réveil le matin, lorsque le dos est raide, il est préférable d'utiliser un bain d'eau chaude pour améliorer la situation.

  7En particulier, il est nécessaire de prévenir les poussées de la maladie pendant les saisons froides et humides.

  8Prendre des analgésiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens selon la prescription du médecin peut soulager la douleur du patient, et l'application de chaleur est également efficace pour soulager la douleur.

  9Lorsque la maladie est sévère au point de ne plus pouvoir marcher, le médecin évaluera l'état du patient et envisagera de poser une prothèse articulaire artificielle.

  En raison de l'effet destructeur de l'arthrite rhumatoïde sur les tissus squelettiques humains, en plus de rendre les gens courbés et bosselés, il peut également déformer le squelette et limiter les mouvements; si le traitement est retardé, le patient court le risque de handicap. De plus, ce type de handicap corporel est formé après l'âge adulte, et l'impact sur le corps et l'esprit du patient est inexprimable. Mais le patient ne doit en aucun cas se décourager et abandonner les soins médicaux. Si le traitement est approprié, et s'il est persévéré dans des activités physiques appropriées, il est également possible de ralentir l'évolution de la maladie.

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