腹直肌鞘的前、后层在腹直肌外侧缘处愈合，形成半月状、凸向外侧的弧形腱性结构，即半月线。腹膜或腹腔内脏器经腹直肌外侧缘半月线突出，称为半月线疝(spigelian hernia)，也称侧腹壁疝。Spige(1617)首先描述了半月线的解剖学，故又有spigelian疝之称。
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
半月线疝
- 目录
-
1.半月线疝的发病原因有哪些
2.半月线疝容易导致什么并发症
3.半月线疝有哪些典型症状
4.半月线疝应该如何预防
5.半月线疝需要做哪些化验检查
6.半月线疝病人的饮食宜忌
7.西医治疗半月线疝的常规方法
1. 半月线疝的发病原因有哪些
半月线疝是一种腹壁间疝，较罕见，其发病年龄多在50岁左右，男女之比约为1∶1.6。嵌顿和绞窄的发生率可达21％，故应及早手术治疗。其发病原因常见于以下几点：
1、腹壁组织炎症、脓肿或手术后，使局部组织变性，形成薄弱区。
2、直接外伤。
3、神经损伤使局部组织失去神经支持，抗腹压能力减低。腹肌的解剖结构可分3层，第1层为腹外斜肌向内延长部分，在腹直肌中部和腹直肌前鞘融合；第2层为腹内斜肌腱膜最厚，构成半月状线的主体，在半环状线上方参与构成腹直肌前后鞘；第3层为腹横肌向内移行的腱膜构成腹直肌后鞘。在此腱膜向腹直肌前后鞘移行区，由于某些原因形成缺损或间隙时，腹膜及内脏可由此脱出而形成疝。
2. 半月线疝容易导致什么并发症
半月线疝多发生于腹壁下血管以上、脐水平上下，尤其是半月线与半环线交叉处(脐与耻骨联合的中点水平)多见。本病易于发生嵌顿或绞窄，形成嵌顿疝。此时，可出现剧烈腹痛或伴有恶心及呕吐，局部肿物压痛明显，有时伴有上腹区痛等症状。.
3. 半月线疝有哪些典型症状
本病平素症状较轻微，只有疝区的疼痛或坠胀感，且常因腹内压增加而加重。随着病程的推移，疼痛逐渐变得迟钝以及弥散，使诊断变得更为困难。如疝内容物为大网膜和肠襻时，可有深部疼痛。一旦发生嵌顿或绞窄后，疼痛会变得剧烈，并有恶心、呕吐等消化道症状。
常见体征
腹壁外侧包块是主要体征。因半月线疝是一腹壁间疝，疝囊多在腹外斜肌腱膜的下面。其疝块形状多数扁平，直径很少超过2см, его трудно обнаружить при осмотре, но в месте грыжевого отверстия часто есть фиксированная болезненность, иногда伴随上腹痛. Для пациентов с небольшими грыжевыми образованиями или для тех, у кого грыжа уже возвращена и трудно感触到, можно попросить их стоять, напрягаться, затем надавливать на место вздутия, грыжевые образования могут исчезнуть с咕噜声，и можно感触到 грыжевого кольца.
4. Как предотвратить грыжу полулунной линии
Скорее всего, грыжа полулунной линии происходит с заворотом и strangulation, поэтому, как только заболевание диагностировано, его следует оперировать как можно скорее. Профилактика этого заболевания заключается в уменьшении или предотвращении факторов, вызывающих увеличение внутрибрюшного давления, и в активном лечении первичного заболевания.
5. Какие анализы нужно сделать при грыже полулунной линии
Если боль в области грыжи и образование на брюшной стенке пациента могут быть подтверждены, особенно если при надавливании на грыжевой мешок он может быть возвращен в нормальное положение и можно触及 край грыжевого кольца, и если手法增加腹内压 усиливает боль в области грыжи, то диагноз почти не вызывает затруднений. УЗИ и CT-сканирование могут помочь в уточнении диагноза. Специфические методы исследования приведены ниже:
1УЗИ-обследование
УЗИ может чётко отображать различные поперечные сечения внутренних органов и окружающих органов, так как изображения насыщены материальным感 и приближены к реальной анатомической структуре, поэтому использование ультразвука может помочь в ранней диагностике.
2CT-сканирование (также называемое CAT-сканированием)
CT-сканирование подняло традиционную технику рентгеновской визуализации на новый уровень. В отличие от того, что рентгеновские лучи показывают только контуры костей и органов, CT-сканирование может создать целостную трёхмерную компьютерную модель человеческого тела. Врачи могут даже проверять тело пациента кусками, чтобы точно определить конкретные области.
6. Рекомендации по питанию для пациентов с грыжей полулунной линии
Скорее всего, грыжа полулунной линии происходит с заворотом и strangulation, поэтому, как только заболевание диагностировано, если у пациента нет противопоказаний к операции, его следует оперировать. После операции半月线疝患者应注意饮食，宜调理，高蛋白、高维生素、低脂肪的食物，并多吃蔬菜和水果等，有利于早日康复。
7. Обычные методы西医治疗半月线疝
Скорее всего, грыжа полулунной линии происходит с заворотом и strangulation, поэтому, как только заболевание диагностировано, если у пациента нет противопоказаний к операции, его следует оперировать. Обычно делают поперечный разрез, разделяя по направлению волокон апоневроза externus obliquus abdominalis, после распознавания грыжевого мешка его следует разделить, разрезать и перевязать. Дефект апоневроза transversalis обычно зашивают поперечными двойными швами из шелковой нити.
рекомендую: 白痢 , 变形杆菌食物中毒 , 奔豚气 , 肠病原性大肠埃希杆菌感染 , инфекции энтерогеморрагическим Escherichia coli , 肠道气囊肿症
