Pelviperite lipomatosa

　　A etiologia da pelviperite lipomatosa não é conhecida, inicialmente considerada relacionada à perite pélvica causada por infecção crônica da bexiga inferior. Geralmente, a infecção urinária é considerada uma conseqüência da pelviperite lipomatosa.

　　Alguns estudiosos acreditam que esta doença é uma manifestação local da obesidade, há relatos de melhoria da doença após o controle da dieta e perda de peso, mas a maioria dos pacientes não é obesa e há pacientes magros. Alguns também propuseram que esta doença é uma manifestação local de uma doença sistêmica. Alguns estudiosos propuseram que esta doença é uma deposição de gordura secundária a um mecanismo hormonal ou uma manifestação metabólica local.

　　1, deformação uterina, encolhimento, disfunção ovulatória.

　　2, cistite, aparecendo freqüência urinária e urgência urinária.

　　Os pacientes com pelviperite lipomatosa podem desenvolver várias doenças, incluindo hipertensão, cistos mucosos da bexiga, cistite glandular, colite não específica, câncer de próstata, câncer de cólon sigmoide mucinoso, câncer de bexiga, hidronefrose, dilatação da ureter, trombose e embolia, varizes testiculares bilaterais e outras.

　　A pelviperite lipomatosa pode apresentar diferentes locais e áreas de lesão, com sintomas diferentes.

　　1.50% dos pacientes com PL apresentam sintomas da bexiga inferior (sem sintomas evidentes no início, à medida que a doença avança, aproximadamente50% dos pacientes apresentam: hematuria, sintomas de estímulo vesical (frequência urinária, urgência urinária, dor ao urinar), dificuldade de micção, sensação de micção incompleta, etc. A ocorrência mais frequente dos sintomas do sistema urinário inferior é a frequência urinária, dificuldade de micção e aumento da micção noturna. Os sintomas da bexiga inferior estão relacionados à obstrução da saída da bexiga causada pelo crescimento da gordura ao redor da bexiga devido ao crescimento da bexiga periférica e à cistite hipertrófica.

　　2.25por cento dos pacientes apresentam sintomas intestinais, principalmente constipação.

　　3. Aproximadamente30% dos pacientes têm hipertensão.

　　A pelviperite lipomatosa (Pelvic lipomatosis) foi descoberta pela primeira vez por Engels em1959O relatório anual descreve que o aumento de gordura ao redor do cólon sigmoide e da bexiga causa deformação fixa do cólon sigmoide e da bexiga. A etiologia não é conhecida, geralmente considerada relacionada à infecção pélvica causada por inflamação da bexiga e ureteres; ou relacionada a obesidade, desordem do metabolismo de gordura, alteração do metabolismo hormonal, reação alérgica local, anomalia venosa congênita.

　　Não há método de prevenção específico para essa doença, para a infecção pélvica deve ser tratada ativamente, os obesos devem perder peso.

　　1IVP

　　Ver a bexiga com a alteração característica de 'maçã invertida', 'goteira', 'cabaça', deformação esticada externa, elevação do fundo da bexiga. Ao mesmo tempo, podem ser vistos sinais de obstrução da bexiga superior. Moss et al. classificaram as manifestações de radiografia acima em um tríade: deformação e alongamento da bexiga, elevação da posição, deslocamento do ureter para o centro.

　　2Cistografia

　　A bexiga é deformada e comprimida devido à compressão de gordura pélvica, formando um formato de 'maçã invertida'; o colo da bexiga é esticado.

　　3CT

　　Aumento significativo de tecido adiposo ao redor da bexiga; espessamento uniforme da parede da bexiga; a diagnóstico de síndrome de aumento de gordura pélvica por CT é significativamente melhor do que a radiografia comum, com alta resolução de densidade, pode distinguir o tecido adiposo de outros tecidos, fazer um diagnóstico qualitativo. Descreveu as características de PL do Dr. Gerson: sombras de baixa densidade uniforme na pelve, valor de CT-10cerca de 0HU, distribuída mais no redor da bexiga e do reto, é uma manifestação característica da doença; a compressão e a deformação dos órgãos locais, especialmente da bexiga e do reto.

　　4MRI

　　T pélvica1Período de RM mostra que a bexiga e o reto são envolvidos por uma grande quantidade de tecido adiposo; compressão e deformação da bexiga; a bexiga é esmagada e deformada, a T pélvica2Período de RM da gordura ao redor da pélvis; espessamento irregular limitado da parede da bexiga; formação de pila da bexiga se elevando para a bexiga; através do professor Zhou Liangping do Departamento de Imagem da Primeira clínica médica da Universidade de Pequim, etc., observando12Análise de imagens de 22 casos de síndrome de aumento de gordura pélvica, acreditando que a RM é o método de exame de imagem mais adequado para o diagnóstico dessa doença, especialmente a RM em corte sagital T1W1A medição da taxa de forma da bexiga e do ângulo devese da bexiga (PL aumenta) é de grande valor para o diagnóstico quantitativo dessa doença.

　　5MRU

　　Dilatação da acumulação de uréter renal e ureter; curvatura do ureter; estreitamento do ureter inferior; alongamento do colo da bexiga.

　　1Controle a ingestão de calorias. Calorias altas podem aumentar a síntese de gordura, acelerar a doença de aumento de gordura pélvica. O controle adequado de calorias pode fazer com que o peso diminua gradualmente, sendo benéfico para a recuperação dos pacientes, a quantidade fornecida diariamente por kg de peso corporal deve ser71.4～105Kcal é apropriado.

　　2O controle da ingestão de carboidratos é favorável para a perda de peso e o tratamento da síndrome de aumento de gordura pélvica. O excesso de açúcar pode aumentar a secreção de insulina, estimulando a síntese de triglicerídeos pelo fígado, o que é extremamente desfavorável para a síndrome de aumento de gordura pélvica. Portanto, é especialmente necessário limitar a ingestão de açúcar de cana, glicose e doces com alto teor de açúcar.

　　3A ingestão de quantidades suficientes de proteínas de alta qualidade é benéfica para a reparação e regeneração das células hepáticas. Opções incluem leite desnatado, clara de ovo cozida, carne magra de porco, carne magra de boi, frango, peixe e camarão, etc.

　　4Restrição da ingestão de gorduras. A ingestão excessiva de gorduras saturadas pode aumentar a caloria, ser desfavorável para a melhoria da doença, afetar os níveis de colesterol, e ainda facilitar a deposição de colesterol no fígado, dificultando a síntese de glicogênio hepático, e reduzindo a função hepática, proibindo a ingestão de carne gordurosa, gema de ovo, vísceras animais, etc.

　　5、A distensão de gordura pélvica afeta a absorção e metabolismo de vitaminas dos pacientes, deve-se escolher alimentos ricos em vitaminas na dieta, como a vitamina B tem o efeito de prevenir a degeneração de gordura, a vitamina B12Ajuda a remover gordura, tem o efeito de prevenir e desenvolver a distensão de gordura pélvica. A vitamina C pode aumentar a resistência celular, promover a regeneração celular.

　　6、Comer mais alimentos ricos em fibras, reduzir a absorção de gordura no intestino, vegetais frescos (recomendado consumir mais pepino, cenoura, bamboo shoots, funcho, alface), frutas, milho, sésamo, beterraba, produtos do mar, etc. são excelentes alimentos de desgordura, podem promover a síntese de fosfolipídios, ajudar a decompor gordura. A OMS recomenda os alimentos mais famosos 'para o amor ao fígado' para o público: milho, algas marinhas, maçã, leite, cebola, pepino, castanhas de caju, etc.

　　7、Os pacientes com distensão de gordura pélvica devem limitar a ingestão de sal, a ingestão diária de sal deve ser controlada a6Menos de 30g. Deve-se comer menos alimentos picantes e irritantes, como cebola, gengibre, alho, pimenta, curry, etc. Para garantir uma baixa taxa de gordura, o método de cozinha deve ser vapor, cozinhar, cozinhar, cozinhando, usando o menos óleo possível.

　　Tratamento chinês de distensão de gordura pélvica:

　　1.Síndrome de acúmulo de calor no útero: febre e dor de cabeça, dor no abdômen inferior, secreção vaginal em grande quantidade, amarela ou amarela e vermelha,质的稠臭秽, boca seca e bebendo água fria, urina curta e amarela, constipação ou diarreia suave, língua vermelha, camada amarela e grossa, pulso liso e rápido. Queda de calor e desintoxicação. Adicione o caldo de desintoxicação de silver bamboo e sauce ao aloe vera, berberine, poria,茵陈等.

　　2.Síndrome de calor e umidade no útero: febre baixa e flutuante, sensação de peso e dor no abdômen inferior, dor na região lombar-sacral, falta de apetite, secreção vaginal amarela e espessa, mal cheiro, urina curta e amarela, língua vermelha, camada amarela e grossa, pulso liso e rápido ou suave e rápido. Queda de calor e umidade. Adicione o polvo de dragão e o caldo de resfriamento do fígado do dragon ao polvo de dragão e ao caldo de resfriamento do fígado do dragon.

　　3.Síndrome de estagnação de sangue no meridiano do útero: sensação de peso e dor no abdômen inferior, dor aguda, recusa a ser massageada, dor na região lombar-sacral, fluxo menstrual dificultado, contém血块, pode haver massas palpáveis no abdômen inferior, cor da língua escura ou com manchas, pulso estriado e seco. Ativação do sangue e circulação do Qi. Adicione herba de suco de frutas e motherwort ao caldo de remoção de obstrução do abdômen inferior.

　　4.Síndrome de fraqueza e fixação do vilão: dor oculta no abdômen inferior, sensação de peso, dor na região lombar-sacral, piora após esforço, relação sexual, defecação e menstruação, quantidade de secreção vaginal aumentada, febre baixa, pode haver massas palpáveis no abdômen inferior, língua pálida e escuro, camada grossa, pulso estriado. Metodologia de fortalecimento do corpo e expulsão do vilão. Adicione herba de suco de frutas e herba de motherwort ao caldo de fortalecimento da bexiga.