Vasi sanguigni renali ectopici e accessori

　　1Causa di sviluppo

　　L'arteria renale deriva da3Il gruppo di involucro vascolare primario, che si fonde poi forma una struttura vascolare completa per fornire sangue alle strutture retroperitoneali. Il gruppo cefalico include2I vasi sanguigni passano indietro rispetto all'aspetto del surrene per formare l'arteria diaframmatica, il gruppo intermedio include3I vasi sanguigni entrano nel lato laterale dell'area renale superiore, formando l'arteria surrenalica.4Una rete di vasi sanguigni forma l'arteria renale. Durante il processo di traslocazione renale, queste reti di vasi sanguigni si degradano selettivamente, e i vasi rimanenti si formano gradualmente in tronchi principali. Le arterie renali superiori e inferiori e le malformazioni multiarteriali sono dovute a una degradazione incompleta.

　　2Meccanismo di sviluppo

　　Vasi sanguigni multipli, ectopici e accessori che comprimono una cisti piccola, una grande cisti o la connessione renale dell'uretere possono causare ristagno di urina, infezioni urinarie e formazione di calcoli, portando a dolore o ematuria corrispondenti. Il缠绕 e la compressione dell'arteria renale inferiore e della vena renale possono causare proteinuria ortostatica. L'ipertensione non differisce da quella con fornitura di sangue normale.2Una visione: ① Mayo, Quinby e altri ritengono che l'ostruzione sia causata dalla sovrapposizione tra i vasi sanguigni ectopici e l'uretere; ② Hinman, Legeu, Geraghty e altri ritengono che l'ostruzione sia causata quando l'uretere si sovrappone al vaso sanguigno ectopico durante il prolasso renale, queste due situazioni sono entrambe visibili clinicamente, formando un ciclo vizioso di ostruzione, ristagno di urina e prolasso renale.

　　I sintomi delle malformazioni vascolari renali sono principalmente dovuti a un'ostruzione dell'uretere che provoca ristagno di urina, infezioni e calcoli. I sintomi dell'ostruzione dell'uretere iniziano fin dall'infanzia, ma a causa di una mancanza di consapevolezza, il loro significato non è stato considerato importante, fino a quando le complicazioni gravi richiedono trattamenti chirurgici. I sintomi dell'ostruzione dell'uretere sono quelli del ristagno di urina renale. Pertanto, clinicamente possono causare infezioni urinarie, calcoli renali, sepsi e altre complicazioni.

　　I sintomi delle malformazioni vascolari renali sono principalmente causati da cisti renali, infezioni, calcoli a causa di una cattiva drenaggio delle urine.

　　I sintomi di ostruzione dell'uretere iniziano sin dall'infanzia, ma a causa della mancanza di consapevolezza, il loro significato non è stato prestato attenzione, fino a quando i complicati sintomi gravi richiedono il trattamento chirurgico, vengono scoperti, i sintomi dell'ostruzione dell'uretere sono i sintomi della cisti renale, quando la cisti renale aumenta la pressione intra-renale, quindi il dolore lombare è il più comune, occasionalmente c'è un dolore acuto a causa di edema o ostruzione acuta, durante l'attacco acuto ci sono febbre e vomito, facilmente confusi con l'appendicite, la frequenza urinaria è un sintomo riflessivo, se c'è infezione, si verificano sintomi come bruciore alla vescica, difficoltà a urinare, ematuria e altri sintomi.

　　A causa dell'ostruzione e della ritenzione delle urine, la terapia è inefficace e evolve in una 'cistite renale cronica', l'infezione si intensifica durante l'ostruzione acuta, è spesso diagnosticata come 'cistite renale acuta', in realtà la lesione patologica è 'acuta pielonefrite', la causa dell'ematuria è iperemia renale o infezione secondaria, quando c'è infezione, ci sono spesso febbre lieve e disordini gastrointestinali, come anemia, nausea, vomito, dispepsia, gastrite cronica, costipazione, diarrea, perdita di peso, anemia e altri sintomi, quindi l'infezione renale cistica negli adulti è spesso diagnosticata come malattia ulcerosa o colecistite e altri sintomi.

　　A causa della insufficienza renale, l'assorbimento dei tossici, l'infezione delle vie urinarie, possono verificarsi sintomi sistemici di tossicosi come mal di testa, disordine gastrointestinale, ecc., il rene sano può ancora supportare, ma se ci sono ostruzioni bilaterali, o se c'è un'ostruzione unilaterale e l'altro rene è assente, mal sviluppato o danneggiato dalla tossicosi, possono verificarsi sintomi di anemia uremica, quando il rene è distrutto o quasi distrutto, il paziente è incosciente e incosciente.

　　L'etologia della malattia non è chiara, è correlata alla trasmissione ereditaria recessiva dell'autosoma, di solito è correlata al matrimonio tra parenti stretti, la malattia non può essere prevenuta direttamente. Per i pazienti con storia familiare di anomalia cromosomica sospetta, è necessario condurre una screening genetico per evitare che i figli siano affetti dalla malattia a causa della trasmissione cromosomica. Allo stesso tempo, è necessario rafforzare l'alimentazione durante la gravidanza, seguire una dieta bilanciata, evitare stimoli negativi che influenzano la sviluppo embrionale, come l'emozione ecosistemi.

　　Quando si verificano i seguenti sintomi nellaurografia venosa, è sospetto un'anomalia renale vascolare:

　　1La deficienza di riempimento del pelvi renale è consistente con la situazione di vasi anomali

　　2I segni di dilatazione renale con terminazione acuta del grande calice superiore del rene

　　3Occlusione del margine di unione renale e ureterale

　　4La differenza di tempo di imaging e concentrazione del contrasto nel segmento renale o nel rene intero è diversa (soprattutto quando c'è ipertensione), i vasi ectopici indicano che l'arteria renale non si origina dall'aorta addominale, sono spesso associati a anomalie di posizione renale e fusione renale, come il rene ectopico e il rene a cuneo, che si originano da grandi arterie adiacenti, la angiografia renale selettiva può mostrare malformazioni multi-vascolari.

　　1Quali alimenti sono utili per la salute dei vasi sanguigni e delle arterie accessorie ectopici del rene?

　　Mangiare cibo leggero e facile da digerire, verdure fresche e frutta in quantità moderata, bere acqua in modo appropriato. Prestare attenzione a un'equilibrata nutrizione dietetica.

　　2、Cosa non mangiare per le arterie ectopiche renali e le arterie accessorie

　　Evitare l'eccesso di cibo e bevande, mangiare cibo non pulito. Evitare frutti di mare, carne bovina, carne di agnello, cibo piccante e irritante, alcol e tutti i cibi che causano reazioni come: pepe in polvere, caffè, prezzemolo, ecc. Evitare tutti i prodotti dietetici, le medicine dietetiche e i cibi che causano il fuoco come: peperoni, saggezza, cioccolato, ecc.

　　(Le informazioni di seguito sono fornite a titolo informativo, per dettagli consultare il medico.)

　　1、Trattamento

　　La terapia dell'obstruzione dei vasi ectopici dell'uretere è principalmente chirurgica. Metodi come farmaci, cinture, dilatazione dell'uretere, lavaggio pelvico renale non sono efficaci. Riguardo a quale tipo di intervento chirurgico utilizzare, è necessario decidere in base all'esame di esplorazione. Durante l'intervento chirurgico, è necessario esporre soddisfacentemente, devono essere chiaramente rivelati i fornitori vascolari renali, le stenosi dell'uretere, la fibrosi periureterale, l'ingorgo dell'uretere, i calcoli e altre cause di obstruzione. Se la maggior parte del tessuto renale è sana, anche se c'è una leggera infiammazione, è meglio utilizzare interventi chirurgici conservativi. Se il rene controparte è mancante o gravemente danneggiato, è necessario conservare il rene, utilizzare la nefrostomia. Durante l'intervento d'urgenza, se la funzione renale del lato opposto non è chiara, la nefrostomia è anche una misura appropriata. Dopo aver drenato con la nefrostomia per diversi giorni o settimane, la funzione renale migliora, l'infezione si riduce, è possibile eseguire interventi chirurgici necessari e possibili.

　　Se i vasi ectopici sono vene, possono essere tagliati per alleviare l'obstruzione, poiché il rene ha un ricco sistema di circolazione collaterale, non causando danni. Se i vasi ectopici sono arterie, durante l'intervento chirurgico, è necessario comprimere questa arteria e osservare l'area di cambiamento del colore della corteccia renale. Se l'area di cambiamento del colore è piccola, questa arteria può essere tagliata. Se il cambiamento di colore influisce sulla sostanza renale1/4Di seguito, la sezione dell'arteria può portare a atrofia renale e necrosi, è meglio utilizzare altri metodi chirurgici che evitano questa arteria (chirurgia di stent ureterorenale, chirurgia di reshaping del rene, fissaggio del rene in alta posizione, chirurgia di reshaping dell'uretere, ecc.). Se la radiografia a raggi X indica la presenza di calcoli, polipi o valvole, è necessario aprire il rene pelvico per esplorare e fornire trattamenti necessari. Dopo aver rimosso la causa dell'obstruzione, non dovrebbe esserci più ritenzione urinaria.

　　2、Prognosi

　　La malformazione vascolare renale non aumenta la suscettibilità del rene alle malattie, la cisti renale secondaria all'anomalia vascolare è molto rara. Le anomalie vascolari multiple non causano nemmeno l'ipertensione.