Lymphogranuloma venereum

　　It is a communicable disease caused by unclean sexual contact, mainly transmitted through sexual contact, occasionally infected by contaminants (such as primary lesions such as pustules, ulcers, and ulcerated lymph nodes on the skin and mucous membranes of the genitourinary organs, and effluents from rectal ulcers). The primary lesion in the perineum is generally not discovered due to mild symptoms, until the lymph nodes in the inguinal area or female in the late stage appear symptoms such as perineal, anal, and rectal abscesses, ulcers, and stenosis syndrome.

　　The main complications of lymphogranuloma venereum include the following:1Genital elephantiasis.2Rectal stenosis.3A small number of patients may develop secondary cancer in the perianal area. It is necessary to treat it in a timely manner.

　　Early symptoms

　　1Males account for about1/3—1/2There are primary lesions. Initially, they are extremely small blisters, vesicles, or ulcerative erosions. Males are more common on the penile shaft, glans, corona, prepuce, and urethra. In females, they occur in the vestibule, labial frenulum, clitoris, vaginal orifice, and periorificial area. The skin lesions are often solitary, sometimes several, with regular edges, surrounded by erythema, without obvious symptoms, not painful or itchy, often ignored, and persistent1—3It is self-healing and does not leave scars. Homosexuals or sexual inversion may manifest as hemorrhagic proctitis (pus-like discharge and filling of the intestine). Direct examination shows inflammation, congestion, localized desquamation, or granulation tissue of the rectal mucosa, which can lead to perirectal abscess, rectovaginal fistula, and rectal stenosis.

　　2At the same time as the occurrence of lymph node lesions, systemic symptoms such as fever, night sweats, malaise, weight loss, headache, migratory joint pain, polyarthritis, myalgia, enlargement of the liver and spleen, pseudomeningitis and conjunctivitis may occur. Skin manifestations include polymorphic erythema, nodular erythema, scarlet fever-like rash, papulovesicular lesions, and photosensitivity, etc.

　　Late symptoms

　　1early to late period of time1～2年，也有若干年者，主要表现为生殖器象皮肿和肛门直肠综合征。

　　2、性病淋巴肉芽肿的生殖器象皮肿是发生于本病后期的一种严重的损害。由于淋巴管慢性炎症而致阴唇、阴茎、阴囊的象皮肿，其皮肤表面可发生疣状增殖及息肉样生长，可形成直肠-阴道或尿道瘘管，形成毁形性溃疡和疤痕。

　　3、性病淋巴肉芽肿的肛门直肠综合征是本病常见的一种合并症。患病女性和男性同性恋患者可发生生殖器肛门直肠综合征。此综合征的早期系直接接种或直肠周围淋巴结炎破溃所致，肛门和直肠黏膜水肿、出血和脱落，并因之而有腹泻、里急后重、腹痛和交替性便秘。由于进行性狭窄，可出现便秘、腹痛。晚期肛门环附近发生管样或环状直肠狭窄，亦可发生直肠阴道和（或）肛门瘘，以及直肠周围脓肿。阴茎、阴囊和女阴可发生橡皮病样肿胀和溃疡。口腔生殖器性交者可发生溃疡性舌炎和淋巴结病。晚期也有癌变者。

　　1、首先：还是规范性行为。性病性淋巴肉芽肿也是主要通过性生活传播，虽然在中国的发病率还不高，但如不杜绝性乱，随处拈花惹草，还是有被感染的可能。

　　2、其次：预防接触传染也很重要：在公共浴池不洗浴盆塘，尽量不使用公共厕所的坐便器，不借穿他人的内裤、泳装，上厕所前洗手，这些都是生活中应该注意的问题。每日清洗外阴，自己的内裤单独清洗，毛巾、盆具也不与他人混用。

　　3、最后：配偶患病后及治疗期间不进行性生活。

　　1、衣原体培养：从有波动的淋巴结中抽取脓液接种于小鼠的脑组织或鸡胚卵黄囊或McCoy细胞（已取代前两者）可以分离出病原体，但敏感性不高。

　　2、血清学检查：目前最有帮助的血清学方法是补体结合试验本试验很敏感，于感染4주 후에 양성 반응이 나타나면, 높은 수준의 항체가 검출되면1：64）有时有诊断意义，但本试验对性病性淋巴肉芽肿并无特异性，仍需结合临床进行分析。

　　3、微量的免疫荧光试验：以及酶联免疫吸附试验也被应用，它们具有一定的敏感性和特异性，可用于鉴别和筛选。

　　식사 원칙은 높은 열량, 높은 비타민, 낮은 지방의 식사입니다. 이 기간 동안 환자의 상태가 좋아지고食欲이 생기면 중의학의 寒熱虛實 및 식품의 四氣五味에 따라 보양할 수 있습니다. 간을 강화하고 기기를 이끌어주는 식품, 비장을 보하고 폐를 강화하는 식품을 선택하고, 치킨, 새, 갈치, 거위 등 습기와 기침을 촉진하고 불을 일으키는 해산물을 피합니다. 추천 식품으로는 소백탕, 오이 가루, 뱀줄면, 달걀, 채소 주스 등을 선택하고, 부식으로는 올리브, 레몬, 무화과, 뽀로로,山药, 冬瓜, 대추 등을 선택합니다.

　　一、서양 치료

　　1、강력한 도쿄린：각각 0g.1g, 매2회, 연속 사용21일.

　　2、사원초：500mg, 매4회, 연속 사용21-28일. 사원초는 급성기에 효과적이며, 중지를 멈추게 하거나 수주 후 완치될 수 있습니다.

　　3、에라이스틴：500mg, 매4회, 연속 사용14-21일. 임신 중과 어린이는 에라이스틴을 선택할 수 있습니다.

　　4、복합 신농명：최초 매2회, 매2g, 이후 매1g, 연속 사용3주. 대체 치료는 강력한 도쿄린입니다.

　　5、수암 섬유소, 첫 번째 복용4。0g, 이후 매6시간1。0g, 연속 사용3주.

　　二、중의학 치료법

　　1、성병淋巴肉芽肿의 중의학 원인 및 발병 기제：

　　（1）초기에는 오염된 성생활로 감염된 사람이 많으며, 열과 습기가 내려가고, 생식기 부위에 교류가 막히고, 양기를 충돌시키고, 어미를 형성합니다.

　　（2）열독 이후, 독열이 간경을 결집시키고, 간기가 압박되고, 기체가 억제되고, 비위가 잘못되고, 악한 열이 내而生겹니다.

　　（3）병 후기, 간이 불화하여 열을 내리고 신양을 상하게 하면, 오래 지속되면 노루와 노루가 끊이지 않고, 오래도록 막을 수 없습니다.

　　2、열과 습기가 혼합된 독증 성병淋巴肉芽肿은 생식기에 피부진을 형성하거나 수포가 나거나, 피부가 부드럽고 출혈이 있으며, 열이 나고, 음식을 잘 먹지 않고, 언어가 붉고,舌苔가 노화되고, 판막이 부드럽고 빠르게 감지됩니다. 이는 열과 습기가 혼합된 독증이 간의 경로를 침범했기 때문입니다. 간의 경로는 음양기를 돌리기 때문에 생식기에 피부진을 형성하거나 수포가 나거나, 피부가 부드럽고 출혈이 있으며, 열이 나고, 음식을 잘 먹지 않고, 언어가 붉고,舌苔가 노화되고, 판막이 부드럽고 빠르게 감지됩니다. 이는 열과 습기가 혼합된 독증의 임상 表현입니다. 치료는 열을 줄이고 습기를 배출하고 독소를 해소하는 것이 좋습니다. 자주 사용되는 약제는 황금화입니다.10g 소의10g 이이밀30g 차전자10g 지악30g 공황30g. 약제 중 황금화, 소의 주약으로 열과 습기를 줄이고, 이이밀, 차전자와 주약을 함께 사용하여 열과 습기를 배출합니다. 지악, 공황이 많은 사람은 런간초를 추가할 수 있습니다.10g, 독열이 많은 사람은 야菊花를 추가할 수 있습니다.10g. 치료는 간을 풀고 기분을 편하게 하고 결절을 녹이고 풀어주는 것이 좋습니다. 황금화, 청백술이 주약입니다. 열과 습기를 줄이고, 이이밀, 차전자와 주약을 함께 사용하여 열과 습기를 배출합니다. 지악, 공황이 많은 사람은 런간초를 추가할 수 있습니다.10g 단화10g 백의10g 백술10g 풍림20g玄参20g 석골30g(먼저 끓이기) 쓰쓰이모10g 향자10g 청피10g 백장쥐10g 청피10g 法半夏10g 간6g. 약제 중 청혈은 간을 풀고 기분을 편하게 합니다; 단화, 백의를 혈을 키우고 간을柔软하게 합니다; 백술, 풍림을 간을 건강하게 하고 습기를 배출합니다;玄参, 석골, 쓰쓰이모가 결절을 녹이고 풀어줍니다; 향자, 청피, 백장쥐, 청피, 法半夏, 간을 모두 주약과 함께 기쁨을 느끼고 기침을 해소합니다. 간양 결핍이 있으면 생지, 사신 각각을 추가합니다10가; 간화를 강하게 하는 사람은 황岑, 청디를 각각 추가합니다.10g。

　　3、정기와 신장이 부족한 성병淋巴肉芽종, 증상은 피부와 핵이 부러지고 오랫동안 치유되지 않으며, 열이 나고 뼈가 뜨거우며, 얼굴이 밝지 않고, 정신이 쇠약하고, 머리가 쉽게 졸리고 호흡이 짧고, 손발이 뜨거우며, 언어가 빨갛고, 얇은舌苔가 있으며, pulse가 얇고 빠르다. 이는 정기와 신장이 부족하고 내열이 강하다하여 발생합니다. 치료는 정기와 신장을 보충해야 합니다. 약물: 숙지황10g，산귀10g，사향10g，저하10g，심령10g，단피10g，마농10g，사진10g，지골피10g，陈皮10g, 간약10g。10g；有毒热者，加入蒲公英10g。

　　4、성병淋巴肉芽종에 대한 외용제 치료는, 그 다른 임상 기간에 따라 다른 약물을 사용하여 다른 치료 방법을 시행합니다. 일반적으로 초기에는 질환 부위를 용액으로 씻어야 하며, 중기에는 점성제를 사용하여 결절을 풀고 독소를 제거하고, 후기에는 상처를 치유하고 근육을 만드는 丹제나 점성제를 사용해야 합니다.

　　3. 일반적인 단방제제

　　1、꽃황금10g, 야菊花10g, 천葵자10g, 원숙10g, 창베10g. 서약으로 복용하여, 매일1회차. 기능은 열解毒, 부드러운 결절 풀기입니다。（《현대中西医피부과학》）

　　2、구박9g, 당귀9g, 생대황9g, 간약4。5g, 창산4。5g, 미세하게 만들어서, 간식시간에 술에 타서 복용합니다9～12g。（楊殿興 등《實用中醫性病学》）

　　3、구두사자초3g, 창베9g, 서약으로 복용합니다。（楊殿興 등《實用中醫性病学》）

　　4、柳丹膏은 신선한 柳树叶을 채취합니다5kg, 물에煮沸2시간 후, 거즈를 제거하고, 여과한 액체를 콧물로 줄여서 연약한 점성으로 만듭니다. 장단30g, 매실 가루6g, 황금10g, 연골10g, 몽고스토니10g, 진주3g, 가벼운 먼지6g, 사향10g, 무기석10g, 모두 미세한 파편으로 만들어서,柳葉膏과 혼합하여 균일하게 저장하여 사용하다。（楊殿興 등《實用中醫性病》）

　　5、신선한 자주피 대마250g, 신선한生姜250g을 쌀물로 씻어서, 슬라이스하여 소독된 컨테이너에 넣어 찢어서, 추가로95％ 알코올 적당량을 혼합하여 점성이 되도록 저어서, 마감하여 그늘에서 담그세요3～5시간 동안 소독 천으로 필터링하여 사용할 수 있습니다.