异常分娩

　　由于产力、产道和胎儿等任何一个因素异常，造成分娩过程受阻碍，胎儿娩出困难，称为异常分娩，俗称难产。那么，异常分娩是怎么引起的？以下是专家为大家介绍的异常分娩的原因：

　　1、产力

　　产力是分娩的动力，包括子宫收缩乏力，腹肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力。其中以子宫收缩力为主。

　　2、产道异常

　　产道异常包括骨产道异常以及软产道异常。它可以使胎儿娩出受阻，临床上以骨产道异常为多见。

　　3、胎位异常

　　造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位约占90％10％6％-7％4％

　　4、过度焦虑和恐惧

　　焦虑是一种常见的负面情绪，是个体对面临的潜在威胁产生的恐惧和忧虑的一种复杂的心理应激反应。

　　Если не及时发现或不当处理分娩异常，母亲和婴儿都可能遭受不同程度的伤害。以下是专家为大家介绍的异常分娩的并发症：

　　Первый аспект: мать может привести к

　　1, общая недостаточность может возникнуть после родов из-за кровотечения и инфекции.

　　2, блокада родов может вызвать спазм матки, что может привести к разрыву матки.

　　3, если передняя часть плода долго сдавливает мягкие ткани родовых путей, это может привести к некрозу тканей, образованию фистулы мочевого пузыря или прямой кишки.

　　Второй аспект: плод

　　1, увеличиться риск операции на родах, риск повреждения плода также увеличится, например, внутричерепное кровоизлияние и переломы.

　　2, преждевременное разрушение плодного пузыря может привести к опущению пуповины или инфицированию.

　　3, если плод долго находится в родовых путях или из-за осложнений, таких как пуповина, легко может возникнуть удушение, даже смерть.

　　Если任何一个因素（силы родов, родовых путей и плода) аномальный, что вызывает затруднения в процессе родов, difíciles à faire sortir le fœtus. Основные клинические проявления трудных родов: медленный прогресс родов, не опущение части тела, медленное открытие или расширение шейки матки, отек шейки матки, задержка мочеиспускания и т.д.

　　Беременная женщина должна хорошо готовиться к осмотрам, частота аномальных родов может大大降低. Аномалии плода и родовых путей обычно можно обнаружить на предродовых осмотрах. Неравномерное положение плода можно попытаться исправить; у женщин с узким тазом можно сделать предварительную оценку способа родов в зависимости от степени сужения. Хорошо выполнить необходимые объяснения перед родами, корректировать анемию, улучшать питание, предотвращать гипертонию беременных и другие осложнения беременности, все это может улучшить здоровье матери и ребенка, способствовать нормальному протеканию беременности и родов.

　　Если任何一个因素（силы родов, родовых путей и плода) аномальный, что вызывает затруднения в процессе родов, difíciles à faire sortir le fœtus, это называется аномальными родами. Тогда, какие анализы нужно сделать для аномальных родов? Ниже специалист рассказывает о лабораторных исследованиях, которые нужно сделать для аномальных родов:

　　1, 10-й раз1проверка (беременность12Недели).В этот период прием у врача-гинеколога主要用于 подтверждение состояния беременности и初步的了解胚胎. Обязательные исследования включают: рост, вес, гинекологический осмотр, общие анализы крови и мочи, вагинальный мазок, скрининг на сифилис, ультразвуковое исследование. Люди, которые ранее не做过 медосмотр и прием у врача-гинеколога, должны пройти скрининг на талассемию, люди, которые держат домашних животных, должны пройти скрининг на паразитов. Специалист напоминает: прием у врача-гинеколога в первый раз включает наибольшее количество исследований, это необходимо для полного обследования состояния здоровья будущей матери.

　　2, 10-й раз2проверка (беременность16неделя).Второй прием у врача-гинеколога включает: физикальное обследование: температура тела, пульс, дыхание, артериальное давление, вес, высота матки, осмотр (отеки и т.д.); лабораторные исследования: общие анализы крови и мочи, скрининг на синдром Дауна; вспомогательные исследования: допплерографическое исследование сердца плода. Специалист напоминает: самое важное в втором приеме у врача-гинеколога - это скрининг на синдром Дауна, который требует绝对的 голодания.12Часы для взятия крови.

　　3, 10-й раз3проверка (беременность2неделя).Третий прием у врача-гинеколога включает: физикальное обследование: температура тела, пульс, дыхание, артериальное давление, вес, высота матки, осмотр (отеки и т.д.); лабораторные исследования: общие анализы крови и мочи; вспомогательные исследования: ультразвуковое исследование, допплерографическое исследование сердца плода, скринингmajor аномалий. Специалист напоминает: самое важное в третьем приеме у врача-гинеколога - это ультразвуковое исследование для скрининга major аномалий, перед проведением исследования по выявлению аномалий следует подвигаться, это поможет ребенку занять наилучшее положение, можно съесть несколько кусочков шоколада, ребенок станет более активным, что также有利于 проведению исследования по выявлению аномалий.

　　4, 10-й раз4проверка (беременность24неделя).4-й раз обследования включают: физическое обследование: температура тела, пульс, дыхание, артериальное давление, вес, высота матки, осмотр (отеки и т.д.); лабораторные анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи и тест на耐受имость к глюкозе; вспомогательные исследования: ультразвуковое исследование сердца плода. Эксперт предупреждает: в этом случае, помимо стандартных исследований, также можно провести скрининг на врожденные дефекты.

　　5, 5-й раз обследования (беременность28неделя, 6-й раз обследования (беременность3неделя).5-й и 6-й раз обследования включают: физическое обследование: температура тела, пульс, дыхание, артериальное давление, вес, высота матки, осмотр (отеки и т.д.); лабораторные анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи; вспомогательные исследования: ультразвуковое исследование в гинекологии, ультразвуковое исследование сердца плода. Эксперт предупреждает: с 5-й недели беременности и до 6-й недели обследования включают стандартные исследования, не нужно слишком волноваться.28неделя начнется, обследования будут проводиться каждые две недели, 5-й и 6-й раз обследования включают стандартные исследования, не нужно слишком волноваться.

　　6,7проверка (беременность32неделя).7-й раз обследования включают: физическое обследование: температура тела, пульс, дыхание, артериальное давление, вес, высота матки, осмотр (отеки и т.д.); лабораторные анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи; вспомогательные исследования: измерение таза, осмотр таза, ультразвуковое исследование сердца плода. Эксперт предупреждает: в этом случае, помимо стандартных исследований, также включены измерение таза и осмотр таза. Измерение таза проводится для определения аномалий формы таза, достаточности диаметров, чтобы определить, может ли плод родиться через родовые пути.

　　7, 10-й раз8проверка (беременность34неделя).8-й раз обследования включают: физическое обследование: температура тела, пульс, дыхание, артериальное давление, вес, высота матки, осмотр (отеки и т.д.); лабораторные анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи, культура B-гемолитического стрептококка; вспомогательные исследования: ультразвуковое исследование в гинекологии, измерение таза, осмотр таза, ультразвуковое исследование сердца плода. Эксперт предупреждает: в этом случае, помимо стандартных исследований, также можно провести мониторинг таза и осмотр таза. Специальное исследование - культура B-гемолитического стрептококка, бета-стрептококк не влияет на взрослых, но может инфицировать плода, особенно при родах, через родовые пути, вызывая пневмонию и сепсис.

　　8, 10-й раз9проверка (беременность36неделя).9-й раз обследования включают: физическое обследование: температура тела, пульс, дыхание, артериальное давление, вес, высота матки, осмотр (отеки и т.д.); лабораторные анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи, функция печени, функция почек, HIV; вспомогательные исследования: мониторинг сердцебиения плода, ультразвуковое исследование сердца плода. Эксперт предупреждает: в этом случае, помимо стандартных исследований, будут также проведены анализы функции печени, функции почек и HIV.

　　9, 10-й раз10проверка (беременность37неделя).10-й раз обследования включают: физическое обследование: температура тела, пульс, дыхание, артериальное давление, вес, высота матки, осмотр (отеки и т.д.); лабораторные анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи; вспомогательные исследования: ультразвуковое исследование в гинекологии, мониторинг сердцебиения плода, ультразвуковое исследование сердца плода, дородовая оценка (измерение таза). Эксперт предупреждает: в этом случае, помимо стандартных исследований, наиболее важным является дородовая оценка (измерение таза), размер и форма таза играют решающую роль в успешности родов. Если размер и форма таза аномальны и не соответствуют плоду, это может привести к затруднениям при родах. Поэтому при предродовых обследованиях необходимо измерять таз.

　　10, 10-й раз11-13проверка (беременность38неделя-4неделя).Последние три обследования включают: физическое обследование: температура тела, пульс, дыхание, артериальное давление, вес, высота матки, осмотр (отеки и т.д.); лабораторные анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи; вспомогательные исследования: мониторинг сердцебиения плода, ультразвуковое исследование. Эксперт предупреждает: в этом случае, помимо стандартных исследований, наиболее важным является исследование перед родами (измерение таза), размер и форма таза играют решающую роль в успешности родов. Если размер и форма таза аномальны и не соответствуют плоду, это может привести к затруднениям при родах. Поэтому при предродовых обследованиях необходимо измерять таз.

　　Осмотр родовых путей, общие медицинские обследования и т.д. также являются очень важными мерами.

　　После родов24Если в течение часа не будет отхождения газов, можно выпить свекольный отвар для стимуляции отхождения газов, также можно выпить отвар из четырех мандаринов, отвар из креветок и свеклы. Рекомендуется поворачиваться на кровати, чтобы стимулировать перистальтику кишечника. До отхождения газов после операции24小时内 не есть и не пить, можно немного смочить губы водой; после отхождения газов можно пить безмолочные и безсахарные жидкие продукты, после дефекации вернуться к обычному питанию, например, мясу, молоку, свежим овощам и фруктам, различным супам, избегать острой и холодной пищи.

　　После родов необходимо уделять внимание уходу за роженицами с аномальными родами, наблюдать за вагинальным кровотечением, наличием спаек кишечника, желудка и т.д. Питание должно быть без острых и жирных продуктов.

　　При возникновении аномалий родов в первую очередь необходимо определить причину, оценить ее важность, после полного анализа определить метод обработки. Принцип обработки делится на две основные категории:

　　Первое: консервативное лечение: если роды протекают медленно, но без серьезных механических препятствий, и ожидается, что плод может родиться через vagina, необходимо использовать консервативное лечение. Если роженица устает или утомляется из-за длительного родового процесса, это может привести к истощению, поэтому необходимо дать много моральной поддержки и поощрения, можно дать водный хлороформный раствор.10～15ml внутрь, Дуранг или Promethazine50mg внутримышечно или Valium10mg, внутримышечно. Если пациент не может есть, необходимо ввести жидкости. В процессе ожидания необходимо严密观察, внимание к снижению предлежания и расширению шейки матки, а также часто слушать сердцебиение плода. Большинство рожениц после отдыха могут родить顺利。 Если родовой процесс медленный, роженица устает или изменяется сердцебиение плода, необходимо активно искать способы завершить роды, не следует чрезмерно консервативно подходить.

　　Вторая часть: активно обрабатывать серьезные механические препятствия, такие как несоответствие heads и таза и (или) неправильное положение плода, которые приводят к тому, что плод не может быть роджен или при родах возникает любая ситуация, которая может угрожать безопасности матери и ребенка. Если у плода наступает острая гипоксия, пуповина отходит или есть предвестники разрыва матки, необходимо принимать активные меры для завершения родов.

　　Способ родоразрешения должен определяться на основе сокращений матки, степени расширения шейки матки, размера таза, положения плода, высоты предлежания, размера и состояния плода, общего состояния и возраста роженицы,次数 родов, внимания к плоду и т.д. Это может быть кесарево сечение или роды через vagina (роды естественным путем или с помощью операции).