피부암

　　색소틴, 가죽, 레 cau, 베인, 베인, 베인 등의 산성 베닐암화합물과 같은 산성 베닐암화합물은-알파닐린, 염색료, 가죽, 레 cau, 베인, 베인, 베인 등의 산성 베닐암화합물과 같은 산성 베닐암화합물은 피부암을 유발하는 원인입니다. 트립톤 메타변환 장애, 흡연 및 장기간 비사이드린 제제를 복용하는 사람들은 피부암 발생률이 높아집니다. 감염이나 장기간의 결석 자극은鳞癌이나腺癌을 유발할 수 있습니다. 구조성 피부암염,腺성 피부암염은 피부암으로 발전할 수 있습니다.

　　30～50％의 피부암 환자는 동시에 피부암이 나타날 수 있으며, 주요 증상은 혈尿입니다. 거의 모든 환자는 혈尿가 발생하며, 중에서85％는 가장 먼저 나타나는 증상이며, 대부분은 눈으로 볼 수 있는 혈尿이며, 미세혈尿는 대부분 눈으로 볼 수 있는 혈尿보다 먼저 나타납니다. 변화의 초기 단계에서 미세혈尿가 나타납니다. 눈으로 볼 수 있는 혈尿의 특징은 통증 없이, 대부분 전 과정에서 혈尿가 있으며, 배尿의 초기나 끝에서 혈尿가 나타날 수 있으며, 간헐적으로 나타나거나 지속적으로 나타날 수 있으며, 간격은 수일에서 수개월까지 다릅니다. 일반적으로 초기 간격은 더 길며, 질환이 진행함에 따라 점차 단축됩니다.

　　간격을 단축합니다. 피부와 요도가 동시에 종양이 있으면,膀胱암의 가능성이75％. 후기 환자는 피부색이 변하고 악질질이 나타납니다.

　　약70～90％의 피부암 환자의 초기 증상 중 가장 중요한 것은 통증 없는 눈으로 볼 수 있는 혈尿이며, 일부 환자는 턱뼈와 피부의 경계부위가 막혀서 배후에 불편함, 은둔적인 통증 및 팽張통을 일으킬 수 있습니다. 간혹 혈봉이나 종양이 떨어져 나올 수 있으며, 종양이 커지거나 막혀서 누락이 생기면 배후에 종양이 생기는 경우가 드뭅니다. 일부 환자는 요도 자극 증상이 있으며, 후기 환자는 피부색이 변하고 악질질이 나타납니다.

　　1혈관의 캐리어는5기:

　　O기: 종양이 점막에 국한됩니다;

　　A기: 종양이 고유한 점막에 침습합니다;

　　B기: 종양이 근육층을 침습합니다;

　　C기: 종양이 피부주위 지방이나 신장 실질로 확장됩니다;

　　D기: 지역성淋바이드가 영향을 받거나 다른 부위에 전이가 있습니다.

　　2혈尿:발생률은 약90％는 간헐적이며, 통증 없이, 눈으로 볼 수 있으며, 전 과정에서 혈尿가 있으며, 루프 모양의 혈봉을 배출할 수 있습니다.

　　3、통증：혈尿 시 피혈봉이 요도를 막아 신장 통증을 유발할 수 있으며, 종양이 신장 수집액을 유발하면 척추 부근 통증과 불편감이 나타날 수 있습니다.

　　4、종양：주로 척추 부근 또는 상腹部에 위치하며, 종양이 막혀 신장 수집액이 발생하거나 병변이 후기에 다가왔음을 예측할 수 있습니다.

　　5、전신 증상：전신 불안, 식욕 감소, 체중 감소는 암 환자에게 흔한 전신 증상으로, 일부 환자는 열, 빈혈 또는 고혈압을 동반할 수 있습니다.

　　6、암 전이 증상：요도암은 일찍이 전이되며, 때로는 가슴뼈 위에 있는淋瘍절이腫大될 수 있습니다.

　　상기 증상 및 징후가 있는 사람은 요도암의 가능성을 고려하고, 실험실 검사, 세포학 검사 및 영상 검사를 병행하여 진단을 명확히 할 수 있습니다.

　　요도암은 특별한 효과적인 예방 조치가 없으며, 식사에서 조정할 수 있습니다:

　　1、이상적인 체중을 유지.

　　2、다양한 식품을 섭취.

　　3、매일 식사에 다양한 채소와 과일을 포함.

　　4、고섬유질 식품(예: 전곡, 콩, 채소, 과일)을 더 많이 섭취.

　　5、지방 총 섭취량을 줄입니다.

　　6、알코올 음료 섭취를 제한.

　　7、나트로젠 조리, 발효, 및 아연화물 포함 식품의 섭취를 제한.

　　요도암의 현재 임상 검사는 두 가지 측면으로 나뉩니다: 실험실 검사와 영상 검사.

　　、실験실 검사

　　1、尿液 일반 검사에서는 빨강혈구가 자주 발견됩니다.

　　2、尿液 세포학 검사는 여러 번 검사가 필요하며 양성률은35%에서55%, 아크리딘 오렌 자색荧光현미경 검사를 사용하면 양성률이 매우 높을 수 있습니다.80％.

　　이로 인해 요도암의 진단은 두 가지 측면으로 나뉩니다: 실험실 검사와 영상 검사.

　　1、요도 조영술: IVU와 역방향 요도 조영술은 요도암의 위치 진단, 암의 일반 형태와 암의 분기 진단의 기본 수단입니다. IVU의 양성률은58%에서80.8%, 역방향 요도 조영술은86% 암을 발견할 수 있습니다. 양배량 조영제를 사용하거나 음성 조영제인 신장에 역방향 요도 조영술을 통해 진단을 명확히 할 수 있습니다.

　　신장 실질 암과 요도암은 때로는 신장 외형 및 신간의 X선 증상이 유사하여 구별하기 어렵습니다. 일반적으로 신장 외형은 변하지 않지만, 요도 내 채우기 결함이 크면 요도암 가능성이 큽니다. 암이 작을 때는 여러 번 요도 조영술을 통해 명확히 할 필요가 있습니다. 역방향 요도 조영술에서는 약한 조영제를 사용하고, 다양한 각도에서 사진을 촬영하여 발견하는 데 도움이 됩니다.

　　2B超 검사: B超 검사는 초기 요도암의 진단율이 높지 않지만, 일정한 정도로 발전한 요도암에 대해 정확한 진단을 할 수 있습니다. 요도암 조영술에서 나타나는 채우기 결함은 투명 결석과 피혈봉과 구별하기 어렵습니다. B超은 요도암과 음성 결석 및 피혈봉을 구별할 수 있는 정성적 분석을 할 수 있습니다. 요도암 B超 이미지는 요도 신호의 분리를 나타내며, 내부는 저반사 영역으로, 표면 형태를 명확히 표시할 수 있습니다. 해당 부위의 신장의 정상 피질, 신질 구조가 혼란스럽다면, 암이 신장 실질을 침범했음을 나타냅니다. 이에 추가로 신장 외형이 불규칙적으로 변형되면, 암이 신장 실질 깊숙이 침범했거나 피막을 넘어 침범했음을 시사합니다. 암으로 인해积水가 발생하면, 신장积水의 초음파 이미지가 동반될 수 있습니다.

　　3CT 스캔: CT 스캔은 고해상도를 가지며, 평면 스캔 및 대비제를 사용한 강화 스캔 후, 변화된 밀도, 침습 범위 및 주변 기관의 관계를 명확히 표시할 수 있습니다. 피도리 종양 진단의 정확률은90％ 이상, 그리고 종양의 임상 단계를 평가하고 수술 계획을 수립하는 데 큰 가치가 있습니다. 피도리 종양의 CT 특징은 종양 침습 범위와 관련이 있으며, CT 스캔은 신 주변 침습과 지역淋바이드 전이를 발견할 수 있습니다.

　　4신动脉 촬영: 일반적으로 피도리 종양 진단에 사용되지 않으며, 신질조의 염증성 질환과 혼동되어 구분하기 어려우며, 가짜 양성률은40％ 이상, 선택적 신动脉 촬영 피도리 종양은 다음과 같은 특징을 가질 수 있습니다: 동맥 분기 부족; 종양 혈관이 작고, 신질조가 침습된 경우 신질조 기간에 불규칙적인 밀도 감소 영역이 나타나며, 신动脉 촬영은 피도리 종양과 다른 원인(예: 신动脉 암, 혈관 압박으로 인한 피도리 종양 부족)을 구분하는 데 일정한 가치가 있습니다.

　　피도리 종양 환자는 다양한 음식을 섭취해야 하며, 매일 식사에는 다양한 채소와 과일을 포함시켜야 합니다. 더 많은 고섬유 식품(예: 전곡,豆类, 채소, 과일)을 섭취하고, 지방 총 섭취량을 줄이고, 알코올 음료 섭취를 제한하고, 발효, 찌꺼리 및 니트로신酸盐을 포함한 식품 섭취를 제한해야 합니다.

　　원칙적으로 피도리 종양은 근본적인 제거 수술을 시행해야 하지만, 단일의 단계와 등급이 낮은 종양도 기관 보존 수술을 시행할 수 있습니다. 피도리 종양 치료는 여전히 수술이 주요입니다. 병리적인 신장 및 전체 투과관을 제거하고, 투과관 개구부 근처의 일부 방광을 제거하여 방광 내 종양의 재발을 방지합니다. 세포의 분화와 기저의 침습 정도가 매우 다르며, 예후도 매우 다릅니다. 분화가 좋고 침습이 없는 피도리 종양은 수술 후5연生存율은60％ 이상, 하지만 피도리 종양 수술 후 생존율은 일반적으로 피도리 종양보다 낮습니다. 보고서에 따르면, 수술 후 방사선 치료를 추가로 시행하면 생존율을 높이는 데 일정한 효과가 있습니다.

　　1. 근본적인 수술

　　수술 절제는 피도리 종양의 주요 치료 방법입니다. 표준 수술 방식은: 원격 부위에 이상이 없는 경우, 일반적으로 근본적인 수술을 시행해야 하며, 절제 범위는 신장, 신지방囊, 동측 피드바드, 전체 투과관 및 방광 스웨터 모양 절제를 포함합니다. 일반적으로 두 개의 절개로 수술을 시행하며, 방광 벽 중간 부분을 처리할 때는 직시하며, 수술 후 방광 내 종양의 재발을 예방하는 데 유리합니다. 지역淋바이드 청소술을 시행할지 여부에 대해 현재 논쟁이 있습니다.

　　2. 기관 보존 수술

　　12. 기관 보존 수술: 신장镜子 치료는 종양 기간 및 등급이 낮고, 단일 표면적인 종양에 적합하며, 수술 부상이 작고 환자가 빠르게 회복할 수 있는 장점이 있지만, 종양 재발률이 높고 장기간의 추적이 필요하며, 재발률은13.4%에서50％로, 재발한 종양은 대부분 등급이 낮은 종양입니다. 보고서에 따르면 피부 내 신장镜子 치료로 인한 신장 주囊종 수술의 재발률은25%의 실패률과7%의 큰 합병증 발생률을 보고했습니다.

　　피부 내 신장镜子는 큰 내시경 작업 공간을 가지고 있으며, 신장 조각 유리관을 두고 있을 때는 화학 요법 약물 주입 치료를 할 수 있으며, 단일 작은 낮은 등급의 표면적인 신장 주囊종에 적합합니다. 피부 내 신장镜子는 출혈, 종양 외부 방출, 재생의 위험이 있지만, 학자들은 피부 내 신장镜子 치료로 인한 신장 주囊종 재발률이45.4%로 제안되며, 신장 조각 유리관을 두고 있을 때는 재발을 방지하기 위해 신장镜子 검사를 다시 받을 것을 권장하며, 불확실한 영역을 나침반의 요오스트롬(Nd∶YAG 레이저)으로 소각할 것을 권장합니다.

　　2개방성 종양 절제술: 한쪽 또는 양쪽 신장 주囊종이 낮은 기간, 낮은 등급의 지역성 표면 성장을 가지고 있을 때, 기관을 보존하는 개방성 수술을 통해 좋은 효과를 얻었습니다. 단순한 종양 절제술, 신장 주囊切开 전기 연소 절제술 또는 YAG 레이저 절제술과 같은 경우, 종양이 신장 실질에 미치지 않았을 때는 일부 신장 절제술을 할 수 있습니다. 그러나 수술 후에는 치료를 꾸준히 모니터링하고, 종양 재발을 경계해야 합니다.

　　3. 지원 수술 원격 이식이 있고, 막힘, 감염 또는 심한 출혈이 있을 때, 증상을 완화하기 위해 단순한 신장 절제술 또는 신动脉栓塞술을 고려할 수 있습니다. 간, 뼈, 폐 등에 이식된 치료는 수술 후 전신 화학 치료를 시도할 수 있으며, 일정한 도움이 될 수 있지만, 방사선 치료는 효과가 없습니다.

　　4. 방사선 치료 및 화학 치료 최근 이식 후에 방사선 치료는 보조 치료로 많이 사용되지만, 효과는 명확하지 않으며, 일반적으로 등급이 높은 종양에 대해 일정한 효과가 있다고 생각됩니다. 전신 화학 치료는 신장 주囊종 치료에 큰 가치가 없습니다.