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구조성 장염

  구조성 장염은 신체가 학문적인 곰팡이 질환 중 하나로 중요한 유형 중 하나입니다. 장내는 곰팡이가 신체에 침입하는 주요 전염 경로이며, 건강과 생명에 큰 위협이 됩니다. 과거에는 매우 드물게 발병했지만, 최근에는厂반균제, 호르몬, 면역 억제제, 암 치료제, 방사선 치료 등이 널리 사용되면서 장내 감염이 점점 더 많아지고 있습니다. 장 내 곰팡이 감염의 발생률은1.6%, 원인은 곰팡이균과 곰팡이균으로 구성됨. 중국에서 장염을 유발하는 곰팡이는 곰팡이균, 방선균, 머리털균, 곰팡이균, 숨겨진 균 등이 있으며, 그 중 흰 곰팡이균 장염이 가장 많이 나타남.

목차

1구조성 장염의 발병 원인은 무엇인가요
2. 구조성 장염은 무엇을 유발할 수 있는 합병증이 있나요
3. 구조성 장염의 유형적인 증상은 무엇인가요
4. 구조성 장염은 어떻게 예방해야 하나요
5. 구조성 장염에 대한 검사는 무엇인가요
6. 구조성 장염 환자의 식사는 좋고 나쁜 점은 무엇인가요
7. 구조성 장염에 대한 서양 의학적인 치료 방법

1. 구조성 장염의 발병 원인은 무엇인가요

  1. 발병 원인

  구조성 장염을 유발하는 주요 원인은 곰팡이균으로, 그 다음은 곰팡이균, 머리털균, 조직세포균, 부추균, 지질균 등이며, 간혹 곰팡이균, 마르니피스 청춘균, 새로운 숨겨진 균이 있음.

  곰팡이는 자연계에서 널리 존재하며, 인체의 정상 균상 중 하나로, 조건적 질환 진균 중에서 주요 한 종으로, 총150개의 다른 종이 있으며, 그 중에서 백곰팡이와 열대 곰팡이가 가장 일반적이며, 질환성이 강하다. 곰팡이는 양상형 진균으로, 발효성체는 원형 또는 구형으로, 단일 발생 분자를 가지고 있으며, 직경2.5~5mm에 연속된 분자가 나타나며, 균사체는5~10mm에 연속된 분자가 나타나며, 배양에서24h에 큰 상단 두꺼운 포자 분자를 형성할 수 있으며, 혈청을 포함한 샤보 배양에서37℃1~3h에 발관 형성이 가능하다. 곰팡이 분자의 세포벽에 포함된 맨둥이 단백질은 혈액학적 진단의 대상 항원으로,

  균은 포자균하목에 속하며, 성적 분자는 포자 분자로, 비성적 분자는 분자 분자로 있다. 일부 종은 단성 무성 생식만을 행한다. 균은 총132개 종과18개 아종. 질환 원인 균은 니코틴 균, 황 균, 검은 균 등으로,10종. 병소의 표적 분자 크기는 약3~4mm 크기이며, 형태가 규칙적이지 않으며, 무성히 모여 있다. 표적 균사는 길이가 다르며, 대부분 바늘 모양으로, 분절되며, 분자 직경이 분자보다 크며, 균사는 날카로운 각으로 분기하며, 많은 균사가 동일한 방향으로 반복적으로 분기하는 경향이 있다. 원형 또는 고래 모양으로 배열된다.

  모양균은 결합균하목에 속하며, 성적 분자는 결합 분자로, 비성적 분자는 분자囊 분자로 있다. 균사는 분절되지 않으며, 두꺼우며, 벽이 두꺼워서 반사성이 있다. 표적 균사의 약 1/4로, 직경2~3배, 직각 분기로, 팽창 세포 및 곡선 균사를 볼 수 있으며; 분자囊의 지직은 균사로 직접 나타난다. 질환 원인 균은 모양균속의 뿌리 균속, 모양균속, 도끼 모양 균속 등에 속한다.3류가 가장 일반적이며, 특히 뿌리 균속의 적절한 뿌리 균과 밀 균이 장내로 침입하는 경우가 많다.

  조직 세포질균은 씨앗 조직 세포질균과 아프리카 조직 세포질균으로 나뉘며, 불전균하목에 속하며, 양상형 진균으로, 양상형으로 성장한다. 조직 내나, 또는37℃ 배양액에서 발효성으로 성장하며, 직경2~4mm; 실내 온도에서는 缓慢하게 성장하며, 흰색 균 사집단이며, 기계적 모양의 큰 분자 분자가 있다. 균사가 분절되고, 전염성이 매우 강하다.

  부스기 푸른 균도 양상형으로, 자연 환경이나, 또는25℃ 샤보 양자 배양에서 균사 상으로 성장하며, 콜로니가 작고, 미크로스코프로는 넓은1~2mm에 분절된 분지 균사가 있으며, 균사 양쪽에는 원형 또는 원형, 약3~6mm 크기의 측생 분자 분자가 있다. 조직 내나, 또는37℃ 혈액 점진에서 발효성으로 성장하여 큰 원형 또는 구형 발효성체를 형성하며, 직경10~60mm, 주변에 여러 개의 발생 분자가 돌아다니며, 작은 것은1~2mm, 큰 것은10~30mm.

  지선균은 발효성 진균으로, 불전균하목에 속하며, 지모과, 지모속에 속한다. 배변 등 표본을 직접 슬라이드로 발효하여10% 수산화칼륨 용액 처리 후, 미세한 분절 균사, 그리고 직사각형 관절 분자가, 약4μm×8mm 크기, 그램染色 양성, 두 관절 분자 사이에 간격이 없으며, 때로는 관절 분자一角에 발관이 나타난다. 원형 분자가 드물게 나타나며, 세포벽이 두꺼워진다.

  진균성 장염의 발병 원인에는 다음이 포함된다:

  1广谱抗生素의 사용으로 인해 장肠道균상 조화가 망가진다.

  2탄수화물 호르몬, 면역 억제제, 종양化疗 또는 방사선 치료 등으로 인해 몸체 면역 기능이 손상된다.

  3기본 질환이 있는 경우, 예를 들어 만성 간 질환, 당뇨병, AIDS 등이 있습니다.

  4장 영양 부족과 수술 상처.

  2. 발병 기제

  진균 감염의 발병 기제는 매우 복잡하며, 아직 완전히 명확하지 않습니다. 감염이 발생하는 것은 원인균과 인체가 상호작용하는 결과입니다.

  1체내 측면:면역 기능이 낮아지거나, 특히 세포 면역 기능이 손상되고, 섭식 세포의 수가 감소하고, 화학적 유치성이 잃고, 살균력이 하락하는 등이 진균성 대장염 발병의 주요 요인입니다. 조건성 진균 감염의 특징은 일반적으로 기본 질환을 가진 환자에서 발생하며, 이러한 환자들의 공통점은 면역 기능이 낮아지는 것입니다.

  2균체 측면:백색念珠菌 세포벽에 맨또라는이가 포함되어 있으면 그黏附력을 강화할 수 있으며, 백색念珠菌은 조직 내에서 종양체로 나타나며, 효모체보다 멀쩡한 면역세포에 의해 흡수되기 어렵습니다. 또한,荚膜组织胞浆菌이 멀쩡한 면역세포에 흡수되면 쉽게 죽지 않고 멀쩡한 면역세포 내에서 번식하여 감염이 확산될 수 있습니다. 그리고 곰팡이균 효소(류효소)는 감염소 주위 조직을坏疽시킬 수 있습니다. 또한, 한 번에 섭취한 진균의 양도 감염이 발생하는 결정적 요인이 될 수 있습니다. Krause가 건강한 사람에게 Kausse를 음용한 경우에도1012CFU(포도포막 형성세포)의 백색念珠菌은 수시간 후 장 감염이 발생하고, 이어서 백색念珠菌 혈증이 나타납니다.

  3의학적 요인:厂가抗生素 사용으로 인해 장내 미생물 조화가 망가지거나, 조건성 진균이 과도하게 성장하거나, 장 수술이 감염 기회를 증가시키는 경우가 있습니다.

  진균성 대장염의 병리학적 변화는 주로 진균이 대장벽의 모든 층을 침입하는 것으로 나타납니다. 발진균, 곰팡이균, 그리고 희소하게는 백색念珠菌에 의한 대장염이 있으며, 또한 점막 하부 및 대장막의 소동맥과 소정맥을 침입하여 관벽을 파괴하여 진균성 동맥염과 진균성 혈전이 형성될 수 있습니다. 이러한 변화는 발진균 감염 시 특히 두드러집니다. 이 병은 때로는 두 가지 진균이 혼합 감염을 일으킬 수 있으며, 백색念珠菌과 발진균, 또는 백색念珠菌과 곰팡이균 감염이 있습니다. 따라서 병리학적 검사 시에는 진균 문화와 함께 최선을 다해 원인균을 분리하여 식별하는 것이 좋으며, 진단에 유리합니다. 그리고 진균 감염으로 인한 점막종양과 섬유화된 병변은 진균성 대장염에서 드뭅니다. 현미경으로 볼 때, 대장 점막에는 점막성坏疽 및 창상이 형성됩니다. 창상은 일부는 표면적이고 일부는 점막 하부까지 깊어지며, 일부는 가상막이 형성됩니다. 가상막은 많은 진균, 섬유蛋白数,坏疽 조직 및 적은 염증 세포로 구성됩니다. 대장 벽의 모든 층, 특히 점막 하부는 부종, 발성 및 염증 세포 침윤이 있습니다. 염증 세포는 양이 다르며, 중성구 세포가 주를 이루며, 단핵구 세포와淋巴구 세포도 있으며, 때로는 부종이 나타날 수 있습니다.

2. 진균성 대장염이 어떤 합병증을 유발할 수 있을까요?

  대장 방선균은 만성이나 급성 직장 주위 부종, 사정골 대장 공간 부종 또는 대장 주위 부종을 형성할 수 있습니다. 대장 주위 병변은 대장 내 병변에서 발생한 것이 많으며, 설사, 변비, 강한 배변 충동 또는 노란색 점액을 포함한 흐릿한 구설변을 나타냅니다. 대장의 진균 감염으로 인해 지역 저항력이 낮아지고, 이로 인해細균 감염이 발생하여 감염성 설사, 심지어 심혈관증을 유발할 수 있습니다.

3. 균성 대장염의 유형별로 어떤典型的 증상이 있나요

  1모자균 대장염

  가장 흔하게 나타나며, 특히 영양 부족이나 심한 약화된 아이들에게 흔히 나타나며, 주로 설사로 나타나며, 배변은 매일10~20회, 물결 모양이나 토끼치즈 모양으로 나타나며, 거품이 많고 노란 녹색을 띠며, 복부 팽만감, 낮은 발열, 심한 구토가 있을 수 있지만, 복통은 드물며, 배변 표본에 이오드 스프레이를 바르면 대량의 발아 막대균과 균지대가 보이며, 문화는 대부분 백색 모자균이며, 아이들은 대부분 구강 모자균병이 있으며, 기본적인 질환을 가진 환자들은 질환 발병 전에 넓은 스펙트럼 항생제를 사용한 경험이 있습니다. 면역 결핍 환자는 전파성 모자균병이 발생할 가능성이 높으며, 일반적인細균성 대장염으로 치료하면 증상이 악화될 수 있습니다. 설사는 지연성 경과를 보이며, 몇 달이 걸리며, 회복 후 재발할 가능성이 높습니다.

  2담배균 대장염

  기본적인 질환을 가진 노동자에서 흔히 나타나며, 주로 담배균으로 인해 발생합니다. 담배균은 소화기의 정상菌群이 아니므로, 감염은 외부적인 것으로, 종종 폐 담배병에서 유래합니다. 담배균은 혈관을 침범하는 경향이 있으며, 균지대는 혈관벽을 통과하여 혈전을 형성할 수 있습니다. 담배균 대장염의 임상적 表현은 복통과 출혈성 배변으로 주를 이루며, 식도 출혈이 일어날 수 있으며, 설사는 대부분 비정형적이며, 모자균 대장염의 지연성 경과가 부족하며, 혈관을 침범하면 전파성 담배병이 발생할 가능성이 높습니다.

  3모자균 대장염

  균孢자균에 오염된 식사를 섭취하여 발생하며, 영양 부족이나 소화기道的 만성 질환을 가진 환자에서 흔히 나타납니다. 임상적 表현은 감염된 부위와 감염 정도에 따라 크게 차이가 나며, 특징은 혈관栓塞 후 점막 출혈이나 통증이 발생하는 것으로, 대부분 위의 감염과 위창상이 동반되며, 복통, 설사, 출혈성 배변과 검은 배변이 나타날 수 있으며, 대장穿孔으로 인한 복膜炎이나 소화기道的 혈관에 침입하여 혈행 확산이 일어날 수 있습니다. 병세가 빠르게 진행되며, 사망률이 높습니다.

  4조직세포균 대장염

  지역적인 대유행을 가지고 있으며, 주로 HIV 환자나 어린이에게 나타나며, 오염된 토양에서 온孢子를 흡입하거나 섭취하여 발생합니다. 임상 경과는 제한적인 대장염이나 창상성 대장염과 유사하며, 병세는缓徐하며, 발열, 소화불량, 설사, 검은 배변, 복통이 있으며, 때로 구토가 있으며, 종종 호흡기 감염灶이 동반되지만, 대장염이 주요 증상입니다.

  5부기균 대장염

  호흡기 감염灶에서 나온 것 또는 혈행으로 확산된 것으로 감염된다. 이 질환은 지역적인 대유행을 가지고 있으며, 주로 브라질 중부 고원 지역에서 흔히 나타나며, 토양과 자주 접촉하는 사람들은 이 질환에 더 쉽게 노출됩니다. 병변은 대장의 졸지와 막혀 있으며, 점막이 부어오르고 창상성 점막종이 형성되는 증상을 일으키며, 병원체는 지방淋巴절에서 전파되어 지방淋巴절, 간, 소장으로 확산될 수 있습니다. 주요 증상은 복통으로, 오른쪽 하부 복부에서 암시장이 만질 수 있으며, 설사, 구토와 함께 나타나며, 종종 복수와 복부淋巴절 부종으로 인해 결핵이나 종양으로 오해될 수 있습니다.

  6지사균 대장염

  지사균과 모자균이 비슷하며, 내성 조건성 병원체로, 지사균 대장염은 면역 결핍이 있는 만성 환자나 면역 억제제, 항생제나 당질 스테로이드 호르몬을 사용하는 사람들에게 흔히 나타나며, 증상은 복통, 설사, 구강 출혈성 배변 또는 점액성 배변으로, 설사와 유사하지만 구강 출혈성 배변에서는 대량의 지사균과 장형 관절孢子가 발견될 수 있습니다. 환자들은 대부분 구강 지사균병이 있으며, 연골구상증과 유사합니다.

4. 진충성 대장염은 어떻게 예방할 수 있습니까?

  1. 유발 요인 피하기

  먼저 넓은 범위의 항생제 사용을 제어해야 하며, 일반적으로 사용하지 마시고 장기간 사용을 줄이는 것이 좋습니다. 정맥 주사가 불가피한 경우에는 일정 기간 간격으로 진충 제제를 추가하여 대장 내 미생물 군집의 불균형으로 인한 조건성 진충의 과도한 성장을 방지해야 합니다. 다른 경우에는 만성病患者에 대한 영양 강화, 면역력 향상, 간의 스테로이드 호르몬과 면역 억제제의 주의스러운 사용, 면역 기능이 낮은 환자의 입과 대장 점막의 생리적 장벽의 완전성을 보호하고 상처를 줄이는 것 등이 진충성 대장염 발생을 방지하는 데 도움이 됩니다.

  2. 진충 오염 방지, 원발灶 치료

  악성 종양과 혈액 질환 병실은 통풍이 잘되고 건조해야 하며, 진충이 증식하지 않도록 해야 하며, 외부 감염의 기회를 늘리지 않도록 해야 합니다. 에이즈 및 기능 저하형 환자에 대해서는 연구소에 감염을 발견하고 치료하여 진충성 대장염이 재발하지 않도록 해야 합니다. 정맥 영양을 받는 환자 및 혈관导管 검사와 수술을 받는 환자에 대해서는 무菌 작업을 철저히 시행하여 진충성 병원 내 감염을 방지해야 합니다.

  3. 약물 예방

  에이즈 환자, 대장 수술 및 기관이식 수술 환자 등 고위험人群에 대해서는 단기간에 대량 또는 장기간 소량 예방 투약을 할 수 있습니다.

  1、혈액 질환과 악성 종양 환자:트리미실린 매일200만U 경구, 연속 사용5~7일, 매월 사용할 수 있습니다.1차

  2、에이즈 환자:플루코나제 또는 이트라콘자 매일100~200mg 경구, 매월 사용5~7일, 또는 복성아미실 B 주 1회100mg 경구 및 트리미실린 용액으로 입을 씻어3회/일 연속 사용.

  3、기관이식과 대장 수술 환자:트리미실린50만U,3회/d, 경구, 또는 플루코나제 매일200mg 경구, 수술 전3일과 수술 후7일 연속 사용.

  4、체중이 낮은 신생아나早产아:플루코나제12.5mg/kg 경구. 연속 복용4~8주, 신생아 푸톤 대장염을 예방할 수 있습니다.

  5、재발 예방:진충성 대장염, 특히 부볼러스 푸톤 대장염이 치료 후 재발하기 쉽고, 에이즈 환자 및 기능 저하형 만성病患者에게 더욱 그렇습니다. 예방에는 복성아미실 B를 사용할 수 있습니다.50mg, 주 1회1차 정맥 주사, 또는 이트라콘자200mg1회/d, 경구, 약물 사용 기간 동안 매월 간 기능 검사1~2차, 약물의 독성 및 부작용에 주의하십시오.

5. 진충성 대장염에는 어떤 검사를 하면 됩니까?

  1. 병원체학 검사

  진충이 자연계에서 널리 분포하고 있으며, 공기에도 종종 씨앗이 퍼지므로, 대변 시료를 수집하고 검사 과정에서는 가능한 한 오염을 최소화하여 시료는 신선해야 하며, 조胶囊조직 세포충과 같이 매우 전염성이 강한 일부 진충에 대해서는 안전 보호에 주의하여 연구소 직원에게 감염을 유발하지 않도록 해야 합니다.

  1、직접 현미경 검사 시료:이10%에 황산칼륨 또는 생리염수로制片하여 고배율 미크로스코프에서 많은 기생충 푸톤과 씨앗이 발견되면 진단에 의미가 있으며, 양상형 진충에 대해서는 씨앗만 검출된 경우 정상적인 박테리아 감염일 가능성이 있습니다. 진충성 대장염의6대부분의 일반적인 질병 원인은 직접 현미경 검사만으로도 식별할 수 있지만, 유전자, 균조직 및 배경 물질은 때로는 혼란스럽고 구별하기 어렵습니다.

  (1)균조직과孢자: 균조직의 두께가 일관되며, 모두가 분리되지 않으며, 여러 각도에서 분지가 보입니다. 세포질은 일관되며, 크기가 다른 점이 포함되어 있습니다. 대부분의 균조직은 원형이나 원형으로, 일반적으로 크기가 일관되며, 가장자리가 정확하며, 세포 구조가 보입니다.

  (2)세포벽: 수산화 칼륨 용액 처리된 시료에서 세포벽은 일반적으로 넓어지고, 곡선으로 연결되며, 균조직과 유사하지만 균조직의 구조가 없습니다.

  (3)석棉체: 균조직보다細이며, 구분이 되지 않고, 균조직의 구성 요소가 없습니다.

  (4)식물 섬유: 불완전히 소화된 식물 성분이며, 가장자리가 불규칙적이고, 분지가 없습니다.

  (5)지방 세포: 원형으로, 구조가 흐릿하고, 세포벽이 없습니다.

  (6)리보사이드 볼트: 크기가 다르고, 형태가 정확하지 않으며, 세포 구조가 없습니다.

  (7)수산화 칼륨 결정: 눈처럼이나 연珊瑚처럼, 가장자리는 칼끝처럼이며, 반사력이 강합니다.

  (8)작은 물집: 원형, 투명하고, 세포 구조가 없습니다.

  2、염색 현미경 검사에서 사용되는 일반적인 염색 방법:

  (1)그렘 염색: 곰팡이,孢子和菌丝染成蓝色,但着色不均。

  (2) 과활화아침빛염소 염색(PA5):진균孢子와 균조직은 모두 빨간색으로 염색됩니다.

  (3)아이드로넨 염색: 플루오레스센스 미크로스코프 하에서 진균孢子는 밝은 녹색을 보입니다.

  (4)지무사 염색과 레이트 염색: 콜레마 텍스포라미콘에 적용되며, 염색 전에 메콘을 사용하여 고정하고, 오일 미크로스코프 하에서 세균은 빨간색으로 염색되며, 작은 한쪽에 부포가 있으며, 세균 주위에 염색된 구조가 있으며, 이는 세균의 세포벽이며, 일반적으로 세균은 대식세포나 단핵 세포 내에 위치하며, 일부는 세포 외에 위치합니다.

  (5)라키아제 철 색소 염색: 모든 진균 문화 슬라이드에 적용되며, 세균은 파란색으로 염색됩니다.

  3、진균 문화:장병 검체를 직접 현미경 검사는 종종 종을 결정하기 어렵지만, 장병 문화 결과를 참조하여 식물殖民地의 형태를 관찰하고, 식물殖民地를 염색한 후 현미경 검사를 통해 식물 종을 구별합니다. 일반적으로 샌보 문맥과 혈청 젤 문맥을 사용하며, 양성형 진균에 대해서는 다른 온도에서 문화하여25℃ 또는37℃를 각각 문화하여, 형태 변화를 관찰하기 위해

  (1)대규모 문화: 이는 진균을 구별하는 주요 방법 중 하나로, 식물殖民地의 성장 상태를 관찰할 수 있으며, 식물殖民地의 성장 속도, 형태, 색상 등에 따라 식물 종을 초기에 판단할 수 있습니다.

  A、시험管的斜面: 플랫 플레이트의 평면을 플래티너로 찔러, 분3점을 중앙에 배치한 표본을 시험管的斜面 문맥에 접종하고, 이 방법은 오염이 어렵지만, 식물殖民地가 작습니다.

  B、문화기: 분3점을 중앙에 배치한 표본을 플랫 플레이트 문맥에 접종하고, 역면으로 돌려 끓는 물 용기에 배치하여 문화하고, 매3일 관찰1다음 식물殖民地 성장 상태를 관찰합니다.

  (2)대규모 문화: 대규모 문화에서 잘 자라는 식물을 플랫 플레이트 문맥에 접종하고, 문화합니다.1~3일 후, 현미경 하에서 세균의 특성을 관찰합니다.

  A、점포 법: 먼저 일부 문맥을 커버슬레이브 중앙에 형성시키고, 그 다음 세균을 문맥의edges에 접종하고, 덮이는盖玻璃를 올려, U형 튜브가 있는 유리 플랫 플레이트에 배치하고, 문화 후 다른 시간에 현미경 하에서 관찰하거나 염색 현미경 검사를 합니다.

  B、알루미늄 테이프 법: 세균을試験管的斜面 또는 플랫 플레이트 문맥에 접종하고, 덮이는盖玻璃를 올려 세균이盖玻璃에 성장하도록 하고, 적절한 시간 후에 커버슬레이브에 배치하여 현미경 검사를 합니다.

  二、组织病理学检查

  有些真菌属于人肠道内正常菌群,如白念珠菌,且真菌污染问题广泛存在,所以粪标本病原学检查的诊断价值有限,有时需结合肠镜活检结果综合判断。

  1、曲菌感染的病理变化:具有诊断意义,包括:

  (1)炎症:急性渗出性炎症。

  (2)溃疡形成:由于曲菌侵犯血管,引起血管破坏,出现血栓和组织坏死;溃疡大小不一,形态各异,可深达肌层,底面粗糙不平,有脓性渗出。

  (3)肉芽肿:由上皮细胞和巨噬细胞组成,伴有中性粒细胞,淋巴细胞或浆细胞浸润。

  (4)化脓性改变:黏膜下小脓肿形成,大量中性粒细胞浸润,其中可见菌丝。

  2、病理:切片中发现真菌孢子和菌丝,是侵袭性肠炎的直接证据,有肯定的诊断意义,染色方法包括:

  (1)过碘酸锡夫染色:真菌呈红色。

  (2)乌洛托品银染色:真菌呈黑色。

  (3)丫啶橙荧光染色:真菌呈黄色或红色荧光。

  三、免疫学检查

  1、真菌菌素皮肤试验:用念珠菌,曲菌,组织胞浆菌,副球孢子菌等真菌的菌素或菌苗,按不同的稀释比例做皮肤过敏试验,48h后出现直径大于5mm硬结或红斑为阳性,对于诊断临床症状不典型的患者,有参考价值。

  2、血清抗原检测:病原真菌被人体吞噬细胞等处理降解后,细胞壁和细胞浆抗原游离于血循环中,未被清除者可经酶免疫法(EIA),间接血凝试验,免疫印迹法等检测,加热休克蛋白属于真菌胞浆抗原,Walsh等对肿瘤并发侵袭型念珠菌病,于发病后24h 내에서 검출됩니다50% 양성, 특异性가 높습니다96%, 또는 ElA 방법을 사용하여 곰팡이 막질병 환자의 혈액에서 세포벽 항원과 라이스아이소놀 A와 결합할 수 있는 관련 항원을 검출하여, 일찍이 진단 가치가 있으며, 항원 수준의 정량 검사는100μg/ml 때, 곰팡이 배양 음성자에 대한 진단을 할 수 있습니다.

  3혈액 항체 검사:complement 결합 테스트는 조직 세포질염의 진단에 일정한 가치가 있으며, 가짜 양성을 배제하기 위해 피부 시험 결과를 참조하여 종합적으로 판단할 수 있습니다. 간접荧光 인디케이트 항체 정량 시험은 박테리아 막질병의 진단에 사용할 수 있으며, 이 외에도 흐름 면역 전기泳, 레이저 결합 테스트, ELA 등의 일반적인 방법이 있습니다. 그 중 후자가 가장 민감하지만, HIV 등 면역 기능 억제가 동반된 환자에서는 항체 검사가 가짜 음성이 쉽게 나타날 수 있습니다.

  4집중 반응:박테리아 막질병 환자의 혈액 내에는 집중 요인과 집중 현상을 억제하는 방해물이 있으며, 전자는 박테리아가 튜브에서의 활성을 억제할 수 있습니다. 혈액 집중 반응은 일반인에서 널리 존재하지만, 박테리아 막질병에 감염된 후, 방해물이 증가하여 집중 현상이 억제됩니다.

  4. 동물 접종 시험

  병원성 곰팡이 문양을 문양 배양에서 어떻게, 동물 접종을 통해 추가로 확인할 수 있습니다.

  1접종 방법:배양 미생물에刮取한 colonies를 갈아서, 생리 식염수에 조금 흔들어서, 섬유를 걸러내고, 분자 분산액을 만듭니다. 농도는108/ml 정도로 주입하여 동물 내에 주입합니다. 동물의 크기와 접종 경로에 따라, 용량 0.2~1.0ml까지 다를 수 있으며, 동물에 대한 감염성을 강화하기 위해 반복적으로 여러 번 접종할 수 있습니다.

  2동물 선택 및 접종 경로:균종에 따라 동물에 대한 감염성도 다르며, 적절한 동물과 다른 접종 경로를 선택해야 합니다:

  (1)백지균: 고양이에 주사를打进 또는 작은 토끼의 위장囊에 주사를打进.

  (2)곰팡이균: 고양이, 작은 토끼에 주사를打进 또는 위장囊에 주사를打进.

  (3)모둠균: 고양이에 주사를打进.

  (4)조직포도균: 배양액에 추가.5%위黏液素, 쥐나 고양이의 위장囊에 주사를打进.

  (5)부병자균: 쥐나 고양이의 생식腺에 주사를打进.

  (6)지시균: 동물에 질환을 유발하지 않습니다.

  3동물 해부:해부 전에 동물을5%フェ니올 용액으로 소독한 후, 무菌 상태에서 관련 조직, 기관의病理적 변화를 검사하고, 병소 자료를 직접 스크래치하고 진균 배양을 시행합니다. 시신은 화장해야 하며, 토양에 묻히지 마세요. 이는 진균이 확산되는 것을 방지하기 위함입니다.

  혈清 중 진균 대사 산물이나 분해 산물의 농도를 기체 분해 표층 분석법으로 측정하여 침습성 진균성 대장염의 진단에 일정한 참고 가치가 있습니다. 예를 들어, 곰팡이 세포벽의 맨눈에 탄수화물이 분해되면 맨눈에 탄수화물이 혈청 농도에서 곰팡이 혈증보다 일반적으로 높습니다.800μg/ml, 곰팡이 대장염은600~800μg/ml 사이, 정상인은600μg/미리온 분자생물학 기술이 빠르게 발전하여 심층 진균병의 진단에 새로운 경로를 열었습니다. 핵 배对联용 검사와 PCR 기술은 진균의 특异性 유전자 부분을 측정할 수 있으며, 민감하고 빠르며, 현재 중국 외에도 전개되고 있습니다. 예를 들어, Buchman 등이 보고한 경우, 곰팡이 트리톨렌 디메틸레이스의编码 유전자는 진균 특异性 유전자 부분이며, PCR 방법을 통해 진단에 사용할 수 있습니다.

6. 진균성 대장염 환자의 식사에 대한 금지 사항

  1. 무엇을 먹어야 합니까

  1生姜은 구토와 위장 부분의 불편함을 예방할 수 있으며, 여행 전, 여행 중에 먹어야 합니다.

  2민트 차는 위장 부분의 불편함을 완화할 수 있으며, 언어에 민트 오일一滴을 떨어뜨려 기동병 증상을 완화할 수 있습니다.

  3여행 전1시간 동안 비타민B를 적절히 복용하세요6증상을 완화할 수 있습니다.

  4좋아하는 음식을 많이 먹으세요.

  5빗물 오일이 있는 빵 한 조각. 빗물 오일은 젖음을 줄이는 작용이 있어 구토를 예방할 수 있습니다.

  2. 무엇을 먹지 말아야 합니까

  좋아하지 않는 음식을 적게 먹습니다. 음식에 향신료, 지방이 많지 않아야 하며, 튀김 음식도 먹지 마세요.

7. 서양 의학에서 진균성 대장염을 치료하는 일반적인 방법

  심층 진균병과 표면 진균병은 다릅니다. 환자는 대개 명확한 유발 원인과 동반 기본 질환을 가지고 있으며, 따라서 진균성 대장염의 치료는 발병 유발 원인과 동반 질환 치료를 모두 고려해야 합니다. 진균제만 사용하면 치료 효과가 부족합니다. 그리고, 현재 사용되는 몇 가지 효과가 좋은 진균제는 모두 정도의 독성 부작용이 있으며, 부작용을 줄이고 치료 효과를 높이기 위해 복합 약물 사용과 중국의 전통 의학과의 복합 치료가 필요합니다.

  일. 일반적인 치료와 증상 치료

  좌식을 하고 소화가 잘 되는 고칼로리, 고비타민, 저지방 식사를 제공합니다. 위장 팽창을 방지하기 위해 우유 섭취를 제한합니다. 자극성이 강하고 창고가 많은 식사를 피하고, 직장 파열을 유발할 수 있도록 방지합니다. 발열 시 물리적 추정을 사용할 수 있습니다. 기존 항생제를 중단합니다. 하역약을 피합니다. 미생물 제제를 사용할 수 있습니다.

  이. 체액 치료법

  1、정맥 수분補給:식사를 잘 먹지 못하고 물이 많이 상실된 환자는 정맥 주사를 통해 수분과 열량을 보충하고,酸 base 균형과 전해질 혼란을 즉시 정정해야 합니다. 원칙적으로 상실된 양만큼 보충하고, “먼저 소금, 먼저 빠르게, 후에 느리게, 산 조정 후 칼륨 보충”의 방침을 따릅니다.

  2、구강 수분補給:가벼운 수분 상실자나 정맥 주사 후 상태가 개선된 환자에 적용됩니다.

  삼. 중의학 약제

  중의학의 전체적인 관점을 사용하여, 증세를 진단하고 치료하며, 면역력을 향상시키고 전신 상태를 개선하는 동시에, 효과적인 진균 약 치료를 시행합니다. 특히 에이즈와 함께 발생하는 진균성 대장염에서 중의학과 Western의 병합 치료는 독특한 장점을 가집니다.

  마늘, 황련, 토진피, 모주 등 중의학 약제는 모두 일정한 진균 작용을 가집니다. 마늘의 효과적인 성분인 마늘 화합물로 만든 주사제는 정맥 투여가 가능하며 구강 복용도 가능합니다. 최근에는 중의학 약제를 용제로 증류한 액체를 직장에 주입하여 좋은 효과를 얻기도 합니다.

  사. 진균 치료

  제미진균제 구강 복용을 선호합니다. 중증 환자나 구강 복용이 어려운 경우 플루콘아제나 양성핵아미노산 B와 플루오르시딘을 병용합니다.5-플루오르시딘으로 정맥 투여.

  1、제미진균제:멀티스테라이드 항진균제로, 물에 풀리지 않기 때문에 구강 흡수가 불가능하여 부작용이 적습니다. 성인은 각회100만U,3회/일, 아동은 적절히 줄입니다.10~14일. 마늘 화합물과 함께 사용할 수 있습니다.

  2、마늘 화합물:마늘을 공기 압력 분馏하여 얻은 하나의 효과적인 증류유로, 화학명은 트리스루프린입니다. 인공적으로도 합성할 수 있습니다. 주사제, 성인은 매일90~150mg, 추가됩니다.5%구 glu코즈에 떨어뜨려줍니다.4~5h를 끝까지 흘려줍니다. 구강 경구약, 성인은 각회40~60mg,3회/일, 식후 복용.2주~4개월.

  3、플루콘아제:케톤콘از올을 대체할 새로운 세대의 트리아唑 화학 제제로, 간의 독성과 부작용은 훨씬 작습니다. 사용 방법: 성인은 매일200~400mg, 아동5~10mg/kg·일),1회 구강 복용 또는 정맥 투여.10~14일. 이 약은 전립선 pH를 낮추는 알칼리성 약제와 함께 복용을 피해야 하며, 그렇지 않으면 약물 흡수가 저해됩니다. 또한 감당성을 낮추는 약제, ciclosporin A, 펜토이뉴나트, 리푸아민, H2상호 간섭을 피하고 효과를 저하시키지 않도록 항拮약 등과 병용합니다.

  4、이트라콘از올:플루콘아제와 유사한 작용을 하며, 오직 구강 복용만 가능합니다. 사용 방법 및 주의 사항은 플루콘아제와 동일합니다. 파라스포라마이콘 염증성 대장염을 치료하는 데 사용되며, 치료 기간은 필요합니다.6~12개월.

  5、양성핵아미노산 B 및 리포솜 제제(Ambisone):정말적인 정맥 용 멀티스테라이드 항진균제로, 넓은 항균 범위를 가지고 있지만 부작용이 크며, 중증 환자에만 적용됩니다. 이 약은 토스포라스에 대해서는 효과가 없습니다. 사용 방법: 양성핵아미노산 B,50mg/병에서, 디오ξ이 철酸钠로 연약하게 희석하여 추가됩니다.5%구 glu코즈 용액에서, 성 0.1mg/ml 용량,并于6시간 내에 끝내.1일 0.25mg/kg, 이후 매일25mg/kg, 이후 매일75mg/kg 후 매일 사용하면1회.5-flurocytosine와 병용, 사용5~7일 또는 상태가 개선된 후,氟康唑 또는 독성과 부작용이 적은 다른 약물로 전환.

  (1)를 청정 증류수로 두성霉B 페이퍼스를 희석하여4mg/ml, 그리고 강하게 흔들어 분산시키기.

  (2)을 추가하여5% 구리화물 용액으로 0.2~2.0mg/ml 용량,并通过孔径为5mm의 소독 필터링膜으로 필터링하고, 야외에서 직사광선을 피하여静脈 주사.30~60분 내에 끝내.

  (3)용량: 매일1.0mg/kg 매일 증가하여3.0mg/kg, 치료 기간2~4주; 신생아는 매일1~5mg/kg, 치료 기간1개월. 동일한 주사 주변에 전해질 용액 및 다른 약물과 혼용하지 않도록 합니다.

  6、 flurocytosine(5-(flurocytosine):화학合成의 넓은 스펙트럼 항진균제로, 균주가 독특한胞嘧啶脱氨酶를 통해 변환됩니다5-fluorouracil을 사용하여 균주의 핵산 합성을 방해합니다. 단용 시 효과가 좋지 않으며, 푸라스마존B와 병용하면 후자의 용량을 줄여서 독성을 낮추고, 저항성 균주의 발생을 줄일 수 있습니다. 일반적으로 경구 캡슐로 사용되며, 또한 사용할 수 있습니다1% 용액으로静脈 주사.50~150mg/(kg·d),분4회 경구.

  7、 메토르마질:적용됩니다. 사용법: 메토르마질 캡슐, 매번30mg,3회/일. 가능한 한 합성 푸라스마존 또는 푸라스마존과 병용.

  8、 합성 푸라스마존:적용됩니다. 사용법: 합성 푸라스마존, 성인은 매일4~6g, 아동은 매일60~100mg/kg, 분3~4회 경구. 또는 합성 푸라스마존/메토르마질, 성인은 매일2약물, 아동은 매일1약물, 적절히 감소.1회 경구.6개월 이상.

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