Панкреатический рак

　　胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发生于胰头部。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。糖尿病患者长期大量吸烟及高脂肪高动物蛋白饮食者发病率相对增高。导致胰腺癌常见的病因：

　　1、饮酒

　　不同种族饮酒后其胰腺癌发病率亦有不同。据Silverman等观察饮酒与美国黑人和白人胰腺癌发病率关系的研究显示，与白人相比，黑人男性嗜酒者及女性中度饮酒者均有较高发生率。

　　2、糖尿病

　　对于胰腺癌的病因都有哪些，目前实验研究表明，胰岛素在体外或体内能促使胰腺癌细胞生长；高浓度胰岛素能使胰岛素样生长因子-1Активация рецепторов, вызывающая эффекты роста, включая изменения процесса клеточного цикла.

　　3Helicobacter pylori

　　Исследования показывают, что у пациентов с раком поджелудочной железы есть положительные результаты Hp-сыворотки, что значительно отличается от контрольной группы, что указывает на то, что инфицирование Hp связано с раком поджелудочной железы.

　　4Кофе

　　Исследования показали, что кофе может увеличить риск развития рака поджелудочной железы4Раз в день. Исследования показывают, что кофе может ингибировать修复 ДНК и индуктировать процесс митотического деления до завершения репликации ДНК, что является主要原因 для его канцерогенности.

　　Рак поджелудочной железы - это вид рака, проявляющийся абдоминальными опухолями и болями в животе и т.д. Возникновение одной болезни обычно приводит к развитию других болезней, так что какие осложнения вызывает рак поджелудочной железы, и какие симптомы у них?

　　1Снижение веса

　　Снижение веса, вызванное раком поджелудочной железы, наиболее выражено, и значительное снижение веса наблюдается в короткие сроки после развития заболевания, снижение веса может достигать30 кг и более, с признаками слабости и утомляемости.

　　2Симптоматический диабет

　　Некоторые пациенты в начале заболевания могут проявлять симптомы диабета. Поэтому, если у диабетиков появляется постоянная боль в животе, или у пожилых людей внезапно развивается диабет, или у пациентов с диабетом в последнее время внезапно усиливаются симптомы, следует быть осторожными в отношении возможного рака поджелудочной железы.

　　3Тромбофлебит

　　Пациенты с поздним раком поджелудочной железы могут出现 мигрирующий тромбофлебит или образование тромбов в артериях.

　　4Психические симптомы

　　Некоторые пациенты с раком поджелудочной железы могут проявлять психические симптомы, такие как тревога, импульсивность, депрессия, изменения личности.

　　Раннее обнаружение рака поджелудочной железы трудно, большинство пациентов обнаруживается только в средней и晚期. Ранние симптомы рака поджелудочной железы очень隐蔽ны, их обнаружение действительно трудно, но если все будут больше внимания уделять своему здоровью, раннее обнаружение также возможно, достаточно заметить основные черты раннего рака поджелудочной железы.

　　1Постепенно усиливающаяся желтуха

　　Желтуха является одним из основных симптомов рака поджелудочной железы, часто также является最早 выявленным симптомом. В общем, желтуха быстро усиливается каждый день, кал пациента становится глиняно-серым, кожа зудит, уровень билирубина в сыворотке крови значительно повышается, а аминотрансферазы только слегка повышены.

　　2Боль в животе

　　Опухоль发生在 теле и хвосте поджелудочной железы, боль усиливается с течением病程, может быть ноющей, колющей, схваткообразной, усиливается после еды. В ночное время усиливается, а также при лежании на спине или растяжении позвоночника. У пациентов с сильной абдоминальной болью могут наблюдаться боли в пояснице и спине.

　　3Снижение веса

　　Пациенты быстро теряют вес, что связано с потреблением меньшего количества пищи и недостаточным выделением поджелудочной железы, что влияет на переваривание и всасывание пищи, и развивается вторичный сахарный диабет.

　　Исследования показывают, что люди, которые любят есть продукты с высоким содержанием жиров и калорий, имеют значительно больше шансов заболеть раком толстой кишки и раком поджелудочной железы. В семьях, где часто едят копченые, жареные и панированные продукты, а также соленые продукты, риск развития рака желудка, рака прямой кишки и рака поджелудочной железы увеличивается. Увеличение потребления растительных масел и продуктов с высоким содержанием соли не только вызывает гипертонию и сердечно-сосудистые заболевания, но и создает隐患 рака толстой кишки и рака поджелудочной железы. Принципы питания для предотвращения рака поджелудочной железы:

　　Регулирование структуры питания помогает предотвратить развитие панкреатической карциномы, и необходимо начинать с регулирования структуры питания для предотвращения развития рака. Например, не есть подгоревшие и поджаренные продукты, стараться есть меньше продуктов с высоким содержанием жиров, жира и соли, что может уменьшить2/3Случаи возникновения рака печени, рака желудка, рака толстой кишки, панкреатической карциномы и т.д.

　　В повседневном питании также следует уделять внимание тому, чтобы в рационе преобладали粗ые злаки, бобовые, сладкий картофель и т.д. Ежедневно необходимо есть свежие овощи и фрукты, добавлять в рацион продукты, содержащие клетчатку, бета-каротин, витамин E и необходимые минералы. Участвовать в適дыхательных физических упражнениях, избегать избыточного веса и ожирения,严格控制肉类 и других продуктов животного происхождения и жиров.

　　Контроль потребления соли, ведение регулярного образа жизни, значительное уменьшение социальных мероприятий, решительное исключение чрезмерного потребления алкоголя и пищи. Диета легкая, не переедать. Некоторые люди заняты работой, и их приемы пищи не очень регулярны. В праздничные дни они переедают. В результате у них может развиться диспепсия, метеоризм, а в тяжелых случаях - острый панкреатит, который может угрожать жизни, и это также может стать причиной развития панкреатической карциномы.

　　Панкреатическая карцинома - это относительно часто встречающаяся злокачественная опухоль, и ее распространенность растет. Лечение панкреатической карциномы заключается в раннем лечении. Важно выявлять раннюю панкреатическую карциному на начальном этапе среди обычных людей. Что нужно делать обычным людям, чтобы диагностировать панкреатическую карциному?

　　1Тumor markers гликолипидный антиген19-9(CA19-9) гликолипидный антиген242(CA242) раковые эмбриональные антигены (CEA) и т.д.

　　2УЗИ для тех, кто находится в группе высокого риска развития панкреатической карциномы, даже если нет симптомов живота, рекомендуется проводить регулярное ультразвуковое исследование живота.

　　3В настоящее время增强螺旋CT тонкослойная сканирование является одним из самых экономически эффективных методов диагностики панкреатической карциномы, который не только может показать расширение желчных протоков и протоков поджелудочной железы, но и показать опухоль поджелудочной железы, наличие метастазов в печени, распространение лимфатических узлов вокруг поджелудочной железы, наличие асцита, наличие инвазии сосудов и т.д. В сочетании с ангиографией, в период наивысшего повышения сосудистой контрастности можно ясно показать relación between tumor and peripancreatic blood vessels.

　　Поскольку большая часть панкреатических карцином происходит из главного протока поджелудочной железы, чувствительность ERCP может достигать95% могут показывать длинные, неровные протоки поджелудочной железы. Если это короткие, изолированные сужения протоков, то их необходимо дифференцировать с травмой и хроническим панкреатитом. Однако из-за инвазивности ERCP,2%~5% могут развиться панкреатит, холангит, перфорация двенадцатиперстной кишки и другие осложнения, поэтому в一般情况下 рекомендуется избегать выполнения.

　　Панкреатическая карцинома - это常见病和多发病， представляющая значительную угрозу здоровью людей. Понимание禁忌ций в питании при панкреатической карциноме может значительно помочь в восстановлении пациентов. Давайте рассмотрим, какие есть ограничения в питании при панкреатической карциноме.

　　1. Пять типов продуктов, которые рекомендуется есть

　　1Легкие, легко перевариваемые, низкожировые продукты: клейковина вареного корня якона, яичный суп и т.д.

　　2Продукты с противоинфекционным действием: дикая утка, бамия,橄榄, утиные косточки,绿豆 и т.д.

　　3Продукты с противоопухолевым и анальгетическим действием: судак, грецкие орехи, bitter melon и т.д.

　　4Продукты, усиливающие иммунитет и обладающие противоопухолевым действием: черепаха, осетр, ямс, красный дракон и т.д.

　　5、谷类及瘦猪肉、鸡、鱼、虾、蛋和豆制品、蔬菜、水果等。

　　Гречневая каша,瘦ое мясо, курица, рыба,虾, яйца и продукты из бобов, овощи, фрукты и т.д.

　　1Пять типов продуктов, которые следует избегать

　　2Жирные продукты и продукты с высоким содержанием животного жира: свинина, арахис, грецкие орехи и т.д.

　　3Твердые, липкие и трудноусвояемые продукты.

　　4Грибковые, жареные, копченые и соленые продукты: соленая рыба, грецкие орехи, жареные продукты и т.д.

　　5Кислые, острые, пряные и раздражающие продукты: лук, чеснок, имбирь, перец, чили и т.д.

　　В настоящее время主要有三种根治ные операции при раке поджелудочной железы: резекция поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки, резекция поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки с сохранением желудка и пилорического отдела, а также расширенная резекция поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Выбор операции зависит от состояния пациента.

　　1Резекция поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки

　　Резекция поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки является одним из самых классических методов радикального лечения рака поджелудочной железы, объем резекции обычно включает дистальный отдел желудка, двенадцатиперстную кишку, головку поджелудочной железы и нижний отдел желчного протока, удаление лимфатических узлов перед и за головкой поджелудочной железы, вокруг верхней мезентериальной артерии, корня поперечного кишечника и вокруг общих артерий печени и гепатопанкреатического сосочка.

　　2Резекция поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки с сохранением желудка и пилорического отдела

　　Резекция поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки с сохранением желудка и пилорического отдела сохраняет нормальную физиологическую функцию желудка, частично предотвращает рефлюкс из желудка в кишечник, улучшает состояние питания. Эта операция не требует частичной резекции желудка, анастомоз между двенадцатиперстной кишкой и тонким кишечником прост, что сокращает время операции. Однако, в клинической практике было обнаружено, что после этой операции у некоторых пациентов может развиться гастростаз. Панкреатический рак часто растет инфильтративно, легко侵犯周围的 портальную вену и верхние мезентериальные артерии и вены, в прошлом многие ученые считали, что инвазия мезентериальных сосудов и портальной вены является признаком того, можно ли удалить опухоль, поэтому уровень резекции низок.

　　3Расширенная резекция поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки

　　Расширенная резекция поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки включает расширение резекции поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки для пациентов с частичным вовлечением висцеральных сосудов и портальной вены, удаление опухоли и вовлеченных сосудов, восстановление сосудистого пути с использованием собственных или искусственных сосудов. Однако, есть споры о том,是否能 повысить выживаемость. Из-за большого объема операции, длительного времени и высоких требований к технике, возможно увеличение вероятности развития осложнений, поэтому следует проявлять осторожность.