급성 출혈성壤성 대장염

　　급성 출혈성壤성 대장염의 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 현재 병변이 발병하는 것은 B 톡신을 생성하는 Welchii 박테리아(가스荚膜杆菌 C형)와 관련이 있으며, B 톡신은 대장 조직壤성을 유발하여壤성 대장염을 일으킬 수 있습니다. 병변이 발생하는 것은 감염된 고기 음식을 섭취하는 것 외에도 다른 식이 요인도 있으며, 식습관이 갑자기 변화하여 채소를 많이 먹는 것에서 고기를 많이 먹는 것으로 변화하여 대장 내 생태학이 변화되어 Welchii 박테리아의 증식에 유리하게 만들거나, 감자를 주로 먹는 식사에서 대장 내 트라이픽신 억제 인자가 대량으로 존재하여 B 톡신의 파괴가 줄어들 수 있습니다.

　　급성 출혈성坏疽성 장염 후에는 장막 지방 세포가 부어오를 수 있으며, 간의 지방 변성, 급성 췌장염, 간질성 폐염, 폐수腫이 나타날 수 있습니다. 일부는肾上腺 지방 세포의 침착이 동반될 수 있으며, 심한 경우 쇼크, 장 마비 등 중독 증상과 장穿孔 등의 합병증이 있을 수 있습니다. 다음은 구체적인 설명입니다.

　　1장 기형

　　細菌, 내毒素의 작용으로 장벽이 혈관 충血, 부종, 탄력성을 잃고,蠕動을 멈추고 장 내용물이 침착되어 장 기형 증상이 발생합니다. 임상적으로 기계적 장 기형으로 오해할 수 있습니다.

　　2쇼크와 확산성 혈관 내 혈소판 침착(DIC)

　　細菌, 내毒素이 혈액으로 흡수되어 전신 중독 증상과 혈류 동기 장애를 유발하며, 약1/4중독성 쇼크가 발생할 수 있으며, DIC과 동반될 수 있습니다.

　　급성 출혈성坏疽성 장염(AHNE)은 생명을 위협하는 급성 질환으로, 병리학적 증상은 다음과 같은 몇 가지 주요 사항입니다:

　　1이력

　　발병이 급격하고, 발병 전에 모자라거나 좋지 않은 식이 이력이 많습니다. 추위, 피로, 장내 구균 감염 및 영양 부족이 유발 요인입니다.

　　2복통

　　발병이 급격하고, 갑자기 복통이 나타나며, 이는 가장 먼저 나타나는 증상이 될 수도 있습니다. 많은 경우는 복부 주위에서 나타납니다. 초기에는 복부 주위나 중상복부에서 점진적으로 악화되는 갑자기 나타나는 복통이며, 나중에는 전신적인 지속적인 통증이 있고 갑자기 악화되는 증상이 나타납니다.

　　3설사

　　대변 출혈, 복통이 발생하면 설사가 나타날 수 있습니다. 대변은 초기에는 점액질이 있으며, 나중에는 노래방 물 색이 되고, 그 다음에는 흰 물 색이나 보은콩 국물 색이나 과일 소스 색이 되거나, 심한 경우鲜血 또는 검은색 출혈 블록이 될 수 있습니다. 대변은 적고 악취가 납니다. 급박한 배변은 없습니다. 출혈량은 불확정합니다. 가벼운 경우에는 설사만 있거나, 대변 내 출혈이 음성이지만 출혈이 없는 경우도 있으며, 심한 경우 하루에 수백 밀리리터의 출혈이 발생할 수 있습니다.1～2일, 장기로는 한 달 가까이 지속될 수 있으며, 간격을 두고 반복적으로 발작할 수 있습니다. 설사가 심한 경우, 수분 부족과 대사성 산中毒 등이 나타날 수 있습니다.

　　4구토, 구역질

　　주로 복통, 설사와 동시에 나타납니다. 구토물은 노래방 물, 커피 색이나 피혈 색이 될 수 있으며, 간혹胆汁를 구토할 수 있습니다.

　　5전신 증상

　　발병 후에는 전신 불편, 약점, 발열 등 전신 증상이 나타날 수 있습니다. 체온은 일반적으로38～39도, 일부는41～42도, 발열은 더 많습니다.4～7날씨가 점점 차지만, 지속됩니다.2주 이상은 드뭅니다.

　　6복부 체징

　　기대보다 적게 나타납니다. 때로는 위장이 팽만해지고, 장형이 나타날 수 있습니다. 복부 주위와 상복부에는 명확한 압통이 있을 수 있습니다. 초기 장음은 강해질 수 있으며, 나중에는 약해지거나 사라질 수 있습니다.

　　가을과 겨울에 발병이 많은 급성 출혈성坏疽성 장염은 식이 위생과 좋은 휴식에 주의해야 하며, 적절한 연령의 어린이는 국가 계획 예방 접종 요구 사항에 따라 정기적으로 구균을 퇴치해야 하며, 노동과 휴식을 결합해야 합니다. 식이면에서는 다음과 같은 점에 주의하여 급성 출혈성坏疽성 장염의 발병을 줄일 수 있습니다.

　　1미리 익히지 않은 고기나 풍부한 고기를 먹지 않도록 해야 합니다. 특히 고발병 시즌에 생고기를 먹지 않도록 해야 합니다.

　　2장 내 단백질 분해효소를 파괴할 수 있는 식품을 많이 먹지 않도록 해야 합니다. 예를 들어, 감자류 식품, 특히 새우류 식품을 먹을 때는 완전히 익지 않은 구이(예: 돼지고기 스테이크 등)와 함께 많이 먹지 않도록 해야 합니다.

　　3균형 잡힌 식사를 하고, 폭식을 피해야 합니다.

　　급성 출혈성 부패성 장염은 발병이 빠르며, 식사의 불洁 등의 이유로 질병이 갑자기 발생할 수 있습니다. 일반적으로 이 질병은 다음과 같은 검사를 할 필요가 있습니다.

　　1혈상

　　혈장 백혈구가 증가하며, 심한 경우에는40×109/L 이상, 중성구가 많이 증가하며, 항상성 이동이 일반적입니다. 적혈구 및 헴글로빈이 일반적으로 감소합니다.

　　2배변 검사

　　검은 빨간색이나 신선한 빨간색이며, 숨겨진 출혈 검사가 강阳性이며, 현미경으로 많은 적혈구가 보이며, 때로는 염막이 떨어진 것도 있습니다. 적은 양이나 중간 양이 될 수 있습니다. 조건이 되면 배변에서 프로테아스 영양소 배출 표본 문화와 염소 톤 검사를 할 수 있습니다.

　　3X선 검사

　　가로면은 장麻痹 또는 가벼운, 중간 정도의 장 확장을 보일 수 있습니다. 바륨 염장 검사는 장벽이 두꺼워지고, 심한 부종이 있으며, 대장의 도장이 사라질 수 있습니다. 일부 사례에서는 장벽 간에 공기가 있으며, 이는 일부 장벽 부패와 대장細균 침입에 의해 발생합니다; 또는 복잡한 변화나 종양변화와 고정이 나타날 수 있습니다. 일부 사례에서는 장 경련, 좁히기와 장벽 구상적 공기가 나타날 수 있습니다.

　　급성 출혈성 부패성 장염 환자는 약물 치료 외에도 합리적인 식사 조절이 질병 치료에 매우 중요한 역할을 합니다. 이제 급성 출혈성 부패성 장염 환자가 어떻게 식사해야 하는지 알려드리겠습니다.

　　일, 환자의 식사는 지방과 섬유질이 적은 것이 좋습니다. 초기에는 물을 해소하기 위해 밀가루 주스, 얇은 주스, 면수, 뜨거운 차 등 가벼운 액체 식사만 먹을 수 있습니다.

　　이, 매일 많은 비타민C가 들어 있는 음료를 마시는 것이 좋습니다. 예를 들어 신선한 오렌지 주스, 토마토 주스. 비타민C를 강화한 주스를 제공할 수 있는 경우 더 좋습니다(즉, 비타민C 타입의 주스를 추가한 음료).

　　삼, 배변 횟수가 줄어들면 고기 주스(지방 제거), 우유,豆浆, 달걀 꽃물 주스 등 액체 식사를 마실 수 있습니다. 이후에는 백미粥,藕粉, 면파 등 가벼운, 지방이 적고, 가루가 적은 반액체 식사를 점차적으로 제공할 수 있습니다.

　　사, 설사가 완전히 멈춘 후에는 달걀 소스, 생선薄片, 부드러운 육류, 채소泥 등 부드러운 식품을 더 많이 먹을 수 있습니다. 식욕이 많더라도 적게 먹고 많이 먹는 방법을 사용해야 하며, 각 식사의 총 양도 많지 않게 해야 합니다. 이는 소화에 유리합니다.

　　다섯, 장소에서 발효 작용이 강할 때는 단백질 및 약간의 지방이 들어 있는 우유, 달걀,豆浆, 토두르 등을 먹을 수 있습니다. 당분을 적게 먹어야 합니다. 당분은 발효되고 가스를 생산하기 쉽습니다. 장소에서 부패 작용이 강할 때는 감자, 토두르, 米, 밀가루 등의 탄수화물 식품을 먹을 수 있습니다. 장소에서 부패 작용을 촉진할 수 있는 고기, 달걀, 생선 및 대두 등 단백질이 풍부한 식품을 적게 먹어야 합니다.

　　출혈성 파괴성 장염의 치료는 주로 비수술적 치료로, 전신 지지 치료를 강화하고 수전해질 이상을 정정하고 중독 증상을 완화하고 중독성 쇼크와 다른 합병증을 적극적으로 예방하는 것이 중요합니다. 아래는 일반적인 비수술적 치료 방법을 소개합니다.

　　1일반적인 치료

　　쉼, 금식, 복통, 출혈 및 발열 기간에는 완전히 침대에 누워 금식해야 하며, 구토가 멈추고 출혈이 줄고 복통이 완화되면 유체 식사를 복용할 수 있습니다. 이후 점진적으로 양을 늘려야 합니다. 금식 기간 동안에는 고영양 주사액을 주사로 투여해야 합니다. 예를 들어10％葡萄糖, 복합 아미노산 및 hydrolyzed protein 등을 포함합니다. 일찍 먹는 것은 질환 재발을 유발할 수 있으며, 먹는 것을 늦게 시작하면 영양 상태에 영향을 미칠 수 있으며, 회복을 지연시킬 수 있습니다. 복통과 구토가 심한 경우 위장减压를 할 수 있습니다. 복통은 경련제를 투여할 수 있습니다.

　　2수전해질 이상을 정정

　　이 질환에서는 수분, 나트륨 및 칼륨이 많이 상실됩니다. 상태에 따라 주사액의 총량과 성분을 결정할 수 있습니다.

　　3항쇼크

　　효과적인 순환량을 빠르게 보충합니다. 크리스탈 solution을 보충하는 것 외에도 적절한 혈장, 신선한 전체 혈액 또는 인체血清白蛋白 등의 colloidal fluid을 투여해야 합니다. 혈압이 상승하지 않는 경우 혈관 활성제 치료와 함께 사용할 수 있습니다. 예를 들어 α-수용체 억제제, β-수용체 자극제나 산양초 등에 따라 선택할 수 있습니다.

　　4항생제

　　장내 감염을 통제하여临床症状을 완화할 수 있습니다. 일반적으로 사용되는 항생제는 아미노베닉신, 클로로메타민, 금감마신, 카나미신, 아미노시린, 푸리다진, 다중粘菌素 및 세포포스 등이며, 일반적으로 두 가지를 결합하여 사용합니다.

　　5항쇼크 호르몬

　　중독 증상을 완화하고 과민성 반응을 억제하며, 쇼크를 정정하는 데도 도움이 됩니다. 그러나 장 출혈을 악화시키고 장穿了을 유발할 위험이 있습니다. 일반적으로 사용하지 않습니다3～5일, 모두 주사로 투여됩니다.

　　6对症疗法

　　심한 복통이 있는 경우 도끼안을 투여할 수 있으며, 고열과 분노가 있는 경우 산소吸入, 해열제, 진정제 또는 물리적 저체온증을 줄 수 있습니다.

　　7항독血清

　　Welchii 막대 균 항독血清을 주사로 투여하여 좋은 효과가 있습니다.