Parto anormale

　　A causa di qualsiasi fattore anormale di forza di parto, canale del parto e feto, che causa l'ostacolo del processo di parto e la difficoltà di espulsione del feto, si chiama parto anormale, noto anche come parto difficile. Allora, come si verifica il parto anormale? Di seguito, gli esperti illustrano le cause del parto anormale:

　　1e forza del parto

　　La forza del parto è la forza motrice del parto, inclusa la debolezza delle contrazioni dell'utero, la forza delle contrazioni dei muscoli addominali e dei muscoli intercostali, e la forza delle contrazioni dei muscoli del pavimento pelvico. Tra questi, la forza delle contrazioni dell'utero è predominante.

　　2e anomalia del canale del parto

　　L'anomalia del canale del parto include l'anomalia del canale osseo e l'anomalia del canale molle. Può causare l'ostacolo dell'espulsione del feto, e clinicamente l'anomalia del canale osseo è più comune.

　　3e posizionamento anormale del feto

　　Uno dei fattori comuni che causano il parto difficile è il parto con posizionamento del capo anteriore, che rappresenta circa90％, mentre le posizioni anormali rappresentano circa10％, tra cui la maggior parte delle posizioni anormali del capo: posizioni del capo persistente, posizioni del capo posteriore persistente, presentazione facciale, posizione destra, posizione anteriore asimmetrica, ecc., rappresentano circa6％-7％. La presentazione del gluteo约占4％. La presentazione del capo è estremamente rara.

　　4e ansia e paura eccessive

　　L'ansia è un'emozione negativa comune, una complessa reazione di stress psicologico causata dalla paura e dall'apprensione di minacce potenziali che si incontrano.

　　Se la parto si verifica un'anomalia non rilevata o trattata in tempo, la madre e il bambino possono subire danni di diversa entità. Di seguito, gli esperti illustrano le complicazioni delle parto anormale:

　　Primo, dal punto di vista della madre

　　1、La insufficienza sistemica può verificarsi dopo l'emorragia postpartum e l'infezione.

　　2、L'obstrukzione del parto può causare contrazioni uterine tetaniche, che possono portare a una rottura dell'utero.

　　3、Se la compressione del segmento di presentazione nel tessuto molle del canale del parto dura troppo a lungo, può portare alla necrosi del tessuto, formando fistola vescicale o anale vaginale.

　　Secondo, dal punto di vista del feto

　　1、L'aumento delle opportunità di parto cesareo aumenta anche le opportunità di danni al feto, come emorragia cerebrale e fratture.

　　2、La rottura prematura delle membrane può causare un distacco del cordone ombelicale o infezione.

　　3、Il feto può soffrire di asfissia o morte se è compresso nel canale del parto per troppo tempo o se si verifica un distacco del cordone ombelicale concomitante.

　　A causa di qualsiasi fattore anormale come la forza del parto, il canale del parto e il feto, che può causare ostacoli nel processo del parto, difficoltà nel parto del feto. I sintomi clinici principali della difficile parto sono il progresso lento del parto, la non discesa del segmento pelvico, l'apertura lenta o insufficiente del collo uterino, la gonfiore del collo uterino, la ritenzione delle urine, ecc.

　　Le donne in gravidanza devono fare un buon lavoro di esame, la frequenza del parto anormale può essere notevolmente ridotta. I difetti del feto e del canale del parto possono essere rilevati durante l'esame prenatale. Per i casi di posizioni fetali non corrette, è necessario cercare di correggerli; per le persone con pelvi stretta, è possibile fare una stima preliminare del metodo di parto in base alla gravità della stenosi. Fare un'adeguata spiegazione prenatale, correggere l'anemia, migliorare la nutrizione, prevenire la preeclampsia e altre complicazioni della gravidanza, sono sufficienti per rafforzare la salute della madre e del bambino, favorendo il normale decorso della gravidanza e del parto.

　　A causa di qualsiasi fattore anormale come la forza del parto, il canale del parto e il feto, che può causare ostacoli nel processo del parto, difficoltà nel parto del feto, è chiamato parto anormale. Allora, quali esami di laboratorio devono essere fatti per il parto anormale? Di seguito, l'esperto introduce gli esami di laboratorio necessari per il parto anormale:

　　1, il1La visita prenatale numero 10 include: esame fisico: temperatura corporea, battito cardiaco, respirazione, pressione sanguigna, peso, altezza uterina, esame clinico (edema, ecc.); esami di laboratorio: conta completa dei globuli rossi, conta completa dei globuli bianchi; esami diagnostici: ecografia ostetrica, monitoraggio cardiaco fetale, ecografia Doppler, valutazione pre-partum (misurazione del bacino). Avviso degli esperti: oltre agli esami di routine, la cosa più importante è la valutazione pre-partum (misurazione del bacino), la dimensione e la forma del bacino sono determinanti per il decorso del parto. Se la dimensione e la forma del bacino sono anormali e non si adattano al feto, il feto potrebbe incontrare difficoltà nel scendere, causando parto difficile. Pertanto, è necessario misurare il bacino durante la visita pre-partum.12Settimane circa).Questo periodo di esame prenatale è principalmente per verificare la situazione di gravidanza e ottenere una comprensione iniziale dell'embrione. Progetti di esame prenatale necessari includono: altezza, peso, esame ginecologico, conta completa del sangue, analisi delle urine, secrezione vaginale, screening per la sifilide, esame ecografico. Le persone che non hanno mai fatto esami prenatale e matrimoni devono aggiungere la screening per l'anemia mediterranea, le persone che allevano animali domestici devono aggiungere la screening per i parassiti. Il consiglio degli esperti: il numero di esami nel primo esame prenatale è relativamente maggiore, questo è per controllare la salute della madre in modo completo.

　　2, il2La visita prenatale numero 10 include: esame fisico: temperatura corporea, battito cardiaco, respirazione, pressione sanguigna, peso, altezza uterina, esame clinico (edema, ecc.); esami di laboratorio: conta completa dei globuli rossi, conta completa dei globuli bianchi; esami diagnostici: ecografia ostetrica, monitoraggio cardiaco fetale, ecografia Doppler, valutazione pre-partum (misurazione del bacino). Avviso degli esperti: oltre agli esami di routine, la cosa più importante è la valutazione pre-partum (misurazione del bacino), la dimensione e la forma del bacino sono determinanti per il decorso del parto. Se la dimensione e la forma del bacino sono anormali e non si adattano al feto, il feto potrebbe incontrare difficoltà nel scendere, causando parto difficile. Pertanto, è necessario misurare il bacino durante la visita pre-partum.16Settimana).Il secondo esame prenatale include: esame fisico: temperatura corporea, battito cardiaco, respirazione, pressione sanguigna, peso, altezza uterina, esame fisico (edema, ecc.); analisi: conta completa del sangue, analisi delle urine e screening per la sindrome di Down; esami di supporto: ecografia Doppler. Il consiglio degli esperti: il screening per la sindrome di Down è la cosa più importante nel secondo esame prenatale, è necessario stare a digiuno.12Ore di prelievo di sangue.

　　3, il3La visita prenatale numero 10 include: esame fisico: temperatura corporea, battito cardiaco, respirazione, pressione sanguigna, peso, altezza uterina, esame clinico (edema, ecc.); esami di laboratorio: conta completa dei globuli rossi, conta completa dei globuli bianchi; esami diagnostici: ecografia ostetrica, monitoraggio cardiaco fetale, ecografia Doppler, valutazione pre-partum (misurazione del bacino). Avviso degli esperti: oltre agli esami di routine, la cosa più importante è la valutazione pre-partum (misurazione del bacino), la dimensione e la forma del bacino sono determinanti per il decorso del parto. Se la dimensione e la forma del bacino sono anormali e non si adattano al feto, il feto potrebbe incontrare difficoltà nel scendere, causando parto difficile. Pertanto, è necessario misurare il bacino durante la visita pre-partum.2Settimana 0).Il terzo esame prenatale include: esame fisico: temperatura corporea, battito cardiaco, respirazione, pressione sanguigna, peso, altezza uterina, esame fisico (edema, ecc.); analisi: conta completa del sangue, analisi delle urine; esami di supporto: ecografia Doppler, ecografia ostetrica, screening delle malformazioni congenite. Il consiglio degli esperti: la screening delle malformazioni congenite è la cosa più importante nel terzo esame prenatale, prima di fare la diagnosi delle malformazioni congenite, è meglio muoversi di più, in modo che la posizione del bambino possa raggiungere la posizione ottimale, si può mangiare alcune scatole di cioccolato, il bambino diventerà più eccitato e più attivo, il che è anche utile per la diagnosi delle malformazioni congenite.

　　4, il4La visita prenatale numero 10 include: esame fisico: temperatura corporea, battito cardiaco, respirazione, pressione sanguigna, peso, altezza uterina, esame clinico (edema, ecc.); esami di laboratorio: conta completa dei globuli rossi, conta completa dei globuli bianchi; esami diagnostici: ecografia ostetrica, monitoraggio cardiaco fetale, ecografia Doppler, valutazione pre-partum (misurazione del bacino). Avviso degli esperti: oltre agli esami di routine, la cosa più importante è la valutazione pre-partum (misurazione del bacino), la dimensione e la forma del bacino sono determinanti per il decorso del parto. Se la dimensione e la forma del bacino sono anormali e non si adattano al feto, il feto potrebbe incontrare difficoltà nel scendere, causando parto difficile. Pertanto, è necessario misurare il bacino durante la visita pre-partum.24Settimana).第四次产检项目包括：体格检查：体温、脉搏、呼吸、血压、体重、宫高、查体(水肿等)；化验：血常规、尿常规和口服葡萄糖耐量试验；辅助检查：多普勒听胎心。专家提醒：此次是常规检查，也可做筛查大畸形检查。

　　5La visita prenatale numero 4 include: esame fisico: temperatura corporea, battito cardiaco, respirazione, pressione sanguigna, peso, altezza uterina, esame clinico (edema, ecc.); esami di laboratorio: conta completa dei globuli rossi, conta completa dei globuli bianchi e test di tolleranza al glucosio orale; esami diagnostici: ecografia Doppler. Avviso degli esperti: questa volta è un esame di routine e può anche essere fatto uno screening per malformazioni gravi.28, la quinta visita prenatale (gravidanza3Settimana 0).Settimana), la sesta visita prenatale (gravidanza28Le visite prenatale numero 5 e 6 includono: esame fisico: temperatura corporea, battito cardiaco, respirazione, pressione sanguigna, peso, altezza uterina, esame clinico (edema, ecc.); esami di laboratorio: conta completa dei globuli rossi, conta completa dei globuli bianchi; esami diagnostici: ecografia ostetrica, ecografia Doppler. Avviso degli esperti: a partire dalla gravidanza

　　6Settimana iniziano, le visite prenatali diventano ogni due settimane, la quinta e la sesta visita prenatale sono esami di routine, non è necessario essere troppo nervosi.7La visita prenatale numero 10 include: esame fisico: temperatura corporea, battito cardiaco, respirazione, pressione sanguigna, peso, altezza uterina, esame clinico (edema, ecc.); esami di laboratorio: conta completa dei globuli rossi, conta completa dei globuli bianchi; esami diagnostici: ecografia ostetrica, monitoraggio cardiaco fetale, ecografia Doppler, valutazione pre-partum (misurazione del bacino). Avviso degli esperti: oltre agli esami di routine, la cosa più importante è la valutazione pre-partum (misurazione del bacino), la dimensione e la forma del bacino sono determinanti per il decorso del parto. Se la dimensione e la forma del bacino sono anormali e non si adattano al feto, il feto potrebbe incontrare difficoltà nel scendere, causando parto difficile. Pertanto, è necessario misurare il bacino durante la visita pre-partum.32Settimana).,

　　7, il8La visita prenatale numero 10 include: esame fisico: temperatura corporea, battito cardiaco, respirazione, pressione sanguigna, peso, altezza uterina, esame clinico (edema, ecc.); esami di laboratorio: conta completa dei globuli rossi, conta completa dei globuli bianchi; esami diagnostici: ecografia ostetrica, monitoraggio cardiaco fetale, ecografia Doppler, valutazione pre-partum (misurazione del bacino). Avviso degli esperti: oltre agli esami di routine, la cosa più importante è la valutazione pre-partum (misurazione del bacino), la dimensione e la forma del bacino sono determinanti per il decorso del parto. Se la dimensione e la forma del bacino sono anormali e non si adattano al feto, il feto potrebbe incontrare difficoltà nel scendere, causando parto difficile. Pertanto, è necessario misurare il bacino durante la visita pre-partum.34Settimana).La visita prenatale numero 7 include: esame fisico: temperatura corporea, battito cardiaco, respirazione, pressione sanguigna, peso, altezza uterina, esame clinico (edema, ecc.); esami di laboratorio: conta completa dei globuli rossi, conta completa dei globuli bianchi; esami diagnostici: misurazione del bacino, esame intra-vaginale del bacino, ecografia Doppler. Avviso degli esperti: questa volta oltre agli esami di routine ci sono anche la misurazione del bacino e l'esame intra-vaginale del bacino. La misurazione del bacino è principalmente per determinare se la forma del bacino è anormale, se le dimensioni sono sufficientemente grandi, per determinare se il feto può passare attraverso il canale del parto senza difficoltà.

　　8, il9La visita prenatale numero 10 include: esame fisico: temperatura corporea, battito cardiaco, respirazione, pressione sanguigna, peso, altezza uterina, esame clinico (edema, ecc.); esami di laboratorio: conta completa dei globuli rossi, conta completa dei globuli bianchi; esami diagnostici: ecografia ostetrica, monitoraggio cardiaco fetale, ecografia Doppler, valutazione pre-partum (misurazione del bacino). Avviso degli esperti: oltre agli esami di routine, la cosa più importante è la valutazione pre-partum (misurazione del bacino), la dimensione e la forma del bacino sono determinanti per il decorso del parto. Se la dimensione e la forma del bacino sono anormali e non si adattano al feto, il feto potrebbe incontrare difficoltà nel scendere, causando parto difficile. Pertanto, è necessario misurare il bacino durante la visita pre-partum.36Settimana).La visita prenatale numero 8 include: esame fisico: temperatura corporea, battito cardiaco, respirazione, pressione sanguigna, peso, altezza uterina, esame clinico (edema, ecc.); esami di laboratorio: conta completa dei globuli rossi, conta completa dei globuli bianchi, coltura di Streptococco emolitico del gruppo B; esami diagnostici: ecografia ostetrica, misurazione del bacino, esame intra-vaginale del bacino, ecografia Doppler. Avviso degli esperti: oltre agli esami di routine, è possibile effettuare la monitoraggio del bacino e l'esame intra-vaginale del bacino. L'esame speciale è la coltura di Streptococco emolitico del gruppo B, lo Streptococco del gruppo B non ha impatto sugli adulti ma potrebbe infettare il feto, specialmente il feto che nasce in modo naturale, durante il passaggio attraverso il canale del parto, causando polmonite e sepsi.

　　9, il10La visita prenatale numero 10 include: esame fisico: temperatura corporea, battito cardiaco, respirazione, pressione sanguigna, peso, altezza uterina, esame clinico (edema, ecc.); esami di laboratorio: conta completa dei globuli rossi, conta completa dei globuli bianchi; esami diagnostici: ecografia ostetrica, monitoraggio cardiaco fetale, ecografia Doppler, valutazione pre-partum (misurazione del bacino). Avviso degli esperti: oltre agli esami di routine, la cosa più importante è la valutazione pre-partum (misurazione del bacino), la dimensione e la forma del bacino sono determinanti per il decorso del parto. Se la dimensione e la forma del bacino sono anormali e non si adattano al feto, il feto potrebbe incontrare difficoltà nel scendere, causando parto difficile. Pertanto, è necessario misurare il bacino durante la visita pre-partum.37Settimana).La visita prenatale numero 9 include: esame fisico: temperatura corporea, battito cardiaco, respirazione, pressione sanguigna, peso, altezza uterina, esame clinico (edema, ecc.); esami di laboratorio: conta completa dei globuli rossi, conta completa dei globuli bianchi, funzione epatica, funzione renale, HIV; esami diagnostici: monitoraggio cardiaco fetale, ecografia Doppler. Avviso degli esperti: oltre agli esami di routine, ci saranno anche esami di laboratorio per la funzione epatica, la funzione renale e l'HIV.

　　10, il11-13La visita prenatale numero 10 include: esame fisico: temperatura corporea, battito cardiaco, respirazione, pressione sanguigna, peso, altezza uterina, esame clinico (edema, ecc.); esami di laboratorio: conta completa dei globuli rossi, conta completa dei globuli bianchi; esami diagnostici: ecografia ostetrica, monitoraggio cardiaco fetale, ecografia Doppler, valutazione pre-partum (misurazione del bacino). Avviso degli esperti: oltre agli esami di routine, la cosa più importante è la valutazione pre-partum (misurazione del bacino), la dimensione e la forma del bacino sono determinanti per il decorso del parto. Se la dimensione e la forma del bacino sono anormali e non si adattano al feto, il feto potrebbe incontrare difficoltà nel scendere, causando parto difficile. Pertanto, è necessario misurare il bacino durante la visita pre-partum.38Settimana-4Settimana 0).Le ultime tre visite prenatali includono: esame fisico: temperatura corporea, battito cardiaco, respirazione, pressione sanguigna, peso, altezza uterina, esame clinico (edema, ecc.); esami di laboratorio: conta completa dei globuli rossi, conta completa dei globuli bianchi; esami diagnostici: monitoraggio cardiaco fetale, ecografia Doppler. Avviso degli esperti: oltre agli esami di routine, la cosa più importante è la valutazione pre-partum (misurazione del bacino), la dimensione e la forma del bacino sono determinanti per il decorso del parto. Se la dimensione e la forma del bacino sono anormali e non si adattano al feto, il feto potrebbe incontrare difficoltà nel scendere, causando parto difficile. Pertanto, è necessario misurare il bacino durante la visita pre-partum.

　　Controlli delle vie del parto, controlli fisici generali e altre misure sono anche molto cruciali.

　　Dopo il parto24Ore senza emissione, si può bere zuppa di rapa per promuovere l'emissione, o bere zuppa di sesamo e rapa, o zuppa di gamberi e rapa. Si consiglia di girare sulla cama per promuovere la motilità intestinale. Prima dell'emissione post-operatoria24Ore di digiuno e di bere, si può solo idratare le labbra con una piccola quantità di acqua; dopo l'eruttazione, si può assumere cibi liquidi senza latte e zucchero, e dopo la defecazione, si può riprendere una dieta normale come la carne magra, latte, verdure e frutta fresca, vari brodi, e evitare cibi irritanti e freddi.

　　È importante prestare attenzione alla cura post-partum delle madri con parto anormale, osservare le perdite vaginali, la presenza di aderenze intestinali, e il sistema gastrointestinale. È necessario evitare cibi piccanti e grassi.

　　Quando si verifica un parto anormale, è necessario prima cercare le cause, valutarle per la loro importanza, e decidere il metodo di trattamento dopo una valutazione completa. I principi di trattamento si dividono in due grandi categorie:

　　Primo, terapia conservativa: In caso di debolezza delle contrazioni uterine, allungamento del parto, ma senza ostruzioni meccaniche gravi, si può supporre che il feto possa essere espulso vaginalmente, la terapia conservativa dovrebbe essere la principale. Per le madri che non ricevono un buon riposo a causa dell'allungamento del parto, è facile sviluppare affaticamento o esaurimento, quindi si dovrebbe prestare molta attenzione alla confortazione e alla motivazione spirituale, e si può dare una miscela di clor醛 idrato.10～15ml per via orale, dipyron o prometazina50mg iniezione muscolare o valium10mg, iniezione muscolare. In caso di impossibilità a mangiare, somministrare liquidi. Durante l'attesa, osservare attentamente la discesa del presenting part e l'espansione del collo uterino, e ascoltare frequentemente il battito cardiaco del feto. La maggior parte delle madri, dopo aver ricevuto riposo, possono procedere al parto senza difficoltà. Se il processo di parto procede lentamente, la madre appare esausta o il battito cardiaco del feto cambia, si devono adottare misure attive per terminare il parto, evitando un approccio conservativo eccessivo.

　　Secondo, trattare attivamente le ostruzioni meccaniche gravi come incompatibilità cranio-pelvica e (o) posizionamento fetale errato, che rendono impossibile il parto o causano situazioni di emergenza che minacciano la sicurezza della madre e del feto durante il parto. Se si verificano difficoltà di parto intrauterino, distacco del cordone o segni di rottura dell'utero, si devono adottare misure attive per terminare il parto.

　　Il metodo di parto dovrebbe essere determinato in base a contrazioni uterine, espansione del collo uterino, dimensioni del bacino, posizionamento del feto, altezza del presenting part, dimensioni e condizioni del feto, condizioni generali e età della madre, numero di gravidanze e nascite, e l'importanza attribuita al feto, che può essere diviso in cesareo o parto vaginale (nascita spontanea o assistita chirurgicamente).