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Doença dos vermes no trato biliar

  A doença dos vermes no trato biliar (ascariasis biliar) é uma emergência abdominal cirúrgica comum, mais comum em crianças e adolescentes, e mais comum em áreas rurais do que em cidades. Com a melhoria das instalações sanitárias, a ocorrência de ascaríase intestinal diminuiu, o que também fez com que a incidência da doença diminuisse significativamente.

  As manifestações clínicas da doença são:1.Dor aguda episódica no abdômen superior esquerdo, como se estivesse perfurando a cabeça, e durante o período intermitente, parece uma pessoa normal.2.Durante a dor aguda, há náusea e vômito, e podem ser vomitados vermes.3.No estágio avançado, há manifestações de colecistite e várias complicações.4.Os músculos abdominais são macios, e há apenas dor profunda sob o esterno ou no quadrante superior direito do abdômen.5.Durante o período intermitente, não há sinais.6.Os sintomas são intensos, mas os sinais são leves, 'desalinhamento de sintomas e sinais' é uma característica da doença.

  .O tratamento chinês da doença dos vermes no canal biliar se baseia no alívio da espasmódica dor, a inflamação da bile, a expulsão dos vermes e a eliminação dos vermes intestinais como principais objetivos. O tratamento ocidental se baseia principalmente em cirurgia, realizando a exploração da via biliar comum para remover os vermes e drenar a bile. Pacientes com gangrena da vesícula biliar devem ter a vesícula biliar removida. Pacientes com sangramento biliar podem ter a artéria hepática visceral ligada. Quando houver outras complicações, devem ser feitas as correspondentes maneiras de tratamento. Durante e após a cirurgia, deve-se considerar a eliminação dos vermes intestinais para evitar a recorrência. Também é possível remover os vermes sob visão endoscópica.

  Os sintomas principais da doença são a dor abdominal, portanto, a enfermagem diária deve se concentrar em aliviar a dor. Métodos de alívio da dor sem medicamentos: ajudar os pacientes a descansar na cama e adotar uma posição confortável, instruir os pacientes a fazer respiração profunda ritmada para relaxar e aliviar a dor.

Conteúdo

1.Quais são as causas de desenvolvimento da doença dos vermes no canal biliar
2.Quais são as complicações que a doença dos vermes no canal biliar é propensa a causar
3.Quais são os sintomas típicos da doença dos vermes no canal biliar
4.Como prevenir a doença dos vermes no canal biliar
5.Quais exames de laboratório são necessários para a doença dos vermes no canal biliar
6.Dieta aconselhada e proibida para pacientes com doença dos vermes no canal biliar
7.Métodos convencionais de tratamento西医 para a doença dos vermes no canal biliar

1. Quais são as causas de desenvolvimento da doença dos vermes no canal biliar

  As causas da doença dos vermes no canal biliar, além de vermes no intestino ou no canal biliar, são principalmente algumas causas desencadeantes, como:

  1) A mudança no ambiente do lumen intestinal durante a febre ou diarreia

  2) A dose insuficiente de medicamentos anti-helmínticos não pode expulsar os vermes, mas pode aumentar a atividade dos vermes

  3) A redução da acidez no lumen intestinal devido a medicamentos ou alimentos pode aumentar significativamente a atividade ascendente dos vermes. Após entendermos as causas desencadeantes da doença dos vermes no canal biliar, podemos melhorar as medidas preventivas para evitar sua ocorrência.

2. A doença dos vermes no canal biliar é propensa a causar quaisquer complicações

  Quais são as complicações que a doença dos vermes no canal biliar pode causar

  Os vermes que entram no canal biliar não necessariamente desenvolvem complicações imediatamente; apenas quando a resistência do organismo cai, o canal biliar é obstruído e a drenagem da bile não é adequada, podem surgir complicações. As complicações comuns da doença dos vermes no canal biliar são:

  1.Infecção biliar. Como a colecistite supurativa, representa40%; ou colecistite, representando40%; ou choque séptico, representando6%; neste momento, além da dor aguda no quadrante superior direito do abdômen, os pacientes geralmente têm calafrios, febre alta, icterícia da pele e conjuntiva, e aumento da distensão abdominal. Ao examinar fisicamente, a dor no quadrante superior direito do abdômen é expandida e há tensão muscular. Se houver obstrução biliar, pode-se palpar a vesícula biliar aumentada.

  2.Sangramento biliar. A taxa de ocorrência é3.5%; geralmente ocorre com base em infecções biliares, primeiro com febre, dor abdominal e outros sintomas, seguidos por vômitos de sangue e fezes negras.

  3.Abscesso hepático. Os vermes podem perfurar o canal biliar para entrar no fígado e causar abscesso hepático. Ou podem desenvolver hepatite e abscesso hepático com base na colecistite aguda. O abscesso hepático geralmente é composto por múltiplos abscessos dispersos, e quando os abscessos rompem, podem ocorrer abscessos subdiaphragmáticos ou pleurisia.

  4.Cisto biliar. A taxa de ocorrência é aproximadamente19Porcento, os fragmentos ou resíduos de cápsula de vermes no trato biliar podem se tornar o núcleo de cálculo, formando cálculos, esses cálculos são geralmente cálculos biliares.

  5Os vermes também podem perfurar o trato biliar para formar fístula biliar, ou perfurar a veia hepática, em casos graves, podem perfurar o fígado e perfurar o pulmão, causando infarto hemorrágico pulmonar e abscesso pulmonar.

3. Quais são os sintomas típicos de doença dos vermes no trato biliar

  ⒈Mais comum em crianças e adolescentes, geralmente com histórico de vermifugação.

  ⒉Dor aguda de cólica epigástrica súbita e intermitente, como uma pessoa normal no período intermitente.

  ⒊Dor aguda de cólica, acompanhada de náusea e vômito, pode vomitar vermes, e geralmente se espalha para a escápula direita ou a coluna.

  ⒋Estágio tardio com sinais de colecistite e várias complicações.

  ⒌Músculos abdominais macios, apenas dor profunda no ponto inferior do esterno ou na região superior direita do abdômen.

  ⒍Período intermitente sem sinais.

  ⒎Dor abdominal aguda que não coincide com sinais leves de abdômen, ou seja, 'discrepância entre sinais e sintomas' é uma característica da doença.

4. Como prevenir doença dos vermes no trato biliar

  Reduzir ou evitar a infecção de vermes intestinais, para reduzir a ocorrência de doença dos vermes no trato biliar. Deve-se prestar atenção aos seguintes pontos:

  1)Deve-se fortalecer a propaganda de saúde urbana e rural, melhorar a gestão inofensiva de excrementos.

  2)Pessoas devem prestar atenção à higiene alimentar, não comer alimentos crus e sujos, para cortar a fonte de transmissão, reduzir a taxa de infecção de vermes intestinais.

  3)Realizar exames de普查residentes fecais regularmente.

  4)Os pacientes com exames positivos de ovos de vermes devem receber tratamento vermífugo ativo, e cooperar completamente com o tratamento, não podem parar no meio, para evitar que os vermes aumentem ou ativem ainda mais.

  5)Relatórios de casos relatam que a ingestão regular de substâncias ácidas (como cravo, vinagre de frutas, etc.) também pode ter um efeito positivo na prevenção da doença dos vermes no trato biliar.

  6)2Crianças acima de anos, devem tomar medicamentos vermífugos regularmente.

  7Melhorar a estrutura da dieta, exercitar-se ativamente, fortalecer a constituição física, aumentar a resistência.

5. Quais exames de laboratório são necessários para doença dos vermes no trato biliar

  Sobre os métodos de exame de laboratório para doença dos vermes no trato biliar:

  De acordo com o histórico de doença do paciente, perguntar se há histórico de doença de vermes.

  Realizar exames de sangue, os resultados de exames de pacientes com doenças mostram que a contagem de leucócitos é normal ou ligeiramente aumentada, e a contagem de granulócitos eosinófilos no sangue geralmente aumenta.

  Realizar exames de lúmen duodênico, verificar se há ovos de vermes; a técnica de pintura fecal ou a técnica de coleta de sal marinho podem facilitar a detecção de ovos de vermes. Recentemente, o método melhorado de Kato é frequentemente usado. Este método tem uma alta taxa de detecção de ovos de vermes

  Realizar exames de excreção fecal, é fácil encontrar ovos de vermes na excreção fecal.

  Realizar exames de ultra-som, a ultra-som mostra imagens de som de vermes no trato biliar, pode ser diagnosticado.

  A angiografia do trato biliar venoso, a endoscopia retrógrada da via biliar pancreática ou a angiografia do trato biliar através do tubo T pode ajudar os médicos a diagnosticar se é doença dos vermes no trato biliar.

6. Restrições alimentares e proibições para pacientes com doença dos vermes no trato biliar

  A doença dos vermes no trato biliar é mais comum em crianças, podendo afetar a saúde física e o desenvolvimento dos crianças. Além de tomar medicamentos ocidentais como mebendazol, levamizol e vermífugo, também pode usar os seguintes métodos simples de tratamento alimentar:

  1Composição do Pó de Pimenta de Cebola: Sementes de cenoura5gramas, pó de pimenta5gramas. Uso: Ferva ligeiramente as sementes de cenoura, triture-as e misture com o pó de pimenta, tome em jejum, diariamente2vezes. Efeito: Tonificar o fígado e expulsar os vermes.

  2Soco de suco de folha de pêssego fresca60 folhas. Uso: Lave as folhas de pêssego frescas, esprema e infunda com água fervente, tome com as cascas. Efeito: Calmar os vermes e expulsá-los.

  3Composição do Pó de Pimenta e Feijão Verde: Pimenta e Feijão Verde.4grãos. Uso: os dois ingredientes são moídos em pó fino, tomados com vinho. Efeito: aliviar a dor e expulsar os vermes.

  4.Sopa de pimenta de mostarda e ameixa: pimenta de mostarda10gramas, prunes15gramas. Uso: os dois ingredientes são moídos em pó fino, tomados com vinho. Efeito: aliviar a dor e expulsar os vermes.1medicamentos, cozinhe duas vezes, tome várias vezes. Efeito: aliviar a dor e expulsar os vermes.

  5.Sopa de semente de mostarda e cebola: sementes de mostarda25gramas, cebola branca5gramas, prunes3gramas. Uso: os três ingredientes são cozinhamos em água, tomamos no estômago vazio, diariamente1medicamentos, cozinhe duas vezes, use3dias. Efeito: aliviar a dor e expulsar os vermes.

  6.Sementes de luffa: retire a casca das sementes de luffa preta em quantidade adequada, tire as sementes e tome com água morna no estômago vazio. Cada vez50 cápsulas, diariamente1vezes. Pode aliviar a dor e expulsar os vermes.

  7.Sopa de suco de folha de ameixa fresca60 comprimidos. Lave as folhas de ameixa frescas, esprema e beba a infusão de água fervente, com o resíduo. Pode aliviar a dor e expulsar os vermes.

7. Métodos convencionais de tratamento西医 para a doença de vermes no trato biliar

  O objetivo principal do tratamento medicamentoso da doença de vermes no trato biliar é aliviar a espasmódica do trato biliar e da esófago-ter, aliviar a dor, expulsar os vermes e tratar a infecção. A administração específica é a seguinte:

  1.Alívio da espasmódica e dor:①Atropina: a atropina é um medicamento anticolinérgico, pode aliviar a espasmódica dos músculos lisos. ②Pethidine: a pethidine pode inibir a área de dor do córtex cerebral, ter efeito analgésico, mas ao mesmo tempo excitar os músculos lisos do trato biliar, aumentando a tensão, a contração e até a espasmódica da esofagoter, portanto, deve ser usada juntamente com a atropina para obter um efeito analgésico e antiespasmódico melhor.

  2.Tratamento de vermes:Os medicamentos antiparasitários mais comuns atualmente incluem: ①Tebendazole: é um agente antiparasitário de amplo espectro e alta eficácia sintetizado artificialmente, que tem um efeito excelente no tratamento de vermes de esôfago, âncora, vermes redondas, tenias e vermes flageladas. A taxa de conversão de ovos de vermes de esôfago para negativo durante o tratamento de vermes de esôfago é83%~100%. ②Levomizol: é um medicamento antiparasitário de amplo espectro. Este medicamento pode expulsar as vermes de esôfago, âncora e vermes redondas. A taxa de conversão de ovos de vermes de esôfago para negativo durante o tratamento da doença de esôfago é95%~98%, o efeito é o melhor. ③Albendazole: é um medicamento antiparasitário de amplo espectro e alta eficácia, interfere com a absorção de glicose e várias substâncias nutritivas pelas vermes, causando sua exaustão e morte. ④Thiacetazone: inibe a atividade da acetilcolinesterase no interior das vermes, interrompe a transmissão de informações entre o sistema nervoso e os músculos, causing a paralisia das vermes e sua expulsão do corpo.

  3.Tratamento de infecção:Geralmente não é recomendado o uso de antibióticos. Mas pode ser aplicado em casos suspeitos de infecções concomitantes ou já confirmadas. Devido aos bactérias gram-negativas introduzidas pelas vermes no ducto biliar, deve-se首选 antibióticos específicos para este tipo de bactérias.

Recomendar: Superior  > , Hemorragia gástrica , Cálculos biliares , Câncer biliar , Gerdança gástrica , Falência hepática

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