피내종양

　　피내종양은 다음과 같이 발생합니다: 수집관, 피내, 피내장, 요도, 뱃속 및 요도의 점막은胚胎 발달 중 동일한 원천에서 나왔으며, '尿液上皮'로 통칭됩니다. 공통의 이동성 점막을 가지고 있어 피내장 및 요도종양은 동시에 고려됩니다. 이동성 점막은 피내 및 피내장에 부착되어 많은尿液에 존재하는 잠재적인 발암물질에 노출됩니다. 배출된 발암물질은尿液에서 수분해효소에 의해 활성화되어, 요도계에서 발암작용을 일으키며, 상尿도보다 뱃속의 종양 발생률이 높습니다.

　　pyelonephroma는 대부분 전이 세포 피부상 종양입니다. 종양은 단일 발생과 복수 발생이 있으며, 혈류가 풍부하여 출혈을 일으키고 출혈을 일으킬 수 있습니다. 세포가 이뇨를 따라 내려가면 동쪽 요도나膀胱에 이식될 수 있습니다. 전이 경로는 pyelonephroma 벽 근육층이 얇고 주변 림프 조직이 풍부하기 때문에 일찍이 림프 전이가 자주 발생하며, 대부분 전이 세포 피부상 암이며, 피부상 세포 피부상 암은 정상적인 pyelonephroma 피부와 차이가 없습니다. 간세포 피부상 암은 드뭅니다. 전이는3%～4% 발생률), 간암은 드뭅니다. pyelonephroma는 pyeloureteral 교차점에 위치하면 복수를 유발할 수 있습니다. pyelonephroma는 림프로도 전이되고, 혈관을 통해도 전이되거나 직접 확산될 수 있습니다.

　　pyelonephroma의 주요 합병증은 병소가 직접 확산되거나 혈관을 통해 폐, 간, 뼈 등으로 전이되어 다기관 종양을 일으키는 것입니다. 혈관 전이는 세포가 확산하는 방법 중 하나로, 세포가 혈관 경로를 통해 캔서 조직 이외의 조직이나 기관으로 확산되어 전이암을 형성하는 것을 의미합니다. 일반적으로 혈관 혈류 방향으로 전이됩니다. 종양이 계속 커지면, 세포는 종종 연조직 공간, 림프관, 신경 체로를 따라 지속적으로 침투하여 인접한 정상 기관이나 조직을 파괴하고 계속 성장합니다.

　　pyelonephroma는 대부분 클리닉에서 나타납니다40～70세, 남성∶여성은2～3∶1가장 일반적인 증상은 시각적이거나 미시적 출혈입니다(70%에서95% 발생률), 가장 일반적인 증상이며, 작은 종양이라도 일찍 출혈을 보일 수 있습니다. 출혈은 간격적으로, 통증 없이, 시각적으로 볼 수 있는 출혈입니다. 종양이 요도나 요도- pyelonephroma 연결 부위를 막으면 갑자기 통증이 생길 수 있습니다(8%～40%에서는 출혈이 많아 혈줄 모양의 혈혼이 혈관을 통과할 때 근육통을 일으키거나, 후기 종양이 증가하거나 장애물로 인해 복수가 발생할 수 있으며, 이 때는 신부전이 나타날 수 있으며, 이 때는 신부전 부위의 종양 및 전이 증상이 나타날 수 있으며, 일부는 통증이 있고, 감염 및 요도 결석이 나타날 수 있습니다.5%～10%의 환자는膀胱 자극 증상이 있으며, 신체 검사에서는 긍정적인 발견이 없으며, 보고에 따르면10%～20%의 환자는 허리에 종양이나 pyelonephroma로 인한 복수가 발생할 수 있으며, 대부분 증상이나 징후가 없습니다.10%～15%은 무작위로 발견된 경우입니다. pyelonephroma 후기에는 간, 폐, 뼈로 전이되며, 일찍이 림프절로 전이될 수 있으며, 후기에는 원망감, 감량, 약혈 등 악질 증상이 나타날 수 있습니다.

　　(pyelonephroma의 예방은 다른 고악종과 마찬가지로 3단계 예방으로 나뉩니다. 구체적으로 다음과 같습니다:

　　1. 원가 예방은 질병 원인 예방입니다. 그 목표는 암 발생을 방지하는 것입니다. 그 임무는 다양한 암 원인과 위험 요인을 연구하고, 화학적, 물리적, 생물적 등 특정 발암물질과 자극물질, 내외부 질환 조건에 대해 예방 조치를 취하고, 건강한 기관체에 대해 환경 보호를 강화하고, 적절한 식사와 운동을 통해 심신 건강을增进하도록 합니다.

　　1담배 피우지 마세요: 담배는 이미 많은 사람들에게 잘 알려진 발암물질로, 그리고30％의 암과 관련이 있습니다. 니코틴에는 여러 가지 발암 물질과 자극 물질이 있으며, 흡연은 주로 폐, 비장, 목, 식도에 발생하는 종양을 유발하며, 많은 다른 부위에서도 종양 발생 위험을 높일 수 있습니다.

　　2、 식사 구조 조정: 합리적인 식사는 대부분의 암에 대한 예방 효과가 있으며, 특히 식물성 식품에는 다양한防癌 성분이 있으며, 이러한 성분은 거의 모든 암의 예방에 효과가 있습니다. 조사에 따르면 대장암,乳腺암, 식도암, 위암 및 폐암은 식사 습관을 변경하여 예방할 수 있는 가능성이 가장 높습니다.

　　3、 직업과 환경 오염, 약물 등의 이유로 발생하는 다양한 부위의 종양, 예를 들어 폐암(아스벤스), 방광 부위(아니딘染料), 백혈병(아니딘) 등은 이와 같은 요인들과 관련이 있습니다. 일부 감염성 질환은 일부 암과도 매우 밀접한 관련이 있습니다: 예를 들어乙型肝炎 바이러스와 간암, 인乳头瘤 바이러스와 자궁경부암. 일부 국가에서는 피리아티스 감염이 방광암 위험을 증가시키고 있습니다. 일부 이온 방사선과 많은 ultra비오레이션에 노출되면, 특히 태양에서 온 ultra비오레이션도 피부암을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 발암성 약물로는 에스트로겐과 안드로겐, anti에스트로겐 약물 테모시펜(트리포사이클) 등이 있습니다. 폐경 후 여성에서 널리 사용되는 에스트로겐은 자궁 내막암 및乳腺암과 관련이 있습니다.

　　2. 2단계 예방 또는 임상 전 예방으로, 그 목표는 원발성 질환의 발전을 방지하는 것입니다. 이는 암의 초기 발견, 초기 진단, 초기 치료를 포함하며, 질환의 발전을 막거나 줄이고, 일찍 0기로 전환할 수 있도록 합니다.

　　3. 3단계 예방은 임상(기) 예방 또는 복구 예방입니다. 그 목표는 병리증상 악화와 장애 발생을 방지하는 것입니다. 임무는 다학제적 종합 진단(MDD) 및 치료(MDT)을 통해 적절하고 최적의 진료 계획을 선택하여 암을 일찍扑滅하고, 기능 회복과 복구를 최대한 촉진하고, 연명을 연장하고, 삶의 질을 향상시키며, 심지어 사회로의 복귀까지 가능하게 하는 것입니다.

　　신장 방광 종양의 각 검사는 다음과 같은 특징을 가질 수 있습니다:

　　1、 X선 검사

　　배출 요도 영상에서 신장 방광 및 신장 방광 내 불규칙한 채우기 결함이 보이며, 밀도가 불균일합니다; 신장 축적이 있고 신장 기능이 나빠질 때 신장이 잘 보이지 않습니다; 만약 신장 방광 주변 부분이 막혀 있을 때, 신장 소 방광이 축적되는 모습이 나타나며, 고도로 의심스러운 병변에 대해서는 낮은 밀도 콘trast 미컬을 사용하여 다양한 각도에서 여러 번 X선 촬영을 하여 관찰해야 합니다; 신장이 잘 보이지 않는 사례에서는 역행 요도 영상 검사를 사용해야 합니다.

　　역행성 요도 영상은 신장 방광암 진단에 가장 중요한 검사 방법으로, 배출 요도 영상에서 잘 보이지 않을 때, 이 방법은 직접 환자측의 尿을 수집하거나 소금물로 씻어 샘플을 취할 수 있으며, 또한 요도를 브러시하여 생체 조직 검사를 할 수 있으며, 역행 요도 영상에서는 비이온성 콘trast 미컬을 선택할 수 있으며, 동시에气泡을 가져오지 않도록 주의해야 합니다.

　　2、 초음파 검사

　　으로 나타나는 신우 중심 반사 분리 또는 낮은 반사, 신장 방광에 방광 축적이 있을 때 방광 내에 고체 불규칙한 반사 또는 불규칙한 경계가 나타나며, 작은 종양은 초음파 검사에서 빠르게 감지되지 않을 수 있습니다.

　　3、CT 검사

　　정맥 피부 유전영상에서 잘 보이지 않을 때, CT 스캔은 중요한 의미가 있으며, 평면 스캔에서는 부드러운 조직의 종양(CT 값)20～40Hu)를 신장 모양변尿기 및 신장 모양변尿기 구역에 채우면, 신장 모양변尿기 구역의 지방영상이 좁아지거나 사라집니다. 종종 신장 모양변尿기 부종 현상이 동반됩니다. 강화 스캔에서 종양의 CT 값은 일반 스캔보다 증가하며, CT 검사는 B형超음파보다 종양分期에서 우수하며, 지역 침윤, 림프 node 전이, 방광 혈관 혈栓 등이 있는지 명확히 할 수 있습니다.

　　4MRI, MRU

　　또한, 신장 본질과 수집 시스템 이미지를 제공하며, 종양을 충분히 보여줍니다. 이는 장애로 인해 X선이 잘 보이지 않는 경우의 진단에 중요한 의미를 가집니다.

　　5膀胱镜 검사

　　좌변변尿기 개구부에서 출혈이 발생하거나 자주 동반되는膀胱종 또는 변尿기 끝 종양을 발견하면, X선 지도하에 특수한 부드러운 핀을 사용하여6호수변尿기 내시경을 통해 신장 모양변尿기 조직을 직접 씻어病理학 검사를 수행하여 진단율을 높일 수 있습니다.

　　6신장 모양변尿기 내시경 검사

　　신장 모양종을 통해 신장 모양을 직접 관찰하고, 생체 조직 검사를 통해 종양의 성질을 명확히 할 수 있습니다.

　　신장 모양종 환자의 식사 건의는 증상에 따라 의사와 상담하고, 합리적인 식사를 통해 영양을 균형 있게 보장해야 합니다. 채소과일을 많이 먹고, 식사가 맑아야 하며, 니코틴과 술을 피하고, 매운 자극성 식품을 먹지 마세요.

　　신장 모양종은 수술 절제가 주요 치료 방법이며, 방사선 치료와 화학 치료의 효과는 좋지 않습니다. 수술 범위는 신장 및 전 상변尿기 전체입니다. 그렇지 않으면 상변尿기에 종양이 발생할 가능성이84％

　　1내시경 치료

　　고전적인 신장 모양종 수술은 신장 상변尿기 절제 및膀胱 손목 모양 절제를 시행합니다. 신장 및 전 상변尿기 전체를 절제하는 수술은 상변尿기 개구부 주위를 포함합니다2cm 범위 내의膀胱벽. 일반적으로 한 번에 수술을 완료해야 하며, 전신 상태가 매우 나쁜 경우는 두 단계로 나누어 수술할 수 있습니다. 그러나 이 수술은 일반적으로 림프 node 청소를 시행하지 않습니다. 이는 생존율을 높일 수 없기 때문입니다. 전 상변尿기 절제의 필요성은 이동성 상피세포癌가 대체로 동쪽 하변尿기에 발생하기 때문에20％ 환자에서 상변尿기 끝 부분에 종양이 발생합니다. 환자가 독肾, 기능 손상, 양측성 병변인 경우 지역적 절제를 시행할 수 있습니다. 즉, 지역적 신장 모양병변 절제, 일부 신장 절제와 동반할 수 있습니다.

　　2내시경 치료

　　경活检에서 세포 분화가 양호하고 침윤이 없는 작은 종양은 지역적으로 절제하거나 피부를 통해 신경내시경, 피부 내시경, 전자 소성 및 절제를 통해 보존적인 수술적 치료를 할 수 있습니다. 수술 후 정기적으로膀胱镜 검사를 받고抗癌약을膀胱에 주입하여 종양 재발을 방지합니다.