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알레르기성 점막염

  알레르기성 점막염은 복부벽에 발생하는 괴사성軟조 감염입니다. 질병을 일으키는細균은 다양하며, 감염은 복부벽의 깊은 피부와 표면 피부에 주로 영향을 미치며, 피부에 침입할 수 있지만 초기에는 근육에 영향을 미치지 않습니다. 이 질환은 복부벽의 어느 부위에서도 발생할 수 있으며(예: 복부앞벽, 측腹部, 무릎골 사이 및 복부뒤벽 등의 지역), 특히 복부 손상이나 수술 절개(상처) 및 인접 지역에서 많이 발생하며, 유침부, 회음부의 감염이 확산되어 오거나, 때로는 작은 찔림이나 곤충 물림 후에 발생할 수 있습니다. 괴사성 점막염은 급격히 발생하고 빠르게 진행하며, 상황이 위험합니다. 치료와 진단이 지연되면 환자가 사망할 가능성이 높습니다.

 

목차

1.알레르기성 점막염의 원인은 무엇인가요
2. 복막 경화성 근막염은 무엇을 유발할 수 있을까요
3. 복막 경화성 근막염의 기본적인 증상은 무엇인가요
4. 복막 경화성 근막염을 어떻게 예방할 수 있을까요
5. 복막 경화성 근막염에 대한 필요한 검사
6. 복막 경화성 근막염 환자의 식사 제한 사항
7. 복막 경화성 근막염에 대한 전통적인 서양 의학 치료 방법

1. 복막 경화성 근막염의 발병 원인은 무엇인가요

  1. 발병 원인

  본 질환은 전신 면역 기능이 약하거나 소血管병변이 있는 환자에서 잘 발병하며, 신생아에서60세 이상의 노인은 모두 발병할 수 있으며, 특히 당뇨병, 동맥硬化 또는 악성종을 앓고 있는 노인 환자가 화학 치료나 면역 억제제를 받는 경우 더 쉽게 발병합니다. 대부분의 경우는 상대적 경화성 근막염으로, 원인이나 위험 요인이 존재합니다; 또한15의 급성 경화성 근막염 원인은 불명확하며, 특발성 감염에 속합니다.18.2의 급성 경화성 근막염 원인은 불명확하며, 특발성 감염에 속합니다.

  1위험 요인:문헌 보고에 따르면, 병변이 발생하는 관련 위험 요인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.1수술 및 상처: 주로 복부 수술 및 상처 후에 발생하며, 특히 쇄자염 수술 후, 대장-결장 수술 후, 대장-결장 손상과 복부 손상이나 복막 상처 후에 복막 경화성 근막염이 더 잘 발생합니다. Casall 등이 보고한 바와 같이, 복부 수술 및 상처 후에 특히 쇄자염 수술 후, 대장-결장 수술 후, 대장-결장 손상과 복부 손상이나 복막 상처 후에 복막 경화성 근막염이 더 잘 발생합니다.12예를 들어, 경화성 근막염의 경우 대부분 복부 손상이나 복부 수술 이력이 있습니다. 다른 일부 수술(경동맥 내 경부 대장 채널 분류, 수술 주사, CT나 초음파로 가이드한 경관 수술, 비뇨생식기 장비 작업, 외부 약물 치료나 베이핑을 통한 화상 치료, 지역 침착 치료 등)과 복종이 깨지고 발생하는 경우도 많습니다. Casall 등이 보고한 바와 같이, 복부 수술 및 상처 후에 특히 쇄자염 수술 후, 대장-결장 수술 후, 대장-결장 손상과 복부 손상이나 복막 상처 후에 복막 경화성 근막염이 더 잘 발생합니다.

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.2만성 질환: 당뇨병, 만성 신장 기능 부전,先天적 백혈구 감소 등이 있으며, 당뇨병은 가장 흔한 질환 원인과 위험 요인입니다.

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.3혈관 질환: 동맥硬化, 고혈압, 주위 혈관 질환 등.

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.4감염 질환: 신부종, 장내 감염(급성 쇄자염, 간염, 팽대염 등), 梅毒, 伤寒 등 감염.

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.5악성 질환: 악성종, 백혈병, 에이즈 등.

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.6노년, 영양 결핍 등.

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.7구체적으로 글리코 코르티코이드 및 면역 억제제의 과용 또는 장기 사용.

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.8화학 치료, 방사 치료.

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.9그 외에도 술을 마시거나, 마약을 복용하거나, 비만, 尿漏,阴茎 변형, 과도한 성교 등이 있습니다.

  2원인균:경화성 근막염을 유발하는 원인균은 많으며, 대부분 피부, 장, 요도의 정상적인 균류로, 특히 상처와 절개 부위의 정상적인 균류 분포와 관련이 있습니다. 일반적인 산소균에는金黄葡萄球菌, A군 막대균,大肠杆菌, 구강균, 변형균, 금속균, 클레브시에라 균 등이 있으며, 일반적인 애소균에는 애소 막대균,梭状芽孢杆菌 등이 있습니다. 그리고 대부분 산소균과 애소균이 협력하여 병원성을 가집니다.

  3감염 요인과 원인균:최근 연구에서는 다양한 감염 요인과 다양한 원인균 사이의 관계가 밀접하다는 것이 발견되었습니다. 예를 들어, 상처 후 감염에서는梭状芽孢杆菌이 많이 발견되며, 당뇨병 환자에서는 균은 막대류상 세균,大肠杆菌,金黄葡萄球菌 등이 많이 발견되며, 악성종과 면역 억제 환자에서는 금속균,大肠杆菌 등이 가장 흔합니다.

  종류의細균이 문화되었습니다. Ruose 등이 보고했습니다.16환자의壤사성 섬유조직염에서 총75종류의 산소를 필요로 하는細균과 약한산성균이 있으며, 다른 학자들은81환자에서 문화된細균이375종류가 있으며, 일부 환자의 감염細균 종류는5~6종류의 연구 결과를 통계 분석하면, 복벽을 포함한 모든 부위의壤사성 섬유조직염에서 약한산성균과 산소를 필요로 하는細균의 혼합 감염이 가장 많이 나타나며, 총 수의68%로, 단일 약한산성균 문화가 나오는 경우가 두 번째로 많습니다. 그 중에서도22%로, 산소를 필요로 하는細균 문화가 나오는 경우는 가장 적습니다. 그 중에서도10%로, 약한산성균은 가장 흔한 원인균입니다. 临床에서 대변곡구, 하복부壤사성 섬유조직염에서 약한산성균의 발견 빈도가 가장 높습니다. 많은 환자가 약한산성균 문화가 음성인 이유는 표본 수집, 보관, 전달 또는 문화 분포 조건 등의 단계에서 문제가 발생하거나 실험 요구사항에 맞지 않기 때문일 수 있습니다.

  특발성 복벽壤사성 섬유조직염의 발병 원인은 명확하지 않습니다. 연구에 따르면 면역 기능 장애, 특히 합병된 종양, 당뇨병, 동맥경화, 간질화 호르몬제와 면역억제제 사용 등과의 관계가 밀접합니다. 그 원인균은 몸의 다른 부위에서 혈행성으로 전파되어 발병할 수 있으며, 이는 치아와 기도 및扁桃腺 등에서 기원할 수 있습니다.

  2. 발병机制

  壤사성 섬유조직염이 섬유조직과 피하 조직에서 시작되며, 초기에는 피부가 영향을 받지 않습니다. 감염이 섬유조직면을 따라 빠르게 확산되고 질환이 진행되면서, 산소를 필요로 하는細균의 대량 증식도 감염 조직에서 산소를 대량으로 소모하게 하며, 영향을 받은 지역과 인접한 건강한 조직의 피하 소동맥, 소정맥에서 혈소판으로 변한 혈栓이 형성되어, 조직의 혈류가 불량이 되고 산소 공급이 크게 감소하여 PaO2까지 감소합니다.2.66~3.99kPa. 또한, 중성구가 질환 부위로 모여 침입된細균을 흡수하는 기능을 발휘할 때, 감소幅度가20배 이상의 산소 소모량으로 인해 지역 조직의 원래 PO2더욱 내려가거나 0으로 내려가며, 이는 중성구의細균 흡수 능력을 심각하게 영향을 미치고, 약한산성균의 증식에 더 유리하게 하여, 침입된 지역의 조직의病理학적 손상이 더욱 심화되어, 대면역의 피부, 하부 피부와 섬유조직의 산소 결핍, 조직壤死를 유발합니다. 약한산성균의 대량 증식과 종양壤사 인자, 체인 스크리닝 인자, 투명질산염 효소 등이 생성되어, 조직 구조가 더욱 분해되고 파괴됩니다. 또한, 복부 섬유조직과 근육 간 조직이 상대적으로 느슨하여, 약한산성균성 막대균, 대장균 등 일부 생가스균이 감염될 경우 가스가 생성되어, 조직 간 공간에 가스가 쌓이고 압력이 증가하여 감염이 제한적이지 않게 되고, 피하 섬유조직을 따라 빠르게 주변으로 확산되어, 가슴벽, 臀부 등 인접한 지역에 이릅니다. 피해 피하 조직과 섬유조직은炎症성 부종,壤사가 나타나고,炎症세포,細균이 침윤되고, 악취가 나는 염증성 고름, 피혈 분비물이壤사 섬유조직과 근육에 덮이게 됩니다.

  대규모 복부 수술, 심각한 복부 외상 및 복부 감염은 면역계가 억제되거나 손상될 수 있으며, 박테리아와(또는) 독소는 비ض�장 등 면역 기관의 면역 기능을 억제 상태로 유지하며, P 요인(properdin), 조절 단백질(opsonic protein) 및 complement의 생성 수준이 낮아지며, 혈류 내의 다형성 백혈구와 포식 세포의 포식 작용이 약화되어 감염의 진행이 더욱 가속화됩니다. 대량의 독소가 흡수되고 박테리아나 부식성栓子가 혈류에 진입하면 환자는 빠르게 전신 중독 증상이 나타나며,冷战, 고열 또는 체온이 떨어지고, 중독성ショ크, DIC가 발생하며, 심각한 경우는 빠르게 다기관 기능不全이나衰竭이 나타날 수 있습니다.

 

2. 복부坏疽성 피부막염은 무엇을 동반할 수 있는 합병증인가요

  이 병은 대혈관 침입 및 파열 출혈이 동반되며, 출혈이 즉시 치료되지 않으면 출혈성ショ크를 유발할 수 있으며, 동맥정맥 혈栓, 구균栓子 형성;纵隔염, 심낭염, 심膜炎; 근육麻痺, 다신경麻痺; 간장염, 복膜炎, 장麻痺 또는 급성 대장염 등이 동반될 수 있습니다. 심각한 경우에는 세균감염으로 인한 급성 장기 기능 손상이 발생할 수 있으며, 임상적으로 발열,冷战, 심장 빈도 증가,�지 변화 및 백혈구 증가 등이 나타납니다. 원인은 미생물이 몸에 침입하여 염증介质가 대량으로 방출되어 전신적 효과를 일으키는 것입니다.

3. 복부坏疽성 피부막염의 경典적 증상은 무엇인가요

  주로 복부 수술, 외상 후1~3일 내에 발병하며, 발병 시간이 짧은 경우 몇 시간 만에 발병할 수 있으며, 때로는 외상 후10~14일 내에 발병하며, 병변이 빠르게 발전하며, 치료가 지연되면 사망률이20%~73%로, 신생아脐炎이 동반된 전앞벽면坏疽성 피부막염이 있는 경우, 사망률이 매우 높을 수 있습니다.93.8%가 후방 벽면(막 뒤)에 발생하며, 종종 사망에 이릅니다.

  1. 지역적 표현

  수술과 외상으로 인해 발생한 경우, 상처와 주변 부위에 통증, 부종, 혈종이 나타나고, 이어 피부가 검은색이 되고坏疽이 생기며, 절개 부위나 상처에서 나오는 고소한 부식성 노약류나 커피색 분비물이 있으며, 수술 또는 외상 역사가 없는 경우, 초기병변 부위는 갑작스러운 통증, 지역적 부종, 촉진 통증이 있으며, 부드러운 조직의 굳은 블록(결)을 만질 수 있으며, 대부분 구상성 요통으로 오해받습니다. 영양 혈관栓塞 및 조직 내 산소 소모로 인해 피부가 빠르게 흰색이 되고, 이어 검은색紫색坏疽이 되며, 피부 표면에는 크기가 다른 흩어진 혈포가 나타나고, 점진적으로 결합하고 부식할 수 있으며, 피부층이 벗겨지면 검은색真皮층이露出됩니다; 피하조직과 깊이가 다른 근육막은 진행성으로 넓은 범위의坏疽 및 액화가 발생하며, 피부는 그 위에 떠 있습니다. 지역적인 전구에 부식성 노약류가 고소한 부식성 노약류와 공기가 혼합된 액체를 꺼내울 수 있습니다. 이 과정은 일반적으로 감염 증상이 나타나기 전에 발생합니다.36h~4일 후 발생합니다.

  조직 괴사 전, 병변 부위는 비정상적인 통증이 있으며, 피부와 근막 간의 촉진 혈관栓塞 및 신경 괴사와 함께, 질병 부위의 피부 통증이 줄어들고 감각 부족이나 통증이 없는 상태가 나타날 수 있습니다.

  坏死性筋膜炎의 지역적 증상은 원인균의 종류와 관련이 있으며, 인톡바이스균, 애호박균 감염의 특징은 가스 생성이 있어, 만지면 찜짝 소리가 나며, 이때는 가스성 괴사와 구별이 필요합니다; 금속색 곰팡이균 감염은 확산이 상대적으로 느리며, 점액이 두꺼우며, '제한적인 경향'이 있으며; A그룹 맥박구균 감염은 점액이 희미하고 출혈성이며, 확산이 상대적으로 빠르며, 부종이 명확합니다; 병원성 박테리아 점액에는 나쁜 냄새가 있어요.

  II, 전신 증상

  대량의 독소, 박테리아 또는 염증성栓이 혈액에 들어가면, 환자는 심각한 독血症, 염증성 혈증 등의 감염을 동반하고, 전신 중독 증상이 심각할 수 있습니다.

  1발冷, 고열, 체온이39℃~41℃

  2분노, 혼란, 신경이 흐릿해질 수 있습니다.

  3혈압 하락, 맥박이 얇아지고, 소변이 적은 등 중독성 쇼크 증상이 나타날 수 있습니다.

  4심각한 경우 다중 기관 기능不全이나衰竭을 나타낼 수 있습니다.

 

4. 악성 근막염증을 어떻게 예방해야 합니까

  이 질병을 예방하는 데는 과도한 피로, 외상, 추위를 피하고, 원발성 질환을 적극적으로 치료하고, 항알레르기 호르몬 및 면역 억제제를 과도하게 사용하거나 장기간 사용하지 않는 것이 중요합니다. 복부 근막염증을 유발할 수 있는 복부 내 질환을 적절히 치료하는 것은 복부 근막염증을 예방하는 근본적인 조치입니다. 어떤 복부 수술이나, 복부 주사 등 모든 무균 작업을 철저히 수행해야 합니다. 장기술 전에는 항생제를 복용하여 복부 근막염증의 발생을 줄일 수 있습니다.

 

5. 악성 근막염증을 진단하기 위해 어떤 검사를 해야 합니까

  I, 혈액 검사:대부분의 환자는 혈장구, 헴글로빈이 정상보다 낮으며, 백혈구 수는 증가하고, 심지어>30×109/L, 중성구 > 0.80, 중독성 점성이 나타납니다.

  II,細菌학 검사:부상 부위 분비물을 채취하거나 주사로 염증성 분비물을 채취하여涂片 또는 배양을 통해溶血성 맥박구균, 황금색 곰팡이균 및 애호박균 등의 원인균을 발견할 수 있습니다.

  III, 병리학 검사:최근 몇몇 학자들이 지역적으로 작은 절개를 통해 조직 생검을 빠르게 얼려切片하여 염증 반응과 동맥·정맥 혈栓 형성을 보여주며, 염증성 분비물 표본을 배양할 수도 있습니다.

  IV, B超 검사:초기 진단과 경색 촉진을 위한 주사 채취 및 염증성 분비물 배양을 보여줍니다: 피부 부종 및 두께 증가, 근막 변형 불규칙, 확산적인 두께 증가, 근막면에 비정상적인 축적, 염증성 공간, 피하 기체.

  V, X선 검사

  1、X선 평면 사진:X선 평면 사진은 체格 검사보다 피부 조직 내 기체를 감지하는 데 더 민감하며, 피부 조직 부종, 두꺼워짐, 중간막, 후腹膜 및 다른軟조직 내 기체 영상,胸腔액 등을 보여줍니다.

  2、CT 스캔:CT는 깊은 감염,軟조직壤사 및 고기화 범위를 발견하는 데 X선 평면 사진보다 우수하지만, 깊은 피부막 내 액체를 보여주는 MRI보다 감도가 낮으며, 감염 정위와 병변 깊이를 결정하는 데 주로 사용되며, CT 증상:

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.1)피부와 하부 조직이 일반적으로 부종하고 두꺼워지며, 피하 지방은 줄기상이고,망상적으로 강화됩니다;

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.2)피부막이 두꺼워지며, 일반적으로 표면 피부막이 모두 영향을 받지만, 깊은 피부막의 얕은, 중간, 깊은 층의 영향 정도는 다를 수 있습니다;

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.3)軟조직에 고기화 영상이 있으며, 일반적으로 피부막면에 분포하며, 연속성이 있으며, 근육 등의軟조직에는 일반적으로 고립된 기체 축적이 없습니다;

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.4)지역적 축적액, 축적된 화농증 영상이 여러 가지 다른 해부학적 공간에 영향을 미칠 수 있으며, 피하 지방과 근육 사이나 근육에 따라 분포할 수 있습니다;

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.5)초기 근육은 대개 영향을 받지 않거나 약간 불균일성을 보이며, 질병 진행과 근접한 근육에 영향을 받으면, 다양한 정도의 두꺼워짐, 강화, 파괴 등이 나타납니다;

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.6)대비제가 외渗되며, 대비제 주입 후 빠르게 공간 축적액에 고밀도 영상이 나타나며, 이는 동맥이나 정맥 벽이壤사하여 파열된 것입니다;

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.7)정맥 내 혈전 또는 화농증 혈전이 있습니다;

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.8)림프절의 반응성 종창 등이 있습니다.

  3、MRI:MRI는 피부, 하부 지방, 깊이와 얕은 피부막, 근육 등의 소형 신호 변화를 보여줄 수 있으며, 질병의 해부학적 분포를 명확히 보여주어 최적의 생검 부위를 결정하고 치료 계획을 수립하는 데 도움이 되며, 치료 반응을 모니터링하고, 혈장 창포효소, 락타트 디하이드로겐산효소 상승 또는 myoglobin尿보다 더 정확하게壤사와 근육 화농증을 예측할 수 있으며, MRI는壤사성 피부막염 진단의 감도가100%의 특异性86%의 정확성이며,94%이지만, 스캔 시간이 길어서 중증 환자에게 적합하지 않습니다.

  MRI 증상:

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.1)하부 조직이 두꺼워지며, T1가중 이미지가 낮은 신호를 보여줍니다, T2가중 이미지가 고신호를 보여줍니다, 강화가 있을 수 있습니다;

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.2)얇고 깊은 피부막이 두꺼워지고, 축적액이 있으며, T2가중 이미지가 고신호를 보여줍니다, 많은 경우 일관성이 높고 경계가 명확한 원형 고신호 영역을 보여줍니다. 깊은 피부막은 T2가중 이미지에 거대한 신호 증가가 있으면,壤死성 피부막염을 진단할 수 있습니다;

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.3)가드리온 강화 스캔에서,壤死나 화농증은 T1가중 이미지가 낮은 신호를 보여줍니다, T2가중 이미지가 고신호를 보여줍니다, 강화가 없거나 중심 부분이 강화가 없으며, 주변에 강화된 반경이 있으며, 염증 조직은 T1,가중 이미지가 낮은 신호를 보여줍니다, T2가중 이미지가 고신호를 보여줍니다, T1가중 이미지 증강 스캔, 일관성 강화;

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.4)가드리온 대비제가 빠르게 근접한 T2가중 이미지 고신호 영역에 강화가 있으며, 시스템이 세포막 혈관망 손상을 받아서, 대비제가 일찍 외渗이 증가하게 되었으며, 이는 감염이 침습적이고, 표준적인 반원형 강화가 나타나는 화농증 형성은 감염의 침습성이 작다는 것을 시사합니다;

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.5)T2가중 이미지에서 근육 신호가 약간 일반적으로 증가하며, T1가중 이미지 증강 스캔에서 근육이 불연속적으로 일반적으로 강화되었지만, 근육 신호 강화 정도는 피부막 변화보다 가볍고, 부종으로 인해 발생하며, 근육 화농증(많은 근육 축적액이 형성된 반원형 근육 화농증), 벽에는 강화가 있을 수 있습니다.

6. 腹壁壞死性筋膜炎病人的飲食宜忌

  一、腹壁壞死性筋膜炎食療方

  1、山药大棗粥:山藥150克,大棗9枚,大米100克。將山藥洗淨,去皮,切成小块;大棗、大米去雜,洗淨,備用。鍋內加水適量,放入大棗、大米煮粥,五成熟時加入山藥塊,再煮至粥熟即成。每日1-2次,可長期食用。山藥有健脾益肺、滋腎固精等功效。大棗有補中益氣、養胃健脾、養血安神等功效。主治脾胃虛弱所致的消化不良,術後腸胃腫脹、腹瀉。

  2、芋頭肉丝粥:新鮮芋頭100克,瘦猪肉60克,玉蜀黍面100克。將芋頭去皮、洗净,切成小块;瘦猪肉切丝,備用。鍋內加水適量,水開後撒入米面(邊撒邊攪動,以防粘連),再加入肉丝共煮粥。五成熟時加入芋頭塊,再煮至粥熟即成。每日2次,可長期食用。竿頭性平,味甘、辛,有調中益氣、化痰和胃、軟堅散結等功效。豬肉有滋補腎陰、滋養肝血、潤澤皮膚等功效。玉蜀黍營養豐富,有調中健腦的功效。主治術後腸胃腫脹及消化不良諸症。

  二、腹壁壞死性筋膜炎吃哪些對身體好

  1、多吃富含維生素A、B族及維生素C的食物,如橘子、苹果、番茄等水果蔬菜。

  2、加強營養,多食蛋白質和維生素含量高的膳食,可吃雞肉、瘦肉、蝦、牛奶、豆腐、豆類等。

  3、預防感染可吃針魚、泥鰍、鯽魚、金針菜、油菜、芋艿、绿豆、赤豆、馬蘭頭等。

  三、腹壁壞死性筋膜炎最好不要吃哪些食物

  1、平時少吃些涼性食品,那樣不利于血液循環,常见的涼性食品有鴨蛋、鴨血、豬腸、豬腦、海鮮、柿子、柚子、香蕉、陽桃、猕猴桃、甘蔗、西瓜、青苦蔥、甜瓜、番茄、竹筍、生藕等。

  2、忌煙、酒、膩、油煎、發酵、鹹鮮食物。

  3、禁忌生蔥、芥菜等辛辣食物。

  4、忌食過酸、過辣、過鹹的食物。

7. 西医治療腹壁壞死性筋膜炎的常規方法

  一、治療

  1、大劑量聯合應用抗生素:壞死性筋膜炎的致病菌常是混合性的,在細菌培養和藥敏試驗尚無結果前,應大劑量聯合應用抗生素或選用廣譜抗生素;以後再根據細菌培養和藥敏試驗的結果及時調整,常用的廣譜抗生素有頭孢類,甲硝唑或替硝唑等。

  2、手術治療:本病症一经診斷應立即行切開引流,手術應注意:

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.1)廣泛切開:多處切開並達深筋膜,將爬行潛行的皮膚完全敞開或擴大切開,以達到充分引流的目標。

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.2)徹底的清創:徹底清除壞死組織,直到健康的出血組織,這是確保手術效果的关键,深入肌肉間的壞死性筋膜組織,應在盡可能保留正常的神經血管前提下予以清除。

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.3)破坏厌氧环境:应用过氧化氢(双氧水)或1수술 후 빠르게 상처 조직이 탈락하도록 자주 치료를 바꿔야 합니다. 일반적으로, 하루에 최소한 클로르헥시딘(수소 소화제), 퍼옥시드 수소(수소 이산화물) 또는5)악성 환경을 파괴합니다: 퍼옥시드 수소(수소 이산화물) 또는

  000 고망산 칼륨 용액을 수술 후 반복적으로 씻습니다.

  위의 조치는 절개 내 산소 수소 전위를 높이고, 악성 산소성 박테리아의 성장을 방해하는 환경을 만들어 감염의 계속적인 확산과 확산을 통제하는 데 유리합니다.4(

  3충분히 배출됩니다: 우로스올 소루션 천망 또는 vitality 아이오드 천망을 배출하여, 천망은 가볍게 배치되어 깊은 곳에 도달해야 하며, 너무 딱딱하게 막거나 효과가 없는 공간을 남겨서는 안 됩니다.수술 후 치료를 바꾸는 것:1수술 후 빠르게 상처 조직이 탈락하도록 자주 치료를 바꿔야 합니다. 일반적으로, 하루에 최소한 클로르헥시딘(수소 소화제), 퍼옥시드 수소(수소 이산화물) 또는5∶3000 고망산 칼륨 용액으로 상처를 씻습니다

  4차, 그런 다음 퍼옥시드 수소(수소 이산화물)에 담긴 천망을 사용하여, 상처 내 점막이 성장하기 시작하고 부조직이 없을 때까지 상처 내 점막을 붙이고, 물이 새는 부위를 이끌어내고 상처를 덮는다. 치료를 바꿀 때는 반복적으로細菌 분포를 검사해야 하며, 두 번째로 상처 내 점막이 성장하기 시작하고 부조직이 없을 때까지 상처 내 점막을 붙이고, 물이 새는 부위를 이끌어내고 상처를 덮는다. 치료를 바꿀 때는 반복적으로細菌 분포를 검사해야 하며, 상처 표면이 감염을 통제하고 점막이 신선할 때까지 피부를 심부에 심어 상처 표면을 덮을 수 있습니다.강화 염증 물질拮抗제의 사용을 강화합니다:-1최근에는 염증 물질, 예를 들어 염증 톤, TNFα, IL-1수용체拮抗제, anti-TNFα 등 비스테로이드성 항염증제 및 세포인자 조절제 등이 중요한 역할을 합니다. 이들은 병의 발병, 발전 및 변화 과정에서 매우 중요한 역할을 하며, 다양한 수준에서 과도하게 방출된 염증 물질을 차단하고, 심각하게 부족한 내생성 억제제를 적극적으로 보충하는 데 긍정적인 의미가 있습니다. 현재 인도메타신(消炎痛), 부洛펜, 항내毒素 단克隆, IL

  5전신 지원 치료:지원 치료는 치료 성공의 중요한 보장입니다. 전신 상태가 좋고 식사를 할 수 있는 환자에게는 고열량, 고단백질, 비타민이 풍부한 식사를 제공합니다. 전신 증상이 명확하고 상태가 심각한 환자에게는 빠르게 저단백血症과 수치질장애를 정정하고, 내장, 외장 영양 지원을 강화해야 하며, 영양 열량은 최소한 기본 대사 열량의2배 이상, 상태에 따라 신선한 전혈이나血浆을 주입합니다.

  6고압 산소 보조 치료:고압 산소 환경에서는 신체 조직의 산소 분압이 높아, 악성 근육염염에 다음과 같은 치료 효과가 있습니다: 악성산소성 박테리아의 성장과 복제를 억제합니다; 중성구의 박테리아吞噬 능력을 개선합니다; 산소성 박테리아의 티오ール기를 티오스테인으로 전환시켜 대사 장애를 일으키고, 성장과 복제를 억제합니다; 고압 산소는 혈관을 명확히 수축시켜 그 통과성을 낮추고, 염증 세포의 분비를 줄여组织水肿을 빠르게 줄일 수 있습니다; 고압 산소 하에서는 혈液中 산소 농도가 증가하고, 혈압 PaO2높아지면, 지역 조직의 혈관 부족과 산소 부족 및 대사 장애를 빠르게 보정할 수 있으며, 점막 조직 재생을 촉진하고, 대사 순환의 형성과 구축을 가속화하며, 염증 및 부조직의 제거에 유리하며, 지역 질환의 개선을 가속화할 수 있습니다.

  따라서, 이 질환을 확정하거나 의심할 때에는, 청상과 효과적인 항생제의 사용과 함께 즉시 고압 산소 치료를 실시해야 합니다.

  7및 합병증 치료:심각한 감염 시 심장 기능 강화, 신장 기능 보호 등 종합적인 치료를 강화하고, 화농증, 중독성 شو크 등 심각한 합병증에 주의하고 치료해야 합니다. 호흡 및 循환 기능 장애가 동반된 환자는 호흡 및 循환 지원을 적극적으로 실시해야 합니다.

  8및 면역 치료:γ를 사용할 수 있습니다.-인터퍼론100만U 근육 내 주사1회./d, 총10회.

  9및 기존의 전신 질환을 치료 및 제어하는 것.

  이며, 예후:

  이 질환의 초기 진단과 치료에 대해 최근 몇 년간 큰 진보가 있었지만, 사망률은 여전히 0%에서50% 미만인 경우를 보고했습니다. 문헌 보고를 종합하면, 예후에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다:

  1및 환자 자신의 면역력이 있을 때, 당뇨병, 만성 신장 기능 장애,先天性 백혈구 감소, 악성 종양,艾滋病 등 만성 질환을 동반하거나 화학 치료, 방사선 치료, 면역 억제 치료 등 고위험 요인을 가지고 있을 때, 예후가 나쁩니다. 학자들은 위험 요인이3명의 환자가 있으면, 생존률은79%가 있으면, 사망률은17%로 예측됩니다. 그리고3위험 요인이 있는 환자의 사망률은50%로 예측했습니다.

  2및 초기 진단과 수술引流 Freischlag은 수술의 시기가 사망률과 직접 관련이 있음을 주장합니다. 피부가 대면적으로 검게 변하고 괴사,ショ크, DIC가 발생하면, 병리적 진행은 대부분 반전할 수 없으며, 치료 기회를 잃게 됩니다. 그는 발병 후24h 내에 수술引流을 받은 경우, 사망률36%에 이릅니다;24h 또는 더 늦은 경우,70%,Ivan 등이 보고한 초기(발병 후 0~4일내, 평균21h) 창상 조직 동결切片을 통해 진단하고 초기 외과 치료를 받은 환자의 경우, 효과가 좋습니다.8예 환자 중에만1예 사망; 그러나 임상적 表현에 따라 진단이 늦은 경우, 초기 치료 기회를 놓치면서 사망률이 높습니다. 중국의 일부 학자들은 병리적 변화에 대한 이해가 부족하여 수술 치료 기회를 미루어 감염이 심화되고 독소 흡수로 인해 화농증, 다기관 기능衰竭 등 심각한 합병증이 발생하여 환자가 사망하였다는 점을 발견했습니다. 이를 통해 초기 진단과 초기 수술引流이 생존률을 높이고 예후를 개선하는 중요한 요인 중 하나임을 알 수 있습니다.

 

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