급진성 신장염은 급성 빠른 진행성 글로머놀론肾炎(APG)의 약칭입니다. 그것은 갑작스럽게 발병하며, 몇 일, 몇 주 또는 몇 개월 내에 기능이 급격히 악화될 수 있습니다. 대부분의 경우 소량尿(무尿)성 급성 기능不全이 많습니다.
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
급진성 신장염은 급성 빠른 진행성 글로머놀론肾炎(APG)의 약칭입니다. 그것은 갑작스럽게 발병하며, 몇 일, 몇 주 또는 몇 개월 내에 기능이 급격히 악화될 수 있습니다. 대부분의 경우 소량尿(무尿)성 급성 기능不全이 많습니다.
приводящие к острому гломерулонефриту заболевания включают в себя:
первичный диффузный新月ной гломерулонефрит
1первый тип: оседание IgG в виде линейных полос (антитела к базальной мембране почечных小球).
2второй тип: оседание IgG в виде гранул (иммунные комплексы).
3третий тип: оседание Ig мало или完全没有 (отсутствие иммунного ответа).
4вспынувший антител к нейтрофильным цитоплазматическим антителам (ANCA) (васкулит).
вторичный по отношению к другим первичным гломерулонефритам мембранозному гломерулонефриту (особенно второго типа)
1сопутствующие инфекционные заболевания: острый гломерулонефрит после стрептококковой инфекции, острый или подострый эндокардит, хронический сепсис, вызываемый гнойными очагами внутренних органов и гломерулонефритом. Другие инфекции: шунтированный гломерулонефрит, гепатит B, гепатит B, ВИЧ-инфекция.
2с сопутствующими многосистемными заболеваниями: системная красная волчанка, легочное кровотечение-синдром гломерулонефрита, анафилактический шок, диффузный васкулит, анафилактический васкулит и другие типы, смешанная холодная гамма-глобулинемия, ревматоидный артрит с васкулитом, злокачественные новообразования и рецидивирующий хондропатия и т.д.
3лекарства: бенеамин, гептазин, аллопуринол и рифампицин и т.д.
функция почек пациентов с острым гломерулонефритом быстро прогрессирует, в начале наблюдается олигурия или анурия, пациенты часто развивают уремию в течение нескольких недель или месяцев, что проявляется отеком, тошнотой и рвотой, кровотечением из верхних отделов пищеварительного тракта и может развиваться отек легких, перикардит, отек мозга, ацидоз, анемия и другие осложнения.
острый гломерулонефрит быстро прогрессирует, проявляется олигурией или анурией, макроскопической гематурией с обильным белком в моче и прогрессирующим нарушением функции почек, типичными клиническими проявлениями. В сочетании с биопсией почки:5более 0% почечных小球 с образованием новообразований в виде新月, обычно несложно диагностировать.
острый гломерулонефрит обычно является вторичным по отношению к пациентам с острым гломерулонефритом, дальнейшее усугубление под влиянием активного正规ного лечения, приводящее к изменению клинико-патологического типа. Следовательно, необходимо предотвращать гипокалиемию и гипокалиемию, точно записывать объем потребления и выделения жидкости. У пациентов с明显的 отеками, после применения диуретиков, следует обратить внимание не только на объем мочи и исчезновение отеков, но и на изменения уровня калия в крови, чтобы предотвратить гипerkaliemia или гипокалиемию. Тщательно следовать врачебным рекомендациям по приему гипотензивных препаратов, тщательно записывать изменения артериального давления, поддерживать артериальное давление в относительно стабильном диапазоне. Это может уменьшить возникновение заболевания.
диагноз острого гломерулонефрита помимо симптомов и признаков также требует обязательного использования лабораторных методов исследования. Нормальные исследования включают в себя:
1примечательным является постоянное повышение уровня азота мочевины и креатинина в крови, значительное снижение внутрисепарального клиренса креатинина, различные степени метаболического ацидоза и гиперкалиемия. Уровень кальция в крови обычно нормальный, уровень фосфора также находится в норме, всегда микроскопическая гематурия.
2уровень комплемента сыворотки нормальный, часто сопровождаются холодными глобулинами.
3клинические анализы крови в основном проявляются анемией.
4имунологический анализ: у пациентов с первой формой можно обнаружить антитела к базальной мембране почечных小球; у пациентов со второй формой могут быть положительные иммунные комплексы, холодные глобулины и ревматоидные факторы; у пациентов с третьей формой не наблюдается специальных изменений в aforementioned анализах.
5、准确诊断要靠肾穿刺,即发现5정확한 진단은 신장 생검에 의존하며, 즉 발견되면
급성 신장염 환자의 식사와 금지 사항25급성 신장염 환자는 많이 물을 마시고, 하루에 물을 마시는 양은
급성 신장염의 서양 의학 치료 방법7급성 신장염의 치료는 일찍 시작되어야 합니다. 만약 신장囊이50% 이상, 또는 혈 중 크레아티닌 농도가
1mg% 이상인 경우, 적극적인 구조를 받더라도 신장 기능 회복 기회는 많지 않지만, 중증 사례가 혈류 투석 및 적극적인 치료로 호전된 사례가 많이 보고되고 있습니다. 이러한 환자의 혈液中는 반백질막 항체나 면역 복합물이 고농도로 존재하며, 이를 제거하지 않으면 글로뮤러스에 계속 작용하여 불치적인 손상을 유발할 수 있습니다. 또한, 면역 반응에 의한 혈소판 응고는 신장囊 엽세포 증식을 자극하여 신장囊 형성의 주요 조건이 됩니다. 동물 실험에서 초기에 헤파린을 사용하면 신장囊 형성을 감소시키거나 방지할 수 있으므로 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.
2항혈소판제로는 저분자량 헤파린, 尿栓酶, 华福林 등을 병행하여 치료합니다.
3본 질환의 경과가 지속적으로 진행되며 예후가 매우 나쁘기 때문에, 투석 치료가 확정된 치료법이 아닙니다. 최종阶段的 신장 기능 장애가 발생하면 주전자 투석이나 혈류 투석을 시행해야 하며, 후자는 장기간에 걸쳐 스테로이드나 면역 억제제를 사용하는 것보다 안전합니다. 연령이 많고 심혈관 기능이 나쁘거나 출혈 기회가 있는 경우, 주전자 투석을 선택하는 것이 좋습니다.
4혈액 내 항체나 면역 복합물의 농도를 낮추기 위해 혈액을 매일 교환합니다.2~4L 또는 매주3회, 스테로이드 호르몬, 세포毒药物治疗을 병행하여, 특히 글로뮤러스 내 Ig 선형 침착자의 최근 효과가 두드러집니다.
5신장 이식 후 환자는 재발 가능성이 있지만, 각 사례마다 재발 가능성이 얼마인지는 확정하기 어렵습니다. 혈류에 반백질막 항체가 존재하는 환자는 혈투석 치료를 시작하기 전에 관찰3~6개월 동안 기다린 후 신장 이식을 받을 예정입니다.
추천 브라우징: I형 신장소관성 산中毒 , II형 신장 조립관성 산中毒 , 화농성 골반血栓 혈관염 , 급성 근피관절성 급성肾炎 , 급성 신장염 , 近端(Ⅱ型)肾小管性酸中毒