肾性糖尿

　　肾性糖尿的病因分为原发性和继发性。

　　1、原发性肾性糖尿亦称家族性肾性糖尿，多为常染色体隐性遗传病，也有的呈显性遗传。本病根据糖滴定曲线可分为两型：

　　A型：肾糖阈及肾小管葡萄糖最大重吸收率(TMG)均减低，在血糖不高时肾小管对葡萄糖重吸收亦低于正常，故为真性糖尿。可为肾小管单独对葡萄糖转运有障碍，但常合并其他肾小管转输功能缺陷，如Fanconi综合征、Lowe综合征等。

　　B型：肾糖阈降低而TMG仍正常，故为假性肾性糖尿。这是由于个别肾单位对葡萄糖的重吸收功能减低，血糖未达肾小管葡萄糖最大吸收率就出现糖尿，即肾糖阈减低，临床较常见。

　　2、继发性肾性糖尿较少见，可继发于慢性肾脏疾病如慢性间质性肾炎、肾病综合征、多发性骨髓瘤或其他肾毒物质如铅、镉、汞、草酸、氰化物及其他遗传性疾病，包括Fanconi综合征、Lowe综合征、胱氨酸储积症等。

　　The pathogenesis of the disease is unknown and may be related to the following factors:

　　1The ratio of the surface area of the proximal renal tubules to the glomerular filtration membrane area decreases, leading to tubulointerstitial imbalance.

　　2The function of the renal tubular glucose reabsorption transport system is unbalanced.

　　3The accumulation function of renal tubules for glucose at different concentrations is reduced, the number of glucose reabsorption transporters is reduced, or the affinity changes or gradient disorders.

　　4The permeability of renal tubular cell membranes to glucose is reduced. In addition, there are also obstacles to the absorption of glucose in the intestines.

　　Renal glucosuria can be complicated by dehydration, malnutrition, hypoglycemia, and diabetes-related lesions. Diabetes-related lesions include foot disease (gangrene of the foot, amputation), kidney disease (renal failure, uremia), eye disease (blurred vision, blindness), brain disease (cerebral vascular lesions), heart disease, etc., which are the main factors leading to the death of diabetic patients.

　　Renal glucosuria includes primary renal glucosuria and secondary renal glucosuria, and their specific symptoms are as follows:
　　Primary renal glucosuria is a hereditary factor that causes a disorder of glucose reabsorption in the proximal renal tubules, and there are two diseases in clinical practice: small intestine glucose-Galactose malabsorption syndrome and benign familial renal glucosuria.
　　1Small intestine glucose-Galactose malabsorption syndrome is a congenital defect in the transport of galactose and glucose by the jejunum and renal tubular epithelial cells, mainly manifested as intestinal absorption disorders, watery diarrhea in newborns, dehydration and malnutrition, and a large amount of galactose can be detected in the stool. Switching to fructose can cure it, and kidney lesions are relatively mild and only seen in isomorphous homozygotes.
　　2Benign familial renal glucosuria is an autosomal dominant genetic disease and can be divided into two types: Type A, where both the renal glucose threshold and MTG decrease, and can have Fanconi syndrome; Type B, where only the renal glucose threshold decreases, the degree of glucosuria varies from person to person, and the most severe cases have almost no glucose absorption in the renal tubules.
　　3Primary renal glucosuria patients, in addition to family history, usually lack symptoms such as polydipsia, polyuria, and pyuria commonly seen in diabetic patients, and are mostly discovered through routine urine analysis. The disease usually occurs at birth, with no symptoms, does not affect development, has a good prognosis, and may be due to compensatory hyperphagia, which supplements the loss of urinary glucose. A few children may also develop hypoglycemic symptoms due to excessive urinary glucose, but generally do not transform into metabolic diabetes. A few cases may have symptoms of polydipsia, polyuria, and polyphagia, and often have persistent glucosuria. The amount of urinary glucose is usually...

　　Нет специфических мер профилактики почечного диабета. Если belongs to the small intestine glucose-Синдром мальабсорбции галактозы, изменение на фруктозу может эффективно предотвратить это заболевание; вторичный почечный диабет требует активного лечения основного заболевания, предотвращения повреждения почечных токсинов для защиты нормальной функции клубочков.

　　Обычно при почечном диабете проводят УЗИ и рентгенологическое исследование, другие исследования включают:

　　1, исследование потока мочи: тест с оксидазой蔗糖 может значительно повысить уровень глюкозы в моче, рацион с высоким содержанием калорий103Дж/кг(30 кал/кг) или углеводы составляют часть калорийности50% случаев,24ч, уровень глюкозы в моче500 мг, а в некоторых случаях может достигать100 г/24ч, большинство в5～30 г/24ч, уровень фосфора в моче, аминокислоты, мочевая кислота, бикарбонат и другие тесты уратного обмена все нормальные.

　　2, каловые массы могут содержать большое количество галактозы.

　　3, тест толерантности к глюкозе нормальный или略有 колебаний.

　　4, уровень глюкозы в крови в состоянии голодания нормальный, скорость фильтрации клубочков и скорость очищения фенилуксусной кислоты148～158мл/(min·1.73м2), скорость очищения сахара почти одинакова с скоростью фильтрации клубочков, внутривенное введение глюкозы может повысить концентрацию глюкозы в крови до261～342мг/dl(14.48～18.98ммоль/L) после этого, скорость очищения глюкозы не изменяется.

　　Пациенты с почечной диабетом могут использовать следующие рецепты для лечения пищи:

　　1, суп с женьшенем. Женьшень30 ~6Килограммов, длиннозерновой рис60 г, измельченная кора апельсина10г. Сначала отварите корень желтушника, слейте отвар, затем добавьте рис и варите до готовности, добавьте измельченную кору апельсина. Этот рецепт может улучшить функцию почек,消除蛋白尿, укрепить体质。

　　2, суп с белым грецким орехом и эльдарии. Эльдария30 г, белый грецкий орех10шт., glutinous rice30 г. Удалите скорлупу у белого грецкого ореха, добавьте в кастрюлю с водяной кашей, варите до готовности. Этот рецепт может помочь при почечной болезни, связанной с недостаточностью селезенки и чрезмерной влажностью, при мочеиспускании с мутной мочой, при значительном выделении белка с мочой, может быть использован длительное время.

　　3, варка черных бобов с свининой. Черные бобы50 г, свиное мясо100 граммов. Сначала положите свинину в воду и доведите до кипения, затем добавьте черные бобы и варите до готовности, добавьте适量的 приправ, ешьте мясо и пейте бульон. Этот рецепт обладает свойствами补肾、利尿、健脾等。

　　4, суп с хвощом и карасем. Карась1шт. (с удалением чешуи и внутренних органов), хвощ6г, рис50 граммов. Сырье варится до состояния супа. Удаляют хвощ, едят суп и едят рыбу. Имеет свойства усиливать мочеотделение и补充蛋白质。

　　5Каша с шиповником. Шиповник3Килограммов, длиннозерновой рис5Килограммов. Два продукта варят в каше, едят утром и вечером. Имеет эффект почечной健脾, удаления белкового диуреза.

　　Кроме того, пациенты с почечным диабетом должны есть следующие продукты:

　　1Основные продукты из крахмала, такие как рис, мука, кукурузная мука, сорговая мука, пшеничная мука, просо и т.д.;

　　2Овощи, такие как белокочанная капуста, цветная капуста, горошек, щавель, редька, тыква, лукошник, огурец, цуккини и т.д.;

　　3Фрукты, такие как арбуз, вишня, киви, клубника и т.д.;

　　4Рыбные и мясные продукты, такие как精益 мяса, яичные белки, черепахи, угри, караси, щуки и т.д., можно принимать в умеренных количествах;

　　5Преимущественно использовать растительные жиры, такие как rapeseed oil, sesame oil, corn oil, cottonseed oil и т.д.

　　Кроме того, пациенты с этим заболеванием должны избегать следующих продуктов:

　　1Ограничение потребления жиров. Жиры могут加剧动脉硬化, почечная болезнь本身就是 проявление атеросклероза почечных артерий. Потребление растительных жиров также должно быть ограничено6Килограммов и менее.

　　2Ограничение потребления растительного белка. Пациенты с диабетом должны контролировать потребление углеводов, часто используя растительный белок в качестве補充 питательных веществ. В растительном белке часто содержится большое количество пуринов, чрезмерное потребление加重肾脏负担. Поэтому, бобовые, мung bean, soy milk и т.д. также следует ограничить потребление, а вместо них использовать рыбу, креветки, морепродукты и нежирное мясо.

　　3Ограничение потребления соли, избегание потребления яиц. При почечной болезни, если出现 отеки и гипертония, следует ограничить потребление соли, обычно суточное потребление соли должно быть2～4Килограммов为宜; белок яиц в процессе метаболизма produces较多的 uric acid, при повреждении почечной функции, накопление метаболитов в организме加重肾脏负担, при почечной недостаточности следует избегать их потребления.

　　4Ограничение продуктов с высоким содержанием пуринов. Большое количество пуринов в организме加重肾脏负担. Различные бульоны, свиные головы, сардины и внутренние органы животных содержат большое количество пуринов, их потребление должно быть严格控制.

　　Генетическое заболевание почечного диабета, в настоящее время считается, что не требует специального лечения, для пациентов, у которых可能出现 гипогликемия и кетоацидоз, следует назначить глюкозотерапию. Для предотвращения гипогликемии пациентам следует обеспечить достаточное количество углеводов, избегать длительного голодания, во время беременности следует уделять внимание укреплению питания, принимать пищу часто.