Tumor de trompa de Falopio

　　La etiología del tumor de trompa de Falopio no se conoce. La esterilidad y la menor fertilidad pueden ser los factores principales de desarrollo. En los pacientes con cáncer de trompa de Falopio, el porcentaje de historia de esterilidad es30％～60％. La inflamación puede ser una de las causas desencadenantes. Las características de la biopsia de esta enfermedad son las siguientes:

　　1、examen macroscópico:Los focos de enfermedad son más comunes en la ampolla, seguidos por el extremo de la trompa. La mayoría ocurre de manera unilateral, y los casos bilaterales representan10％～26％. El cáncer de trompa de Falopio en las etapas tempranas puede tener un aspecto normal, se manifiesta más comúnmente con trompas de Falopio engrosadas, con forma irregular o de zanahoria. En la sección transversal de la trompa de Falopio, se pueden ver tejidos de apariencia de coliflor o masas necróticas. El extremo de la trompa de Falopio a menudo está adherido y cerrado, y en el interior del conducto puede haber acumulación de líquido, sangre o pus.

　　2、examen microscópico:la mayoría son adenocarcinomas papilares, que representan90％， entre los cuales50％ son cánceres mucinosos, la mayoría mal diferenciados, otros como cánceres endometrioides, cánceres de células claras, cánceres escamosos, cánceres acinarios, cánceres escamoso-acinarios, cánceres mucinosos, entre otros, son menos comunes. El tipo de histología del cáncer de adenocarcinoma de trompa de Falopio se divide en3Grado: el grado I es de tipo papilar, bien diferenciado, con estructura papilar como principal, bajo grado de malignidad; el grado II es de tipo papilar acinar, la estructura papilar sigue existiendo pero la diferenciación celular es peor, la atipia es evidente y hay pequeñas glándulas o cámaras; el grado III es de tipo acinar medular, la diferenciación celular es mala, el grado de malignidad es alto, hay muchas fases de división nuclear, formando placas sólidas, nódulos, a veces se pueden ver estructuras de glándulas.

　　El tumor de la trompa de Falopio puede causar daño a la fimbria de la trompa de Falopio, la ampulla de la trompa de Falopio y la ampulla de la trompa de Falopio. Si no se alivia a tiempo, puede causar inflamación de la trompa de Falopio, obstrucción de la trompa de Falopio, esterilidad, embarazo extracorpóreo y otras complicaciones.

　　El tumor de la trompa de Falopio no tiene síntomas en las primeras etapas o se manifiesta como líquido vaginal que fluye, dolor leve, etc. Cuando el tumor crece a un cierto grado, se puede encontrar un tumor abdominal. Si hay una gran cantidad de secreciones acuosas, sangrado y dolor abdominal, la enfermedad a menudo ha alcanzado las etapas media y avanzada; si las células cancerosas se han metastatizado ampliamente, el líquido vaginal expulsado es de color oscuro y maloliente, y también pueden aparecer síntomas como dificultad para orinar o obstrucción intestinal. Los síntomas típicos son los siguientes:

　　1Descarga vaginal:Aproximadamente50 por ciento de los pacientes tienen descarga vaginal, que es un líquido acuoso amarillento, generalmente sin olor, en cantidades variables, a menudo intermitente. Este es el síntoma más específico de la enfermedad.

　　2Sangrado vaginal:A menudo ocurre en el medio del ciclo menstrual o después de la menopausia, con sangrado irregular y pequeño, y la biopsia es negativa.

　　3Dolor abdominal:Generalmente, el dolor de lado pélvico inferior es de tipo adolorido, causado por la hinchazón de la trompa de Falopio. A veces, es dolor agudo y cólico, causado por la contracción espasmódica de la trompa de Falopio. Después de la expulsión de una gran cantidad de líquido vaginal, el dolor se alivia, y en algunos casos, hay dolor abdominal severo, que es causado por complicaciones.

　　4Tumor pélvico inferior:Durante el examen ginecológico, a menudo se puede tocar una trompa de Falopio gruesa o un tumor en un lado o ambos lados. Son duros y tienen una sensación de saciedad, tienen forma de zanahoria o irregular, tienen dolor leve al tacto, y la movilidad está limitada. El tumor se reduce después de la descarga de líquido, y aumenta de nuevo cuando se acumula líquido.

　　5Ascitis:Es raro, con una tasa de incidencia de aproximadamente10Por ciento, de color amarillento o hemático.

　　6Otro:La compresión o afectación de órganos circundantes por el tumor agrandado puede causar distensión abdominal, polaquiuria, poliuria, etc., y en estadios avanzados, se pueden manifestar síntomas de caquexia.

　　Para prevenir el tumor de la trompa de Falopio, se puede comenzar desde los siguientes aspectos:

　　1Evitar relaciones sexuales no saludables y relaciones sexuales inapropiadas, los pacientes con herpes genital activo no deben tener relaciones sexuales con nadie.

　　2No tener relaciones sexuales durante el tratamiento, y si es necesario, el cónyuge también debe realizarse pruebas.

　　3Atención: el cuidado de las lesiones locales debe mantenerse limpio y seco, evitar infecciones secundarias.

　　4Atención: después del tratamiento o en caso de recurrencia, deben prevenir la gripe, el resfriado, el cansancio y otros factores desencadenantes para reducir la recurrencia.

　　El tumor de la trompa de Falopio se puede diagnosticar mediante las siguientes pruebas:

　　1Examen de citología:El examen de citología vaginal encontró células epiteliales cilíndricas atípicas de adenocitos, lo que sugiere la posibilidad de cáncer de trompa de Falopio. Los casos positivos deben realizarse biopsias de diagnóstico en segmentos para descartar cáncer de endometrio y cáncer cervical. Si el examen de citología es positivo y la biopsia diagnóstica negativa, es posible que sea cáncer de trompa de Falopio. Cuando el tumor perfora la capa serosa o se difunde en la cavidad pélvica o abdominal, las células malignas se pueden encontrar en el líquido ascítico o en el líquido lavado abdominal.

　　2、Examen del endometrio:Los pacientes con cáncer de endometrio y mioma submucoso uterino a menudo tienen flujo vaginal, para descartar estas enfermedades se debe realizar curetaje segmentario, el curetaje diagnóstico de cáncer de trompa uterina a menudo es negativo, excepto en aquellos con metástasis intrauterinas.

　　3、Examen de imagen:Ecografía B, CT, MRI y otros ayudan en el diagnóstico preoperatorio y la estadiación, pueden determinar la ubicación, el tamaño, la naturaleza y la presencia de ascitis del tumor.

　　4、CAl sérico25Medición:Puede servir como un importante indicador de referencia para el diagnóstico de cáncer de trompa uterina y el pronóstico, pero no es específico.

　　5、Examen laparoscópico:La laparoscopia puede observar directamente la trompa uterina y los ovarios, lo que ayuda en el diagnóstico de cáncer de trompa uterina, y también puede extraer líquido peritoneal para realizar un examen citológico.

　　Para diferentes enfermedades del tumor de trompa uterina, los alimentos adecuados para los pacientes son los siguientes:

　　1、Infección:Apio, pez espada, vieira, sésamo, trigo sarraceno, col, toño, cangrejo, judías rojas, judías verdes, trigo viejo, carpa, etc.

　　2、Sangrado:Sangre de cordero, brécol, lotus, hongos, malva, orejas de cuello, pastel de melocotón, ajo, caracoles, almejas, almejas, etc.

　　3、Dolor de distensión:Riñones de cerdo, pez espada, arándanos, jujubes, naranjas confitadas, nogales, nogales, castañas, etc.

　　Contraindicaciones: Prohibido fumar, beber alcohol, evitar comidas picantes y alimentos grasos.

　　El tratamiento del tumor de trompa uterina se basa principalmente en la cirugía, y se utiliza una combinación de quimioterapia y radioterapia como apoyo, se enfatiza la integralidad del tratamiento por primera vez. Los detalles específicos son los siguientes:

　　1、Cirugía En principio, se debe realizar una cirugía de estadiación completa temprano y una cirugía de reducción de tumores en etapas avanzadas.

　　2、Quimioterapia Al igual que el cáncer de ovario, se utiliza más comúnmente un régimen de quimioterapia combinada basado en platino y taxol.

　　3、Radioterapia Debido a que la quimioterapia combinada basada en compuestos de platino tiene un efecto significativo, la radioterapia se aplica menos.

　　En general, la cirugía es la principal forma de tratamiento, se puede realizar la histerectomía total, la resección de apéndices bilaterales y la resección de omentum. Si el tumor se ha propagado a la pelvis o el abdomen, aún se debe luchar por la resección de grandes cantidades de tumor. Generalmente no se recomienda la disección de ganglios linfáticos pélvicos.