เพลิคอลิปาโมเตอสิส

　　เพลิคอลิปาโมเตอสิสไม่ทราบสาเหตุ ในตอนแรกคาดว่ามีความเกี่ยวข้องกับเนื้อระบบไขมันทางหลังเอ็นดอมที่มีอาการทวารหรือ ซึ่งเชื่อว่าการติดเชื้อทางหลังเอ็นดอมเป็นการติดเชื้อที่เกิดเนื่องมาจากเพลิคอลิปาโมเตอสิส

　　บางนักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าโรคนี้เป็นการแสดงทางท้องถิ่นของโรคอ้วน มีรายงานว่าการควบคุมอาหารและลดน้ำหนักสามารถช่วยให้อาการดีขึ้น แต่ส่วนใหญ่ผู้ป่วยไม่ได้เป็นผู้อ้วน และมีผู้ป่วยที่มีสมองโลหิตบางคน มีบางนักวิทยาศาสตร์กล่าวว่าโรคนี้เป็นการแสดงทางท้องถิ่นของโรคทั่วไป และมีนักวิทยาศาสตร์อื่น ๆ กล่าวว่าโรคนี้เป็นการติดเชื้อจากกลไกฮอร์โมนหรือการเกิดไขมันจากการเปลี่ยนแปลงทางเคมีท้องถิ่น

　　1ซึ่งมีอาการเบาหวานเลือดทวารหรือ การย่อตัวและอาการไม่ได้ทุ่มตัว

　　2ซึ่งมีอาการเบาหวานเลือดทวารหรือ อาการหลั่งน้ำเสียที่เร่งเรวร้ง

　　ผู้ป่วยเรื่อง Pelvic lipomatosis อาจมีโรคเกี่ยวข้องอื่น ๆ อย่างเช่น ความดันเลือดสูง หรือ คุณภาพของเยื่อเซลล์ทวารหรือ ภาวะเบาหวานเลือดทวารหรือ ภาวะเบาหวานเลือดทวารหรือ โรคมดลูกส่วนใต้ ภาวะไขมันที่ไม่มีสาเหตุทางเชื้อกระจาย มะเร็งต่อมลูกหมาก มะเร็งเม็ดลูกหมาก มะเร็งทวารหรือ ภาวะอุดตันต่อมไหลเวียงน้ำเสีย ภาวะตันน้ำในเนื้อเยื่อ ภาวะหลอดเลือดตันตัน ภาวะตันน้ำในเนื้อเยื่อ

　　เพลิคอลิปาโมเตอสิสเกิดขึ้นที่ส่วนที่แตกต่างและขนาดของเนื้อระบบไขมันในทวารหรือ และมีอาการที่แตกต่าง

　　1.50% ของผู้ป่วยเรื่อง Pelvic lipomatosis มีอาการทางต่อมไหลเวียงน้ำเสีย (มีอาการไม่เห็นชัดในช่วงต้น แต่เมื่ออาการขยายตัว ประมาณ50% ของผู้ป่วยมีอาการเช่น การหลั่งเลือดและอาการทวารหรือ อาการทวารหรือ อาการไม่ได้หลั่งแล้วและมีอาการไม่สบายตัวในระหว่างหลั่งน้ำเสีย อาการทางระบบปัสสาวะมีความเกี่ยวข้องอย่างสูงที่สุดคือการหลั่งน้ำเสียที่เร่งเรวร้ง อาการทางต่อมไหลเวียงน้ำเสียเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางหลังเอ็นดอมบริเวณกล้างมดลูกที่เพิ่มขึ้นและอาการเบาหวานเลือดทวารหรือ อาการเบาหวานเลือดทวารหรือ

　　2.25% ของผู้ป่วยมีอาการท้องถี่ๆ ที่เป็นหลัก

　　3.ประมาณ30% ของผู้ป่วยมีอาการเบาหวานเลือดสูง

　　Pelvic lipomatosis ซึ่งได้รับการบันทึกครั้งแรกโดย Engels1959รายงานปีที่ 1 อธิบายว่าเกิดจากการเพิ่มการจับตัวของไขมันบริเวณกล้างมดลูกและรอบทวารหรือ การตั้งตัวที่คงที่ของกล้างมดลูกและทวารหรือ โรคที่ไม่ทราบสาเหตุ ส่วนใหญ่เชื่อว่ามีความเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางหลังเอ็นดอมไปที่ทวารหรือ การติดเชื้อทางหลังเอ็นดอมไปที่ทวารหรือ หรือเกี่ยวข้องกับโรคอ้วน การเกิดไขมันไม่ตามกฎทางเคมี การเปลี่ยนแปลงทางเท้าหรือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน การต้านสารแวดล้อมท้องถิ่น หรืออาการผิดปกติของหลอดเลือดที่เกิดก่อนเกิดตัว

　　该病无特异的预防方法，对于盆腔感染应积极治疗，肥胖者应减重。

　　1IVP

　　มดลูกมีรูปร่างที่เฉพาะเจาะจงเป็น 'แบนแอบ' หรือ 'แบนตาย' หรือ 'แบนหมวก' ที่มีการขยายตัวด้วยแรงดันนอก มดลูกมีการยกขึ้นขึ้น พร้อมด้วยลักษณะที่บ่งชี้ว่ามีการสะสมน้ำตาลในทางเส้นเลือดของอวัยวะท้องขึ้นปีก นักวิทยาศาสตร์ Moss ได้รวบรวมลักษณะภาพรังสีดังกล่าวเป็นสามตัวสัญญาณ: มดลูกเปลี่ยนรูปร่างและยืดยาว ยกขึ้น และหลอดเลือดของมดลูกย้ายที่มากลาง

　　2ภาพรังสีมดลูก

　　มดลูกถูกกดดันโดยเนื้อเยื่อไขมันที่รอบมดลูกและมีรูปร่างเป็น 'แบนแอบ' มดลูกส่วนปลายยืดยาว

　　3CT

　　การขยายตัวของเนื้อเยื่อไขมันมากที่รอบมดลูก; ผนังเมื่องของมดลูกมีการขยายตัวเป็นรูปทรงเท่า ๆ กัน; การวินิจฉัยโรคภาวะไขมันที่เพิ่มขึ้นในท้องโดยสมองด้วย CT ที่ดีกว่าการตรวจเมื่อเทียบกับภาพรังสีทั่วไป มีความละเอียดในการวัดความหนาแน่นสูง สามารถแยกเนื้อเยื่อไขมันจากเนื้อเยื่ออื่น และทำการวินิจฉัยขนาน-10ประมาณ 0HU โดยแจกแจงมากที่รอบมดลูกและลำไส้ใหญ่ ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคนี้ การทำแบบรูปร่างของอวัยวะท้องโดยสมองที่ถูกกดดันและเปลี่ยนรูปร่าง โดยมดลูกและลำไส้ใหญ่เป็นที่ชัดเจน

　　4MRI

　　ระดับ T1ระดับ MRI ระหว่างมดลูกและลำไส้ใหญ่มีการล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อไขมันมาก; มดลูกมีการถูกหักเนื้อเยื่อไขมัน; มดลูกถูกหักเนื้อเยื่อไขมันและเปลี่ยนรูปร่าง; ระดับ T2ระดับ MRI ภายในท้องโดยสมองเรียบร้อย; ผนังเมื่องของมดลูกมีการขยายตัวเป็นรูปทรงที่ไม่เหมือนเดิม; การก่อตัวของเส้นทับทางมดลูกที่ขยายตัวไปยังมดลูก; ศาสตราจารย์ที่ปรึกษาศัลยแพทย์ จากสถาบันแพทย์แห่งมหาวิทยาลัยเกียงหลิน ฉีเหลียงปิง และคณะทำงานของฝ่ายภาพรังสีของโรงพยาบาลเกียงหลินที่หนึ่ง ได้ตรวจพบ12การวิเคราะห์ภาพรังสีของโรคภาวะไขมันที่เพิ่มขึ้นในท้องโดยสมอง ให้ความเชื่อมั่นว่า MRI คือวิธีการตรวจวินิจฉัยภาพรังสีที่ดีที่สุดสำหรับโรคนี้ โดยเฉพาะการสแกนแบบแบนทางแยกของ MRI ภายในท้องโดยสมอง1W1การวัดค่าดัชนีรูปร่างของมดลูกและมดลูกอ่อน (PL ขยาย) มีความมีค่าสูงสุดในการวินิจฉัยปริมาณของโรคนี้

　　5MRU

　　ซึ่งเป็นการขยายตัวของช่องทางของเส้นเลือดของตับและเส้นเลือดของมดลูก หลอดเลือดของมดลูกเลี้ยวโค้ง หลอดเลือดของมดลูกส่วนล่างแหลมไป และเส้นเลือดของมดลูกส่วนปลายยืดยาว

　　1จำกัดการบริโภคความร้อน ความร้อนสูงเกินไปทำให้การสร้างไขมันเพิ่มขึ้น เร่งขึ้นการเปลี่ยนแปลงของโรคภาวะไขมันที่เพิ่มขึ้นในท้องโดยสมอง การควบคุมความร้อนอย่างเหมาะสมทำให้น้ำหนักลดลงเรียบร้อย ช่วยให้ผู้ป่วยกลับหน้าเดิม ปริมาณที่ให้ต่อวันต่อกิโลกรัมน้ำหนัก ควรเป็น71.4～105ไฟร์โน้ำตาล

　　2การควบคุมการบริโภคคาร์โบไฮเดรตช่วยลดน้ำหนักและรักษาโรคภาวะไขมันที่เพิ่มขึ้นในท้องโดยสมอง การมีน้ำตาลมากทำให้การปล่อยอินซูลินเพิ่มขึ้น กระตุ้นตับในการสร้างไทรกลูโคไซด์ ซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่เป็นประโยชน์ต่อโรคภาวะไขมันที่เพิ่มขึ้นในท้องโดยสมอง ดังนั้นจึงต้องจำกัดการบริโภคน้ำตาลตราด น้ำตาลตาลและอาหารที่มีน้ำตาลมาก

　　3บริโภคโปรตีนดีภายในปริมาณที่เหมาะสมเป็นประโยชน์ต่อการซ่อมแซมและการเจริญเติบโตของเซลล์ตับ สามารถเลือกนมที่เอาไขมันออกไป ไข่เท้าที่ทอด หนังหมูเล็ก หนังโคมังสาว ไก่ ปลาปลาหมึก และอื่นๆ

　　4จำกัดการบริโภคไขมัน การบริโภคไขมันสะท้อนสูงเกินไปอาจทำให้ปริมาณความร้อนเพิ่มขึ้น ไม่เป็นประโยชน์ต่อการปรับปรุงสภาวะโรค อันตรายต่อระดับเลือดไขมัน และทำให้ไขมันมีการฝังตัวในตับ ขัดขวางการสร้างไกลาเจนในตับ และทำให้ฟังก์ชันตับลดลง ห้ามกินเนื้อหนา ไข่เท้า ลำไส้สัตว์ และอื่นๆ

　　5、盆腔脂肪增多症使患者对维生素的吸收代谢受到影响，膳食中应选富含维生素的食物，如B族维生素有防止脂肪变性的作用，维生素B12有助于移去脂肪，有防止盆腔脂肪增多症形成和发展的作用。维生素C可增加细胞抵抗力，促进细胞的再生。

　　6、多食含纤维的食物，减少脂肪在肠道内的吸收，新鲜蔬菜（推荐多食用黄瓜、萝卜、竹笋、木耳、芹菜）、水果、小米、芝麻、甜菜、海产品等都是很好的去脂食物，可以促进磷脂合成，协助脂肪分解。WHO向公众推荐最著名的“爱肝食物”有：玉米、海带、苹果、牛奶、洋葱、黄瓜、核桃等。

　　7、盆腔脂肪增多症患者应适当限制盐的摄人，每天吃盐要控制在6克以内。要少吃辛辣刺激性食物，如葱、姜、蒜、辣椒、咖喱等。为保证低脂肪，烹调方法应以蒸、煮、炖、烩为主，尽量少用油。

　　盆腔脂肪增多症的中医辨证治疗：

　　1.胞宫积热证：发热头痛，小腹疼痛拒按，带下量多，色黄或赤白相兼，质稠秽臭，口干饮冷，小便短黄，大便秘结或溏泻不爽，舌质红，苔黄腻，脉滑数。清热解毒。银翘红酱解毒汤加大黄、黄柏、茯苓、茵陈等。

　　2.胞宫湿热证：低热起伏，少腹坠胀疼痛，腰酸纳差，带下色黄，质稠臭秽，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。清热化湿。二妙散合龙胆泻肝汤加减。

　　3.瘀滞胞脉证：少腹坠胀、刺痛、拒按，腰骶酸楚，经行不畅，夹有血块，少腹或可扪及包块，舌质暗或有斑点，脉弦涩。活血行气。少腹逐瘀汤加败酱草、益母草等。

　　4.正虚邪恋证：少腹隐痛、坠胀，腰骶酸楚，劳累、性交、排便及经行后加重，带下量多，低热，少腹或可扪及包块，舌淡色暗，苔腻，脉弦。扶正法邪。慢盆汤加败酱草、益母草等。