신장 이상 혈관 및 부혈관

　　1발병 원인

　　신장 동맥은3그룹 원시 혈관鞘가 있으며, 이는 결합된 후 완전한 혈관을 형성하여 후비막 구조에 혈액을 공급합니다. 머리 쪽 그룹은2동맥이 피드로이드로 이동하여 간격 동맥을 형성합니다. 중간 그룹은3혈관이 신장 상부 영역에 laterally 진행하여 피드로이드 동맥을 형성합니다. 꼬리 쪽 그룹4개의 동맥이 신장 동맥을 형성합니다. 신장의 이동 과정에서 이 혈관망은 선택적으로退化되고, 남아 있는 혈관은 점차 주요 간부로 형성됩니다. 신장 상하단의 동맥 및 다동맥 이상은 모두退化不全으로 인해 발생합니다.

　　2발병 기전

　　다발성, 방황성, 추가적인 혈관이 작은 잔, 큰 잔 또는 신장 피부관절염 연결부를 압박하여 신장 수집액, 요로 감염, 결석 형성을 유발하여 해당 통증이나 출혈을 유발할 수 있습니다. 하단의 신장 동맥이 신장 정맥을 감싸고 압박하면 직립성 단백尿를 유발할 수 있습니다. 고혈압은 정상 혈액 공급자와 차이가 없습니다. 이상 혈관이 피부관절염 막힘을 유발하는 원리에 대해2의견: ①Mayo, Quinby 등은 이상 혈관과 피부관절염이 교차하여 발생하는 것으로 생각합니다; ②Hinman, Legeu, Geraghty 등은 신장 내下垂 시 피부관절염이 이상 혈관 위에 걸쳐 막히는 것으로 인해 막히는 것으로 생각합니다. 이 두 가지 상황은 임상에서 모두 볼 수 있으며, 막힘, 신장 수집액, 신장 내下垂이 악성 순환을 형성합니다.

　　신장 혈관 이상의 증상은 주로 배尿液引流이 불량하여 발생하는 신장 수집액, 감염, 결석이 원인입니다. 피부관절염의 증상은 어린 시절부터 시작되지만, 인식이 부족하여 그 의미가 중요시되지 않았으며, 심각한 합병증이 외과적 치료가 필요할 때까지 발견되지 않았습니다. 피부관절염의 증상은 신장 수집액의 증상입니다. 따라서 임상적으로 주로 요로 감염, 요로 결석,败血症 등의 합병증을 유발할 수 있습니다.

　　신장 혈관 이상의 증상은 주로尿液引流 불량으로 인한 신장积水, 감염, 결석으로 인해 발생합니다.

　　쇄도尿도 막힘의 증상은 어린 시절부터 시작되지만, 인식이 부족하여 그 의미가 중요시되지 않았으며, 심각한 합병증이 외과적 치료가 필요할 때까지 발견되지 않았습니다. 쇄도尿도 막힘의 증상은 신장积水의 증상과 같습니다. 신장积水 시, 신장 내 압력이 증가하여 요통이 가장 흔한 증상입니다. 물집이나 급성 막힘으로 인해 극심한 통증이 있을 수 있으며, 급성 발작 시 발열과 구토가 동반됩니다. 이를 오해하여 대장염으로 진단되기 쉽습니다. 요도 빈번함은 반사 증상이며, 감염이 있을 때는 요도 화상, 배尿 곤란, 출혈 등의 증상이 나타납니다.

　　막힘과尿液 쌓임으로 인해 치료 효과가 좋지 않으며, “만성 신장 복합증”으로 변질됩니다. 급성 막힘 시 감염이 심화되며, 일반적으로 “급성 신장 복합증”으로 진단됩니다. 실제로는 “급성 신장 구균증”으로病理적 변화가 발생하며, 출혈의 원인은 신장 혈관 충혈이나 부작용 감염입니다. 감염이 있을 때는 저열 발열과 소화기 장애가 동반됩니다. 식욕 부진, 구토, 설사, 소화불량, 만성 위염, 변비, 설사, 체중 감소, 빈혈 등의 증상이 있으며, 따라서 성인의 감염성 신장积水는 종종 궤양이나 췌장염과 같은 증상으로 오해될 수 있습니다.

　　신장 기능不全으로 인해 독소가 흡수되고, 요로 감염이 발생하면, 두통, 소화기 장애와 같은 전신적 독血症 증상이 발생할 수 있습니다. 건전한 신장은 지원할 수 있지만, 양쪽이 막힌 경우나 한쪽이 막혀서 다른 쪽 신장이 없거나 불발달하거나 독血症 손상된 경우, 질산血症 증상이 나타날 수 있습니다. 신장이 전부나 거의 전부가 파괴되면 환자는 혼수상태에 빠지고, 인지 상실할 수 있습니다.

　　본 질환의 원인은 명확하지 않으며, 정형隐性 유전과 관련이 있으며, 일반적으로 친척 결혼과 관련이 있습니다. 본 질환은 직접 예방할 수 없습니다. 유전적 이상이 의심되는 가족력이 있는 환자는 유전학적 검사를 받아야 하며, 결혼 후 유전적 유전으로 인해 자녀가 본 질환을 앓지 않도록 주의해야 합니다. 또한 임신 기간 동안 영양을 강화하고, 균형 잡힌 식사를 통해 임신 중胚胎 발달에 부정적인 자극을 피해야 합니다.

　　정맥尿도 촬영에서 다음과 같은 表현이 있을 때는 신장 혈관 이상이 의심됩니다:

　　1肾盂 채우기 결함과 이상 혈관 상태가 일치합니다.

　　2肾积水와 날카로운 종료를 동반하는 상위 신장 대盏의 압력 흔적

　　3肾盂尿管 연결부 막힘

　　4한쪽 کلی어나 전체 کلی어에서 시각화되는 시간과 촬영 약물의 농도가 다릅니다(특히 고혈압이 있을 때), 이상 혈관은 복부 대동맥에서 시작되지 않는 신장 동맥을 의미하며, 대부분 신장 위치 이상과 신장 합성이 동반됩니다. 이상 신장 및 말蹄 신장과 같은 이상 신장, 근처 대동맥 주로 발생하며, 선택적 신장 동맥 촬영은 다중 혈관 이상을 시각화할 수 있습니다.

　　1肾위 이상 혈관 및 부혈관에 좋은 음식은 무엇인가요

　　가벼운 식사, 신선한 채소와 적절한 과일, 적절한 물을 마시는 것이 좋습니다. 식사의 영양 균형을 유지하십시오.

　　2· 신장 이전 혈관 및 부혈관을 피하는 것이 좋은 식사

　　폭식, 위생이 좋지 않은 식사를 피하십시오. 해산물, 쇠고기, 양고기, 치즈, 알코올 및 모든 발진 물질(섬유통, 커피, 썬섬유 등)을 피하십시오. 모든 보완 식품, 보완 약 및 가열 발진성 식품(파프리카, 냉면, 쇠고기 등)을 피하십시오.

　　（위의 자료는 참고용으로만 사용하시고, 자세한 사항은 의사와 상담하시기 바랍니다。）

　　1· 치료

　　이전 혈관 장애로 인한 배뇨관 치료는 수술이 주를 이룹니다. 약물, 벨트, 배뇨관 확장술, 신장 부종 청소술 등의 방법은 모두 효과가 없습니다. 어떤 수술을 사용할지는 조사 결과에 따라 결정해야 합니다. 수술 중에는 배뇨관이 충분히 나타나야 하며, 신장의 혈관 공급을 정확히 이해하고, 배뇨관 좁혀짐, 배뇨관 주변 섬유화, 배뇨관 복잡함, 돌 등의 장애 원인을 밝혀야 합니다. 신장 본질이 대부분 건강하다면, 경미한 염증이 있더라도 보수적인 수술을 최대한 사용해야 합니다. 반대쪽 신장이 부족하거나 심각한 손상이 있을 경우, 신장을 보존하고 신장 유도술을 사용해야 합니다. 긴급 수술 시, 반대쪽 신장의 기능 상태가 불명확할 경우, 신장 유도술도 적절한 조치입니다. 신장 유도술을 통해 몇 일이나 몇 주 동안 배뇨를 유도한 후, 기능이 개선되고 감염이 완화되면, 필요하고 가능한 수술을 수행할 수 있습니다.

　　이전에 설명한 대로, 이전 혈관이 동맥이면, 장애를 해결하기 위해 절단할 수 있습니다. 신장은 대량의 부대순환을 가지고 있으므로 손상을 입지 않습니다. 이전 혈관이 동맥이면, 수술 중에 이 동맥을 누르고 신장 피질의 색상 변화 범위를 관찰합니다. 색상 변화 범위가 작다면, 이 동맥을 절단할 수 있습니다. 색상 변화가 신장 본질에 영향을 미치면1/4위에 설명된 바와 같이, 동맥을 끊어서는 경우 신장 약화 및 조직坏死이 일어날 수 있으므로, 다른 수술 방법(输尿管肾盂造口术、肾盂成形术、肾高位固定术、输尿管成形术 등)을 사용하는 것이 좋습니다. X선 검사에서 돌,息肉 또는 백치가 존재한다고 나타나면, 신장의 상피를 절개하여 조사하고 필요한 처리를 해야 합니다. 장애 원인을 제거한 후에는 더 이상 배뇨가 지체되지 않아야 합니다.

　　2· 예후

　　신혈관 변형은 신장이 질병에 대한 유병성을 증가시키지 않습니다. 혈관 이상에서 발생하는 신장 부종은 실제로 매우 드뭅니다. 다的血관 이상도 고혈압을 유발하지 않습니다.