Devido a qualquer factor anormal da força de parto, canal de parto e feto, que causa a obstrução do processo de parto e dificuldade na saída do feto, é chamado de parto anormal, conhecido como parto difícil. A acupuntura tem o efeito de estimular o parto, e as reportagens de início de moderno são vistas5No início dos anos 0.7Meio da década de 0.85% ao redor. É necessário destacar que a acupuntura para estimulação do parto é aplicável principalmente quando há fraqueza das contrações uterinas, sem estenose pélvica significativa, desalinhamento do encaixe da cabeça e anomalia do canal de parto mole. Além disso, para grávidas29Semanas ~4A taxa de correção da posição fetal por acupuntura pode alcançar9Acima de 0%.
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parto anormal
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1.Quais são as causas de doença do parto anormal?
2.O que as complicações de parto anormal são propensas a causar?
3.Quais são os sintomas típicos do parto anormal?
4.Como prevenir o parto anormal?
5.Quais exames de laboratório são necessários para o parto anormal?
6.Restrições alimentares para pacientes com parto anormal
7.Métodos comuns de tratamento de parto anormal na medicina ocidental
1. Quais são as causas de doença do parto anormal?
Devido a qualquer factor anormal da força de parto, canal de parto e feto, que causa a obstrução do processo de parto e dificuldade na saída do feto, é chamado de parto anormal, conhecido como parto difícil. Então, o que causa o parto anormal? Abaixo, os especialistas apresentam as causas do parto anormal:
1、a força de parto
A força de parto é o poder motriz do parto, incluindo fraqueza das contrações uterinas, força de contração dos músculos abdominais e diafragma, e força de contração dos músculos do assoalho pélvico. Entre eles, a força das contrações uterinas é a principal.
2、a anomalia do canal de parto
A anomalia do canal de parto inclui a anomalia do canal ósseo e a anomalia do canal mole. Ela pode impedir a saída do feto, e clinicamente, a anomalia do canal ósseo é mais comum.
3、a posição anormal do feto
Um dos fatores comuns que causam parto difícil é o parto de occipito anterior, que约占90%, enquanto a posição anormal do feto约占10%, entre eles, a posição da cabeça do feto é anormal em maioria: há posição de occipito, posição de occipito posterior, posição de face, posição de ejeção direta, posição de inclinação anterior desigual, etc., que约占6%-7%, a posição de quadrúpede约占4%, o parto de ombro é extremamente raro.
4、excesso de ansiedade e medo
A ansiedade é uma emoção negativa comum, uma reação psicológica complexa de medo e preocupação diante de ameaças potenciais que a pessoa enfrenta.
2. O que as complicações de parto anormal são propensas a causar?
A parto anormal, se não for detectado ou tratado a tempo, pode causar danos de diferentes graus tanto para a mãe quanto para o bebê. Abaixo, os especialistas apresentam as complicações de parto anormal:
Um: Mãe pode levar
1、A falência sistêmica pode ocorrer após o sangramento pós-parto e infecção.
2、A obstrução do parto pode causar contrações uterinas espasmódicas, o que pode levar a uma ruptura uterina.
3、Se a cabeça do feto for comprimida no tecido mole do canal de parto por muito tempo, pode levar à necrose do tecido, formando fístula vesical ou rectal.
Dois: Feto
1、A chance de cesariana aumenta, e a chance de lesão fetal também aumenta, como sangramento intracraniano e fratura.
2、A rompimento prematuro da membrana amniótica pode levar ao prolapso do umbilical ou infecção.
3、Se o feto for comprimido no canal de parto por muito tempo ou se houver complicação de prolapso de umbilical, pode ocorrer asfixia, até a morte.
3. Quais são os sintomas típicos do parto anormal
Se qualquer fator como força de parto, canal de parto e feto estiver anormal, pode causar obstáculos no processo de parto, dificuldade na expulsão do feto. Os principais sintomas clínicos de parto anormal são o progresso lento do parto, a não descida da cabeça, a não abertura ou a abertura lenta da cervice, a edema cervical, a retenção urinária, etc.
4. Como prevenir o parto anormal
A grávida deve fazer o exame de forma adequada, o que pode reduzir significativamente a taxa de parto anormal. Desvios no feto e no canal de parto podem ser detectados na inspeção pré-parto. Pacientes com má posição fetal devem tentar corrigir; pacientes com canal pélvico estreito podem fazer uma estimativa inicial do modo de parto com base na extensão da estreiteza. Fazer o trabalho de explicação pré-parto necessário, corrigir anemia, melhorar a nutrição, prevenir a síndrome hipertensiva gravídica e outras complicações da gravidez, etc., todos ajudam a fortalecer a saúde da mãe e do bebê, facilitando o processo de gravidez e parto.
5. Quais exames de laboratório são necessários para o parto anormal
Se qualquer fator como força de parto, canal de parto e feto estiver anormal, pode causar obstáculos no processo de parto, dificuldade na expulsão do feto, chamada parto anormal. Então, quais exames de laboratório são necessários para o parto anormal? A seguir, o especialista apresenta os exames de laboratório necessários para o parto anormal:
1, a1a verificação pré-natal (gestação12semanas.Os exames de pré-natal dessa fase são principalmente para verificar a gravidez e obter uma compreensão inicial do embrião. Projetos de exames necessários: altura, peso, exame ginecológico, contagem de células sanguíneas, contagem de urina, exame de levedura, rastreamento de síndrome de Down, exame de ultra-som. Pessoas que nunca fizeram exames pré-nupciais ou pré-gravídicos precisam aumentar o rastreamento de anemia falciforme, e pessoas que mantêm animais de estimação em casa precisam aumentar o exame de parasitas. Aconselhamento do especialista: o primeiro exame de pré-natal tem mais exames, o que ajuda a verificar a saúde da mãe de forma abrangente.
2, a2a verificação pré-natal (gestação16semanas).O segundo exame de pré-natal inclui: exame físico: temperatura, pulso, respiração, pressão arterial, peso, altura uterina, exame físico (edema, etc.); exames de laboratório: contagem de células sanguíneas, contagem de urina e rastreamento de síndrome de Down; exames complementares: monitorização cardíaca fetal Doppler. Aconselhamento do especialista: o rastreamento de síndrome de Down é o mais importante no segundo exame de pré-natal e requer jejum absoluto.12exames de sangue em horas.
3, a3a verificação pré-natal (gestação20 semanas).O terceiro exame de pré-natal inclui: exame físico: temperatura, pulso, respiração, pressão arterial, peso, altura uterina, exame físico (edema, etc.); exames de laboratório: contagem de células sanguíneas, contagem de urina; exames complementares: monitorização cardíaca fetal Doppler, ultra-som obstétrico,筛查大畸形。Aconselhamento do especialista: o ultra-som é o mais importante no terceiro exame de pré-natal para a detecção de anomalias fetais. Antes de fazer o exame de rastreamento, movimente-se mais, o que ajuda a posicionar o bebê na melhor posição. Pode comer algumas barras de chocolate, o que pode tornar o bebê mais ativo e facilitar o exame de rastreamento.
4, a4a verificação pré-natal (gestação24semanas).Os itens da quarta verificação pré-natal incluem: exame físico: temperatura do corpo, pulso, respiração, pressão arterial, peso, altura uterina, exame físico (inchaço, etc.); exames laboratoriais: contagem de células sanguíneas, contagem de urina e teste de tolerância oral ao glicose; exames auxiliares: escaneamento Doppler fetal. Advertência do especialista: esta vez é uma verificação convencional, também pode fazer o exame de rastreamento de malformações grandes.
5, a verificação pré-natal quinto (gestação28semana), a verificação pré-natal sexto (gestação30 semanas).Os projetos das verificações pré-natais quinto e sexto incluem: exame físico: temperatura do corpo, pulso, respiração, pressão arterial, peso, altura uterina, exame físico (inchaço, etc.); exames laboratoriais: contagem de células sanguíneas, contagem de urina; exames auxiliares: ultrassonografia obstétrica, escaneamento Doppler fetal. Advertência do especialista: a partir da gestação28A partir da oitava semana, as verificações pré-natais passam a ser realizadas a cada duas semanas, as verificações pré-natais quinto e sexto são verificações de projetos convencionais, não é necessário se preocupar demais.
6,7a verificação pré-natal (gestação32semanas).Os itens da sétima verificação pré-natal incluem: exame físico: temperatura do corpo, pulso, respiração, pressão arterial, peso, altura uterina, exame físico (inchaço, etc.); exames laboratoriais: contagem de células sanguíneas, contagem de urina; exames auxiliares: medição do bacia, exame interno do bacia, escaneamento Doppler fetal. Advertência do especialista: esta vez é uma verificação convencional adicionada à medição do bacia e ao exame interno do bacia. A medição do bacia é principalmente para detectar se a forma do bacia é anormal, se as dimensões são suficientemente grandes, para determinar se o feto pode nascer de forma normal pelo canal de parto.
7, a8a verificação pré-natal (gestação34semanas).Os itens da oitava verificação pré-natal incluem: exame físico: temperatura do corpo, pulso, respiração, pressão arterial, peso, altura uterina, exame físico (inchaço, etc.); exames laboratoriais: contagem de células sanguíneas, contagem de urina, cultivo de estafilococo hemolítico B; exames auxiliares: ultrassonografia obstétrica, medição do bacia, exame interno do bacia, escaneamento Doppler fetal. Advertência do especialista: além das verificações convencionais, também pode ser feito o monitoramento do bacia e o exame interno do bacia. O exame especial é o cultivo de estafilococo hemolítico B, o estafilococo B não afeta os adultos, mas pode infectar o feto, especialmente o feto de parto normal, quando passar pelo canal de parto, resultando em pneumonia bacteriana e septicemia.
8, a9a verificação pré-natal (gestação36semanas).Os itens da nona verificação pré-natal incluem: exame físico: temperatura do corpo, pulso, respiração, pressão arterial, peso, altura uterina, exame físico (inchaço, etc.); exames laboratoriais: contagem de células sanguíneas, contagem de urina, função hepática, função renal, HIV; exames auxiliares: monitoramento cardíaco fetal, escaneamento Doppler fetal. Advertência do especialista: além das verificações convencionais, haverá também exames laboratoriais de função hepática, função renal e HIV.
9, a10a verificação pré-natal (gestação37semanas).Os itens da décima verificação pré-natal incluem: exame físico: temperatura do corpo, pulso, respiração, pressão arterial, peso, altura uterina, exame físico (inchaço, etc.); exames laboratoriais: contagem de células sanguíneas, contagem de urina; exames auxiliares: ultrassonografia obstétrica, monitoramento cardíaco fetal, escaneamento Doppler fetal, avaliação pré-natal (medição do bacia). Advertência do especialista: além das verificações convencionais, a mais importante é a avaliação pré-natal (medição do bacia), o tamanho e a forma do bacia têm um papel decisivo na facilidade ou dificuldade do parto. Se o tamanho e a forma do bacia forem anormais e não se adaptarem ao feto, o feto pode encontrar obstáculos na descida, o que pode levar a um parto difícil. Portanto, é necessário medir o bacia durante o exame pré-natal.
10, a11-13a verificação pré-natal (gestação38semana-40 semanas).As últimas três verificações pré-natais incluem: exame físico: temperatura do corpo, pulso, respiração, pressão arterial, peso, altura uterina, exame físico (inchaço, etc.); exames laboratoriais: contagem de células sanguíneas, contagem de urina; exames auxiliares: monitoramento cardíaco fetal, escaneamento Doppler fetal. A advertência do especialista: além das verificações convencionais, a mais importante é a avaliação pré-natal (medição do bacia), o tamanho e a forma do bacia têm um papel decisivo na facilidade ou dificuldade do parto. Se o tamanho e a forma do bacia forem anormais e não se adaptarem ao feto, o feto pode encontrar obstáculos na descida, o que pode levar a um parto difícil. Portanto, é necessário medir o bacia durante o exame pré-natal.
Exames do canal de parto, exames físicos gerais etc. também são medidas muito importantes.
6. Regras de dieta para pacientes com parto anormal
pós-parto24se não houver passagem de gás, pode tomar sopa de cenoura para promover a passagem de gás, também pode tomar sopa de four-mo, sopa de camarão e cenoura. Recomenda-se virar na cama e se mover para promover a peristalse da mucosa intestinal. Antes de passar de gás, após a cirurgia24horas sem comida nem água, pode beber um pouco de água para hidratar os lábios; após a passagem de gás, pode beber alimentos líquidos sem leite e açúcar, e após a defecação, retornar à dieta normal como carne magra, leite, vegetais e frutas frescas, várias sopas, e evitar alimentos irritantes e frios.
A atenção à enfermagem pós-parto para pacientes com parto anormal deve ser observada, como a observação de sangramento vaginal, adesão intestinal, intestino etc. A dieta deve evitar alimentos picantes e gordurosos.
7. Métodos convencionais de tratamento de parto anormal na medicina ocidental
Quando ocorre uma descompensação no parto, deve-se primeiro buscar a causa, avaliar suas prioridades e, após uma avaliação completa, decidir o método de tratamento. Os princípios de tratamento são divididos em duas grandes categorias:
Um: Tratamento conservador: Quando há fraqueza das contrações uterinas e prolongamento do trabalho de parto, mas sem obstrução mecânica grave, e se acreditam que o feto pode ser expulso vaginalmente, o tratamento conservador deve ser o principal. Para mães que têm um prolongamento do trabalho de parto e um mau descanso, é fácil desenvolver fadiga ou exaustão, então deve-se oferecer consolação e encorajamento espirituais, e pode-se administrar uma mistura de cloral hydrato.10~15ml oral, diltiazem ou prometazina50mg injeção muscular ou valium10mg, injeção muscular. Para aqueles que não podem comer, deve ser administrado líquido. Durante o período de espera, deve ser observado de perto a descida do ponto de partida e a dilatação do colo do útero, e o ritmo cardíaco fetal deve ser ouvido com frequência. A maioria das mães, após obter descanso, podem dar início ao parto de forma tranquila. Se o progresso do trabalho de parto for lento, e a mãe apresentar exaustão ou alterações no ritmo cardíaco fetal, medidas ativas devem ser tomadas para terminar o parto, evitando o conservadorismo excessivo.
Dois: Tratar ativamente obstruções mecânicas graves, como desproporção cefálica-pélvica e (ou) posição fetal incorreta, que impedem a expulsão do feto ou causam emergências que ameacem a segurança da mãe e do bebé durante o parto. Se houver sinais de sofrimento fetal intra-uterino, prolapse do umbilical ou sinais de rompimento uterino, medidas ativas devem ser tomadas para terminar o parto.
A maneira de terminar o parto deve ser determinada com base em fatores como a intensidade das contrações uterinas, o grau de dilatação do colo do útero, o tamanho do pelve, a posição fetal, a altitude do ponto de partida, o tamanho e a condição do feto, as condições gerais e a idade da mãe, a gravidez e o parto, e o grau de valorização do feto, que pode ser dividido em dois métodos: cesariana ou parto vaginal (parto natural ou assistido por cirurgia).
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