Tumores de trompa de Falópio

　　A etiologia do tumor das trompas de Falópio é desconhecida. A esterilidade e a fertilidade reduzida podem ser os principais fatores de risco. Dos pacientes com câncer de trompa de Falópio, aqueles com história de esterilidade ocupam30%～60%％。A inflamação pode ser um fator desencadeante. As características da biópsia da doença são como follows:

　　1、macroscopia:As lesões são mais comuns na parte inferior da trompa de Falópio, seguidas pela ponta da trompa. A maioria ocorre de um lado, e os casos bilaterais ocupam10％~26％. O câncer de trompa de Falópio pode ser normal no estágio inicial, geralmente apresentando-se como trompas engrossadas, em forma irregular ou de salsicha. A seção transversal da trompa de Falópio pode mostrar tecidos em forma de repolho no interior ou aglomerados de necrose. A ponta da trompa de Falópio geralmente está aderida ao entorno e fechada, e pode haver acumulação de líquido, sangue ou pus no interior do canal.

　　2、microscopia:a maioria são adenocarcinomas papilares, ocupando90%，entre eles50% são cânceres mucinosos, a maioria mal diferenciados, outros como cânceres endometrioides, cânceres de células claras, cânceres de células escamosas, cânceres adenocarcinomas, cânceres de células espinhosas, cânceres de células adenoepiteliais, cânceres mucinosos e outros cânceres raros. O tipo de tecido do câncer de adenocarcinoma das trompas de Falópio é dividido em3Grau: Grau I é o tipo de papila, com boa diferenciação, dominado pela estrutura de papila, com baixo grau de malignidade; Grau II é o tipo de papila acinar, a estrutura de papila ainda existe, mas a diferenciação celular é pobre, com明显异型性和小腺泡或腺腔形成；Grau III é o tipo de acino medular, a diferenciação celular é pobre, com alto grau de malignidade, muitas divisões nucleares, formando placas sólidas, agregados, às vezes vendo estruturas de acino.}}

　　O câncer de trompa de Falópio pode causar danos à fúrcula da trompa de Falópio, ao funículo da trompa de Falópio e ao ampolo da trompa de Falópio. Se não for aliviado a tempo, pode causar inflamação da trompa de Falópio, obstrução da trompa de Falópio, esterilidade, gravidez ectópica e outras complicações.

　　O câncer de trompa de Falópio pode não apresentar sintomas no início ou manifestar-se por drenagem vaginal, dor abdominal leve e outros. Quando o tumor cresce até um certo ponto, pode ser encontrado um tumor abdominal. Se houver grande quantidade de excreção fisiológica vaginal, sangramento e dor abdominal, a doença geralmente está no estágio intermediário ou tardio; se as células cancerosas se espalharem amplamente, o líquido vaginal expulso pode ter uma cor opaca e malcheirosa, e podem ocorrer sintomas perigosos como dificuldade de urinar ou obstrução intestinal. Os sintomas típicos são os seguintes:

　　1Drenagem vaginal:Aproximadamente50% dos pacientes têm drenagem vaginal, líquido aquoso amarelo, geralmente sem cheiro, quantidade variável, geralmente intermitente. Este é o sintoma mais específico da doença.

　　2Sangramento vaginal:Ocorre frequentemente no meio do ciclo menstrual ou após a menopausa, com sangramento irregular e pequeno, a biópsia geralmente é negativa.

　　3Dor abdominal:Geralmente há dor abdominal unilateral, causada por distensão da trompa de Falópio. Às vezes, há cólicas paroxísticas, causadas por contrações espasmódicas da trompa de Falópio. Após a expulsão de grande quantidade de líquido vaginal, a dor diminui, e alguns apresentam dor abdominal aguda, que é causada por complicações.

　　4Tumor pélvico inferior:Durante a inspeção ginecológica, pode-se tocar um lado ou ambos os lados da trompa de Falópio enrijecida ou tumoral. A consistência é sólida e também tem a sensação de cisto, apresentando a forma de presunto ou irregular, com leve dor ao toque e o movimento geralmente está limitado. O tumor diminui após a drenagem, e volta a aumentar após a acumulação de líquido.

　　5Água abdominal:Raro, com uma taxa de ocorrência de aproximadamente10%, appearing pale yellow or bloody.

　　6Outros:A compressão ou envolvimento de tumores aumentados nos órgãos adjacentes pode causar distensão abdominal, polidipsia e polakiuria, e manifestações de catabolismo avançado no estágio tardio.

　　Para prevenir o câncer de trompa de Falópio, pode-se começar pelas seguintes frentes:

　　1É necessário evitar relações sexuais impróprias e relações sexuais impróprias, e os pacientes com feridas genitais ativas devem ser absolutamente proibidos de ter relações sexuais com qualquer pessoa.

　　2É proibido ter relações sexuais durante o tratamento, e, se necessário, o parceiro também deve ser examinado.

　　3A higiene local deve ser mantida limpa e seca, prevenindo infecções secundárias.

　　4Os casos curados ou que apresentam recidiva devem prestar atenção à prevenção de resfriados, exposição ao frio, fadiga e outros fatores desencadeantes para reduzir a recidiva.

　　O câncer de trompa de Falópio pode ser diagnosticado por meio das seguintes verificações:

　　1Exame citológico:A exame citológico da cistocele encontrou células epiteliais cilíndricas atípicas glandulares, sugerindo a possibilidade de câncer de trompa de Falópio. Os casos positivos devem submeter-se a biópsia diagnóstica em segmentos para excluir câncer de endométrio e câncer cervical. Se o exame citológico for positivo e a biópsia diagnóstica negativa, pode ser câncer de trompa de Falópio. Quando o tumor perfura a camada serosa ou há disseminação pélvica ou abdominal, células malignas podem ser encontradas no líquido ascítico ou no líquido lavado abdominal.

　　2e exame do endométrio:Os pacientes com câncer de endométrio e mioma submucoso da útero frequentemente têm fluxo vaginal, para excluir essas doenças, é necessário fazer curetagem em segmentos, a curetagem diagnóstica de câncer de trompa uterina geralmente é negativa, exceto para aqueles com metástase intrauterina.

　　3e exames de imagem:Ultrassonografia de tipo B, CT, MRI e outros ajudam no diagnóstico pré-operatório e estagio, podem determinar a localização, o tamanho, a natureza do tumor e a presença de ascite, etc.

　　4e CAl sérico25Medição:Pode ser um importante indicador de referência para o diagnóstico de câncer de trompa uterina e a avaliação da预后, mas não é específico.

　　5e exame laparoscópico:A laparoscopia pode observar diretamente a trompa uterina e os ovários, ajudando ao diagnóstico de câncer de trompa uterina, e pode aspirar o líquido peritoneal para exame citológico.

　　Para diferentes sintomas de tumor da trompa uterina, os alimentos apropriados para os pacientes são os seguintes:

　　1com infecção:Acelga, peixe-martelo-do-mar, amêijoas, mostarda, sorgo, couve-flor, toco, carne de cobra, feijão roxo, feijão verde, trigo velho, carpa, etc.

　　2com sangramento:Sangue de cordeiro, brécolis, cúrcuma, cogumelo, oídio, ouro-branco, pão de figo, alho, lesma, mariscos, mariscos, mariscos, etc.

　　3com dor de inchaço:Rabo de porco, peixe-martelo-do-mar, mirtilo, jujube, damaçã, noz, castanha-do-Paraíso, amendoim, etc.

　　Contraindicações: Abstenha-se de fumar, beber, alimentos picantes e alimentação alta em gordura.

　　O tratamento do tumor da trompa uterina é principalmente cirúrgico, complementado por quimioterapia e radioterapia, enfatizando a integridade do tratamento inicial. Em particular, é assim:

　　1cirurgia Em princípio, a cirurgia de estagio inicial deve ser feita, e a cirurgia de redução de tumor celular no estágio tardio.

　　2e quimioterapia Semelhante ao câncer de ovário, a quimioterapia combinada com platinum e taxol é frequentemente usada.

　　3e radioterapia Devido ao efeito significativo da quimioterapia combinada com platinum, a radioterapia é aplicada raramente.

　　Em geral, a cirurgia é a principal maneira de tratamento, pode ser feita a histerectomia total, a ooforectomia bilateral e a omentectomia. Se o tumor já se espalhou para a pelve ou o abdômen, deve-se lutar por uma grande excisão do tumor. Geralmente, não é recomendado a dissecção linfática pélvica.