경련성 통증

　　1발병 원인

　　경련성 통증은 종종 생식기 기관질 질환과 관련이 있으며, 일반적인 경련성 통증에는 다음과 같은 것이 있습니다: 내막 이전증, 자궁 경화증, 내막息肉, 자궁肌瘤, 내막 하肌瘤, 자궁 내 점막 결합, 자궁 경추 수축, 자궁 형태 이상, 생식기 염증(급성, 만성), 생식기 혈관 증후군, 자궁 내 피임器具, hymenostenosis, 은하선 격막 등이 있습니다.

　　초경이 빨라거나 월경 기간이 길고, 월경량이 많은 여성들은 경련성 통증이 심합니다. 피임약을 복용하는 여성들은 경련성 통증 발생률이 크게 낮아집니다.

　　또한 일부 연구에 따르면 특정한 직업 및 작업 환경과 경련성 통증도 일정한 관계가 있습니다. 긴 기간 동안 금속, 벤젠 화합물(저 농도로도)에 노출된 여성들은 경련성 통증 발생률이 증가합니다. 추운 작업 환경과 경련성 통증도 관련이 있습니다.

　　2발병 기계

　　프로staglandin과 경련성 통증: 연구에 따르면 일부 내막 이전증과 경련성 경화증 등으로 인한 경련성 통증 환자는 과도한 PGs를 생성하며, 이는 경련성 통증의 원인 중 하나일 수 있습니다. 프로staglandin 합성 억제제도 경련성 통증을 완화하는 작용이 있습니다. PGs와 내막 이전증 통증 기계간의 정확한 관계는 여전히 연구 중입니다. 정상 내막, 정상 자궁 근육층, 이전된 내막, 자궁肌瘤, 정상 자궁과 영향을 받은 자궁 절제체를体外에서 육성하고, 육성액에서6-酮PGF1a(PGI2의 대사 생성물) TXB2(TXA2의 대사 생성물) PGE2와 PGF2a의 농도를 조사한 결과, 이전된 내막 조직에서 PGs 생성은 다른 그룹보다 훨씬 높게 나타났으며, 특히6-酮PGF1a는 주로 내막이 이전된 조직에서 생성되며, 심한 경련성 통증이나 통증이 없는 사람의 조직에서 PGs 생성은 극명하게 다릅니다. 특히 심한 경련성 통증이 있는 경련성 경화증 조직에서는 대량의 생성이 발생합니다.6-酮PGF1a。另有研究表明：实验动物被诱导发生子宫内膜异位症后，其腹腔液中的PGF2a浓度显著上升；子宫内膜异位症患者的腹腔液PGs浓度也比对照升高，提示PGFI2可引起子宫内膜异位症经期的痛觉过敏。此外，子宫肌腺症可引起严重的疼痛可能是子宫内膜组织与子宫肌非常靠近，PGs的定位吸收和活性增强。由于PGs在一些组织中调节炎症反应，异位子宫内膜植入部位周围的炎症反应可能是PGs调节的。

　　环氧化酶(C0X)是PGE2合成的限速酶，人的子宫内膜腺体含有高水平的COX，应用免疫组织化学、RTPCR和Westernblot技术检测发现：COX在异位子宫内膜组织高表达，高活性的COX-2和异常的PG的产生在子宫内膜异位症的病理生理和疾病的进程中发挥作用。其在子宫内膜异位症患者的腹腔液巨噬细胞中高表达，可能与PGE2的增加有关，并在子宫内膜异位症的发展中起重要作用。子宫内膜异位症患者腹腔液中PG增加，而卵泡液中的PG与对照相比没有不同。

　　내막避孕器(IUD)의 부작용에는 월경 과다, 유발성 경련통이 포함됩니다. 그들의 경련통 원인은 내막 손상이나 IUD 인접 부위의 백혈구 침윤이 PGs의 생합성을 강화할 수 있으며, 이는 IUD를 사용하는 여성이 자궁 근육 활동에 대한 반응을 일으킬 수 있습니다. IUD를 사용하는 실험동물에서는 PGs의 방출이 증가합니다. IUD는 자궁 비대와 PGF의 생성 증가와 관련이 있습니다. 고릴의 IUD를 가진 자궁 꼬리에서는 자궁 PGF 성분 및 농도와 자궁 정맥혈 중 PGF 수준이 증가합니다. 양의 경우, IUD를 가진 꼬리 내막의 PG 농도도 显著하게 증가합니다. 인간의 연구에서 무증상의 방패형 내막避孕기를 착용한 자원봉사자의 내막에는 PGF가 없었습니다.2a 합성의 증가; 약물이 추가된 IUD 사용은 내막이 PG를 생성하는 양과 관련이 있을 수 있습니다. 예를 들어, 금속 IUD를 착용하면 금속 이온이 방출되어 PGF를 유리하게 만들 수 있습니다.2a의 합성을 억제합니다2의 합성. 하지만 IUD를 삽입한1～5개월,14여성의 내막의 PGE가 PGF보다 显著하게 증가합니다. IUD를 사용하는 여성에서는 PG 과잉 방출 기제가 있기 때문에, PG 억제제는 그들의 경련통을 효과적으로 완화할 수 있습니다.

　　프로스타글란딘 이론은 원발성 경련통과 유발성 경련통에서 일부 다른 변화를 설명할 수 없습니다. 연령과 출산 횟수의 증가, 경제 사회적 상태, 알코올은 경련통 발생과(또는) 심각도를 줄일 수 있습니다; 흡연, 추운 작업 환경에 노출됨, 긴장은 원발성 경련통을 증가시킬 수 있습니다. 발달과 심각도에 직접적이거나 간접적으로 영향을 미치는 다른 요인은 추가적인 연구가 필요합니다.

　　1내막 자치증

　　많은 생식기 병변은 유전성 경련통을 유발할 수 있으며, 내막 자치증은 유전성 경련통을 유발하는 주범입니다. 주로 점진적 경련통을 나타냅니다. 통증은 하부 요통 및 골반 측면에 위치하며, 자궁 입문, 자궁 입문, 직장 또는 대퇴골에 확산될 수 있습니다. 대부분 월경 전에 발생하며, 월경 전반기에 최고치에 달하고, 이후 줄어들어 월경이 끝날 때까지 줄어듭니다.1～2일부터 시작하여 월경1일이 가장 강하며, 월경 후 점차 소실되어, 월경 기간이 긴 사람은 통증이 지속되는 시간도 길어질 수 있으며, 이는 내막 자치증 환자에서 가장 두드러집니다.

　　2자궁 아드레나이드증

　　자궁 내막이 자궁 근막에 침입하여 발생하는良性병변이며, 경련통은 이 질환의 대표적인 증상 중 하나입니다. 또한 월경량이 많거나 월경 기간이 길어질 수 있습니다. 여성과학 검사에서 자궁은 균일하게 커지고 구형을 이루며, 상대적으로 단단하며, 일반적으로2ヶ월 임신 크기에 따라 약간의 압통이 있을 수 있습니다.

　　3자궁肌瘤

　　경련통은 자궁肌瘤의 주요 증상이 아닙니다. 하지만 내막 자치肌瘤은 월경 기간 동안 자궁 수축을 자극하여 경련성 통증이 발생할 수 있습니다. 환자는 월경량이 많거나 월경 기간이 길거나 불규칙한 자궁 출혈이 동반됩니다. 골반 검사에서 자궁은 여러 정도 크게 증가하고, 표면이 평滑하거나 결절상 피부를 가질 수 있습니다.

　　4만성 골반염

　　하부 요통과 불임은 만성 골반염의 주요 증상으로, 월경 기간 동안 골반 혈관 충血이나 월경에 의해 발생한 염증이 급성 발작되면 통증이 증가할 수 있습니다. 환자는 불임 및 급성 골반염의 역사가 많으며, 골반 검사에서 자궁이 대부분 뒤쪽에 있고, 활동성이 떨어지거나 완전히 고정되어 있습니다.

　　유전성 경련통은 다양한 증상을 가지며, 복부 팽만, 하부 요통, 끈적이는 통증이 매우 명확하며, 통증은 월경이 오기 전에 발생하며, 월경 전반기에 최고치에 달하고, 이후 줄어들어 월경이 끝날 때까지 줄어듭니다. 하지만 내막 자치증의 경련통도 월경 후 곧 발생할 수 있습니다. 성생활을 시작하면 경련통 발생률을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.

　　원발성 질환과 증상을 결합하여 진단할 수 있습니다.

　　본원성 경련통과의 차이점

　　본원성 경련통은, 이 경련통이 기관적 변화가 없는 것으로, 월경 주기 때 통증이 발생하며, 이 통증은 매우 강하거나 매우 심하지 않을 수 있습니다. 하지만 이 통증은 검사를 통해 큰 변화가 발견되지 않습니다. 주로 몸 안의 일부 호르몬의 불균형과 관련이 있으며, 특히 프로staglandin의 불균형과 관련이 있습니다. 이 통증은 본원성 경련통이라고 합니다. 유전성 경련통은 호르몬 분비가 불균형하지 않기 때문이 아니라, 예를 들어 내막 자치증과 같이 무엇인가가 잘못된 곳에 있기 때문일 수 있습니다. 월경 때 내막이 출혈하면, 자치된 병소도 출혈하므로 통증이 발생하며, 통증은 점점 더 심해질 수 있습니다. 또한 생식도의 위치가 좋지 않거나 자궁입문이 좁아서 출혈이 원활하지 않은 것도 있습니다. 이 것도 유전성 경련통이라고 합니다. 가장 유명한 대표는 내막 자치증과 근막증입니다.

　　2, hälsa

　　1stärka fysisk träning under vanliga förhållanden, särskilt för fysiskt svaga individer. Det bör också noteras att förbättra näringsstatus och att aktivt behandla kroniska sjukdomar.

　　2avlägsna spänning och rädsla för menstruation, lösa upp mentala bekymmer, hålla humöret glad. Det är lämpligt att delta i arbete och motion, men det är viktigt att vila.

　　3smärta att hantera symtomatiskt, atropin tablett och anxiolytic tabletter kan lindra smärta. De som inte kan lindras långsiktigt kan genomgå lämplig kinesisk medicinsk differentierad behandling. Dessutom kan drickande av varm sukker og ingefær vann också ge bra effekt.

　　4uppmärksamma och uppmärksamma hygien under menstruationstiden

　　sekundärne dysmenoréa huvudsakligen genom att fråga efter sjukdomshistorik, undersökning och tilläggstest för att hjälpa till med diagnosen. Gynekologisk undersökning kan upptäcka att livmoderen är förstorad och hård, och rörelse är dålig, eller att det finns hård, oregelbunden nodule eller massivitet i rectouterine fornix, och smärta är tydlig. Tilläggstest inkluderar huvudsakligen bukhinbult ultraljudsundersökning, livmoder och äggledars kontrastundersökning, cervixkameraundersökning, laparoskopi och vävnadsbiopsi.

　　1sekundärne dysmenoréa patienter vad man ska äta

　　경련통 환자는 월경이 오기 전3-5일일 식사는 맑고 쉽게 소화되는 음식을 주로 먹어야 합니다. 소화와 흡수가 쉬운 음식을 먹어야 하며, 월경 기간 중 환자는 적절히 발효식품을 먹어야 합니다. 예를 들어, 채취, 식용액 등이 있습니다. 발효식품은 통증을 완화하는 작용이 있습니다. 그리고, 경련통 환자는 월경 전 후에도 대변 통로를 유지해야 합니다. 가능한 많이 먹어야 할 것은 꿀, 바나나, 채소, 감자 등입니다. 변비는 경련통을 유발하고 통증을 증가시킬 수 있습니다. 누군가는 경련통 환자가 적절히 술을 마시면 경련을 풀고 신경을 활성화하며, 혈관을 확장시키고, 평滑肌를 이완시키며, 경련통의 예방과 치료에 도움이 될 것이라고 생각합니다. 월경량이 적지 않다면 적절히 와인을 마시면 증상을 완화하고, 일정한 정도의 치료 효과도 있습니다. 와인은 에탄올을 포함하고 있어 몸에 자극을 주며, 감정 저하로 인한 경련통 환자는 적절히 와인을 마시면 감정을 편안하게 하고, 간을 풀어서 기기를 흐르게 하여, 기기를 흐르게 합니다. 또한, 와인은 맵고 쓴 맛이 있으며, 맵은 흩어지고 움직일 수 있으며, 차가운 습기가 고착된 경련통 증상에 대해 차가운 것을 흩어지고 습기를 제거할 수 있습니다; 쓴 맛은 보충하고 완화할 수 있으며, 기혈이 약한 경련통에 대해 양양을 보충하고, 긴급한 통증을 완화하는 효과가 있습니다.

　　경련통 환자는 일상 식사가 다양해야 하며, 편식을 피해야 합니다. 자주 먹어야 할 치혈 활혈 작용을 가진 채소과 과일로는 표시채, 레드브러스, 뱀초, 당근, 오렌지, 항로, 진강 등이 있습니다.體質 약하고, 기혈이 부족한 사람들은 기기를 보충하고, 피혈을 보충하고, 신장을 보충하는 음식을 많이 먹어야 합니다. 예를 들어, 닭, 오리, 물고기, 달걀, 생우유, 동물의 신장과 간, 물고기, 콩류 등입니다.

　　2、继发性痛经患者吃什么不好

　　尤其应避免进食生冷之食品，因生冷食品能刺激子宫、输卵管收缩，从而诱发或加重痛经。月经已来潮，则更应避免一切生冷及不易消化和刺激性食物，如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等。

　　1、药物治疗

　　继发性痛经药物治疗子宫内膜异位症引起的痛经可首选非甾体抗炎药或口服避孕药，疗程一般不少于六个月，用法同原发性痛经。如果疗效不佳，可改用促性腺激素释放激素类似物治疗，每次皮下或肌肉注射一针，每四周注射一次，疗程为六个月。如患者暂时无生育要求且不宜长期口服药物时，可选择宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(又称曼月乐，一种宫内节育器)，或缓释孕激素的阴道环，既达到减轻痛经的目的，又可明显减少月经量。如患者有生育要求，且盆腔内有较大的子宫内膜异位囊肿，应首选腹腔镜下的微创手术治疗。

　　2、手术治疗

　　手术切除子宫通常是治疗子宫腺肌症最彻底的方法，但对于有生育要求或要求保留子宫的患者，应首选促性腺激素释放激素类似物治疗，疗程同前。如患者暂无生育要求，子宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统，或阴道使用缓释药物应是首选方法。口服避孕药也可选用，但一般不作为首选的治疗药物。子宫腺肌症也可以通过子宫动脉栓塞术以达到减轻痛经、减少月经量等目的。但由于其操作者需要非常丰富的临床经验，治疗费用昂贵，所以目前不推广应用。总之，继发性痛经的治疗则要先区分病因，对因和对症治疗并进。如果对顽固的原发性痛经一忍再忍，将来有一部分人可能发展为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症合并不孕不育的发生率相当高。