síndrome de imunodeficiência adquirida associada à apendicite aguda

　　Um: causa de desenvolvimento

　　A taxa de cirurgia abdominal em pacientes com AIDS não é alta (4.2A incidência de apendicite é alta (%), mas a apendicite é fácil de ocorrer, e a razão pode estar relacionada ao fato de que a irrigação sanguínea é um血管 ramo terminal sem ramificação de anastomose, infecção vascular e inchaço causam trombose, tornando a apendicite propensa à gangrena e perfuração.

　　Dois: mecanismo de desenvolvimento

　　Os pacientes com AIDS têm seu sistema imunológico gravemente suprimido, têm uma taxa alta de ocorrência de complicações e mortalidade, mesmo que ferimentos leves geralmente causem reações significativas no corpo e na região local, levando a várias situações graves. Assim que a apendicite se inflama, seu desenvolvimento patológico é diferente do da apendicite normal e ainda precisa ser diferenciado dos inflamações gastrointestinais específicas dos pacientes com AIDS (como colite citomaglóide, apendicite aguda), que geralmente podem ser curados sem cirurgia, enquanto o atraso no tratamento da apendicite pode trazer riscos significativamente maiores para os pacientes com AIDS do que para os indivíduos normais.

　　Tem quase1/3O atraso no diagnóstico do paciente pode ser3～21dia, todos se tornaram apendicite perforada. A taxa de perfuração é aproximadamente44Antes da dor abdominal, pode haver histórico de sangramento vaginal irregular, dor abdominal aguda e severa, frequentemente伴随paleza da pele, queda de pressão arterial e outros sinais de choque; a tensão muscular lombar é leve, há som de ruído móvel; a inspeção ginecológica descobre sangue na vagina, lesão de colo uterino, um lado de anexos tumescentes, e punção lombar ou retalhada não coagulável.

　　A dor de apendicite aguda começa no abdômen inferior, a posição é mais baixa do que a apendicite, geralmente bilateral, pode aparecer febre alta no início, e há histórico de aumento de leucorrhea; a inspeção vaginal mostra aumento de leucorrhea, dor ao elevação do útero.

　　Os sintomas são principalmente dor abdominal, que mais tarde se limita à parte inferior direita do abdômen5Abaixo de 0%, com náusea e vômito, todos têm febre baixa, sinais também incluem dor na região inferior direita do abdômen, tensão muscular abdominal e sinal de dor reflexa positiva. A dor abdominal e os sinais abdominais são semelhantes aos sintomas de infecção gastrointestinal por microrganismos oportunistas na doença de AIDS, tornando o diagnóstico difícil.

　　A taxa de cirurgia abdominal em pacientes com AIDS não é alta (4.2A incidência de apendicite é alta (%), mas a apendicite é fácil de ocorrer, e a razão pode estar relacionada ao fato de que a irrigação sanguínea é um血管 ramo terminal sem ramificação de anastomose, infecção vascular e inchaço causam trombose, tornando a apendicite propensa à gangrena e perfuração.

　　Após as refeições, evite caminhadas abruptas e rápidas, especialmente no verão, evite o consumo excessivo de alimentos refrigerados, como cerveja gelada e outras bebidas frias. No dia a dia, evite alimentos gordurosos e evite o consumo excessivo de alimentos irritantes. Participe ativamente em exercícios físicos para fortalecer o corpo e melhorar a capacidade imunológica. Se houver histórico de apendicite crônica, preste atenção para evitar a recorrência e mantenha a passagem intestinal suave.

　　A análise de sangue revelou1/3A contagem de leucócitos do paciente apenas aumenta ligeiramente, o resto está dentro do intervalo normal ou abaixo do normal (média3.9×109/Em caso de acumulação de líquido ao redor do apêndice, o exame de ultrassom e o exame de TC podem oferecer ajuda, algumas pessoas recomendam a laparoscopia como base para o diagnóstico, com alta taxa de precisão, mas este exame é um exame traumático, a menos que seja utilizado de maneira apropriada, de outra forma, aumenta o dano desnecessário.

　　一、食疗方：

　　1、方一

　　Huang Bai10gramas, Mang Xiao9gramas, Lian Qiao, Jinyan cada12gramas, Hong Teng15gramas, Yuan Hu10gramas, Musa paradisiaca, Taoren cada9gramas, Xifeng12gramas. Cozinhar com água, diariamente1Dose.

　　Este método tem o efeito de refrescar o calor, desobstruir o intestino, ativar a circulação do sangue e活血，适用于湿热瘀滞所致的阑尾炎，其主要症状如右小腹隐痛拒按，持续或阵发，或疼痛初在上腹部，或先绕脐疼痛，随后转移至右天枢穴附近，可伴腹皮挛急，脘胀纳呆，恶心嗳气，微热，大便正常或秘结。舌苔薄白或黄白相兼，脉弦滑、弦滑数或细涩。

　　2、方二

　　Jinyan12gramas, Herba Taraxacum, Violeta de campo cada15gramas, Herba Hedyotis diffusa, Huang Bai cada10gramas, Yuan Zao Zi, Xifeng cada9gramas, Chi Shao10gramas, Hu Zhang15gramas. Cozinhar com água, diariamente1Dose.

　　Este método tem o efeito de refrescar o calor e desintoxicar, dissolver o coágulo e aliviar a dor, aplicável à apendicite causada pelo calor, os sintomas principais são: dor abdominal recusada a ser tocada, dor abdominal no quadrante inferior direito mais pronunciada, com dor de reação, pele abdominal tensa, ou pode tocar em massas, com febre e sede, falta de apetite, estômago inchado e falta de apetite, náusea e vômito, constipação ou fezes molhas e desconfortáveis, urina curta e vermelha, película amarela com pouca umidade ou espessa e viscosa, pulso tênue e rápido ou rápido e liso.

　　3、方三

　　Jinyan10gramas, Lian Qiao12gramas, Huang Qin, Di Huang, Xuan Shen cada9gramas, Gengibre branco6gramas, Huang Bai10gramas, Violeta de campo12gramas, jasmim silvestre, herba Taraxacum9gramas, sementes de melão30 gramas. Cozinhar com água, diariamente1Dose.

　　Este método tem o efeito de refrescar o calor e desintoxicar, desobstruir o intestino e expulsar o pus, aplicável à apendicite causada pela disseminação de toxinas de pus, os sintomas principais são: dor abdominal que se expande do quadrante inferior direito para todo o abdômen, dor intensa, pele abdominal tensa, dor de pressão geral, dor de reação, febre alta que não cessa ou alternância de calor e frio, rosto vermelho e olhos vermelhos, lábios secos e halitose, náusea e vômito, inchaço abdominal e constipação, ou fezes molhas e mal cheirosas, urina frequente como micção, língua vermelha e seca, película amarela áspera ou amarela grossa e黏腻，脉弦滑数或细数。

　　4、方四

　　Fresco, Jasmim silvestre60 gramas, Xian Jiang Cao15---60 gramas, Violeta de campo30 gramas. Escolha qualquer um1espécies, cozinhar com água; dividir3--4Dose, diariamente—dose.

　　Este método pode ser usado para apendicite aguda.

　　5、方五

　　Bai Shao18--45gramas,甘草、柴胡各6—12cada, aqüi, casca de araucária, xifre, Huang Bai cada10--15gramas. Cozinhar com água e dividir3Dose, diariamente1Dose, o mais grave é dobrado.

　　Este método é aplicável a apendicite aguda e crônica.

　　6、Decoction seis

　　Di Yu, Hua Hua cada30g，Shan Zhi Lian15g，gancao3g，shengdi30g，cibouros frescos20 raízes.

　　Cozinhar em água, dividir em três doses, uma vez por dia.

　　Este remédio é adequado para apendicite aguda.

　　7、Decoction sete

　　Alho60g，芒硝、大黄各刃克。Primeiro, misturar alho e mirra até ficarem como papa e aplicar na parte mais dolorida do abdômen (primeiro aplicar uma camada de vaselina na pele local para evitar ferimentos na pele)2hora após a remoção da droga, aplicar o pó de raiz de urtiga misturado com vinagre exterior6---8hora, uma vez, se necessário, pode ser repetido após algumas horas.

　　Este remédio é usado para apendicite aguda.

　　8、Decoction oito

　　Cascalho novo120g（seco30g），galinha verde30--60g. Cozinhar em água, dividir2--3Tomar uma vez, diariamente

　　Este remédio é eficaz para apendicite aguda.

　　9、Decoction nove

　　Coix50--100g. Cozinhar em água até ficarem macios, em consistência adequada, dividir1--2Tomar uma vez, diariamente1Dose.

　　Este remédio é usado para o período de recuperação de apendicite aguda e apendicite crônica.

　　10、Decoction dez

　　Cascalho doce30g, açúcar ao gosto.

　　Este remédio é adequado para apendicite aguda.

　　Dois, princípios de dieta:

　　Deve ser administrado dieta líquida, como leite, leite de soja, sopa de arroz, sopa de carne, etc. Ou dieta semi-líquida, como arroz, noodles macios, etc. Se estiver pronto para o tratamento cirúrgico hospitalar, deve ser proibido o consumo de alimentos e água.

　　As informações são apenas para referência, consulte o médico para mais detalhes.

　　Métodos de tratamento médicos ocidentais para apendicite aguda em pacientes com AIDS Após a diagnose clara de apendicite aguda, deve ser operado precocemente para remover a lesão, ao mesmo tempo deve ser administrado tratamento com antibióticos de amplo espectro e alta eficiência.5～7dias. Mesmo assim, após a cirurgia8Aproximadamente 0% dos pacientes têm febre persistente1Sem outros sinais sistêmicos de septicemia. Durante o período de febre, o contagem de leucócitos no sangue não aumentou (em média3.5×109/L），estadiação média11Pode ser restaurado ao nível pré-operatório após a cirurgia. No entanto, a causa da febre pós-operatória, apesar de várias exames físicos, culturas sanguíneas, exames de raio-X e outros, muitas vezes não pode ser encontrada. A机制的推测可能为低度局部炎症持续较长时间所致，因此高效广谱抗生素治疗被用来作为对策。由于腹腔镜可用于明确诊断，因此有人主张采用腹腔镜阑尾切除术作为治疗，便于一次完成。