金黄色葡萄球菌肺炎

　　Стрептококки являются грамположительными球菌ами, которые можно разделить на коагулазоположительные желтые стрептококки (например, золотистый стафилококк, сокращенно стафилококк) и коагулазонегативные стрептококки (например, эпидермальный стафилококк и т.д.). Основные патогенные вещества стрептококков - токсины и ферменты, обладающие гемолизирующим, некротическим, лейкоцитарным и другими действиями. Пневмония, вызываемая золотистым стафилококком, протекает schwerer и является одной из основных причин гнойных инфекций легких. Кроме того, стрептококки, находящиеся в очагах кожных инфекций (например, фурункулы, карбункулы, флегмона, инфекция ран) могут достигать легких через кровь, вызывая多处 легочных инфекций, которые могут формировать единичные或多ные пневмоцисты (геморрагические инфекции).

　　Среди осложнений этой болезни наиболее серьезными и可能导致 смерть являются прогрессирующая пневмония, иногда сопровождающаяся синдромом острого дыхательного недостаточности у взрослых или септическим шоком. Рентген грудной клетки может обнаружить около25Около % пациентов имеют плевральный экссудат, и только1Около % пациентов имеют гнойный плеврит. Некоторые пациенты могут развить инфекцию в邻近 патологического участка (например, гнойный плеврит или гнойный перикардит). Бактериемия может привести к инфекционным очагам за пределами легких, включая гнойный артрит, эндокардит, менингит и (у пациентов с асцитом). Некоторые пациенты могут развить повторную инфекцию легких, которая проявляется в виде временного улучшения состояния в процессе лечения, а затем повторного повышения температуры и новых легочных инфильтратов, что приводит к прогрессированию заболевания.

　　Эта болезнь обычно развивается быстро, проявляется ознобом, лихорадкой, болями в груди, гнойной мокротой, может быть мокрота с кровью. Кроме того, наблюдаются общие мышечные и суставные боли, вялость, у пациентов с тяжелым течением заболевания в начале могут возникнуть симптомы недостаточности периферического кровообращения. Симптомы у пожилых людей могут быть не специфичными.

　　Основной метод профилактики пневмонии, вызываемой золотистым стафилококком, это избегание контакта с этим микроорганизмом, а также следующие общие меры профилактики:

　　1Предотвращение загрязнения продуктов питания золотистым стафилококком

　　Предотвращение загрязнения продуктов питания носителями микроорганизмов: регулярные медицинские осмотры работников производственного процесса, страдающих местными гнойными инфекциями (например, чесотка, гнойнички на пальцах и т.д.), инфекциями верхних дыхательных путей (например, синусит, гнойная пневмония, заболевания полости рта и т.д.), должны временно приостановить их работу или перевести на другую должность. В отношении мясоперерабатывающих предприятий, трупы птиц и животных с местными гнойными инфекциями должны быть удалены патологические участки, после обработки высокими температурами или другими подходящими методами производить переработку.

　　2Предотвращать образование энтеротоксина golden staphylococcus

　　Пища должна храниться при низких температурах и в хорошо вентилируемых условиях, чтобы предотвратить образование энтеротоксина; в жаркое время весны и лета продукты не должны храниться в холодильнике или в通风ной тенистой местности более6часов, и перед употреблением их необходимо хорошо нагревать. При инфицировании golden staphylococcus можно выбирать: эритромицин, новый пенициллин, гентамицин, ванкомицин или цефалоспорин VI для лечения.

　　Пневмония golden staphylococcus вызывается golden staphylococcus и является острым гнойным воспалением легких. Обычно для диагностики этого заболевания необходимо проводить следующие исследования:

　　1И общий анализ крови

　　Общий анализ крови показывает повышение уровня лейкоцитов и процента нейтрофилов, может быть левый сдвиг и токсические гранулы.

　　2И грудной рентген

　　Рентген грудной клетки показывает секвестрацию или секвестрацию долей легкого, которая может образовывать пустоту, или呈 дольчатое инфильтрование, в котором есть единичные или множественные жидкостно-газовые полости. Другой признак - изменчивость рентгеновских тени, проявляющаяся исчезновением одного участка воспалительного инфильтрата и появлением нового очага в другом месте, или развитием очень маленького единичного очага в крупное тень.

　　3Искать патогенные микроорганизмы

　　Находить патогенные микроорганизмы через культуру мокроты, плеврального выпота, крови и т.д.

　　Детям необходимо предоставлять питательные и легко перевариваемые продукты, избегать острой и раздражающей пищи. Для детей, которые кормятся грудью,应以 молоком как основным продуктом, можно выпивать немного воды. Молоко можно разбавить водой, чтобы сделать его более稀释ленным, и давать меньше за один раз, а также увеличить количество приемов.

　　Лечение этого заболевания должно начинаться с раннего использования чувствительных антибактериальных препаратов. В последние годы устойчивость金黄色истых стафилококков к пенициллину G уже достигла9Около 0%, поэтому можно выбирать полусинтетические пенициллины, устойчивые к пенициллиназе, такие как натриевая соль оксациллина, натриевая соль цефуроксима и другие, в сочетании с аминогликозидами, такими как амикацин и другие, также имеют较好的疗效. Амоксициллин, амоксициллин и β-Комплексные препараты, состоящие из ингибиторов бета-лактамаз, эффективны против энзимогенных золотистых стафилококков и могут быть выбраны. Для метициллинрезистентных золотистых стафилококков следует выбирать ванкомицин и другие. При выборе антибактериальных препаратов в клинических условиях следует руководствоваться результатами тестов на чувствительность к препаратам, проведенных на культурах бактерий.