局灶性肾小球硬化症

　　점성 신장小球경화증은 원발성 점성 신장小球경화증과 부발성 점성 신장小球경화증으로 나뉩니다. 원발성 점성 신장小球경화증의 원인은 명확하지 않습니다. 부발성 점성 신장小球경화증의 원인은 다음과 같습니다:
　　1、小球 질환 해로인 관련 신장병, 종양 관련 신장병, 당뇨병, 에이즈, 유전성 신장병, IgA 신장병, 임신중독증 및 헤르만스키르퍼트병 등.
　　2、신장관, 간질 및 혈관 질환 반류성 신장병, 방사성 신장염, 진통제 신장병 및镰상 세포병 등.
　　3、기타 신장 부전, 비만 및 노화 등.

　　점성 신장小球경화증은 여러 가지 질환과 합병될 수 있으며, 임상적으로 흔한 합병증은 다음과 같습니다:

　　1、감염성 질환
　　단백질 손실, 영양실조, 면역기능紊亂 및 스테로이드 효소 치료와 관련이 있습니다. 감염은 신장병합증의 흔한 합병증으로, 스테로이드 효소 치료를 받으면 감염의 임상적 증상이 명확하지 않을 수 있습니다. 여러 가지 항생제가 선택할 수 있지만, 치료가 지체되거나 불충분하면 감염은 질병 재발과 효과가 좋지 않은 주요 원인이 될 수 있으며, 심지어 환자의 사망에 이를 수 있으므로 주의해야 합니다.

　　2、혈전, 혈栓
　　혈액의 농축과 고지혈증으로 인해 혈액黏稠도가 증가하며, 또한 일부 단백질의 손실과 간의 대체성 단백질 합성 증가로 인해 체내 혈소판 결합, 저혈소판 결합 및 피로소결합 체계 불균형이 발생하여 혈전, 혈栓 합병증이 발생할 가능성이 높습니다.

　　3、急性 신장부전
　　비효과적인 혈류량으로 인해 신장혈류량이 감소하여 전신성 질산血症를 유발할 수 있으며, 또한 신간질장이 많이 부종하여 신장관을 압박하고, 대량의 단백질 튜브가 신장관을 막고 신장관 내압이 높아지면서 갑작스러운小球필터율 감소가 일어나急性 신장부전이 발생합니다.

　　4、단백질 및 지방 대사紊亂
　　长期的히저 단백질血症는 영양실조, 어린이의 성장발달 지연을 유발할 수 있습니다. 면역globulin 감소는 체내 면역력이 낮아 감염에 취약하게 만듭니다. 미량원소(철,銅,锌 등) 결핍을 유발할 수 있는 금속결합단백질의 손실; 내분비소결합단백질의 부족은 내분비장애를 유발할 수 있습니다. 약물결합단백질 감소는 일부 약물의 약동학에 영향을 미칠 수 있으며(혈액 중 자유약물 농도 증가, 배설 속도 증가), 약물 효과에 영향을 미칠 수 있습니다. 고지혈증에서 혈액黏稠도가 증가하여 혈전, 혈栓 합병증이 발생할 가능성을 증가시키며, 심혈관계 합병증도 증가시키고,小球경화와 투尿液관의 경화를 촉진할 수 있습니다.-간질병의 발생은 신장병의 만성 진행을 촉진합니다.

　　점성 신장小球경화증은 어떤 연령에서든 발생할 수 있으며, 주로 청년에서 발생하며, 남성이 많이 나타납니다. 모두 지속적인 비선택적 단백질尿를 나타냅니다. 유형적인 사례는 대부분 신장병합증으로 시작하며, 약 70％에 달합니다.50％대, 원발성 신장병합증을 차지5％～20％％50％～60％ 환자가 출혈, 고혈압 및 신장 기능 손상이 있습니다.

　　원발성 점성 신小球硬化증의 원인은 명확하지 않으며, 효과적인 예방 조치가 없습니다. 상대적 점성 신小球硬化증은 신小球 질환, 신관, 간질 및 혈관 질환으로 인해 발생합니다. 따라서 원발성 질환을 적극적으로 치료하면 이 질환의 발병률을 줄일 수 있습니다.

　　점성 신小球硬化증의 진단은 신活检에 의존합니다. 현미경으로는 일부 신小球의 일부 구간이 유리질적인 일관성 있는 단백질 물질로 나타나고, 쇠화되지 않은 부분은 상대적으로 정상적입니다. 쇠화된 구역의典型的 변화는 많은 세포가 없는 기질 물질 및 투명 물질이 나타납니다.

　　점성 신小球硬化증 환자는 가벼운 쉽게 소화되는 식사를 먹고, 진한 약용 식사를 먹고,利尿 작용이 있는 식사를 먹어야 합니다. 환자는 소금이 많은 식사를 피하고, 매운 자극적인 식사를 피하고, 고포스포리움 식사를 피해야 합니다.

　　점성 신小球硬化증의 치료는 일반적인 치료와 호르몬 및 기타 면역 억제제 치료로 주로 이루어집니다. 구체적인 치료 방법은 다음과 같습니다:

　　1일반적인 치료
　　일반적인 치료는 많은 단백질 배설과 부종이 있는 경우 저염 식사를 제공하고, 적절한利尿제를 사용하는 것을 포함합니다. 저백질혈증이 심한 경우, 적절한 백질을 사용할 수 있습니다；고혈압이 심한 경우, 나트륨 제한과利尿제가 효과적이지 않으면, 혈관 톤izin 전환 효소 억제제, 칼슘 이온拮抗제 등의 혈압 저하제를 추가 사용할 수 있습니다.

　　2호르몬 및 기타 면역 억제제
　　호르몬이 신장 복합 질환의 주요 증상인 경우, 특히 원래 신活检가 미세 변성으로 시작하여 점성 점성 신小球硬化증으로 발전한 경우, 여전히 호르몬을 최선으로 선택하며, 대부분의 환자는 좋은 반응을 보입니다. 성인 용량, 푸르소스 0.5～1mg/（kg·d），6～8주 후 점차 감량하여 매일 1회 치료로 넘어가며, 총 치료 기간은1년 이상.

　　3기타 치료
　　혈관 톤izin 전환 효소 억제제는 혈압을 낮추는 것 외에도 단백질 배설을 줄이고, 신장 기능을 늘리는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한, 병리학적 증상이 혈관 톤izin 전환 효소 억제제로 인해 증가하는 신장 복합 질환 환자는 고혈소판血症뿐만 아니라 내부 혈전, 방울 결합도 있으며, 항혈전 치료가 필요합니다. 판생맹, 하와킨 등을 사용하여 단백질 배설을 줄이고 신장 기능을 개선할 수 있습니다.