获得性免疫缺陷综合征伴发急性阑尾炎

　　Первая часть: причины

　　У пациентов с ВИЧ发生率不高 (4.2％), но аппендицит легко развивается, и причина этого, по мнению некоторых, связана с тем, что его кровоснабжение - это конечные сосуды без吻合, инфицирование и отек в сосудах вызывают тромбоз, что делает аппендицит более восприимчивым к гангрене и перфорации.

　　Вторая часть: патогенез

　　Пациенты с ВИЧ из-за серьезного подавления иммунитета имеют высокий уровень осложнений и смертности, даже легкие повреждения могут вызвать значительные системные и местные реакции, приводящие к множеству серьезных ситуаций. При развитии воспаления аппендикса его патологическое развитие differs от обычного аппендицита, и его необходимо дифференцировать от специфических для ВИЧ-инфекции gastrointestinal tract inflammation (например, цитомегаловирусный колит, острый илеит), которая часто может быть излечена без операции, в то время как опоздание с аппендицитом может привести к значительно более серьезным результатам для пациентов с ВИЧ.

　　близок1/3диагноз может быть отложен на3~21дней, все они перфоративный аппендицит. Частота перфорации составляет около44％ перед началом боли могут быть не регулярные кровотечения из влагалища, внезапное начало боли, и она очень сильна, часто伴随面色苍白、血压下降等休克症状; легкое напряжение мышц, наличие подвижного шума; при гинекологическом осмотре обнаруживается кровь во влагалище, эрозия шейки матки, увеличение одного из придатков, при пункции живота или поясничной области обнаруживается не свертывающаяся кровь.

　　Боль в аппендикулярном отите начинается в нижней части живота, ее положение ниже, чем у аппендицита, обычно двусторонняя, в начале может развиться высокая температура, и есть история увеличения leukorrhea; при вагинальном осмотре увеличивается leukorrhea, болезненность матки.

　　Симптомы в основном проявляются болями в животе, затем локализуются в правой нижней части живота,5ниже 0%, у всех наблюдается низкая температура, симптомы также включают болезненность в правой нижней части живота, мышечное напряжение и положительный симптом отскока. Боль в животе и его симптомы напоминают проявления gastrointestinal tract у пациентов с ВИЧ, что затрудняет диагностику.

　　У пациентов с ВИЧ发生率不高 (4.2％), но аппендицит легко развивается, и причина этого, по мнению некоторых, связана с тем, что его кровоснабжение - это конечные сосуды без吻合, инфицирование и отек в сосудах вызывают тромбоз, что делает аппендицит более восприимчивым к гангрене и перфорации.

　　После еды избегайте резкого бега, в особенно жаркое лето избегайте чрезмерного охлаждения, особенно не рекомендуется чрезмерное потребление холодного пива и других холодных напитков, в повседневной жизни избегайте чрезмерно жирной пищи, избегайте чрезмерного потребления раздражающих продуктов, активно занимайтесь физическими упражнениями, укрепляйте физическую форму, повышайте иммунитет, если у вас есть история хронического аппендицита, будьте особенно внимательны, чтобы избежать рецидива, в повседневной жизни поддерживайте нормальное прохождение стула.

　　Общий анализ крови обнаруживает1/3Уровень лейкоцитов в крови только слегка повышен,其余在 норме или ниже нормы (в среднем3.9×109/B. При скоплении жидкости вокруг аппендикса, УЗИ и КТ могут оказать помощь,有人推荐腹腔镜检查作为诊断依据，确诊率很高，但此检查为创伤性检查，除非用之得当，不然增加不必要的损伤。

　　I. Диетическое меню:

　　1、fang yī

　　huángdà10гр., mángxiāo9гр., liánqiú, yínhuā gé bì12гр., hóngténg15гр., yuánhú10гр., mùxiāng, táorén gé bì9гр., dānpí12гр. Отваривать на воде, принимать, ежедневно1剂。

　　Этот метод может очищать тепло и продвигать желчь, улучшать циркуляцию气血, подходящий для аппендицита, вызванного湿热瘀滞, основные симптомы: тянущая боль в правом нижнем квадранте живота, сопротивляющаяся давлению, продолжающаяся или пароксизмальная, или боль сначала в верхнем квадранте живота, или сначала вокруг пупка, затем переходит в область правого tianshù xué, может сопровождаться сжатой кожей живота, вздутием живота, потерей аппетита,恶心, отрыжкой, легким жжением, нормальным стулом или запором.舌苔薄白或 желто-белый, пульс хуángsuàn, хуángsuànshù или хуánsuànshù.

　　2、fang èr

　　yínjiā huā12гр., púgǔn, lilüodìng gé bì15гр., báihuāshéshécǎo, huángdà10гр., chuānliángzǐ, dānpí gé bì9гр., chìsháo10гр., hǔzhàng15гр. Отваривать на воде, принимать, ежедневно1剂。

　　Этот метод может очищать тепло и解毒, рассасывать сгустки и облегчать боль, подходящий для аппендицита, вызванного теплом, основные симптомы: боль в правом нижнем квадранте живота, сопротивляющаяся давлению,明显的 болезненность в правом нижнем квадранте живота, рефлекторная боль, сжатая кожа живота, или можно прощупать опухоль, сопровождающаяся лихорадкой, жаждой, потерей аппетита, тошнотой и рвотой, запором или поносом, сопровождающийся тошнотой, моча короткая и красная,舌苔黄少津或厚腻，脉弦数或滑数。

　　3、fang sān

　　yínhuā10гр., liánqiú12гр., huángqín, shēng dì, xuánsēn gé bì9гр., shēng gǎnpián6гр., huángdà10гр., lilüodìng12гр., yěju huā, púgǔn9гр., dōngguāzǐ30 гр. Отваривать на воде, принимать, ежедневно1剂。

　　Этот метод может очищать тепло и解毒, продвигать желчь и выводить гной, подходящий для аппендицита, вызванного溃散 гнойной инфекции, основные симптомы: боль в правом нижнем квадранте живота, распространяющаяся на весь живот, сильная боль, кожа живота сжата, общая болезненность живота, рефлекторная боль, высокая температура, не спадающая или переменная лихорадка, лицо красное, глаза красные, губы сухие, запах изо рта, тошнота и рвота, вздутие живота и запор, или диарея с неприятным запахом, частое мочеиспускание, как при цистите, красный язык с сухостью,舌苔黄糙有刺或黄厚而腻，脉弦滑数或细数。

　　4、fang sì

　　свежий jìnyěhuāju60 гр., bàijiàngcǎo15---60 гр., lilüodìng30 гр. Выберите любое из1раз3--4Принимать, ежедневно

　　Этот метод может быть использован при остром аппендиците.

　　5、fang wǔ

　　бáixiá18--45гр., шалфей, даниша, хуángbǎi gé bì6-12по10--15гр. Отваривать на воде, разделить на3Принимать, ежедневно1Принимать, при необходимости удваивать.

　　Этот метод применяется при остром и хроническом аппендиците.

　　6、方六

　　地榆、槐花各30克，半枝莲15克，甘草3克，鲜生地30克，连根葱20根。

　　水煎，分三次服，每日一剂。

　　本方适用于急性阑尾炎。

　　7、方七

　　大蒜60克，芒硝、大黄各刃克。先将大蒜、芒硝合捣如泥状敷腹部最痛处（局部先涂上一层凡士林，以防皮肤损伤）2小时后去药，再取大黄粉醋调外，敷6---8小时，共为一次，必要时数小时后可重复一次。

　　本方用于急性阑尾炎。

　　8、方八

　　新鲜马齿苋120克（于者30克），绿豆30--60克。煎汤，分2--3次服下。

　　本方对急性阑尾炎有效。

　　9、方九

　　苡米50--100克。清水煮烂为粥，稀稠适度，分1--2次服食，每日1剂。

　　本方用于急性阑尾炎恢复期及慢性阑尾炎。

　　10、方十

　　甜瓜子30克，白糖适量。将其捣烂研细，用开水冲服。

　　本方适用于急性阑尾炎。

　　二、饮食原则：

　　应给予流质饮食，如牛奶、豆浆、米汤、肉汤等。或半流质饮食，如粥、稀软面条等。如果准备住院手术治疗则应禁食禁水。

　　提供的资料仅供参考，具体请咨询医生。

　　西医治疗艾滋病患者急性阑尾炎的方法急性阑尾炎确诊后应尽早手术切除病变，同时应联合给予高效广谱抗生素治疗5~7дней. Даже так, после операции8Около 0% пациентов имеют стойкую лихорадку1В неделю и более без других проявлений сепсиса. В период лихорадки количество лейкоцитов в крови не увеличивается (в среднем3.5×109/L), средняя продолжительность пребывания в стационаре11После операции можно восстановиться до уровня до операции, хотя причина лихорадки после операции, несмотря на多次体检、血液培养、рентгенологическое исследование и т.д., часто не может быть установлена. Предполагается, что механизм возникновения связан с продолжительным наличием низкой локальной воспалительной реакции, поэтому для борьбы с этим используется высокоэффективный широкополосный антибиотик. Поскольку лапароскопия может быть использована для точной диагностики, некоторые специалисты рекомендуют использовать лапароскопическую аппендэктомию в качестве治疗方法, что позволяет завершить процедуру за один раз.