胆囊息肉

　　胆囊息肉的病因尚不清楚，但一般认为该病的发生与慢性炎症有密切关系。通常胆囊息肉是因为胆汁分泌多，胆囊营养不足，所以当胆汁成分发生改变，胆囊过度浓缩胆汁的时候，胆囊就被腐蚀坏了，出现炎症，也就是胆囊炎，久之胆囊壁不能愈合，就形成息肉。引起胆囊息肉的病因如下：

　　1、摄入胆固醇高

　　爱吃含胆固醇较高的食品，也是常见的胆囊息肉的病因。饮食不节，过食肥甘或劳倦过度，亦可伤脾，脾失健运，痰湿内生。

　　2、忧思过度，睡不安稳

　　郁结伤脾，复被外邪所搏，脾主肌肉，忧思过度，伤及脾气，脾虚则运化失常，肌肉失养，又受外邪，正邪相搏，逆于肉理而结成肿快，导致胆囊息肉。消化功能紊乱，有慢性胆囊炎。这些都是常见的胆囊息肉的病因。

　　3、致息因子

　　胆囊息肉病以发病率高、致癌率高为特点。胆囊息肉的形成，是由于人体内产生致息因子，引起胆固醇积聚、腺瘤突变，从而形成息肉，并在一定条件下，恶变为癌。这是胆囊息肉的病因。临床上85％以上的患者，不需治疗。

　　4、肝脾不和，气血郁滞

　　肝主疏泻，脾主运化，肝藏血而脾统血，郁怒伤肝，思虑伤脾，疏泻运化失常，气血郁滞而成瘤。这是常见的胆囊息肉的病因。

　　Кроме того, у мужчин есть определенная связь с ожирением, а у женщин этой связи нет.

　　Полипы желчного пузыря легко вызывают холецистит, проявляющиеся только симптомами холецистита. Помимо холецистита, полипы желчного пузыря могут вызывать какие-либо другие осложнения?

　　1Адинамические гиперплазии

　　Это не воспаление и не опухоль, это гиперпластическое образование желтоватого мягкого疣状物质, диаметром около5Размером менее 1 миллиметра, единичные или множественные. Их состав включает богатую соединительную ткань, содержащую гладкомышечные пучки и гистиоциты, их поверхность имеет гиперпластический эпителий и伴有 энтероплазию.

　　2Холестериновые полипы

　　Отложение холестерина - это важная причина полипов желчного пузыря, холестерин откладывается в макрофагах固有膜的 эпителия желчного пузыря, постепенно выступает на поверхность эпителия, стимулируя рост эпителия и-Увеличение ацинусов и утолщение мышечного слоя, образующие полипы, это наиболее明显的 заболевание, вызванное компликациями полипов желчного пузыря.

　　3Инфекционные полипы

　　Компликации полипов желчного пузыря - это гранулема, вызываемая воспалительным стимулированием, диаметром около5Размером менее 1 миллиметра, единичные или множественные ширококосные узлы. Их состав включает капилляры, фибробласты и хронические воспалительные клетки, стенка желчного пузыря вокруг полипа имеет明显的 воспаление, до сих пор не было сообщений о малигнизации.

　　Полипы желчного пузыря - это общее название для группы патологий, при которых стенка желчного пузыря выступает в полость в виде полипов, также называемых 'возвышающимися病变ами желчного пузыря'. Какие симптомы могут возникнуть у полипов желчного пузыря?

　　1Симптомы не выражены

　　Полипы желчного пузыря обычно не имеют симптомов, большинство пациентов с полипами желчного пузыря обнаруживают заболевание при обычных медицинских осмотрах. И в процессе осмотра3Полипы желчного пузыря размером менее 1 миллиметра трудно обнаружить на КТ и МРТ, поэтому их легко пропустить. В данном случае рекомендуется проходить медицинский осмотр один раз в год, чтобы выявить какие-либо отклонения в состоянии здоровья и начать лечение как можно раньше.

　　2Симптомы полипов желчного пузыря похожи на симптомы хронического холецистита

　　Клинические исследования показывают, что большинство симптомов полипов желчного пузыря похожи на симптомы хронического холецистита, основным проявлением является легкое不适 в правом верхнем квадранте живота, при развитии полипов желчного пузыря с камнями可能出现 желчная колика. Но также существует значительное количество пациентов с полипами желчного пузыря, у которых нет симптомов, их обнаруживают только при профилактических медицинских осмотрах. Обычно считается, что полипы желчного пузыря являются фактором риска развития рака желчного пузыря, в последние годы в Китае и за рубежом также были сообщения о малигнизации полипов желчного пузыря, особенно при наличии камней, вероятность малигнизации значительно увеличивается.

　　3Полипы желчного пузыря имеют высокую степень скрытности

　　Полипы желчного пузыря имеют высокую степень скрытности, часто создают впечатление, что человек не болен и не чувствует боли.正是因为胆囊息肉在早期没有任何症状，患者容易忽视它的存在，从而延误治疗。Когда симптомы полипов желчного пузыря возникают или изменяются, это часто приводит к неожиданным страданиям и невозместимому вреду.

　　Объяснение симптомов полипов желчного пузыря позволяет понять, что полипы желчного пузыря - это заболевание с высокой степенью скрытности, ранние симптомы часто игнорируются пациентами. Поэтому регулярные медицинские осмотры являются необходимыми, они помогают нам выявить заболевание на ранней стадии, чтобы избежать невозместимого вреда.

　　Многие считают, что полипы желчного пузыря не вызывают симптомов, и не нужно бояться. Но полипы желчного пузыря могут вызывать другие заболевания, поэтому в повседневной жизни我们也 должны уделять внимание профилактике.

　　1Регулярное питание

　　Регулярное питание (три раза в день) - это лучший способ предотвратить полипы. Потому что когда вы не едите, желчный пузырь полон желчи, эпителий желчного пузыря абсорбирует воду, делая желчь более густой, в этот момент холестерин/Легко образуются пузыри лецитина, увеличивается вязкость желчи, в конце концов образуется желчный камень. При приеме пищи при поступлении пищи в двенадцатиперстную кишку секретируется гормон сокращения желчного пузыря, вызывая сокращение желчного пузыря, в этот момент большое количество густой желчи с желчными камнями排出 в кишечник, поэтому можно предотвратить образование полипов.

　　2Укрепляйте гигиену

　　Укрепляйте гигиену, предотвращайте инфицирование кишечных глистов. Развивайте хорошие гигиенические привычки, мойте руки перед едой и после посещения туалета, тщательно мыть свежие фрукты и овощи, улучшать гигиену окружающей среды и т.д. Это эффективные меры по предотвращению энтеробиоза, что также очень полезно для предотвращения желчных полипов.

　　3Провести хорошую дегельминтизация

　　Активно лечите энтеробиоз и гельминтоз желчных путей. После обнаружения энтеробиоза следует своевременно принимать глистогонные средства, чтобы предотвратить проникновение глистов в желчные пути. Если у вас есть гельминтоз желчных путей, следует активно лечить, чтобы предотвратить образование желчных полипов.

　　4Ухаживайте за желчным пузырем

　　Поддерживайте функцию сокращения желчного пузыря, предотвращайте длительное застоя желчи. Для пациентов, которые длительное время не едят и получают парентеральное питание, следует регулярно использовать препараты, вызывающие сокращение желчного пузыря, такие как гормон сокращения желчного пузыря.

　　5Активно лечите первичные заболевания

　　Активно лечите первичные заболевания, которые могут вызывать полипы желчного пузыря. Например, гемолитическая анемия и цирроз печени, так как эти заболевания легко вызывают полипы желчных путей.

　　6Предотвратить травматическое сужение внепеченочных желчных протоков

　　Сужение желчных протоков может привести к застою желчи в верхних отделах желчных протоков, образованию желчных полипов. Поэтому при проведении операций в верхней части живота, особенно при удалении желчного пузыря или大部胃切除时, следует избегать повреждения внепеченочных желчных протоков.

　　Полипы желчного пузыря могут протекать бессимптомно, быть обнаружены только при общем обследовании с помощью УЗИ. Также могут возникать дискомфорт в области правого подреберья (особенно после употребления липких продуктов), но обычно это не вызывает внимания. Также могут возникать нарушения функции желчных путей и ослабление функции пилорического отдела, что приводит к рефлюксу желчи, вызывая гастрит или язвенную болезнь и появление соответствующих симптомов.

　　Обычные методы диагностики полипов желчного пузыря включают УЗИ, цветное УЗИ, КТ, МРТ, холангиографию и т.д., но наиболее часто используемый, экономичный и высокодостоверный метод - это УЗИ, для

　　Если у пациентов с полипами желчного пузыря нет других специфических симптомов, они могут не нуждаться в лечении. В этот момент пациентам следует уделять внимание питанию в повседневной жизни. Вот несколько рекомендаций по диете для пациентов с полипами желчного пузыря:

　　1Ешьте больше фруктов и зеленых овощей (например, шиитаке,黑木耳, петрушка, зеленый горошек, морская капуста, корень коняка и т.д.), обратите внимание на гигиену питания, обязательно вымойте свежие фрукты и овощи перед употреблением в пищу, чтобы избежать ingestion of ascaris eggs.

　　2、饭菜适合选择植物油烹调，以炖、烩、蒸为主。

　　3、多吃些瘦肉、鸡、鱼(除鳗鱼外)和豆类制品等蛋白质食物，但要注意适当，不宜过量。

　　4、多吃能促进胆汁分泌和松弛胆道括约肌及利胆的食物，如山楂、乌梅、玉米须(泡水代茶饮)。

　　5、多吃含有维生素A的食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、萝卜等。多吃水果，如橘子、苹果、香蕉等。

　　胆囊息肉除非引起胆囊炎，否则临床可无表现。手术治疗多采用胆囊切除术，方式除传统大切口切除以外，目前更多被采用的为腹腔镜胆囊切除及小切口胆囊切除，以及保胆取息肉术。

　　1、腔镜胆囊切除术

　　具有创伤更小，恢复更快的优点。中国外经验总结手术适应症为胆囊与周围无严重粘连且无其他禁忌症。合并有以下症状或疾病的患者不宜行腹腔镜胆囊切除术：

　　①不宜全身麻醉者。

　　②有黄疸或严重黄疸病史者。

　　③有胆管内结石者。

　　④有出血倾向者。

　　⑤合并肝硬化门脉高压者。

　　⑥有上腹部手术史者。

　　⑦合并妊娠者。

　　⑧过度肥胖者。

　　2、小切口胆囊切除术

　　小切口胆囊切除术可避免大切口术式诸多弊端，效果明显。小切口术式应用范围广，对腹壁较薄者进行胆总管切开探查、取石、引流是可行的，且具有术后痛苦小、恢复快、并发症少的特点。所以小切口胆囊切除术具有创伤小、恢复快、并发症不高的优点。

　　3、保胆息肉摘除术

　　如果病人有保留胆囊的愿望且年龄在60岁以下又达到预防性切除胆囊标准时，对于这部分病人可以试行腹腔镜胆道镜联合保胆息肉摘除活检术，最后视术中息肉的病理性质而决定胆囊的去与留。这样就能最大可能地保留一部分病人的胆囊。