Pneumonie à Staphylocoque aureus

　　Les staphylocoques sont des bactéries à Gram positif, qui peuvent être divisés en staphylocoques coagulase positifs (comme le Staphylococcus aureus, principalement le Staphylococcus aureus, abrégé en SA) et des staphylocoques coagulase négatifs (comme le Staphylococcus epidermidis, etc.). Les substances pathogènes des staphylocoques principalement sont des toxines et des enzymes, qui ont des effets hémolytiques, nécrotiques et létifs sur les leucocytes. La pneumonie staphylococcique est plus grave, l'une des principales causes d'infections purulentes pulmonaires. De plus, les staphylocoques dans les foyers d'infection cutanés (comme les furoncles, les abcès, l'œdème érysipélate, l'infection des plaies) peuvent atteindre les poumons par le circuit sanguin, provoquant des infections pulmonaires multiples, pouvant former des abcès pulmonaires uniques ou multiples (infection hémorragique).

　　Parmi les complications de la pneumonie staphylococcique, la pneumonie progressive est grave et peut entraîner la mort, parfois accompagnée du syndrome de détresse respiratoire aiguë chez l'adulte ou un choc sévère. L'examen radiographique du thorax peut révéler environ25Environ X% des patients ont une exsudation pleurale, et seulement1Environ X% des malades ont une pleurésie. Certains patients peuvent développer une infection à proximité des lésions (comme la pleurésie ou l'endocardite purulente). La bactériémie peut causer des foyers d'infection en dehors des poumons, y compris l'arthrite purulente, l'endocardite, la méningite et (chez les patients hydropiques). Certains patients peuvent présenter des infections pulmonaires répétées, se manifestant par une amélioration temporaire pendant le traitement, suivi de fièvre et de nouvelles infiltrations pulmonaires, ce qui entraîne une détérioration de l'état.

　　La maladie commence généralement de manière aiguë, avec des frissons, de la fièvre élevée, des douleurs thoraciques, des expectorations purulentes, etc., qui peuvent présenter des expectorations sanglantes. En même temps, il peut y avoir des maux de muscles et de articulations, une faiblesse mentale, et chez les malades graves, une insuffisance circulatoire périphérique peut apparaître précocement. Les symptômes chez les personnes âgées peuvent ne pas être typiques.

　　La principale méthode de prévention de la pneumonie staphylococcique est de s'éloigner du Staphylococcus aureus, voici les mesures préventives courantes :

　　1Prévenir la contamination des aliments par le Staphylococcus aureus

　　Prévenir la contamination des aliments par les groupes porteurs de bactéries: les inspections sanitaires régulières des personnels de production et de traitement, ceux qui souffrent d'infections purulentes localisées (comme la scabies, l'infection purulente des doigts, etc.), d'infections respiratoires supérieures (comme la sinusite nasale, la pneumonie purulente, les maladies buccales, etc.) doivent arrêter temporairement leur travail ou changer de poste. Pour les usines de traitement des viandes, les cadavres d'oiseaux et de bétail atteints d'infections purulentes locales doivent être débarrassés des parties malades, traités par des moyens thermiques élevés ou d'autres méthodes appropriées avant d'être traités et produits.

　　2Prévenir la formation de toxines intestinales par Staphylococcus aureus

　　Les aliments doivent être stockés à une température basse et dans un bon environnement ventilé pour prévenir la formation de toxines intestinales; pendant les périodes chaudes du printemps et de l'été, les aliments doivent être conservés au réfrigérateur ou dans un endroit frais et ventilé, et ne doivent pas dépasser6Heures, et il est nécessaire de les cuire complètement avant de les consommer. Les infectés par Staphylococcus aureus peuvent choisir des traitements tels que l'érythromycine, la pénicilline de nouvelle génération, la gentamicine, la vancomycine ou la cefamycine VI.

　　La pneumonie staphylococcique est une inflammation nécrosante pulmonaire aiguë due au Staphylococcus aureus. En règle générale, cette maladie nécessite des examens de diagnostic tels que les suivants pour confirmer le diagnostic:

　　1Les analyses de routine du sang périphérique

　　Les analyses de routine du sang montrent une augmentation du nombre de leucocytes et du pourcentage de neutrophiles, avec une déplacement vers la gauche des noyaux et des grains de中毒.

　　2Les rayons X thoraciques

　　Les rayons X thoraciques montrent une consolidation des segments ou des lobes pulmonaires, qui peuvent former des cavités, ou présenter une infiltration lobulaire, avec une cavité gazeuse unique ou multiple. Une autre caractéristique est la variabilité des ombres de rayons X, qui se manifeste par la disparition d'une infiltration inflammatoire dans un endroit et l'apparition d'un nouveau foyer dans un autre endroit, ou par l'évolution d'un foyer unique minuscule en une grande ombre.

　　3Trouver les bactéries pathogènes

　　Trouver les bactéries pathogènes par le biais de la culture duexpectoration, de la pleurésie, du sang, etc.

　　Selon les caractéristiques d'âge de l'enfant, fournir des aliments riches en nutriments et faciles à digérer, ne pas manger des aliments épicés et irritants. Pour les enfants qui allaitent, ils devraient être principalement laitiers, et ils peuvent boire un peu d'eau. Le lait peut être allégé avec un peu d'eau, donner un peu moins à chaque fois, et augmenter le nombre de fois de l'alimentation.

　　Le traitement de cette maladie doit utiliser des antimicrobiens sensibles dès le début. Au cours des dernières années, le taux de résistance des Staphylococcus aureus au pénicilline G a atteint un niveau élevé9Environ 0％, donc on peut choisir des pénicillines semi-synthétiques résistantes à la pénicilline ou des céphalosporines, telles que le sodium phénоксazol, le sodium cefuroxime, etc., associées aux aminoglycosides tels que la gentamicine, etc., qui ont également un bon effet. Amoxicilline, ampicilline et β-Les compositions de médicaments à base d'inhibiteurs de la bêta-lactamase sont efficaces contre les Staphylococcus aureus producteurs d'enzymes, et peuvent également être utilisées. Pour les Staphylococcus aureus résistants à la mélocilline, il faut choisir des médicaments tels que la vancomycine. Lors de l'élection des antimicrobiens cliniques, il faut se référer aux tests de sensibilité des bactéries culturelles.