παθολογική γεννήση

　　Αν οποιαδήποτε από τις παραπάνω παραμέτρους, όπως η δύναμη της γεννήσεως, ο δρόμος της γεννήσεως και το μωρό, είναι ανωμαλές, μπορεί να προκαλέσει την δυσκολία της διαδικασίας της γεννήσεως, την δυσκολία της έκπομενης του μωρού, και ονομάζεται παθολογική γεννήση, γνωστή ως δυσκολία στη γεννήση. Τότε, από τι προκαλείται η παθολογική γεννήση; Ακολουθεί η εισαγωγή των αιτιών της παθολογικής γεννήσεως από τους ειδικούς:

　　1Ανωμαλία της δύναμης της γεννήσεως

　　Η δύναμη της γεννήσεως είναι η δύναμη της γεννήσεως, η οποία περιλαμβάνει την αδυναμία της συστοχής του μυοκαρδίου, τη δύναμη συστοχής των μυών της κοιλιάς και της διακρύπτωσης, και τη δύναμη συστοχής των μυών του πυελού. Η δύναμη της συστοχής του μυοκαρδίου είναι η κύρια.

　　2Ανωμαλία του καναλιού της γεννήσεως

　　Η ανωμαλία του καναλιού της γεννήσεως περιλαμβάνει την ανωμαλία του οστικού καναλιού και την ανωμαλία του μαλακού καναλιού. Μπορεί να προκαλέσει την δυσκολία της γεννήσεως του μωρού, και κλινικά η ανωμαλία του οστικού καναλιού είναι πιο συχνή.

　　3Ανωμαλία θέσης του μωρού

　　Μια από τις πιο συχνές αιτίες της δυσκολίας στη γεννήση είναι η θέση του κεφαλιού του μωρού πριν από τη γεννήση.90%%, ενώ η ανωμαλία της θέσης του μωρού αποτελεί περίπου το10%%, μεταξύ των οποίων η ανωμαλία της θέσης του κεφαλιού του μωρού είναι πιο συχνή: η συνεχής θέση του κεφαλιού, η συνεχής θέση του κεφαλιού πίσω από το σώμα, η πρόσωπο, η υψηλή θέση, η πρόωρη ανισορροπία, κ.λπ., αποτελούν περίπου το6%%-7%%, η αρθρώσεις του μωρού αποτελούν περίπου το4%%, η πλάτη του μωρού είναι σπάνια.

　　4Υπερανησυχία και φόβος

　　Η ανησυχία είναι μια συχνή αρνητική συναισθηματική κατάσταση, μια πολύπλοκη συναισθηματική ανταπόκριση που προκαλείται από την φόβο και την ανησυχία για τις τυχόν απειλές που αντιμετωπίζει ο οργανισμός.

　　Η ανίχνευση ή η διαχείριση της παθολογικής γεννήσεως δεν ανακαλύφθηκε ή δεν διαχειρίστηκε σωστά, μπορεί να προκαλέσει διάφορες βλάβες για τη μητέρα και το παιδί. Ακολουθεί η εισαγωγή των επιπλοκών της παθολογικής γεννήσεως από τους ειδικούς:

　　1、Σχετικά με τη μητέρα μπορεί να προκαλέσει

　　1、Η συνολική εξάντληση μπορεί να συμβεί μετά τον τοκετό και τη λοίμωξη.

　　2、Η συσπάσεις του κόλπου μπορεί να προκαλέσει διάτρηση του κόλπου.

　　3、Αν η πίεση του προεξογκίου στο μαλακό ιστό του οδού του τοκετού διαρκέσει πολύ, μπορεί να προκαλέσει νεκρωση του ιστού, σχηματίζοντας οσφυοπλακιά ή σφύζα κόλπου.

　　2、Σχετικά με το έμβρυο

　　1、Η πιθανότητα χειρουργικού τοκετού αυξάνεται, και η πιθανότητα βλάβης του εμβρύου αυξάνεται, όπως η αιμορραγία στο εγκεφαλικό και η-fractures.

　　2、Η πρόωρη ρήξη του αμνίου μπορεί να προκαλέσει αποκλίση του ομφάλιου λώρου ή λοίμωξη.

　　3、Ο εμβρύος μπορεί να υποστεί παρατεταμένη πίεση στο οδό του τοκετού ή να υποστεί συνοδευτικές αποκλίσεις όπως η αποκλίση του ομφάλιου λώρου, είναι πιο πιθανό να συμβεί αφυδάτωση, ακόμη και θάνατος.

　　Αν οποιαδήποτε παράγουσα της εργασίας του τοκετού, του οδού του τοκετού ή του εμβρύου είναι μη φυσιολογική, μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στη διαδικασία του τοκετού, την απόκτηση του εμβρύου είναι δύσκολη. Οι κύριες κλινικές εκφράσεις της δυσκολίας του τοκετού είναι η αργή πρόοδος της διαδικασίας του τοκετού, η μη πτώση του εξωτερικού τμήματος του εμβρύου, η αργή ανοίγηση ή η αργή ανοίγηση του κόλπου, η υδροηλεκτρολυτική υδροσκόπηση του κόλπου, η ουροκηψία κ.λπ.

　　Η έγκυος πρέπει να κάνει καλή δουλειά ελέγχου, η συχνότητα του ανώμαλου τοκετού μπορεί να μειωθεί σημαντικά. Οι ανωμαλίες του εμβρύου και του οδού του τοκετού μπορούν να εντοπιστούν κατά τη διάρκεια των προεκτύπων. Οι μητέρες με ανώμαλη θέση του εμβρύου πρέπει να προσπαθήσουν να την διορθώσουν; Οι μητέρες με στενή οσφυοπλακιά μπορούν να κάνουν μια αρχική εκτίμηση του τρόπου τοκετού ανάλογα με την έκταση της στενότητας. Να κάνετε απαραίτητες προεκτυπικές ερμηνείες, να διορθώσετε την αναιμία, να βελτιώσετε την διατροφή, να αποτρέψετε την υπέρταση της εγκυμοσύνης και άλλες συνδρομές της εγκυμοσύνης, όλο αυτό είναι αρκετό για να ενισχύσει την υγεία της μητέρας και του μωρού, να ευνοήσει τη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

　　Αν οποιαδήποτε παράγουσα της εργασίας του τοκετού, του οδού του τοκετού ή του εμβρύου είναι μη φυσιολογική, μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στη διαδικασία του τοκετού, την απόκτηση του εμβρύου είναι δύσκολη, ονομάζεται ανώμαλος τοκετός. Τότε, τι εργαστηριακές εξετάσεις πρέπει να γίνουν για τον ανώμαλο τοκετό; Παρακάτω ο ειδικός θα σας παρουσιάσει τις εργαστηριακές εξετάσεις που πρέπει να γίνουν για τον ανώμαλο τοκετό:

　　1、η1έλεγχος γέννησης (εγκυμοσύνη12περίπου εβδομάδες).Η εξέταση της εγκυμοσύνης κατά την αυτή την περίοδο περιλαμβάνει την επαλήθευση της κατάστασης της εγκυμοσύνης και την αρχική κατανόηση του εμβρύου. Απαραίτητες εξετάσεις περιλαμβάνουν: ύψος, βάρος, γυναικολογική εξέταση, γενικές αίματος, γενικές ούρων, λευκόρροια, έλεγχος σифιλίδας, έλεγχος κοιλιακής αναιμίας.对于那些以前没有做过婚前检查、孕检的人，还需要增加地中海贫血的筛查，对于那些家里养宠物的人，则要增加寄生虫检查。Προειδοποίηση των ειδικών: Ο αριθμός των εξετάσεων στη πρώτη εξέταση της εγκυμοσύνης είναι σχετικά μεγάλος, αυτό είναι για να ελέγξει πλήρως την υγεία της μητέρας.

　　2、η2έλεγχος γέννησης (εγκυμοσύνη16εβδομάδες).Η δεύτερη εξέταση της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει: σωματική εξέταση: θερμοκρασία, παλμό, αναπνοή, πίεση αίματος, βάρος, ύψος κόλπου, έλεγχος σώματος (υδροηλεκτρολυτικότητα κ.λπ.); εργαστηριακές εξετάσεις: γενικές αίματος, γενικές ούρων και έλεγχος Down; βοηθητικές εξετάσεις: δακτυλοκίνηση κοιλιακής καρδιάς. Προειδοποίηση των ειδικών: Ο έλεγχος Down είναι η πιο σημαντική εξέταση στη δεύτερη εξέταση της εγκυμοσύνης και απαιτείται πλήρης γαстрική κενότητα12πάνω από ώρες πριν από την αίμα.

　　3、η3έλεγχος γέννησης (εγκυμοσύνη20 εβδομάδες).Η τρίτη εξέταση της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει: σωματική εξέταση: θερμοκρασία, παλμό, αναπνοή, πίεση αίματος, βάρος, ύψος κόλπου, έλεγχος σώματος (υδροηλεκτρολυτικότητα κ.λπ.); εργαστηριακές εξετάσεις: γενικές αίματος, γενικές ούρων; βοηθητικές εξετάσεις: δακτυλοκίνηση κοιλιακής καρδιάς, κολποσκόπηση, έλεγχος μεγάλης δυσμορφίας. Προειδοποίηση των ειδικών: Η κολποσκόπηση για την ανίχνευση μεγάλης δυσμορφίας είναι η πιο σημαντική εξέταση στη τρίτη εξέταση της εγκυμοσύνης, πριν από την εξέταση της αποτροπής δυσμορφίας θα πρέπει να κινηθείτε περισσότερο, αυτό είναι χρήσιμο για την επιθυμητή θέση του μωρού, μπορείτε να φάτε μερικά σοκολάτες, το μωρό θα γίνει πιο ενεργό, αυτό είναι επίσης χρήσιμο για την εξέταση της αποτροπής δυσμορφίας.

　　4、η4έλεγχος γέννησης (εγκυμοσύνη24εβδομάδες).Ο τέταρτος έλεγχος γέννησης περιλαμβάνει: σωματική εξέταση: θερμοκρασία, ρυθμός καρδιακών παλμών, αναπνοή, πίεση αίματος, βάρος, ύψος κοιλίας, έλεγχος σώματος (υδροπάθεια κ.λπ.); εργαστηριακοί έλεγχοι: γενική αίμα, γενική ούρα και δοκιμασία αντοχής στη γλυκόζη; βοηθητικοί έλεγχοι: Doppler ακρόαση καρδιακής δραστηριότητας του εμβρύου. Προειδοποίηση από τους ειδικούς: αυτός είναι ο συνηθισμένος έλεγχος, μπορεί να γίνει και έλεγχος για σοβαρές ανωμαλίες.

　　5、ο πέμπτος έλεγχος γέννησης (εγκυμοσύνη28εβδομάδα)、ο έκτος έλεγχος γέννησης (εγκυμοσύνη30 εβδομάδες).οι πέμπτοι και έκτοι έλεγχοι γέννησης περιλαμβάνουν: σωματική εξέταση: θερμοκρασία, ρυθμός καρδιακών παλμών, αναπνοή, πίεση αίματος, βάρος, ύψος κοιλίας, έλεγχος σώματος (υδροπάθεια κ.λπ.); εργαστηριακοί έλεγχοι: γενική αίμα, γενική ούρα; βοηθητικοί έλεγχοι: απεικονιστική υπερηχογράφηση γυναικολογίας, Doppler ακρόαση καρδιακής δραστηριότητας του εμβρύου. Προειδοποίηση από τους ειδικούς: από την εγκυμοσύνη28από την εβδομάδα, οι έλεγχοι γέννησης γίνονται κάθε δύο εβδομάδες, ο πέμπτος και ο έκτος έλεγχοι είναι συνηθισμένοι έλεγχοι, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε πολύ.

　　6、7έλεγχος γέννησης (εγκυμοσύνη32εβδομάδες).Ο έκτος έλεγχος γέννησης περιλαμβάνει: σωματική εξέταση: θερμοκρασία, ρυθμός καρδιακών παλμών, αναπνοή, πίεση αίματος, βάρος, ύψος κοιλίας, έλεγχος σώματος (υδροπάθεια κ.λπ.); εργαστηριακοί έλεγχοι: γενική αίμα, γενική ούρα; βοηθητικοί έλεγχοι: μέτρηση οσφυοστοματικής κοιλίας, ενδοκοιλιακή εξέταση, Doppler ακρόαση καρδιακής δραστηριότητας του εμβρύου. Προειδοποίηση από τους ειδικούς: αυτή τη φορά είναι οι συνηθισμένοι έλεγχοι με πρόσθετη μέτρηση της οσφυοστοματικής κοιλίας και ενδοκοιλιακή εξέταση. Η μέτρηση της οσφυοστοματικής κοιλίας είναι για να ελέγξει αν η μορφή της οσφυοστοματικής κοιλίας είναι φυσιολογική και αν οι διαστάσεις είναι αρκετά μεγάλες για να κρίνουμε αν το έμβρυο μπορεί να γεννηθεί με ασφάλεια από τον κόλπο.

　　7、η8έλεγχος γέννησης (εγκυμοσύνη34εβδομάδες).Ο έβδομος έλεγχος γέννησης περιλαμβάνει: σωματική εξέταση: θερμοκρασία, ρυθμός καρδιακών παλμών, αναπνοή, πίεση αίματος, βάρος, ύψος κοιλίας, έλεγχος σώματος (υδροπάθεια κ.λπ.); εργαστηριακοί έλεγχοι: γενική αίμα, γενική ούρα, καλλιέργεια β-βλανιδοκαπνοマイκοκκών; βοηθητικοί έλεγχοι: απεικονιστική υπερηχογράφηση γυναικολογίας, μέτρηση οσφυοστοματικής κοιλίας, ενδοκοιλιακή εξέταση, Doppler ακρόαση καρδιακής δραστηριότητας του εμβρύου. Προειδοποίηση από τους ειδικούς: αυτή τη φορά, εκτός από τους συνηθισμένους ελέγχους, μπορεί να γίνει και παρακολούθηση της οσφυοστοματικής κοιλίας και ενδοκοιλιακή εξέταση. Η ειδική εξέταση είναι η καλλιέργεια β-βλανιδοκαπνοマイκοκκών, οι b-βλανιδοκαπνοマイκοκκοί δεν επηρεάζουν τους ενήλικες αλλά μπορεί να προκαλέσουν λοιμώξεις πνευμονίας και σепσισ κατά τη διάρκεια της διαδρομής του εμβρύου από το κανάλι γέννησης.

　　8、η9έλεγχος γέννησης (εγκυμοσύνη36εβδομάδες).Ο όγδοος έλεγχος γέννησης περιλαμβάνει: σωματική εξέταση: θερμοκρασία, ρυθμός καρδιακών παλμών, αναπνοή, πίεση αίματος, βάρος, ύψος κοιλίας, έλεγχος σώματος (υδροπάθεια κ.λπ.); εργαστηριακοί έλεγχοι: γενική αίμα, γενική ούρα, λειτουργία του ήπατος, λειτουργία των νεφρών, HIV; βοηθητικοί έλεγχοι: παρακολούθηση καρδιακής δραστηριότητας του εμβρύου, Doppler ακρόαση καρδιακής δραστηριότητας του εμβρύου. Προειδοποίηση από τους ειδικούς: αυτή τη φορά, εκτός από τους συνηθισμένους ελέγχους, θα γίνει και εργαστηριακός έλεγχος για τη λειτουργία του ήπατος, των νεφρών και του HIV.

　　9、η10έλεγχος γέννησης (εγκυμοσύνη37εβδομάδες).Ο δέκατος έλεγχος γέννησης περιλαμβάνει: σωματική εξέταση: θερμοκρασία, ρυθμός καρδιακών παλμών, αναπνοή, πίεση αίματος, βάρος, ύψος κοιλίας, έλεγχος σώματος (υδροπάθεια κ.λπ.); εργαστηριακοί έλεγχοι: γενική αίμα, γενική ούρα; βοηθητικοί έλεγχοι: απεικονιστική υπερηχογράφηση γυναικολογίας, παρακολούθηση καρδιακής δραστηριότητας του εμβρύου, Doppler ακρόαση καρδιακής δραστηριότητας του εμβρύου, αξιολόγηση πριν από τη γέννηση (μέτρηση οσφυοστοματικής κοιλίας). Προειδοποίηση από τους ειδικούς: αυτή τη φορά, εκτός από τους συνηθισμένους ελέγχους, το πιο σημαντικό είναι η αξιολόγηση πριν από τη γέννηση (μέτρηση οσφυοστοματικής κοιλίας), το μέγεθος και η μορφή της οσφυοστοματικής κοιλίας παίζει καθοριστικό ρόλο στη διέλευση της γέννησης. Αν το μέγεθος και η μορφή της οσφυοστοματικής κοιλίας είναι μη φυσιολογικά και δεν είναι κατάλληλα για το έμβρυο, τότε η καθοδήγηση του εμβρύου μπορεί να εμποδιστεί, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε δύσκολες γέννησεις. Επομένως, η μέτρηση της οσφυοστοματικής κοιλίας πρέπει να γίνει κατά τη διάρκεια της προγεννητικής εξέτασης.

　　10、η11-13έλεγχος γέννησης (εγκυμοσύνη38εβδομάδα-40 εβδομάδες).Τα τελευταία τρία έλεγχοι γέννησης περιλαμβάνουν: σωματική εξέταση: θερμοκρασία, ρυθμός καρδιακών παλμών, αναπνοή, πίεση αίματος, βάρος, ύψος κοιλίας, έλεγχος σώματος (υδροπάθεια κ.λπ.); εργαστηριακοί έλεγχοι: γενική αίμα, γενική ούρα; βοηθητικοί έλεγχοι: παρακολούθηση καρδιακής δραστηριότητας του εμβρύου, Doppler ακρόαση καρδιακής δραστηριότητας του εμβρύου.

　　Η εξέταση του οισοφάγου, η γενική εξέταση του σώματος και άλλες μέθοδοι είναι επίσης κρίσιμες μέθοδοι.}

　　Μετά την γεννήση24ωρών δεν μπορεί να εκκενωθεί, μπορεί να ληφθεί το ζωμό ραπανιού για να προωθήσει την εκκένωση, μπορεί επίσης να ληφθεί ο ζωμός σιταριού, ο ζωμός γαρίδας και ραπανιού. Προτείνεται η στροφή στο κρεβάτι για την ενίσχυση της κίνσης του εντέρου. Πριν από την εκκένωση του ομφάλιου κορδόνιου24ωρών απαγορεύεται η κατανάλωση τροφής και υγρών, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μικρή ποσότητα νερού για να θερμάνει τα χείλη; Αφού εκκενωθεί, μπορεί να ληφθεί η διατροφή χωρίς γάλα και ζάχαρη; Αφού εκκενωθεί, μπορεί να επιστρέψει στην κανονική διατροφή όπως το κρέας, το γάλα, τα φρέσκα λαχανικά και φρούτα, τα διάφορα κουρδίσματα, απαγορεύεται η κατανάλωση ερεθιστικών και κρύων τροφών.

　　Η παρακολούθηση της φροντίδας της μητέρας μετά την γεννήση της ανώμαλης γεννήσεως, η παρακολούθηση της αιμορραγίας του κόλπου, της παρουσίας της ενδοστροφίας του εντέρου, του γαστρεντερικού και άλλων. Η διατροφή πρέπει να αποφεύγει τη πικάντικη και λιπαρή.

　　Όταν εμφανιστεί η ανώμαλη γεννήση, η αιτία πρέπει να εντοπιστεί πρώτα, να αξιολογηθεί η σημασία της, να ληφθεί η απόφαση για τη μέθοδο της αντιμετώπισης μετά από ολοκληρωτική αξιολόγηση, και η αρχή της αντιμετώπισης διακρίνεται σε δύο μεγάλα είδη:

　　Πρώτο, η συν консервативτική θεραπεία: αν υπάρχει αδυναμία των κινήσεων του μυώματος, η παράταση της γεννήσεως, αλλά χωρίς σοβαρά μηχανικά εμπόδια, και εκτιμάται ότι το έμβρυο μπορεί να γεννηθεί από τον κόλπο, πρέπει να χρησιμοποιηθεί η συντηρητική θεραπεία. Οι μητέρες που έχουν παρατείνει την γεννήση και δεν έχουν καλή ανάπαυση, είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν κόπωση ή εξάντληση, πρέπει να δοθεί περισσότερη πνευματική κατανόηση και ενθάρρυνση, και μπορεί να δοθεί η κόλαση του υδρογονίου και του χλωριούχου.10～15ml προτεραιότητας, δουλεμένη ή ισορροπία50mg ενδομυϊκή ένεση ή ηρεμιστικό10mg, ενδομυϊκή ένεση.对于那些不能进食的人，应补充液体。在等待过程中应严密观察，注意先露部的下降及宫口扩张情况，并勤听胎心音。大多数产妇在休息后，分娩即能顺利进行。如果产程进展缓慢，产妇出现衰竭或胎心音有改变时，根据情况积极设法结束分娩，不宜一味保守。

　　Δεύτερον, η ενεργής αντιμετώπιση των σοβαρών μηχανικών εμποδίων όπως η ασύμμετρία κεφάλι-οστικός πυθμένας και (ή) η ασύμμετρία της θέσης του εμβρύου, που δεν επιτρέπει την εξαγωγή του εμβρύου ή την εμφάνιση οποιωνδήποτε επείγουσων καταστάσεων που απειλούν την ασφάλεια της μητέρας και του εμβρύου κατά τη διάρκεια της γεννήσεως. Αν προκύψει η δυσφορία του εμβρύου εντός του μυώματος, η υποχώρηση του ομφάλιου κορδόνιου ή τα σημάδια ρήξης του μυώματος, πρέπει να ληφθούν ενεργές μέτρα για να ολοκληρωθεί η γεννήση.

　　Ο τρόπος λήψης της γεννήσεως πρέπει να καθοριστεί ανάλογα με την κίνηση των μυών του μυώματος, την έκταση της διαστολής του κόλπου, το μέγεθος του οστικού πυθμένα, τη θέση του εμβρύου, την υψηλή ή χαμηλή του προεξοχή, το μέγεθος και την κατάσταση του εμβρύου, την γενική κατάσταση και την ηλικία της μητέρας, τον αριθμό των γεννήσεων, την προσοχή στην υγεία του εμβρύου κ.λπ., μπορεί να διαιρεθεί σε δύο διαδρομές: τομή για την εξαγωγή του εμβρύου ή την γεννήση από τον κόλπο (αυτογενής ή χειρουργική βοήθεια).