위장, 십이지장 울cer 급성穿활은 위장, 십이지장 울cer의 일반적인 심각한 합병증입니다.穿孔은 십이지장 울cer에서 더 많이 나타납니다. 급성穿孔 시, 위장, 십이지장 내에 많은 내용물이 갑자기 복막에 유입되며, 먼저 화학적 복膜炎을 일으키고, 몇 시간 후 복막에 유입된 위장장관 박테리아가 증식하기 시작하며, 점차 박테리아성 복膜炎을 형성합니다.질병이 심각한 경우 쇼크가 동반될 수 있습니다.
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위장, 십이지장 울cer 급성穿활은 위장, 십이지장 울cer의 일반적인 심각한 합병증입니다.穿孔은 십이지장 울cer에서 더 많이 나타납니다. 급성穿孔 시, 위장, 십이지장 내에 많은 내용물이 갑자기 복막에 유입되며, 먼저 화학적 복膜炎을 일으키고, 몇 시간 후 복막에 유입된 위장장관 박테리아가 증식하기 시작하며, 점차 박테리아성 복膜炎을 형성합니다.질병이 심각한 경우 쇼크가 동반될 수 있습니다.
위장, 십이지장 울cer가 활동기에 있을 때, 울cer가 통제되지 않고 계속 발전하며, 위장장관 점막 하층, 근막을 공격하여, 결국 기술막을 획穿하여 위장장관 공간과 복막 간의 통로를 형성합니다. 동시에 위장장관액이 이 통로를 통해 복막에 유입되어 지역성 또는 일반성 화학적 복膜炎을 일으킬 수 있습니다.6~8시간 후 박테리아가 증식하며, 박테리아성 복膜炎이 동반됩니다. 통활은 십이지장 전벽에 더 많이 나타나며, 일반적으로 크기는 0.로 일반적입니다.5cm 정도입니다.
위장, 십이지장 울cer 급성穿활은 또한 일부 합병증을 일으킬 수 있습니다. 일반적인 합병증은 다음과 같습니다:
1、복膜炎:은腹腔벽층막과 장층막의 염증으로, 박테리아, 화학적, 물리적 손상 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 발병 기전에 따라 원发性腹膜炎과 기초성腹膜炎으로 나눌 수 있습니다.急性화성 복膜炎이 전체腹腔에 걸쳐 있을 때는 급성 일반성 복膜炎이라고 합니다.
2、중증화학성 쇼크:구조균 스태프 악외毒素에 의한 복합증입니다. 고열, 구토, 설사,�신지명불명, 피부발진이 특징적이며, 빠르게 심각하고 치료가 어려운 쇼크로 진행될 수 있습니다. 주로 자원성 자위용 타월을 사용하는 월경 여성에서 발생하며, 주요 증상은金黄色葡萄球菌가 생성하는 독소로 인해 발생합니다.
위장, 십이지장 울cer 급성穿활은 일반적인 외과적 급성 상복통이며, 발병이 급하며, 질병이 중증적이고 빠르게 변화합니다. 긴급한 처리가 필요하며, 진료와 치료가 적절하지 않으면 생명을 위협할 수 있습니다. 일반적인 증상과 징후는 다음과 같습니다:
1. 증상
1대부분의 환자는 궤양 이력이 있으며, 최근에 궤양 증상이 악화되었습니다.
2상腹部 날카로운 통증이 점차 전체 복부로 확산되며, 때로는 어깨 뒤로 통증이 전파됩니다.
3구토와 함께 나타납니다.
2. 신체 증상
1전체 복부 통증, 근육 긴장, 특히 오른쪽 상腹部가 심합니다.
2간 음영 경계가 줄어들거나 사라집니다.
3장음이 약해지거나 사라집니다.
3. 보조 검사
1X선 사진 및 복부 투시에서 갈비 아래에 자유 기체가 있습니다.
2복막 절개에서 노란 점진성 액체를抽出했으며,的石蕊试纸는酸性 반응을 보였습니다.
대부분의 환자는 십이지장 및 십이지장 궤양의 이력이 있으며, 갑자기 날카로운 상腹部 지속적인 심한 통증이 나타나고, 통증으로 인해 몸의 위치를 움직일 수 없으며, 구토, 설사와 함께 복부 근육 긴장이 있고, 뼈대형 강직이 있으며, 명확한 통증과 반사통이 있습니다. 초기에는 체온이 상승하지 않으며,穿孔 후 십이지장 및 십이지장액의 강력한 화학적 자극으로 인해 환자는 피부가 희끄러워지고, 냉수를 흘리며, 팔, 다리가 차가워지고, 판막이 빠르게 뛰며, 혈압이 하락하는 증상이 나타날 수 있습니다. 후기에는 장내細菌이 복막에 진입하여 감염을 일으키며, 환자는 고열, 장麻痹, 복부 팽만 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 장기 내 기체가 복막에 진입하여 X선 검사에서 갈비 아래에 자유 기체가 보입니다.
십이지장 및 십이지장 궤양의 급성穿孔은 여름, 겨울, 봄 사이에 발생 빈도가 높으며, 일상에서 유지하고 예방해야 합니다. 십이지장 및 십이지장穿孔을 예방하기 위해 다음과 같은 점을 지켜야 합니다:
1생활이 규칙적이어야 하며, 노동과 휴식을 조화롭게 유지하고, 마음이 편안해야 하며, 과도한 피로를 피하고, 정신 긴장을 피해야 합니다. 계절 전환 시 따뜻하게 해야 하며, 니코틴과 술을 끊어야 하고, 자극적인 음식을 적게 먹거나 먹지 마세요.
2가슴 점막에 자극을 주는 약물을 최소화하거나 조심스럽게 사용하지 마세요. 고혈압 환자는 리뎀프린과 같은 혈압 저하제를 피해야 합니다. 관절염 등의 질환을 치료하기 위해 호르몬이나 아스피린과 같은 비스테로이드성 항염증제를 복용해야 할 경우, 가슴 점막 보호제나 십이지장산 분비 억제제를 동시에 복용해야 합니다(H2수용체 차단제, 푸시온 펌프 억제제 등)으로, 타이게마와 같은 것이 있으며, 그것은 H2수용체 차단제는 비교적 자주 사용되는 억제제로, 그것은 십이지장산 분비를 적절히 억제할 수 있으며, 부작용도 적습니다.
3병인이 상腹痛, 심부름, 구토 등의 소화불량 증상이 나타나면, 즉시 병원을 방문하여 필요한 검사를 받아야 합니다. 소화성 궤양이 발견되면, 의사의 지시에 따라 정규적인 치료를 받고 定期的复查를 받아야 하며, 궤양이 완전히 회복될 때까지 지속해야 합니다.
绝大多数 십이지장 궤양穿孔은 구부리 부분의 앞면에서 발생하며, 십이지장 궤양穿孔60%가 십이지장 소염에서 발생합니다. 그렇다면, 십이지장 및 십이지장 궤양의 급성穿孔 검사는 어떤 것들이 있을까요? 아래에서 전문가들이 몇 가지 검사 방법을 소개했습니다:
1. 전체 복부 통증, 근육 긴장, 특히 오른쪽 상腹部가 심하며, 간 음영 경계가 줄어들거나 사라지고, 장음이 약해지거나 사라집니다.
2. X선 사진 및 복부 투시에서 갈비 아래에 자유 기체가 있고, 복부 절개에서 노란 점진성 액체를抽出했습니다.
3. 혈液化학 검사
1백혈구 수백혈구 수는 대부분 (15~20)×109/L, 중성구 증가가 주를 이룹니다.
2혈색소와 적혈구:脱水로 인해 혈액이浓缩되어 상승합니다。
4、혈청淀粉酶
중간 정도로 상승할 수 있지만, 혈청淀粉酶肌酐 배출량 비율(CAM/CCr) 정상 범위 내.
이 환자는 흡연과 술을 피하고, 자극적인 음식을 적게 먹거나 먹지 않으며, 부드럽고 촉촉하고 소화가 잘 되는 음식을 주의해야 합니다. 먹는 음식, 채소 및 고기류, 특히 대두, 아보카도 등의 씨앗류는 잘 끓여 부드럽게 만들어 소화가 잘 되도록 해야 합니다. 거친 음식과 섬유질이 많은 음식을 적게 먹고, 음식은 정교하게 준비되어야 하며 영양이 풍부해야 합니다。
모든 음식은 신선하며, 오랫동안 보관하지 말고 먹어야 합니다. 신선하고 섬유질이 적은 채소 및 과일을 먹고, 창과, 토마토, 감자, 채소잎, 소박, 소채, 사과, 배, 바나나, 오렌지 등을 먹습니다. 가벼운 식사와 지방이 적은 식사를 주의해야 합니다. 가벼운 식사는 소화가 쉽고, 위병 치료에 유리합니다。
대부분의 환자는 과거에 궤양 병력이 있으며, 몇 일 전에 궤양 증상이 악화되었으며,穿孔은 대개 밤에 공복이나 배가 불러 채운 후에 갑자기 발생하며, 일반적으로 비수술 치료와 수술 치료를 시행합니다:
1、비수술 치료
1、연령이 어린, 궤양 병기가 짧고,穿孔이 작고,腹腔에 유출된 내용물이 적고, 대장염이 제한적인 경향이 있는 경우에 적용됩니다. 하지만 질병 상태의 변화를 신속하게 관찰해야 합니다。
2、발작이 없는 상태에서 반려자 위치를 취하고, 식사를 금지하고, 위장减压, 항생제 사용, 주사, 수분 및 전해질 이상을 정정하고 산-base 균형을 유지합니다。
3、침술 치료와 협력합니다。3일 후에 중요하게 중국 약을 복용할 수 있으며, 복잡한 대柴胡탕을 감소하거나 증가할 수 있습니다。
2、수술 치료
1、수술 지표:(1)경24시간 내 비수술 치료가 호전되지 않은 경우。(2)재穿孔자。(3)헬리콥터 막힘 또는 출혈이 동반된 경우。(4)연령이 높고 전신 상태가 좋지 않거나 암병변이 의심되는 경우。(
2、수술 방법:(1)穿孔缝合 및网膜覆盖。穿孔 시간이 길고, 복부 감염이 심하며, 연령이 높고 약하며 위 절제를 할 수 없는 경우 및穿孔 주변 조직이 부드럽고, 수술이 기술적으로 어려운 경우 적용됩니다。(2)위의 대부분을 제거합니다.穿孔 시간이 짧고 염증이輕하며, 위穿孔, 十二지肠穿孔 및 출혈이 병합된 경우,穿孔缝合술이 환자의 환경을 막을 수 있습니다。(
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