이루성 대장질환(IBD)은 특수한 만성 대장 염증성 질환으로, 크론병(CD)과 창자 내시장염(UC)을 포함합니다. 임상적으로 이루성 대장질환 환자는 반복적인 복통, 설사, 점액 피혈변을 나타내며, 시력 모호, 관절 통증, 발진 등 다양한 전신 합병증을 나타낼 수 있습니다. 이 질환은 치료를 통해 호전될 수 있으며, 자발적으로 완화될 수도 있습니다. 그러나 많은 환자는 반복적으로 발작하고 치료되지 않습니다. 그 중 일부 환자는 합병증으로 인해 수술이 필요합니다.
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이루성 대장질환
- 목차
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1.이루성 대장질환의 발병 원인은 무엇입니까
2.이루성 대장질환은 무엇을 유발할 수 있는 합병증이 있습니까
3.이루성 대장질환의 유형적인 증상은 무엇입니까
4.이루성 대장질환을 어떻게 예방해야 합니까
5.이루성 대장질환에 대해 어떤 검사를 수행해야 합니까
6.炎性肠病病人的饮食宜忌
7.炎症性肠病患者的饮食宜忌
1. .西医治疗炎症性肠病的常规方法
炎症性肠病的发病原因有哪些
2. IBD의 원인과 발병 기제는 아직 명확하지 않으며, 소화관 내 점막 면역 체계의 이상 반응으로 인한 염증 반응이 IBD 발병에서 중요한 역할을 한다는 것은 알려져 있습니다. 이는 여러 요인의 상호작용에 의해 발생하는 것으로 생각되며, 주로 환경, 유전, 감염 및 면역 요인을 포함합니다.
炎症性肠病容易导致什么并发症
3. 炎症性肠病的并发症主要有克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)。疾病严重影响患者健康,因此一定要及时治疗,积极预防并发症。
1炎症性肠病的典型症状有哪些30%患儿症状明显,起病较急,多见婴幼儿,腹泻可达10-30회/d, 출혈성 배변 또는 점액 출혈 배변, 점액 출혈 배변, 대장을 침범한 경우에는 급박한 배변을 느끼게 합니다. 경련성 복통은 배변 전, 배변 중에 일어나며 배변 후에는 완화됩니다. 왼쪽 하복부 통증이 명확하며, 근육 경련이나 딱딱한 튜브 모양의 대장을 만질 수 있습니다.
2전신 증상에는 발열, 약점, 빈혈이 있으며, 상태가 심각하면 수분 및 전해질 불균형, 산-수소 균형 불균형 등이 있습니다. 체중 증가가 없고 성장 발달이 지연되는 것도 소아 UC의 가장 초기 증상입니다. 관절염, 관절통,虹膜睫막염, 간 부대 등의 대장 외 증상이 있을 수 있습니다.
3분류: 임상 경과에 따라 초발 급성 폭발형, 만성 재발형, 만성 지속형으로 나눕니다. 초발형은 이전에 병력이 없는 첫 번째 발작 폭발형 증상이 심각하고 전신 중독성 증상이 동반됩니다. 중독성 대장확대, 대장穿孔,败血症 등의 합병증이 동반될 수 있습니다. 폭발형 외에도 모든 유형은 다양한 정도의 등급 및 상호 전환이 있습니다.
4병변 범위: 직장염, 직-descendens 대장염, 왼쪽 반 대장염, 오른쪽 반 대장염, 지역성 대장염, 전 대장염.
5병변 활동 정도: 활동 기간, 완화 기간으로 나뉩니다.
6소아 전 대장염은 약62%
7일반적인 합병증은 대장 출혈, 대장 좁혈, 대장穿了, 세포독성败血症 및 중독성 대장확대입니다.
4. 炎性腸病的預防方法
1결론성 대장염, 크론병은 원인이 불명확한 병입니다. 원인이 불명확하다는 것은 병이 발병하는 정확한 원인이 불명확하다는 것을 의미합니다. 그러나 몇 가지 현상은 대부분 알고 있습니다. 예를 들어, 일부 감염, 면역 기제 이상, 심지어 유전과도 일정한 관련이 있습니다. 그러나 이는 타당한 유전성 질환은 아닙니다. 어떤 사람이 이런 병을 앓는지는 유전자형이나 특별한 검사를 통해 일부 흔적이 있을 것입니다. 그러나 이는 현재 연구 단계에 있으며, 전적으로 임상에 적용되지 않았습니다. 그러나 대형 병원, 전문 병원에서는 우리 병원도 현재와 같이 일부 검사를 시작하고 있습니다. 이는 구별, 진단에 매우 중요합니다.
2식사에 대해 어떻게 예방할 수 있습니까? 이는 상대적으로 복잡한 문제입니다. 원인과 기전이 명확하지 않기 때문에, 예방적으로는 상대적으로 어려울 수 있습니다. 단지 이 문제가 발생하면, 빨리 병원을 찾고, 빨리 진단을 명확히하고, 빨리 치료하는 것이 가장 중요합니다.
3식사에 대해 어떻게 주의해야 할지는, 모든 장기 질환을 가진 이러한 환자들은 실제로는 동일하거나 유사합니다. 치료 원칙, 식사에 대한 주의 원칙은 모두 동일합니다. 자극적인 것, 니코틴, 술, 간식적인 신맛 있는 것을 적게 먹고, 너무 기름이나 지방이 많은 것을 적게 먹습니다. 대장 경피염에 대해서는 일부 감기약(아스피린과 같은 비스테로이드성 항염증제)을 특히 조심해야 합니다. 감기약을 먹을 때는 주의하여 먹고, 가능한 한 먹지 마세요.因为这些药很可能会诱发病情的加重。
5. 炎症성 대장 질환을 진단하기 위해 어떤 검사를 할 수 있습니까?
제1장: X선 복부 평면
심한 활동성 환자는 X선 복부 평면 사진 검사를 시행해야 하며, 중독성 대장 경피 환자에서는 막질 부종(압력 트랙)이나 대장 경피 확장 또는 대장穿孔의 증상이 발견될 수 있으며, 소장 CD 환자에서는 대장 막혀거나 대장 경피가 덮혀서 이동할 수 있습니다.
제2장: 대장경 검사
이 병의 진단 및 구별 진단의 가장 중요한 수단 중 하나로, 막질 병변 및 병변 범위를 직접 관찰할 수 있으며, 조직活检를 통해 조직학적 진단을 얻을 수 있습니다. UC 병변은 대장에서부터 상행으로 확장되며, 일관성과 일반성이 있으며, 내시경 하에서 특징은 다음과 같습니다:
1막질은 일반적으로 혈관성이 두터워지고 부종이 있으며, 혈관 표면이 흐릿하고 혼란스럽습니다. 막질은 미세한 씨앗 모양으로 두터워지고, 약해져 출혈 및 분비물이 결합될 수 있습니다.
2병변이 명확한 부분에서는 일반적인 다발적인 크기와 형태가 다른 창상이나 얕은 용해가 보이며, 결합될 수 있습니다.
3长期的병변자는 대장의 주머니가 얇아지거나, 가지고 없어지거나, 가짜 경피 및 다리 모양의 막질 등이 보이며, 대장경부에서는 활동기에 일반적인 만성 및 급성 염증세포 침윤, 숨곽염, 숨곽 구양, 착색, 용해 등이 나타나며, 완화기에는 조직 변형, 정렬 불량, 케이스 세포 감소 등 막질 위축 변화가 나타납니다.
4CD 병변은 구간성으로 분포되며, 고아양구 모양이나 수직이나 곡선성 용해가 보이며, 용해 주위 막질은 정상적이거나 증식하여 돌모양으로 보이며, 대장 내경이 좁아지고 대장벽이 단단해질 수 있으며, 염증성 경피가 있을 수 있으며, 병변 구간 간 막질은 외관상 정상적이며, 병변 부위의 깊은 조직活检는 막질 내층에서 비칼레이션성 점막종양이나淋巴球 집중을 발견할 수 있습니다.
제3장: X선 촬영 검사
临时的临床表现에 따라 바리움 소장造影 또는 바리움 대장 씻기 검사를 시행하며, 필요에 따라 결합하여 시행합니다. 감도는 대장경부보다 낮으며, 조직活检를 시행할 수 없습니다. 중重型 또는 급성 UC는 일반적으로 바리움 대장 씻기 검사를 시행하지 않는 것이 좋으며, UC의 X선 특징은 다음과 같습니다:
1막질이 두터워지거나(또는) 씨앗 모양의 변화가 있습니다.
2大肠의 경계선이 날카로운 가시 모양이나 가죽 모양으로 보이며, 대장벽에는 다발적인 작은 구멍 모양의 그림자와 채우기 결여가 있습니다.
3대장 주머니가 사라지고 장관이 짧아지면, 금속 막대기 모양으로 나타날 수 있습니다.
4CD의 X선 영상은 다발성, 구간성 장염성 병변으로, 변성黏膜의 두께가 불균일하고, 수직적인 갈라진 병변, 돌 모양, 좁혀짐, 염증성 복막 형성, 가공된 복막 형성 등이 나타납니다.
6. 염증성 대장질환 환자의 식사 금지 사항
염증성 대장질환 환자는 식사에서 특히 주의해야 하며, 다음과 같은 점을 주목해야 합니다: 적절한 창고가 적고 영양이 높은 식사를 제공하고, 푸라빈, 비타민 B를 적절히 보충합니다.12다양한 비타민 및 미량 원소, 중증 환자는 식사를 금지합니다.
7. 西医에서 염증성 대장질환을 치료하는 일반적인 방법
1. 약물 치료
1SASP (salicylate acid sulfapyridine) является обычным препаратом для лечения этого заболевания.
2глюкокортикоиды, при острых приступах имеют较好的 эффект. Применяется для легких и средних пациентов, у которых аминосалицилаты не эффективны, особенно для тяжелых активных и爆发ных пациентов.
3иммунодепрессанты, при неэффективности лечения глюкокортикоидами или при зависимости от глюкокортикоидов у хронически активных случаев, добавление таких препаратов может уменьшить用量 глюкокортикоидов или даже прекратить их.
2. 수술 치료
긴급 수술 지표: 병변으로 인한 대량 출혈, 장穿孔, 중증 환자, 특히 중독성 대장 확장이 활발한 내과적 치료로 인해 효과가 없고 중증 독성血症이 동반된 경우. 예정된 수술 지표:1대장암 변성;2내과적 치료가 불만족스럽고 생활질이 크게 영향을 받는 만성 활동성 사례; 또는 글루코코르티코이드를 사용하여 상태를 통제할 수 있지만 부작용이 너무 크고 견딜 수 없는 경우.
3. 일반 치료
식사 조절과 영양 보충을 강조하고, 고영양 저창고 식사를 제공합니다. 적절히 푸라빈, 비타민 B를 제공합니다.12다양한 비타민 및 미량 원소. 복통 설사가 필요하면 항취盐제나 설사 방지제를 제공하고, 병변에 합병된 감염자는 경구로 넓은 범위의 항생제를 제공합니다.
4. 약물 치료
1SASP (salicylate acid sulfapyridine) для аминосалициловой кислоты эффективен для контроля активности легких и средних пациентов, в основном применяется для пациентов с ограниченными изменениями в толстой кишке.
2глюкокортикоиды, наиболее эффективные лекарственные средства для контроля активности состояния, используются в период активности заболевания. При высокой активности можно добавить глюкокортикоиды или иммунодепрессанты.
3иммунодепрессанты, при неэффективности лечения глюкокортикоидами или при зависимости от глюкокортикоидов у хронически активных случаев, добавление таких препаратов может уменьшить用量 глюкокортикоидов или даже прекратить их.
5. 수술 치료
수술 적응증: 병변으로 인한 완전성 간막, 염증성 염증성 복막 형성, 급성穿침 또는 통제할 수 없는 대량 출혈.
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