Cistos pélvicos

　　Os cistos pélvicos são frequentemente associados a infecções recorrentes de inflamação pélvica, devido ao estímulo crônico inflamatório, a tecidos ao redor dos órgãos pélvicos são espessados e adesivos, os medicamentos anti-inflamatórios são difíceis de serem eficazes, então a doença é refratária, recorrente, levando ao体质 gradualmente mais fraca do paciente, a recuperação lenta. Porque a formação de cistos devido a adesões graves após cirurgias pélvicas ou lesões inflamatórias, a fibrose secretada adesiva envolve tecidos com função secretora dos ovarios e trompas de Falópio, tornando-se o líquido secretado e o líquido exsudado gradualmente acumulados no espaço de adesão expandido em uma única câmara.

　　A liquidez pélvica fisiológica é produzida pelos ovários, pois os hormônios ovários no líquido peritoneal são principalmente estrogenos. Se o peritônio for infectado ou lesionado, a capacidade de absorção diminui, e o líquido secretado pelos ovários pode ser envolto pelo peritônio cicatricial ao redor, formando um quisto pseudocístico pélvico encapsulado. A lesão do peritônio pélvico após a cirurgia pélvica (histerectomia) e a reação inflamatória pós-operatória causam adesões pélvicas, ou sangramento pélvico pós-operatório devido a hemostasia ineficaz durante a cirurgia, são as principais causas da formação de cistos pélvicos pós-operatórios.

　　A cisterna pélvica geralmente não apresenta complicações clínicas, apenas a cisterna pélvica após a histerectomia pode causar complicações como fluido encapsulado, tumor ovariano, cisto de chocolate ovariano, etc. A histerectomia é um tipo de cirurgia ginecológica frequentemente realizada, usada para tratar tumores benignos ginecológicos. A cisterna pélvica após a histerectomia pode apresentar diferentes condições patológicas, como fluido encapsulado, tumor ovariano, cisto de chocolate ovariano, etc. Como os médicos ginecológicos lidam corretamente com a cisterna pélvica após a histerectomia é um problema frequentemente encontrado na prática clínica.

　　Mulheres jovens e pós-menopausais com tumor pélvico são mais propensas a ter tumores malignos ovarianos; a massa da menina adolescente pode ser uma anomalia genital congênita ou obstrução congênita que impede o fluxo menstrual;20-3Mulheres em idade fértil de 0 anos devem considerar primeiro a gravidez uterina, gravidez ectópica ou tumor pélvico inflamatório;30-4As mulheres de 0 anos são mais propensas a ter fibroma uterino e cisto de chocolate ovariano; além disso, tumores ovarianos podem ocorrer em mulheres de qualquer idade. As características clínicas comuns da cisterna pélvica são:

　　(1No exame cirúrgico, a maioria das cisternas está envolta por órgãos ao redor, e em casos graves, a pélvis está em estado de congelamento fechado. A parte sem haste da cisterna, ao separar, não há cápsula clara na cisterna, a parede da cisterna não tem camadas, pode avançar camada por camada até que a parede da cisterna fique delgada e rompa, às vezes é possível ver a abertura do ápice da trompa uterina dentro da cavidade da cisterna.

　　(2Muitas vezes, devido à 'infertilidade' que se consulta.

　　(3A ultra-sonografia geralmente mostra: 'separação de faixas no interior da cisterna'.

　　(4A palpação bimanual geralmente sente que o tamanho da cisterna é menor do que o mostrado pela ultra-som, e a fronteira é incerta, a cisterna é fixa. Macia, baixa tensão, geralmente maior do que10cm ou mais.

　　(5Possui história de cirurgia abdominal ou inflamação na infância ou anos anteriores.

　　(6A remoção do tecido da parede da cisterna para exame patológico não pode determinar a origem do tecido.

　　(7A cisterna pélvica é mais comum no lado esquerdo.

　　(8O tratamento com antibióticos não tem efeito significativo, às vezes pode diminuir ligeiramente.

　　Quando as meninas jovens apresentam sangramento vaginal periódico, mulheres em idade fértil com menstruação irregular ou mulheres pós-menopausais com sangramento vaginal associado a um tumor pélvico, deve-se considerar tumores sexuais intersticiais ovarianos. Mulheres em idade fértil com tumor pélvico e amenorreia devem considerar a gravidez uterina, a gravidez com cisto lúteo ovariano ou tumor ectópico; com quantidade excessiva de menstruação, pode ser fibroma uterino; com história de dor menstrual secundária e agravamento progressivo, é mais provável que seja endometriose ou adenomiosis uterina; com quantidade reduzida de menstruação, menstruação rara ou amenorreia crônica, é mais provável que seja tumor tubário tuberculoso.

　　A cisterna pélvica é frequentemente causada por uma infecção pélvica aguda não tratada completamente ou por um prolongamento. Devido ao estímulo crônico da inflamação, os tecidos ao redor dos órgãos pélvicos podem engrossar e aderir, tornando difícil a eficácia dos medicamentos anti-inflamatórios, portanto, a doença é resistente e recorrente, levando a uma deterioração gradual da constituição do paciente e a uma recuperação lenta. A cisterna pélvica geralmente está associada a infecções pélvicas recorrentes, e é necessário tratar a cisterna pélvica precocemente para evitar o crescimento ou piora do tumor, que pode afetar a fertilidade. A prevenção é melhor do que o tratamento, então, como prevenir a cisterna pélvica? A seguir, o especialista apresenta as medidas de prevenção da cisterna pélvica.

　　(1) Evitar tensão extrema e estresse psicológico, manter uma atitude otimista e suficiente.

　　(2) Trocar as cuecas com frequência, não usar cuecas apertadas e de tecido sintético. Pacientes com peritonite pélvica crônica podem usar o tratamento de enema com ervas chinesas, que é muito eficaz, tem o efeito de活血化瘀,软坚散结,清热解毒 ou暖宫散热. Os enfermeiros devem usar boas palavras, atitude calorosa, gentil e sincera para conversar com os pacientes, avaliar o estado psicológico dos pacientes com base em dados subjetivos e objetivos. Para os problemas psicológicos existentes, fazer a orientação, aconselhamento e conforto, para que os pacientes aumentem a confiança na recuperação e cooperem ativamente no tratamento.

　　(3) Seguir rigorosamente as instruções médicas, fazer o tratamento completo e em tempo hábil. A desaparição dos sintomas após o tratamento não significa cura, deve-se continuar a consolidar o tratamento por um período de tempo, até que todos os índices estejam normais, antes de considerar a cura.

　　(4) Durante a menstruação, após o aborto, e após a cirurgia ginecológica como a colocação e a remoção de anéis intrauterinos, é proibido o sexo, a natação, o banho de banheira, o banho de vapor, trocar frequentemente as toalhas higiênicas, pois nessa época a resistência do corpo cai, os patógenos são facilitados para entrar, causando infecções.

　　(5) Fazer o trabalho de contracepção, tentar reduzir o aborto induzido, evitar relações sexuais não higiénicas. Eliminar todas as vias de infecção, manter a área perineal limpa e seca, lavar a vulva com água limpa todas as noites, fazer uso de um pote específico para cada pessoa.

　　(6) A prática de exercícios físicos, aumentar a resistência do corpo, fazer exercícios físicos apropriados, é benéfico para fortalecer o corpo, melhorar a circulação sanguínea, acelerar a absorção da inflamação. Prestar atenção às mudanças climáticas, evitar que o corpo fique fraco devido ao resfriamento, provocando infecções.

　　Como fazer o exame de cistos pélvicos? A maioria dos cistos pélvicos é um tumor ginecológico feminino, nos últimos anos, a taxa de incidência tem aumentado cada vez mais, trazendo grande dificuldade para as mulheres. Se os cistos pélvicos não forem detectados e tratados a tempo, pode levar à progressão dos cistos pélvicos, afetando finalmente a segurança da vida. Então, como fazer o exame de cistos pélvicos? A seguir, o especialista apresenta o método específico de exame de cistos pélvicos:

　　1Exame: exame de ultra-som para verificar se há tumores.

　　2Exames de cistos pélvicos: teste de gravidez, radiografia digestiva completa, histerosalpingografia, urografia renal venosa, diagnóstico por ultrassonografia ou CT, MRI, e em algumas situações especiais, aplicação de punção abdominal, exame腹腔镜ico, exploratório abdominal, etc.

　　3Método de autoexame: freqüência urinária, mas sem dor ao urinar, urinar com urgência, ou constipação, sensação de abdômen aumentado, cintura apertada. Pode tocar em um bloco na parte inferior do abdômen, especialmente pela manhã, desaparece após a micção.

　　A dieta dos pacientes com cistos pélvicos deve ser leve, rica em nutrientes suficientes, alimentos apropriados incluem leite, espinafre, yam, brócolis, repolho branco, repolho roxo, cogumelos, carne magra, ovos, carpa, maçã, pêra, jujuba, amendoim, arroz preto, etc.

　　Os pacientes com cistos pélvicos devem corrigir o hábito alimentar desequilibrado e dietas anormais, evitando alimentos e frutas irritantes: camarão, peixe espada, peixe branco, frango, carne de cão, pimenta, cebola crua, alho cravo, longan, laranja, etc.

　　Os cistos pélvicos comuns são frequentemente vistos em tumores ovarianos, podem ocorrer em qualquer idade e têm diferentes tipos histológicos de tumores. Os tumores epiteliais ovarianos são mais comuns em50～6Mulheres de 0 anos, enquanto os tumores de células germinativas dos ovários são mais comuns em3Mulheres jovens de até 0 anos. Os ovários estão localizados no fundo pélvico, as lesões iniciais são difíceis de serem detectadas, e uma vez que os sintomas aparecem, geralmente são tardios, devendo ser altamente vigilantes. Pode ser dividido em tumores epiteliais, tumores de células germinativas, tumores de cordão sexual e tumores metastáticos. Então, como tratar a cistose pélvica? A seguir, os especialistas introduzem o método de tratamento da cistose pélvica.

　　Um, tumor benigno

　　Cirurgia, cirurgia abdominal e cirurgia laparoscópica são possíveis, até cirurgia vaginal para remoção de tumores.

　　Dois, câncer maligno

　　(1)Cirurgia

　　1)Cirurgia exploratória abdominal para determinar o estagio completo.

　　2)Revisão de estagio inicial: Refere-se a uma cirurgia inicial que não realizou estagio inicial. Exploração completa sem uso de medicamentos e realização de estagio inicial precisa.

　　3)Redução de células tumorais: Esforce-se ao máximo para remover o foco primário e todos os tumores metastáticos, para que o diâmetro do foco residual de câncer seja

　　4)Redução intermediária de células tumorais: Em alguns casos avançados de câncer de ovário que são difíceis de serem completamente removidos, são usados vários ciclos (menos que6)Ciclo de quimioterapia não completo (menos que1～2)Ciclo de quimioterapia, chamado de quimioterapia prévia, para reduzir a ascite, diminuir o tumor, relaxar, e pode melhorar a qualidade cirurgica.

　　5)Nova cirurgia de resecção de tumor residual ou recorrente: A cirurgia de resecção de tumor residual ou recorrente é uma cirurgia para residual ou tumor recorrente, mas se não houver medicamentos de quimioterapia de linha secundária eficazes, o valor da cirurgia é limitado.

　　(2)Quimioterapia

　　1)Indicações: A quimioterapia é uma medida importante de tratamento para o câncer de ovário avançado, deve ser realizada de maneira oportuna, em quantidade suficiente e de acordo com os padrões. A quimioterapia garante a eficácia cirúrgica, e os dois métodos são indispensáveis. Exceto os tumores malignos de alto grau diferenciados de IA, todos os outros de IA e acima de IA devem receber quimioterapia adjuvante após a cirurgia. Para a IA patológica3Grau(G3)Também deve ser considerada a quimioterapia.

　　2)Planos de quimioterapia comuns: Existem muitos planos de quimioterapia para o câncer de ovário,应根据 o tipo patológico do tumor escolher diferentes planos. Geralmente, a quimioterapia combinada é superior à quimioterapia única, e geralmente é usada a quimioterapia combinada.

　　3)Métodos e prazos de quimioterapia: Os métodos de quimioterapia devem ser principalmente quimioterapia sistêmica (venosa ou oral), também podem ser combinados com quimioterapia abdominal e quimioterapia por cateterismo arterial ou quimioterapia intervencionista.