Epicondylitis of the humeral internal epicondyle

　　Quais são as causas da tendinite do epicôndilo medial?

　　A tendinite do epicôndilo medial é geralmente causada por lesões acumulativas repetidas no ponto de inserção do músculo flexor do antebraço no epicôndilo medial, semelhante ao mecanismo de doença da epicondilite, pois é comum em jogadores de golfe, estudantes e mineiros, então é conhecida como epicondilite do golfe, epicondilite do estudante e epicondilite do mineiro.

　　A tendinite do epicôndilo medial geralmente não apresenta complicações, mas se não for tratada a tempo, pode levar a outras doenças após um longo período de tempo, as lesões possíveis são principalmente as seguintes:

　　1A tendinite do músculo flexor do antebraço na superfície profunda da bolsa;

　　2A degeneração degenerativa do ligamento do ombro da cabeça do radius;

　　3Como a inflamação da bursa do ombro ou a hiperplasia excessiva das rugas sinoviais;

　　Os sintomas principais da tendinite do epicôndilo medial são a dor no lado interno do cotovelo. A doença começa lentamente, sem histórico de lesão aguda. No entanto, o esforço pode desencadear dor. Por exemplo, lavar roupas em grande quantidade, carregar objetos pesados, etc., são causas comuns de tendinite do epicôndilo medial. A dor é persistente, pode ser dor aguda, dor de estresse ou dor de fadiga. A dor pode se estender para o lado interno do antebraço. Em casos graves, a força de aperto diminui, a dor ao esfregar toalhas é especialmente pronunciada, o que é uma das características da doença.

　　Durante a inspeção, não há inchaço local, a função articular não é limitada. O epicôndilo medial tem dor de compressão limitada. A inspeção cuidadosa pode revelar o teste de tração do tendão extensor: endireite o cotovelo, dobre a mão e o pulso. Então, rote o antebraço para frente, se puder induzir dor aguda no lado interno do cotovelo, é positivo. A tendinite do epicôndilo medial, devido à miosite, pode causar dor significativa durante o teste. A radiografia pode excluir infecções, lesões, tuberculose e tumores e outras doenças. A diagnose deve ser diferenciada da doença cervical. A doença cervical tipo raiz pode apresentar dor no lado interno do braço, dor radiante, com área de disfunção sensorial na mão e antebraço. Não há dor de compressão limitada. Às vezes, a tendinite do epicôndilo medial pode ser diagnosticada como doença cervical tipo raiz, o que pode atrasar o tratamento.

　　Para os casos leves de tendinite do epicôndilo medial, fortaleça a atenção diária e, após alguns dias ou meses, pode se curar sozinho; se houver recorrência, dor persistente, fraqueza, até mesmo objetos na mão podem cair no chão, procure atendimento médico o mais rápido possível. Na vida cotidiana, atenção a:

　　1Ao jogar golfe, escolha tacos leves, com boa elasticidade e alta qualidade para reduzir a carga nos braços.

　　2Ao comprar alimentos, use preferencialmente um carrinho, evitando o uso de cesta; ao carregar um balde, derramar água, torcer roupas e carregar objetos pesados, atenção à posição dos pulgares, não deve haver flexão.

　　3Ao usar a vassoura para limpar o chão, curve as pernas levemente, use a força das costas e das pernas para mover os ombros e braços, não dependa apenas da força dos braços para puxar.

　　4Se houver sintomas, deve-se tentar reduzir ao máximo o volume de trabalho para evitar a progressão da doença.

　　A epicondilite do úmero interno geralmente pode ser diagnosticada com base no histórico e na manifestação clínica, se necessário para um diagnóstico mais claro, o examinador pode pedir ao paciente para sentar-se na cadeira, o antebraço sobre a mesa, a palma da mão para cima, esticar o punho e apertar a mão, o examinador luta contra ele, isso pode desencadear a dor no epicondilo medial e no tendão flexor, geralmente não é necessário outros métodos de exame complementar, em situações especiais também pode ser realizada radiografia, deve ser baseada no diagnóstico específico do médico.

　　A epicondilite do úmero interno geralmente ocorre devido à extensão do punho e à semi-rotação anterior do antebraço quando a força de luxação do cotovelo é aplicada, resultando em estiramento passivo súbito e involuntário dos músculos flexores do punho. O tratamento é principalmente conservador, ao mesmo tempo, na dieta, é necessário prestar atenção aos seguintes pontos:

　　15. Consumir mais alimentos ricos em micronutrientes. O fígado animal, os produtos do mar, a soja, o girassol, o cogumelo contêm zinco em grande quantidade, o fígado animal, os ovos, as leguminosas, as verduras folhosas, a farinha contêm ferro em grande quantidade, o farelo de trigo, o brócolis, os ovos, o queijo contêm manganês em grande quantidade.

　　24. Consumir mais vegetais e frutas frescas para garantir a ingestão de vitamina suficiente.

　　33. Consumir menos alimentos gordurosos e fritos.

　　42. Evitar fumar, beber álcool e alimentos picantes e irritantes.

　　51. Beber menos chá, o chá tem uma alta concentração de tanino, que pode afetar a absorção de cálcio, ferro e proteínas.

　　A epicondilite do úmero interno é frequentemente considerada uma doença autolimitada, se necessário tratamento, geralmente é recomendado o método de tratamento conservador, a seguir são apresentados quatro métodos de tratamento conservador para essa doença:

　　Primeiro: Tratamento geral

　　Descanso, compressas quentes locais ou óleo de sálvia e outros medicamentos tópicos, para aqueles com sintomas graves e desenvolvimento rápido, pode usar uma faixa triangular para pendurar a extremidade afetada, imobilizar o pulso1até2semana.

　　Segundo: Tratamento medicamentoso

　　principalmente anti-inflamatórios não esteróides, como diclofenaco25mg,3vezes/d.

　　Terceiro: Bloqueio de dor

　　Injetar no local mais doloroso do epicondilo lateral do úmero1％Lidocaína, Vitamina B12 0.5mg, Diprospan3até4 mg solução mista2até3ml, semanalmente1vezes3vezes1Ciclo.

　　Quarto: Tratamento fisioterápico

　　Tratamento com laser, ultra-laser e outros em pontos de pressão dolorosa.