L'arthrite de l'épicondyle médial

　　Quelles sont les causes de la tendinite de l'épicondyle médial?

　　La tendinite de l'épicondyle médial est principalement due à des lésions cumulatives répétées à la base des muscles fléchisseurs de l'avant-bras sur l'épicondyle médial, similaire au mécanisme de la maladie de l'coude de tennis, car elle est courante chez les joueurs de golf, les étudiants et les mineurs, d'où son nom commun d'épicondylite de golf, d'épicondylite étudiante et d'épicondylite mineure.

　　La tendinite de l'épicondyle médial se caractérise généralement par une faible incidence de complications, mais si elle n'est pas traitée à temps, elle peut également entraîner d'autres maladies après une période prolongée, principalement les dommages potentiels suivants :

　　1、L'arthrite du coude profond de la ceinture musculaire antérieure de l'avant-bras;

　　2、La dégradation dystrophique du ligament annulaire de l'os radioïde;

　　3、La synovite de la capsule de l'articulation radio-ulnaire ou l'hypertrophie excessive des plis synoviaux;

　　Les symptômes principaux de la tendinite de l'épicondyle médial sont la douleur à l'intérieur du coude. Le début est lent, sans histoire d'accident aigu. Mais le travail peut déclencher la douleur. Par exemple, le lavage en grande quantité d'une fois, le port de charges lourdes, etc. sont des causes courantes de la tendinite de l'épicondyle médial. La douleur est persistante, présente sous forme de douleur soudaine, douloureuse ou de douleur de fatigue. La douleur peut irradier à l'intérieur de l'avant-bras. Dans les cas graves, la force de préhension diminue, la douleur est particulièrement sévère lors du pliage du linge, ce qui est une caractéristique distinctive de la maladie.

　　Lors de l'examen, il n'y a pas de rougeur ni d'enflure locale, et la fonction articulaire n'est pas limitée. Il y a une douleur de compression localisée à l'épicondyle médial. Un examen attentif peut révéler un test de traction du tendon extenseur sensible : étendez le coude, serrez la main et pliez le poignet. Ensuite, tournez l'avant-bras vers l'intérieur; ceux qui ressentent une douleur aiguë à l'intérieur du coude sont positifs. La tendinite de l'épicondyle médial, en raison de la myosite fasciale, est douloureuse lors de ce test. L'examen radiographique peut exclure les infections, les lésions, la tuberculose et les tumeurs et autres maladies. Le diagnostic doit être distingué de la maladie de la colonne cervicale. La maladie de la colonne cervicale nerveuse peut se manifeste par une douleur à l'intérieur de l'avant-bras, une douleur radiante, une zone de déficience sensorielle dans la main et l'avant-bras. Il n'y a pas de douleur de compression localisée. Parfois, la tendinite de l'épicondyle médial peut être mal diagnostiquée comme une maladie de la colonne cervicale nerveuse, ce qui peut retarder le traitement.

　　Pour les symptômes légers de la tendinite de l'épicondyle médial, renforcez les précautions quotidiennes et ils peuvent guérir spontanément en quelques jours ou quelques mois; si les symptômes réapparaissent, sont persistants, s'ils sont faibles, ou si les objets dans la main tombent soudainement au sol, il est recommandé de consulter un médecin le plus tôt possible. Dans la vie quotidienne, il faut faire attention à :

　　1Lorsque vous jouez au golf, choisissez des clubs légers, élastiques et de haute qualité pour réduire la charge sur vos bras.

　　2Lorsque vous achetez des légumes, utilisez plutôt un chariot que des paniers; attention à la position de votre poignet lors de la levée d'un vase, de l'écoulement d'eau, du pliage des vêtements et du port de charges lourdes; ne pliez pas votre poignet en arrière.

　　3Lorsque vous utilisez une broom pour essuyer le sol, pliez légèrement vos jambes et utilisez la force de votre dos et de vos jambes pour déplacer les épaules et les bras, plutôt que de dépendre uniquement de la force de vos bras pour tirer.

　　4Si des symptômes apparaissent, il est recommandé de réduire au maximum le travail pour éviter une aggravation de la maladie.

　　L'arthrite de l'épicondyle interne de l'humérus peut généralement être diagnostiquée en fonction de l'histoire clinique et des symptômes. Pour une clarification further du diagnostic, le praticien peut demander au patient de s'asseoir sur une chaise, de poser l'avant-bras sur la table avec le dos du poing vers le haut, de fléchir fortement le poignet et de serrer la main, en s'opposant au praticien, ce qui déclenche la douleur à l'épicondyle interne et à la tendine fléchissante. Généralement, d'autres méthodes d'examen complémentaire ne sont pas nécessaires. Dans des cas spéciaux, une radiographie peut être effectuée selon le diagnostic spécifique du médecin.

　　L'arthrite de l'épicondyle interne de l'humérus est souvent causée par une extension de la glissière du poignet et une semi-rotation antérieure de l'avant-bras, subissant une force de torsion externe de l'articulation du coude, ce qui entraîne une déchirure soudaine et passive des muscles fléchisseurs tendus. Le traitement principal est conservateur, en même temps, il est nécessaire de prêter attention aux points suivants dans l'alimentation :

　　1Il est recommandé de manger plus de nourriture riche en micro-éléments. Les foies d'animaux, les produits de la mer, les haricots rouges, les graines de tournesol, les champignons contiennent plus de zinc. Les foies d'animaux, les œufs, les légumineuses, les légumes verts, la farine contiennent plus de fer. Le flocon d'avoine, le chou, les jaunes d'œufs, le fromage contiennent plus de manganèse.

　　2Il est recommandé de manger plus de légumes et de fruits frais pour assurer une consommation suffisante de vitamines.

　　3Il est recommandé de manger peu de nourriture grasse et frite.

　　4Il est déconseillé de fumer, de boire de l'alcool et de manger des aliments irritants.

　　5Il est recommandé de boire peu de thé, car le thé contient une teneur élevée en tanins, ce qui peut affecter l'absorption de calcium, de fer et de protéines.

　　L'arthrite de l'épicondyle interne de l'humérus est souvent considérée comme une maladie autolimitée. Si un traitement est nécessaire, il est généralement recommandé d'utiliser des méthodes de traitement conservateur. Voici présentées les quatre méthodes de traitement conservateur de cette maladie :

　　Premièrement, traitement général

　　Repos, application locale de chaleur ou d'huile de sauge, pour ceux qui ont des symptômes graves et une évolution rapide, il est possible de suspendre l'avant-bras avec un triangle et immobiliser le poignet1à2semaines.

　　Deuxièmement, traitement médicamenteux

　　Principalement des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l'acide diclofenac25mg,3fois/d.

　　Troisièmement, blocage des points de douleur

　　Injéction au point le plus douloureux de l'épicondyle externe de l'humérus1％de lidocaïne,维生素B12 0.5mg, Dépomedrone3à4 mg mélange2à3ml, chaque semaine1fois3Le nombre de fois1Un traitement

　　Quatrièmement, le traitement physique

　　Le traitement peut être effectué sur le point de douleur par laser, ultra-laser, etc.