半月线疝

　　ฝายแซ่ลิงวาลเป็นภาวะฝายที่กำแพงท้อง มีข้อน้อย โดยมีอายุที่เกิดโรคส่วนใหญ่อยู่ที่50 ปี โดยร้อยละของชายและหญิงเท่ากัน1∶1.6. การเกิดฝายติดหรือทอดตัวสามารถเกิดขึ้นได้มากถึง21％ ดังนั้นควรรักษาด้วยการผ่าตัดในช่วงเริ่มต้น สาเหตุที่มีทั้งหมดประมาณนี้เป็นอันเห็นตาย:

　　1หรืออาการอัลไธมาฮีลิแอร์หลังจากการผ่าตัด ทำให้เนื้อเยื่อท้องเปลี่ยนแปลง และก่อให้เกิดพื้นที่อ่อนแอ

　　2การทำร้ายโดยตรง

　　3การเสียหายของเส้นประสาททำให้เนื้อเยื่อท้องที่เสียหายเนื่องจากการสนับสนุนเส้นประสาท และลดความสามารถในการต่อต้านความดันของท้อง โครงสร้างทางเชิงกายวิภาคของกล้ามเนื้อท้องนั้นสามารถแบ่งเป็น3ชั้น1ชั้นเป็นส่วนที่ย้ายรอยของกล้ามเนื้อส่วนนอกเข้ามายังกล้ามเนื้อตั้งตรง และมีการเชื่อมต่อกับหนังเนื้อกล้ามเนื้อตั้งตรงและหนังเนื้อกล้ามเนื้อตั้งตรงข้างหน้าบนกล้ามเนื้อตั้งตรง ชั้น2ชั้นเป็นหนังเนื้อที่หนาที่สุดของกล้ามเนื้อส่วนนอก ทำขึ้นด้วยรูปร่างของฝายแซ่ลิงวาล และมีส่วนเกี่ยวข้องกับการก่อให้เกิดหนังเนื้อกล้ามเนื้อตั้งตรงทั้งหน้าและหลังบนระดับของร่องแบบของแซ่ลิงวาล ชั้น3ชั้นเป็นหนังเนื้อที่ย้ายรอยของกล้ามเนื้ออากาศหลังท้องเข้ามา จัดเป็นเนื้อกล้ามเนื้อหลังของกล้ามเนื้อตั้งตรง ในบริเวณที่หนังเนื้อนี้ย้ายรอยไปยังหนังเนื้อกล้ามเนื้อตั้งตรงทั้งหน้าและหลัง ด้วยสาเหตุบางอย่างจะก่อให้เกิดรอยขาดหรือช่องว่าง และท้องกระดูกและตัวงานจะหลุดออกมาจากที่นี้เพื่อก่อให้เกิดฝาย

　　ฝายแซ่ลิงวาลมักเกิดที่บริเวณหลังกำแพงท้องข้างล่าง หรือระดับเอ็นดอมออกมาเป็นลูกเลื่อย โดยเฉพาะที่มีร่องแบบของฝายแซ่ลิงวาลกับร่องแบบของแซ่ลิงวาลเกลียวกัน (ระดับเอ็นดอมกับอัลไธมาฮีลิแอร์) ที่ระดับกลางระหว่างเอ็นดอมและอัลไธมาฮีลิแอร์มาก โรคนี้ง่ายต่อการฝายติดหรือทอดตัว และก่อให้เกิดฝายติดหรือทอดตัว ในกรณีนี้ อาจมีความเจ็บปวดรุนแรงหรือมีอาการริเริ่มและทานน้ำนม ที่ท้องที่มีฝายเป็นอาการเจ็บปวดอย่างชัดเจน บางครั้งมีอาการเจ็บปวดที่อากาศหลังท้อง.

　　อาการปกติของโรคนี้มีความเล็กน้อยมาก มีแค่ความเจ็บปวดหรือการมีความหนาแน่นในพื้นที่ฝาย และมักเพิ่มขึ้นเมื่อดรักษาด้วยความดันในท้องเพิ่มขึ้น ขณะที่โรคมุมขึ้น ความเจ็บปวดจะเล็กน้อยและแพร่กระจาย ทำให้การวินิจฉัยลำดับและยากขึ้น หากมีสารที่ฝายเป็นมดลูกหรือกลุ่มเนื้อของเส้นทางอาหาร อาจมีความเจ็บปวดด้านล่างท้อง ทันทีที่มีการฝายติดหรือทอดตัว ความเจ็บปวดจะแรงขึ้น และมีอาการเช่นความริเริ่มหรือทานน้ำนม อาการทางทางเมืองของตัว

　　อาการที่พบบ่อย

　　ฝ่ายนอกของกระดูกกล้ามเนื้อเป็นอาการที่สำคัญมากที่สุด สาเหตุที่เรียกว่าอาการอัลไธมาฮีลิแอร์เป็นภาวะฝายภายในกำแพงท้อง และถุงฝายทั่วไปตั้งอยู่ใต้แผ่นหนังกล้ามเนื้อส่วนนอกของอากาศหลังท้อง รูปร่างของอาการฝายนั้นส่วนใหญ่จะเรียบแบน มีเส้นผ่าศูนย์กลางไม่เกิน2cm ไม่ง่ายที่จะจับตาเห็นในการตรวจเปิด แต่มีการเจ็บติดที่จุดที่หลุดเนื้อเยื่อมาก บางครั้งมีอาการเจ็บท้องบน สำหรับผู้ป่วยที่มีฝายเล็กหรือที่ฝายเข้าไปแล้วไม่ง่ายที่จะจับตาเห็น สามารถบอกให้ยืนและใช้ความง่ายในการกดที่ที่หลุดเนื้อเยื่อจะหายไปตามด้วยเสียงหววน และสามารถสัมผัสรอยของหนองฝาย

　　โรคฝายแบบปากหวายเกิดโอกาสการถูกกุมขังและติดขังสูง ดังนั้นเมื่อมีการเปิดเผยโรค ควรรับการรักษาด้วยการผ่าตัดทันที การป้องกันโรคนี้ คือลดหรือหลีกเลี่ยงสาเหตุที่เพิ่มความดันในท้องและรักษาโรคประจำตัวอย่างระมัดระวัง

　　โรคฝายแบบปากหวายเกิดโอกาสการถูกกุมขังและติดขังสูง ดังนั้นเมื่อมีการเปิดเผยโรค หากผู้ป่วยไม่มีการห้ามรักษาด้วยการผ่าตัด ควรให้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดทันที โรคฝายแบบปากหวายที่ได้รับการผ่าตัด ต้องปลอดภัยต่ออาหาร และควรปรับปรุงด้วยอาหารที่มีโปรตีนสูง วิตามินสูง และไขมันต่ำ และกินผักและและผลไม้มาก ที่ช่วยในการหายเร็ว

　　โรคฝายแบบปากหวายเกิดโอกาสการถูกกุมขังและติดขัดสูง ดังนั้นเมื่อมีการเปิดเผยโรค หากผู้ป่วยไม่มีการห้ามรักษาด้วยการผ่าตัด ควรให้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดทันที โดยทั่วไปใช้การทำของแบบตัดตรง แยกเส้นเอ็นของเนื้อเยื่อทางข้างหลังเอ็นแซบทอง หลังจากที่เข้าใจฝาย แยก ตัด และผนึก การปิดขายเนื้อเยื่อทางข้างล่างของเอ็นแซบทองทั่วไปใช้การผนึกโดยการเชื่อมด้วยเส้นใบรักษาโรคข้างตรงซ้าย ซึ่งมีขนาดเท่ากันและมีขนาดใหญ่กว่า