بكتيريا العنب الذهبي برونخية

　　البكتيريا العنقود الذهبي هي بكتيريا بوراوية موجبة اللون، وتقسم إلى بكتيريا العنقود الذهبي التي تحتوي على إنزيم التجلط (كالبكتيريا العنقود الذهبي الصفراء، وهي بكتيريا العنقود الذهبي، اختصارًا) وبكتيريا العنقود الذهبي التي لا تحتوي على إنزيم التجلط (مثل بكتيريا العنقود الذهبي الجلدية). المكونات المرضية للبكتيريا العنقود الذهبي هي السموم والإنزيمات، ولديها تأثيرات مثل التفتيت، والتحلل، والقتل للخلايا البيضاء. التهاب الرئة البكتيرية العنقود الذهبي يكون أكثر خطورة، وهو واحد من أسباب التهاب الرئة المبردة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تصل البكتيريا العنقود الذهبي من العدوى الجلدية (مثل الحبوب، والقروح، والتهاب الجلد، والعدوى الناتجة عن الجروح) إلى الرئة عبر الدورة الدموية، مما يؤدي إلى عدوى رئوية متعددة، ويمكن أن تشكل حمى رئوية واحدة أو متعددة.

　　من بين التعقيدات الشديدة التي قد تكون قاتلة لمرض التهاب الرئة البكتيرية العنقود الذهبي هي التهاب الرئة التدريجي، وأحيانًا مصحوبًا بأعراض الربو التنفسي عند البالغين أو الصدمة السامة. يمكن أن تكشف الفحوصات الشعاعية للصدر عن25حوالي % من المرضى يعانون من التهاب السحايا، ولكن فقط1حوالي % من المرضى يعانون من التهاب الصدر. بعض المرضى قد يصابون بعدوى في المناطق القريبة من المرض (مثل التهاب الصدر أو التهاب القلب الحاد). يمكن أن تسبب الدموية البكتيرية عدوى خارج الرئة، بما في ذلك التهاب المفاصل العدوي، التهاب内膜 القلب، التهاب الدماغ، وأمراض السمنة (بالنسبة للمرضى المصابين بالسمنة). بعض المرضى قد يصابون بعدوى رئوية متكررة، مما يسبب تفاقم الحالة أثناء العلاج، حيث يتم تحسين الحالة مؤقتًا ثم يظهر الارتفاع في الحرارة والغزو الجديد للرئة مما يؤدي إلى تفاقم الحالة.

　　يبدأ هذا المرض عادةً بشكل مفاجئ، ويظهر معه الأعراض مثل البرد الشديد، والحمى العالية، ألم الصدر، والبلغم المبرد، وقد يكون هناك خطوط دموية في البلغم. كما يظهر أيضًا الألم في العضلات وال مفاصل، والتعب الجسدي، والضعف النفسي، وفي الحالات الشديدة يمكن أن يظهر فشل الدورة الدموية المحيطة في المراحل المبكرة. قد لا تكون الأعراض عند كبار السن واضحة.

　　الطريقة الرئيسية للوقاية من التهاب الرئة البكتيرية العنقود الذهبي هي الابتعاد عن بكتيريا العنقود الذهبي، إليك بعض الإجراءات الوقائية الشائعة:

　　1منع تلوث الغذاء ببكتيريا العنقود الذهبي

　　منع تلوث الغذاء من قبل الأفراد الحاملين للبكتيريا: إجراء فحوصات صحية دورية على العمال الذين يعملون في الإنتاج والمعالجة، والذين يعانون من العدوى الجلدية الموضعية (مثل الحكة السوداء، التهاب اليد) أو العدوى بالجهاز التنفسي العلوي (مثل التهاب الأنف والأذن، التهاب الرئة الحاد، أمراض الفم) يجب أن يتوقفوا عن عملهم أو تغيير وظائفهم مؤقتًا. بالنسبة لمعامل معالجة اللحوم، يجب إزالة المناطق المصابة من جثث الطيور والحيوانات المصابة بالعدوى الجلدية الموضعية، وتعالج بالطريقة العالية الحرارة أو الطريقة المناسبة الأخرى قبل المعالجة الإنتاجية.

　　2، جلوگیری از تولید توکسین‌های استافیلوکوکوس اورئوس

　　مواد غذایی باید در شرایط خنک و تهویه خوب نگهداری شوند تا از تشکیل توکسین‌های روده‌ای جلوگیری شود؛ در فصل‌های گرم تابستان و بهار، غذاهای قرار داده شده در مخزن یا مکان‌های خنک و تهویه باید بیشتر از6ساعته، و قبل از مصرف باید کاملاً گرم شود. برای مبتلایان به استافیلوکوکوس اورئوس، می‌توان از داروهایی مانند اریترومایسین، پنی سیلین نو، گانتامایسین، وانتامایسین یا سولفامایسین ششمین استفاده کرد.

　　پنومونی استافیلوکوکوس اورئوس یک التهاب حاد و پوسچیلی پنومونی است که توسط استافیلوکوکوس اورئوس ایجاد می‌شود، معمولاً برای تشخیص این بیماری باید آزمایش‌های زیر را انجام داد:

　　1، آزمایش خون عمومی اطراف

　　در آزمایش خون معمولی، تعداد گلبول‌های سفید و درصد گلبول‌های سفید افزایش می‌یابد و می‌تواند به سمت چپ حرکت کند و گلبول‌های مبتلا به مسمومیت وجود داشته باشد.

　　2، تصویر رادیوگرافی قفسه سینه

　　در تصویر رادیوگرافی قفسه سینه، تثبیت ناحیه‌های پنومونی یا لوب‌های ریه دیده می‌شود که می‌تواند به حفره‌ها تبدیل شود، یا به صورت浸润‌های ریز تبدیل شود، که در آن‌ها حفره‌های مایع یا حفره‌های هوا چندگانه وجود دارد. ویژگی دیگر تغییرپذیری سایه‌های رادیوگرافی است، که نشان‌دهنده از بین رفتن یک浸润 التهابی در یک مکان و ظهور یک نقطه جدید در مکان دیگری است، یا تبدیل یک نقطه کوچک به یک سایه بزرگ است.

　　3، جستجوی میکروب مبتلاکننده

　　برای یافتن میکروب مبتلاکننده، از نمونه‌های مخاط، مایع ادرار قفسه سینه، خون و غیره کشت می‌شود.

　　应根据患儿的年龄特点提供营养丰富、易于消化的食物，不要食用辛辣刺激性食物。对于吃奶的患儿来说，应以乳类为主，可适当喝水。牛奶可适当加水稀释，每次喂少些，适当增加喂的次数。

　　درمان این بیماری باید با داروهای آنتی‌بیوتیک حساس به زودرس انجام شود. در سال‌های اخیر، نرخ مقاومت استافیلوکوکوس اورئوس به پنی سیلین G به بالای9حدود ۰٪، بنابراین می‌توان از نیمه‌شیمیایی‌های لاکتاماز مقاوم و سلفونامیدها مانند سلفاکسیل سدیم و سلفامکسیل سدیم و سلفامکسیل سدیم استفاده کرد، و با ترکیب آن با آنتی‌بیوتیک‌های آمینوگلیکوزیدی مانند آمیکاسین و دیگران، نیز می‌توان درمان خوبی داشت. آموکسیسیلین، آمپسیلین و β-ترکیبات ترکیبی تشکیل شده از مهارکننده‌های آنزیم‌های لاکتاماز برای استافیلوکوکوس اورئوس تولیدکننده آنزیم موثر است، و می‌توان از آن استفاده کرد. برای استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به مکسی‌لوسین، باید از وانتامایسین و سایر داروها استفاده کرد. در انتخاب داروهای آنتی‌بیوتیک در کلینیک باید به آزمایش‌های حساسیت میکروبی کشت مد نظر قرار گیرد.