기도, 기관지 이물질(foreign body of trachea and bronchus)은 临상에서 일반적인 급성 상황입니다. 이물질은 기도, 기관지에 남을 수 있으며, 목소리가 흐릿해지고, 호흡곤란 등을 일으킬 수 있습니다. 오른쪽 기관지는 더 두꺼우고 짧고 길기 때문에, 이물질이 오른쪽 주 기관지에 들어갈 가능성이 높습니다.75%가 발생합니다2세대 이하의 어린이.
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기도, 기관지 이물질
- 목차
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1. 기도, 기관지 이물질의 발병 원인은 무엇인가요?
2. 기도, 기관지 이물질은 무엇을 일으킬 수 있는 합병증이 있나요?
3. 기도, 기관지 이물질의 형태적인 증상은 무엇인가요?
4. 기도, 기관지 이물질을 어떻게 예방해야 하나요?
5. 기도, 기관지 이물질에 대한 검사가 필요한가요?
6. 기도, 기관지 이물질 환자의 식사 제한 사항
7. 기도, 기관지 이물질 치료에 대한 서양 의학의 일반적인 방법
1. 기도, 기관지 이물질의 발병 원인은 무엇인가요?
기도, 기관지 이물질은 어떻게 발생하는 걸까? 간단히 설명드리겠습니다:
1. 발병 원인
발병 원인은 이물질이 기도에 잘못 들어간 것으로 인해 발생합니다. 이물질의 원천에 따라, 내원성 이물질과 외원성 이물질 두 가지가 있습니다. 앞자는 기도 내의 인두 점막, 갈아지고 부식된 조직 등이 막히는 것으로, 일반적으로 기도, 기관지 이물질은 외원성으로, 입 속에서 잘못 흡입된 모든 물건을 의미합니다. 이물질이 기도와 기관지에 들어가는 것과 관련된 요인은 다음과 같습니다.
1어린이는 음식을 잡아 먹어들이는 편이며, 울부짖거나 웃는 동안 기도에 들어갈 수 있습니다.
2소아의 치아 발달이 미숙하여 간지르는 기능이 좋지 않으며, 더 가는 음식을 갈아 먹을 수 없습니다. 또한 기도의 방어 반응 기능이 좋지 않으며, 보호 기능이 불충분합니다.
3웃음이나 일할 때, 입속에 음식이나 물건이 있어 불의식으로 기도에 들어갈 수 있습니다.
4통상 마취나 의식불명 상태의 환자가 기도 내구관을 넣을 때松动된 치아나 대체 치아가 빠지고 발견되지 않을 수 있습니다. 또한, 구토물을 시간이 지남에 따라 청소하지 않으면 기도에 들어갈 수 있습니다.
5상呼吸道 수술 중, 장비 설치가 불안정하거나 제거된 조직이 갑자기 기도에 떨어질 수 있습니다.
6정신병 환자나 자살을 시도한 사람.
2. 발병 메커니즘
이물질이 기도, 기관지에 들어가면 발생하는 병리적 변화는 이물질의 성질, 이물질이 머무르는 시간, 이물질의 형태와 관련이 있습니다. 일반적으로, 씨앗과 같은 식물성 이물질은 자유지용산이 들어 있어 점막에 대한 자극이 매우 강합니다. 기도에 들어가면2~3천이 지나면 기도 점막의 염증 반응이 발생할 수 있습니다. 점막 부종, 부종, 분비물 증가, 일부 차단 표현이 나타납니다. 분비물이 증가함에 따라, 이물질이 물을 흡수하여 팽창하면 전면적인 차단 표현이 나타날 수 있습니다. 분비물은 점차 고름성으로 변할 수 있습니다. 이물질 주위에 인두종이 자라나고, 이물질을 둘러싸는 경우도 있습니다. 날카로운 이물질이 기도에 들어갈 때, 점막에 손상을 입을 수 있으며, 지역 점막 출혈이 발생합니다. 이어 부종이 발생합니다. 금속 이물질 및 동물성, 화학 제품류는 점막에 대한 자극이 크지 않으며, 염증이 적게 발생합니다. 하지만 머무르는 시간이 길면 기도, 기관지 염증이 발생할 수 있으며, 이어 폐염, 폐 병변, 고름胸腔 등이 나타날 수 있습니다.
2. 气管支气管异物容易导致什么并发症
기도 기도 이물이 무엇을 일으키는 합병증이 될 수 있습니까?
1기도 기도 이물이 무엇을 일으키는 질병을 일으킬 수 있습니까? 간단히 설명드리겠습니다.
폐 감염
2폐염, 기도충수종, 기도염 등이 나타날 수 있습니다. 열, 기침, 많은 구막痰, 호흡곤란, 가슴 통증,咯血 및 체력 감소 등이 있습니다. 병변기는 수년 또는 수십 년이 걸릴 수 있으며, 시간 길이는 이물의 크기, 자극 여부 및 환자의 체질과 연령에 따라 다릅니다.
호흡 막힘
3가벼운 경우 호흡곤란과 발진이 있으며, 심각한 경우 폐 불장이나 폐 기체 부종, 심지어窒息이 일어날 수 있습니다.
심장 기능 장애
3. 장시간 호흡곤란이 있으면, 호흡곤란과 산소 부족으로 심장 기능 장애가 일어날 수 있습니다. 가벼운 경우 기도염과 기도염이 있으며, 심각한 경우 기도충수종과 기도염 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
기도 기도 이물이 어떤 유형의 증상이 있습니까?
1이물 기도 기도 이물이 어떤 증상이 있습니까? 간단히 설명드리겠습니다.
(1이물吸入기: 이물이 소리문을 통해 기도에 들어가면 강한 쉬는 소리가 나타나며, 일부 환자는 짧은 시간 동안 호흡곤란과 얼굴이 파랗게 변할 수 있습니다. 소리문에 이물이 잠기면 목소리가 떨리고 호흡곤란이 나타날 수 있으며, 심각한 경우窒息이 일어날 수 있습니다. 이물이 기도나 기도에 들어가면 약간의 기침 외에 다른 증상이 없을 수 있습니다.
(2정적기: 이물이 기도와 기도에 들어가서 일정한 부위에 머물러 있으면 자극이 줄어들고, 이 때 환자는 약간의 기침만 있을 수 있으며 다른 증상이 없으며, 자주 무시됩니다. 이 기간의 길이는 불정해질 수 있습니다. 이물이 기도를 막고 염증을 일으키면 이 기간은 빨리 끝나고 다음 기간으로 넘어갈 수 있습니다.3기간.
(3염증기: 이물의 지역 자극과 부수적 염증이 기도와 기도의 막힘을 심화시키며, 기침, 폐 불장 및 폐 기체 부종의 증상이 나타날 수 있습니다. 환자는 이 기간에 체온이 올라갈 수 있습니다.
(4병변기: 염증이 진행됨에 따라 기도염, 기도충수종 또는 기도염 등이 나타날 수 있습니다. 환자는 고열, 기침, 구막痰, 가슴 통증,咯血, 호흡곤란 등의 증상이 있으며, 이 기간의 길이와 중증도는 이물의 크기, 성질, 환자의 체질 및 치료 상황에 따라 다릅니다.
2이물이 있는 부위에 따라 다른 증상이 나타날 수 있습니다.
(1호흡기异物: 외물이 호흡기에 들어가면, 반사적으로 호흡기 경련이 일어나 호흡곤란과 강한 자극성 기침이 나타납니다. 외물이 호흡기 입구에 머물러 있으면 삼키기 통증이나 삼키기 어려움이 있으며, 소리문에 외물이 위치하면 큰 것은窒息이 나타나고, 작은 것은 기침과 목소리가 떨리며 호흡곤란과 목소리가 들릴 수 있습니다. 소리문 아래에 작은 필름 모양의 외물이 붙어 있으면 목소리가 떨리는 증상만 나타날 수 있으며, 날카로운 외물이 목을 찔러면咯血와 피부하 기체 부종이 일어날 수 있습니다.
(2기도异物: 외물이 기도에 들어가면 즉시 강한 쉬는 소리와 얼굴이 붉어지고, 코피가 나며 호흡이 불편해지는 증상이 나타납니다. 외물이 기도벽에 붙어있으면 증상이 일시적으로 완화될 수 있습니다; 외물이 가볍고 부드러우며 호흡기류와 함께 소리문과 기도 사이에서 상하로 움직이면 자극성 기침이 나타날 수 있습니다. 기도异物는 호흡기음이 들리며, 두 쪽의 폐 호흡음이 비슷합니다. 외물이 크고 기도를 막으면窒息이 일어날 수 있으며, 이러한 상황은 매우 위험하며, 외물이 소리문으로 올라가면 호흡곤란이나窒息이 일어날 수 있습니다.
3、支气管 외물의 초기 증상은气管 외물과 유사하며, 기침 증상이 가볍습니다. 식물성 외물은支气管 염증이 대부분 명확하며, 기침, 많은痰, 호흡곤란 정도는 외물의 위치와 막힌 정도에 따라 다릅니다. 대支气管이 완전히 막혔을 때, 환자의 측면에서 호흡 소리가 사라지며, 부분적으로 막혔을 때는 호흡 소리가 낮아질 수 있습니다.
4. 气管支气管 외물을 어떻게 예방할 수 있나요
气管支气管 외물을 어떻게 예방할 수 있나요? 간단히 설명드리겠습니다:
1、먼저 아이에게 입 안에 물건을 먹는 습관을 들이지 마시도록 교육해야 합니다. 아이의 입 안에 음식이 있을 때는, 그를 울거리거나 웃거나 말하거나 놀라게 하지 마시고, 유연하게 설득하여 그를 구토하게 해야 하며, 때로는 욕설을 하지 마시고, 음식을气管에 들어가지 않도록 해야 합니다. 아이가 울부짖는다면, 더 이상 음식을 먹이지 마시고, 그렇지 않으면呼吸道에异物가 들어갈 수 있습니다. 아이가 쉽게 흡입할 수 있는 작은 물건을 아이가 닿을 수 없는 곳에 두어야 합니다.玩具은 안전한 곳에 두어야 합니다.
2、아이가 구토할 때는, 그의 머리를 한쪽으로 기울여서 쉽게 구토할 수 있도록 해야 하며,气管에 들어가지 않도록 해야 합니다.
3、만약 목에 외물이 있을 때는, 손가락으로 뽑아내지 마시고, 큰 음식을 삼키는 방법으로 외물을 내려보내지 마시고, 외물을 내려보내기 위해 유혹해야 합니다.
4、3세 미만의 어린이는 건조한 견과류, 콩류를 최대한 적게 먹도록 해야 하며, 부모와 보육원에서는 어린이에 대해 일상적으로 주의를 기울여야 하며, 아이에게 씨앗, 아рах나드 등의 식품을 주지 마시고.
5、유아가 우유를 먹을 때, 실리콘 가슴 모양을 너무 크게 하지 마시고, 우유를 빠르게, 너무 많이 마시지 마시고, 우유를 먹기 전에 아이가 너무 울지 마시고, 눈을 가진 가슴 모양을 씹지 마시고, 우유를 마시면 복부에 우유가 가득 차게 하세요. 이러한 것들을 통해 아이의 위에 너무 많은 공기를 흡입하여 구토가 일어나지 않도록 할 수 있습니다. 또한, 우유를 마신 후에는 아이를 너무 일찍 돌리지 마시고, 아이를 세워서 가볍게 등을 치고, 몇 개의 '만족한 기침'을 내지게 한 후에 침대에 올려주면 아이가 구토가 일어나지 않도록 할 수 있습니다. 구토하기 쉬운 아이는 우유를 마신 후에 머리를 높이고, 머리를 측면에 누워서, 구토할 때 숨을 쉽게 막지 않도록 할 수 있습니다.
5. 气管支气管 외물에 대해 어떤 검사를 해야 하는 분석 검사가 필요합니다
气管支气管 외물에 대해 어떤 검사를 해야 하나요? 간단히 설명드리겠습니다:
1、X선 검사:빛을 통과하지 않는 외물은 즉시 나타납니다. 빛을 통과하는 외물은 임상적 증상에 따라 진단할 수 있습니다. 예를 들어, 원인 불명의 폐 수축, 폐气腫,支气管肺炎 및 간격지대 이동 등이 있습니다. 흉부 X선 사진보다도 그 장점이 있으며, 간격지대 변화 상태를 동적으로 관찰할 수 있습니다. 총气管이나 주支气管 외물이 있을 때, 호흡할 때 간격지대가 넓어지는 것을 볼 수 있습니다. 한쪽支气管 외물이 있을 때, 간격지대가 호흡에 따라 움직이는 것을 볼 수 있습니다. 흉부 정, 측면断层 사진은 때로는 작은 외물을 발견할 수 있으며, 필요할 때는 CT나 초음파 검사를 통해 진단을 돕습니다.
2、气管경 검사:비교적 오랜 시간 동안 남아있는 외물이 있을 경우, 명확한 진단이 어려울 때, 폐과 의사와 논의가 필요하며,气管경 검사를 통해 명확한 진단을 하기 위해 필요합니다.
6. 기도 기도 외물 환자의 식사를 먹을 때는 피해야 할 것과 먹을 수 있는 것을 요약하겠습니다.
기도 기도 외물 환자의 식사 원칙은 다음과 같습니다:
1、 가볍고 영양가가 있는 식사를 하고 식사 균형을 유지해야 합니다.
2、 가벼운 향신료와 자극적인 음식을 피해야 합니다.
3、 식사 중에 웃지 마세요.
7. 기도 기도 외물에 대한 서양 의학 치료의 일반적인 방법
기도 기도 외물은 즉시 진단하고, 가능한 빨리 제거하여 호흡기 통로를 유지하고, 호흡곤란, 산소 부족으로 인한 심장 기능衰竭을 방지해야 합니다.
1、 외물 제거
(1) 기도 외물: 직접 회음镜 하에서나 마취 회음镜 하에서 '사냥하는 고라니' 방법을 사용하여钳을 사용하여 잡을 수 있습니다.钳을 사용하여 잡을 수 없다면 기도경 하에서 외물을 잡을 수 있습니다.
(2) 기도 외물: 직접 방법이나 간접 방법을 사용하여 기도경을 도입하고,钳을 사용하여 잡아 out한 후 제거합니다. 직접 방법은 성인에 적합하며, 간접 방법은 아동에 적합합니다.
① 직접 방법: 입의 중앙에서 경을 진입시키고, 간장소, 회음을 기표로 들어 올려 회음을 노출합니다. 망원경의 먼 끝을 왼쪽으로 돌려 망원경 내에서 왼쪽 목소리带上만 보입니다. 목소리带上에 진입하여 망원경을 원래 위치로 돌려, 목소리带上 아래, 기도, 표상 및 왼쪽, 오른쪽 주 기도를 차례로 검사합니다. 이 방법은 기술이 더 숙달된 사람에게 적합합니다.
② 간접 방법: 즉 먼저 직접 회음镜을 통해 회음을 들어 올려 회음을 노출한 후, 기도경을 직접 회음镜 내에 삽입하여 기도에 도달한 다음, 직접 회음镜을 제거하고 기도경을 계속 내리면서 검사합니다. 현재, 단성 기도경으로 외물을 제거하는 방법은 가장 일반적으로 사용되고 있습니다.
(3) 단성 기도경에서 볼 수 없는 작은 외물은 섬유 기도경으로 잡을 수 있습니다. 하지만 사용 중에도 제한이 있습니다:
① 소아에 사용하지 않는 것이 좋습니다. 소아의 기도는 좁기 때문에 섬유 기도경은 실체 무통 구조이며, 이 방법을 사용하면 소아의 호흡기 통로가 막히는 문제가 발생할 수 있습니다;
② 섬유 기도경의 촉각은 작고 정교하며, 크기가 큰 외물은 쉽게 잡아 out할 수 없습니다. 따라서 성공적으로 제거할 수 없는 불확실한 외물이 있을 때는 먼저 기도 삽입을 시행하고, 목소리带上의 창(치, 나사류)을 손상시키거나, 외물이 목소리带上에서 미끄러지거나 갇히는 것을 방지하기 위해 필요합니다.
2、 합병증 치료
(1) 외물로 인한 심장마비가 있을 때는 적절한 강장제를 사용하고, 심전도 모니터링 하에 즉시 외물을 제거해야 합니다.
(2) 심한 기흉, 중격 기종이 있을 때는 시급히 유도해야 합니다.
(3) 호흡기에 부작용이 있을 때, 충분한 효과적인 항생제를 사용해야 합니다.
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