이동성小肠암

　　이동성小肠종양의 원발灶은 자궁암, 악성黑色素종, 대장암, 자궁종, 신장암, 위암, 폐암 및 피부암 등에서 비롯될 수 있습니다. 이동성 종양은 대부분 회장에서 발견되며, 특히 끝부분 회장에서 많으며, 소장이 두 번째로 많으며, 텅장이 드물게 나타납니다. 이 질환은 단일 발병(예: 전립암)이나 다중 발병(예: 악성黑色素종)이 가능하며, 기침암은 두 가지 모두 나타날 수 있습니다. 이동성 종양의 크기는 0.5대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.12cm, 평균3대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.5cm, 종양이肠벽에 침식하며, 표면 울혈, 중심 부패로 급성 및 만성穿孔이나 좁아짐, 꼬이짐, 말라짐, 접착, 침식 등으로 인해肠阻塞가 발생합니다. 지역淋巴结40％가 영향을 받으며, 조직학적 분류는 전립암 및 기침암이 많으며, 다음으로 악성黑色素종이 있습니다.

　　이동성小肠암 환자에서 가장 일반적인 합병증은肠阻塞이며, 초기에는 종양이肠관을 침식하거나肠관이 압박되어肠腔이 좁아지면서 만성 불전성肠阻塞로 나타납니다.肠阻塞의 기초에서는肠穿孔과腹膜炎으로 발전할 수 있으며, 일부 환자는 종양병변의 부식, 부식, 감염으로 인해穿孔이 발생할 수 있습니다.

　　이동성小肠암의 원발灶은 대부분 수술로 제거되거나 치료로 통제되었지만, 은닉되어 존재하며 이동성 종양과 동시에 발견될 수 있습니다. 발병은 대부분 갑자기 발생하며, 임상적 증상은 일반적으로 일부분성肠阻塞로 나타나며, 완전성肠阻塞로 진행됩니다. 대부분 급성자는 완전성肠阻塞나穿과가 많으며, 부적성자는 대부분 출혈이며, 만성자는 일부분성肠阻塞로 많습니다. 구체적인 임상적 表현은 다음과 같습니다.

　　1배앓이:대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.8대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.

　　2대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.

　　3대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.1/3대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.1대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.4대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.5대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.

　　4대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.

　　5대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.1/3대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.10대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.

　　6대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.

　　7대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.

　　대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.

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　　대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.

　　1대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.

　　2대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.

　　3대부분의 환자에서 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.

　　4가장 자주 발생하는 증상 중 하나로, 약 70%의 환자에서 발생합니다. 대부분의 경우, 환자는 식사 후에 통증이 증가하며, 배변 후에 감소합니다. 통증의性质은 가볍고 통증이며, 때로는 가슴 통증이나 배쥐감을 동반할 수 있습니다.

　　5、冰冻征，见于广泛的腹腔转移和恶性弥漫性腹膜间皮瘤。

　　6、多发性结节样肠壁压迹，可见有肠梗阻征象，偶有气腹。

　　二、B超和CT：B超和CT便于发现肿瘤的大小、位置、浸润深度及与周围组织的关系，并可发现原发灶，肿瘤直径大于2cm即可显示。口服造影剂做CT扫描，可显示肠腔不规则、破坏、龛影和窦道等，并可清楚显示肠外转移灶及淋巴结转移。

　　三、选择性肠系膜动脉造影：对于诊断小肠转移性肿瘤颇有帮助，对提高小肠转移瘤的检出率和定位诊断具有较高价值，尤其是对于肿瘤伴有出血者诊断价值更大，文献报道该法阳性率>90％，其具体表现如下。

　　1、肿瘤浸润和推移血管。

　　2、肿瘤新生血管形成。

　　3、肿瘤囊性变及坏死区为造影剂充盈，呈“湖”，“池”，或“窦”状。

　　4、肿瘤包绕引起血管的狭窄和梗阻。

　　5、毛细血管灌注时间延长或通透性增加，出现肿瘤染色影。

　　6、동맥·정맥 분류, 정맥은 일찍 부어오릅니다.

　　4. 섬유 내시경 검사：사십이지장 내 전이 종양에 매우 도움이 되며, 상단 소장은 소장鏡을 사용할 수 있으며, 하단 대장은 대장鏡 검사를 할 수 있습니다.

　　5.腹腔镜 검사：腹腔 내 병변을 직관적으로 발견할 수 있으며, 조직活检로 진단할 수 있지만, 이는 침습성 검사이며 비용이 높으며, 임상에서는 적게 사용됩니다.

　　전이성 소장 종양 환자는 식사에서 고지방 저섬유질 식품을 섭취해야 합니다. 환자는 강한 술, 매운 음식, 건조하고 자극적인 음식을 피해야 합니다. 튀김, 발효 및 발효 식품을 적게 섭취해야 합니다.

　　대장에 이동한 종양이 이미 소장으로 전이된 경우, 원발灶이 후기에 해당하며 일반적으로 제거할 수 없습니다. 전이灶이 단발적이거나 상대적으로 제한적이면 병변 소장 절제 및 합병술을 시행할 수 있습니다. 소화관 통로를 유지하고 협착을 완화하며, 이는 보완적인 수술입니다. 병소가 넓거나 침식 범위가 크면 간접경수술이나 구강술을 시행할 수 있습니다. 필요에 따라 병리학 유형에 따라 항암화학요법이나 방사선 요법을 병행하여 일정한 효과를 얻을 수 있습니다.