横结肠扭转

　　Сpiral кишечника связана с过长ом висцерального отростка и чрезмерной подвижностью количественного изгиба толстой кишки. Врожденные веревки или спаечные изменения в брюшной полости, хронические запоры, дистальные обструктивные изменения, беременность и т.д. также могут быть факторами, способствующими развитию, когда кишка переворачивается до27Окклюзия кишки может образоваться при 0°.

　　Сpiral кишечника легко осложняется некрозом кишки, и пациенты часто страдают от высокого возраста, поэтому смертность и рецидивы высоки, поэтому своевременная правильная диагностика и лечение являются основным ключом к снижению рецидивов и смертности. В тяжелых случаях腹部 может呈现不对称隆起和不规则膨胀的肠襻, если не复位 своевременно, то это вздутый кишечник может привести к некрозу стенки кишки, перфорации, перитониту и даже смерти.

　　Сpiral кишечника развивается внезапно, проявляется острым механическим кишечной обструкцией, кроме периодических острого болевого синдрома в верхнем отделе живота, есть明显的 вздутие живота, рвота легкая, возникает поздно, может не быть дефекации и выделения газа.
　　Абдоминальное исследование показывает асимметричное вздутие живота, в верхнем отделе живота можно触及 расширение и болезненность кишки, перкуссия呈 тимпанит, в начале кишечная перистальтика усиливается, можно услышать звук газа, проходящего через воду. Некоторые случаи развиваются медленно, могут呈 рецидивирующий курс, симптомы не слишком выражены.

　　Для предотвращения спирали кишечника в жизни необходимо поддерживать регулярное питание, три раза в день есть в определенное время и в определенном количестве, не голодать, не переедать, это有利于 баланс кишечной消化ации, избегать функциональных расстройств кишечника, вызываемых бесконтрольным питанием. Кроме того, необходимо учитывать следующие аспекты:
　　1Основным принципом питания должно быть легкое, легкоусвояемое и не жирное питание, предпочтение следует отдавать тонизирующим продуктам, таким как ямс, фасоль, сердцевина лилии, лилия, красный датский корень.
　　2Ешьте меньше холодных напитков и продуктов, которые вызывают вздутие живота, таких как арбуз, дыня, зелень, лук, чеснок, фritos, кофе, газированные напитки и т.д.
　　3Ешьте меньше высокожирной пищи, чтобы не加重 нагрузку на желудочно-кишечный тракт, вызванную его сложностью для переваривания, например, ешьте меньше высокожирной быстрого питания.
　　4Избегайте чрезмерного потребления алкоголя.
　　5Не употребляйте слишком много клетчатки каждый день, выберите продукты из цельного зерна, а также цитрусовые, шпинат, морковь и т.д.
　　6Избегайте продуктов, вызывающих аллергию, если вы заметили, что после каждого приема определенного продукта у вас возникают подобного рода реакции, будьте осторожны, не является ли это аллергией, и выберите другие продукты для замены.

　　Абдоминальная рентгенография или рентгенография без контраста при спирали кишечника показывает, что в толстом кишечнике накопилось большое количество газа, в верхнем отделе живота наблюдается большая гасовая-жидкостная плоскость, при рентгеноскопии с барием видна окклюзия в области поперечного кишечника, и есть тени в виде клюва.

　　В течение нескольких дней после операции на вращение поперечной толстой кишки рекомендуется воздерживаться от пищи, при возвращении к питанию диета должна быть богатой питательными веществами и рационально подобранной.
　　1Каждое питание не должно быть слишком насыщенным.Сначала дают жидкое питание (в среднем每天……6～7Питание, продукты制成 жидким состоянием, легко усваиваются и吞咽, такие как молоко, соевое молоко, рисовый отвар, мука из сока сливы, мясной сок, овощной сок, сок фруктов и т.д.), постепенно переходя к полужидкому питанию (в среднем每天……5Питание, продукты呈 полужидким состоянием, такие как суп, лапша, wonton, вареные яйца, вареное мясо, тофу, измельченные овощи и т.д.).
　　2Обеспечение достаточным количеством энергии.Если в начале после операции по гастропластике поступление энергии тепла недостаточно, возникает отрицательный азотистый баланс и снижение веса, в случае необходимости проводят парентеральное питание. По мере восстановления функции желудочно-кишечного тракта пациента, постепенно вводят рационы с высоким содержанием энергии, такие как молоко, десерты, яйца, шоколад, фрукты и т.д.
　　3Компенсация высокобелковой диеты.Недостаток белка может вызывать отек тканей, влиять на заживление, вызывать снижение веса пациента и увеличение вероятности инфицирования. Поэтому пациентам, перенесшим гастропластику, рекомендуется補充高蛋白 питания, выбирать легкоусвояемые продукты с высоким содержанием аминокислот и полным спектром, такие как мясо, рыба, яйца, молоко, бобовые и т.д.

　　Принципы лечения острого вращения поперечной толстой кишки: поддержание баланса водно-электролитного обмена, использование антибиотиков для улучшения общего состояния, экстренная операция по удалению вращающегося участка поперечной толстой кишки и создание瘘а для解除 кишечной обструкции.

　　1Частичное удаление поперечной толстой кишки и первичное吻合ование
　　Если после частичного удаления поперечной толстой кишки и первичного吻合ования вращения толстой кишки состояние поперечной толстой кишки остается нормальным, а общее состояние пациента хорошее, можно удалить вращающийся отдел толстой кишки и выполнить первичное吻合ование на обоих концах. Простое фиксирование поперечной толстой кишки имеет высокий уровень рецидивов, поэтому его не рекомендуется использовать. Если расстояние между обоими концами поперечной толстой кишки не позволяет выполнить吻合ование, при необходимости можно удалить правую половину толстой кишки и выполнить первичное吻合ование илео-поперечной толстой кишки слева.

　　2Частичное удаление поперечной толстой кишки и瘘管成形术 на обоих концах толстой кишки
　　После复位 вращения толстой кишки, если толстая кишка страдает от ишемии или некроза, брюшная полость инфицирована или общее состояние плохое, после удаления некротизированной толстой кишки не рекомендуется производить первичное吻合ование толстой кишки, можно выполнить瘘管成形术 на обоих концах толстой кишки и выполнить吻合ование на втором этапе.

　　Вращение толстой кишки легко осложняется некрозом кишечника, и пациенты часто страдают от высокого возраста, поэтому смертность и вероятность рецидива都很 высоки. Поэтому своевременное правильное диагностирование и лечение этого состояния являются основным ключом к снижению вероятности рецидива и смертности.